厄贝沙坦与阿托伐他汀单用或联用治疗早期糖尿病肾病疗效比较

目的：观察厄贝沙坦与阿托伐他汀单用或联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：将138例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C组：A组口服厄贝沙坦150mg/d;B组口服阿托伐他汀钙20mg/d;C组联合应用厄贝沙坦与阿托伐他汀钙,剂量同前。3组疗程均为16周。结果：3组的尿蛋白量和血脂均降低（P〈0.01）,C组尿蛋白降低幅度大于A组和B组（P〈0.01,P〈0.05）,且C组的血脂改变程度优于A组和B组（P〈0.01,P〈0.05）;3组血压、血肌酐、尿素氮均下降,差异无显著意义（P〉0.05）。结论：厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗糖尿病肾病可获得良好作用,但两药合用较两药单用的肾保护作用更显著。     

西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病白细胞介素18等指标的影响

目的 观察西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和24 h尿白蛋白排泄率(urine albumin emission rate,UAER)水平的影响.方法 90例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,每组30例.在原治疗方案及生活方式的基础上,西格列汀组予以西格列汀片100 mg,口服,1次/d;厄贝沙坦组予以厄贝沙坦片150 mg,口服,1次/d;联合用药组予以西格列汀和厄贝沙坦片,用法和剂量同前;3组疗程均为12周.观察各组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、血清CysC、IL-18和UAER水平的变化.结果 治疗后,3组患者血清CysC、IL-18和UAER水平均较治疗前下降(P＜0.05),联合用药组下降幅度大于其他两组(P＜0.05),西格列汀组与厄贝沙坦组间变化差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀组、联合用药组患者治疗后HbAlc降低(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05),厄贝沙坦组患者HbAlc治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 西格列汀单用或联合厄贝沙坦均可改善早期2型糖尿病肾病患者的血糖与肾功能,联合用药效果更佳,血清CysC和IL-18的下降可有效反应肾功能的改善,西格列汀有可能通过减轻炎症因子、抗氧化应激作用而发挥肾脏保护作用.     

厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察

目的比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片对轻中度高血压患者的降压疗效。方法将80例轻中度高血压患者随机分为厄贝沙坦片治疗组（n=40）和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组（n=40）。结果治疗第8周时厄贝沙坦片治疗组和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组有效率分别为85%、90%（P〉0.05）。两组收缩压及舒张压均显著降低,两组间降压程度无显著性差异。结论两种药物均能有效降低血压。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效.方法 75例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为三组：对照组、治疗A组、治疗B组,每组各25例.对照组予以糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上治疗A组加厄贝沙坦片;治疗B组加厄贝沙坦片及阿托伐他汀钙,疗程3个月.比较各组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2微球蛋白（U-β2 MG）等.结果 治疗3个月后,各组FPG、2 hPG、HbA1c等指标比较,差异无统计学意义.治疗A组、治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较治疗前下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;各组治疗后比较,治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较对照组、治疗A组下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期糖尿病肾病采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗,能明显减少U-mAlb、U-β2MG,保护肾脏、减缓糖尿病肾病进程,同时对脂代谢紊乱也起到了明显抑制作用.     

苯磺酸氨氯地平联合应用坎地沙坦酯治疗中重度高血压的临床研究

目的：观察苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗中重度高血压的临床疗效。方法：选择中重度高血压患者160例,随机分为A、B两组,A组口服苯磺酸氨氯地平5 mg,加坎地沙坦酯8 mg,1次/d,B组口服苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d,2个月后测血压进行疗效分析。结果：两组血压均有下降,A组有效率95.00%,B组有效率66.25%,两组比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦酯较单用苯磺酸氨氯地平治疗更有效,两药联用,能发挥协同作用,提高降压疗效。     

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（附65例分析）

目的：探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效。方法：选择我院2007-10～2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗。对照组加服厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25mg,增加到最大剂量为10mg,1次/d。两组患者共治疗8周。结果：观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著。     

厄贝沙坦联合血栓通治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的探讨厄贝沙坦与血栓通联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（42例）和对照组（38例），治疗组用厄贝沙坦150mg口服，每日1次，血栓通冻干粉针齐150mg加入生理盐水100ml静脉滴注，每日1次；对照组只用厄贝沙坦150mg口服，每日1次；15d为1个疗程，停用5d后开始第2个疗程，共2个疗程。治疗前后分别检测相关指标，观察两组的治疗效果。结果治疗组各项检测指标优于对照组。结论厄贝沙坦与血栓通联合应用治疗糖尿病肾病（DN），在减少尿蛋白、改善肾功能等方面明显优于单用厄贝沙坦，提示两药合用可以起到药效互补及协同作用，延缓DN发展。     

氨氯地平与厄贝沙坦对原发性高血压伴肥胖的疗效评价

目的观察氨氯地平与厄贝沙坦对高血压伴肥胖患者的疗效及安全性。方法选择住院及门诊诊断明确的原发性高血压伴肥胖患者共60例,随机分为观察组和治疗组,观察组采用安博诺(厄贝沙坦150 mg、氢氯噻嗪12.5 mg),每次1片,每日1次口服。对照组采用兰迪(氨氯地平2.5 mg)联合氢氯噻嗪12.5 mg,每次各1片,每日1次口服,疗程共8周。结果治疗第2周后观察组降压效果优于对照组,头晕、头痛等不良反应也较少且轻微。治疗8周后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%和86.67%。结论厄贝沙坦降压效果优于氨氯地平,且不良反应少,患者依从性佳,在防止靶器官损害方面具有独特优势。     

厄贝沙坦和贝那普利联合治疗肾性高血压的临床观察

目的 :观察厄贝沙坦和贝那普利联合治疗肾性高血压的临床疗效。方法 :将 88例肾性高血压患者随机分为 3组 ,3 1例单用厄贝沙坦 (A组 )、2 8例单用贝那普利 (B组 )和 2 9例采用厄贝沙坦联合贝那普利用药 (C组 )进行比较 ,疗程均选择为3个月 ,观察各组治疗前后血压、蛋白尿、血尿酸、血肌酐变化情况。结果 :A、B两组平均用药 3 0d后血压明显下降 (P <0 0 5 ) ;C组平均用药 10d后即出现血压明显下降 (P <0 0 5 ) ;C组于用药 60d有血肌酐明显下降 (P <0 0 5 ) ,而A、B两组血肌酐无明显变化 (P >0 0 5 ) ;A、C组用药对血尿酸的降低作用均明显 (P <0 0 5 ) ;三组治疗对蛋白尿的控制均有明显效果 (P<0 0 5 ) ,同时C组同A、B组疗效间有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,而A、B两组间疗效无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :厄贝沙坦和贝那普利联合治疗肾性高血压较单独用药更能有效地控制血压 ,减少蛋白尿 ,降低血肌酐和血尿酸。     

不同剂量厄贝沙坦治疗高原心脏病伴心力衰竭的临床疗效和安全性观察

目的:探讨不同剂量的厄贝沙坦治疗高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)伴心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:选择高原性心脏病伴心力衰竭患者42例,随机分为A、B两组,A组给厄贝沙坦150mg/日,B组给厄贝沙坦300mg/日,治疗前后分别统计心功能分级和检测右室Tei指数、收缩压(...     

缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗原发性高血压的疗效

目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平不同用药方式和服药时间,治疗原发性高血压的疗效.方法 201例原发性高血压患者（男92例,女109例）,接受缬沙坦（80 mg/d）联合氨氯地平（5 mg/d）治疗,随机分为四组,各组治疗方案如下：A组两种药物均于清晨服用,B组两种药物均于睡前服用,C组缬沙坦清晨服用、氨氯地平睡前服用,D组氨氯地平清晨服用、缬沙坦睡前服用.监测各组服药前及服药后12周的24h动态血压值.结果 服药12周后,各组血压指标均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.B组服药后各血压指标下降幅度明显低于其他三组,其中24 h SBP/DBP平均值分别为A组（123.0±13.2） mmHg/ （73.1±6.7） mmHg、B组（113.6±11.0）mmHg/（67.1±8.3） mmHg、C组（124.4±13.7） mmHg/（73.6 ±9.0）mmHg、D组（119.8±13.0）mmHg/（70.6±7.2）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 缬沙坦与氨氯地平睡前联合服用,治疗原发性高血压的效果最佳.     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法将183例早期糖尿病肾病合并高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组给予厄贝沙坦和氨氯地平治疗,对照组给予以厄贝沙坦治疗。记录治疗期间的血压、血清肌酐值、肾小球滤过率及不良心血管事件。结果两组与治疗前相比,血压均显著下降（P〈0.01）,但观察组收缩压较对照组下降更为显著（P〈0.05）;治疗前后两组血清肌酐和肾小球滤过率均无显著变化;而在降低不良心血管事件发生方面,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦坦联合氨氯地平对于高血压合并早期糖尿病肾病患者临床疗效显著,在控制血压和减少不良心血管事件方面均优于单用厄贝沙坦。     

厄贝沙坦治疗老年原发性高血压30例疗效观察

目的:观察厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效.方法:服用厄贝沙坦片,150 mg/d.空腹顿服,共4 w.治疗前后测定血压及进行相关实验室检测.结果:治疗后血压控制有效率100%,心功能改善有效率87%.结论:厄贝沙坦口服降压效果好,对心、肾功能有一定保护作用,是老年高血压患者安全有效的降压药.     

厄贝沙坦联合百令胶囊治疗慢性肾脏病临床观察

目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊治疗慢性肾脏病的疗效。方法慢性肾脏病患者68例随机分为两组,厄贝沙坦组为应用厄贝沙坦150mg,每日1次,血压未控制者,第4周增至300mg;联合治疗组在上述治疗的基础上加用百令胶囊5粒,每日3次。治疗时间为3个月,观察临床症状,血肌酐、24h尿蛋白定量（24h U—TP）、白蛋白。结果治疗3个月后与厄贝沙坦组比较,联合治疗组倦怠乏力,腰酸腿软,纳少腹胀,面浮肢肿均明显改善,肾功能、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量（24hU—TP）改善情况均优于厄贝沙坦组。结论单用厄贝沙坦及联合应用厄贝沙坦和百令胶囊均能改善肾功能。升高血浆蛋白,合用百令胶囊疗效更显著。     

厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察比较厄贝沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 选取2007年1月～2010年6月的88例充血性心力衰竭患者为研究对象,随机分为两组,对照组44例采用卡托普利治疗,治疗组44例采用厄贝沙坦联合卡托普利治疗,8周1个疗程,观察治疗后治愈率及心功能的改善情况和不良反应等。结果 8个月后随访,观察组患者临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）;两组患者在心功能分级、心胸比、病死率上差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组住院次数、左室舒张末和收缩末内径、6min步行距离等与对照组比较有显著差异（P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的疗效显著,且对心衰有较好的改善,无新的不良反应发生。     

声学定量技术对ARB与ACEI在高血压病治疗中单用与联用优势的评价

目的 应用超声心动图声学定量技术评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）与血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI）在原发性高血压病治疗中单独用药与联合用药的疗效.方法 随机选择150例1～3级原发性高血压病患者分为ARB组、ACEI组及ARB-ACEI联合用药组,每组50例,ARB组应用缬沙坦80 mg/d、ACEI组应用雅施达4 mg/d、ARB-ACEI联合用药组应用缬沙坦80 mg/d及雅施达4 mg/d口服治疗,3组疗程均为12个月.观察治疗前、治疗后患者血压及症状体征的变化情况、声学定量技术评价心脏形态学、室壁运动状态及心脏整体功能变化情况.结果 （1）3组用药方式均在治疗2 w后血压开始下降,5 w后趋于平稳.（2）3组受检者的心脏形态学参数在治疗12个月后均明显降低（P〈0.01）并趋于稳定,左室壁运动状态及心脏整体功能均随之明显改善（P〈0.01）.（3）3组用药方式降压作用均较为明显,但联合用药作用稍优于单独用药（P〈0.05）,ACEI组在逆转左室重构的疗效较ARB稍优（P〈0.05）.结论 （1）ARB及ACEI均能有效逆转原发性高血压病所导致的左室重构,明显改善心脏整体功能,1级及2级高血压可视情况选用单药治疗,而3级高血压可采用联合用药治疗.（2）声学定量技术能够全面、客观地评价心脏结构、室壁运动状态及心脏整体功能情况.     

单用和合用厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦 (Irbsartan ,Irb)及Irb联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔对原发性高血压的疗效。方法 :选择未经治疗或停服降压药 2周以上的高血压病各 96例 ,分设单用组 (厄贝沙坦组 )和联用组 [联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔组 ],总疗程 12周。用药前后做心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖检查。治疗前及治疗 12周分别做 2 4hABPM。结果 :单用组总有效率 76 1% ,联用组达 10 0 % (P <0 0 1)。 2 4hABPM血压控制在理想水平 (P <0 0 1) ,且降压药物谷峰比值 (T/P)≥ 70 %。头昏、头痛、胸闷及心慌症状明显改善。治疗前后心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖差异不显著 (P >0 0 5 ) ;对心率无明显影响 (P>0 0 5 )。结论 :Irb治疗轻、中度原发性高血压疗效确切 ,作用时间长 ,耐受性良好 ;联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔疗效优于单用厄贝沙坦     

埃索美拉唑干预胃食管反流患者夜间酸突破的临床研究

 目的探讨埃索美拉唑干预胃食管反流病患者(GERD)的夜间酸突破(NAB)现象及其与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系.方法GERD患者随机分为5组,每组10例,分别接受:A组:口服埃索美拉唑40mg,1/d;B组:口服埃索美拉唑40mg,2/d;C组:口服埃索美拉唑40mg,早1次,口服高舒达20mg,晚1次;D组:口服埃索美拉唑40mg,2/d,睡前口服高舒达20mg,1次;E组:口服高舒达20mg,2/d.均用药7 d并于第7天早上8时起连续24h监测其胃内pH值.结果5组患者的平均胃内pH值、平均中位pH值、夜间平均胃内pH值和夜间平均中位pH值均有不同程度升高,B、C、D组升高明显,显著高于A、E组(P＜0.05);A、E组夜间pH＜4.0的时间占夜间监测时间的百分比显著高于B、C、D组(P＜0.05);埃索美拉唑2次用药组仅有1例NAB发生(2.0%),显著低于1次用药组(P＜0.05).结论GERD患者NAB的发生与埃索美拉唑剂量、用药方法、是否加用高舒达及Hp感染相关.     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性心房颤动的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病伴心房颤动的临床效果。方法62例高血压伴阵发性心房颤动病人分为观察组（32例）与对照组（30例）。观察组病人用胺碘酮加厄贝沙坦控制心律和血压。对照组用胺碘酮加倍他乐克控制心律和血压。治疗12个月后比较两组患者的临床效果。结果观察组有7例（21.9％）出现房颤复发,窦性心律维持率（78.1％）。对照组有14例（46.1％）出现房颤复发,窦性心律维持率（53.9％）。两组窦性心律维持率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性心房颤动可以明显减低心房颤动的复发率。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合质子泵抑制药三联根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）联合质子泵抑制药（proton pump inhibitors,PPI）三联疗法根除幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效及安全性.方法 选取患糜烂性胃炎或消化性溃疡并伴有Hp感染的患者150例作为研究对象,随机分为3组：标准三联组（A组,n =50）,予以兰索拉唑（30 mg,2/d）＋阿莫西林（1.0g,2/d）＋克拉霉素（0.5g,2/d）;四联组（B组,n=50）,予以丽珠得乐（300 mg,3/d）＋标准三联;培菲康组（C组,n=50）,予以培菲康（630 mg,3/d）＋标准三联.A、B两组疗程均为7d,C组治疗7d后,继续服用培菲康14 d.结果 培菲康组对Hp根除率显著高于标准三联组（按PP分析91.5％ vs 64.4％,按ITT分析86.0％ vs 62.0％,P＜0.05）,与四联组比较无统计学差异（按PP分析91.5％ vs85.7％,按ITT分析86.0％vs 84.0％,P＞0.05）;培菲康组对患者临床症状改善明显高于标准三联组（96.0％ vs 74.0％,P＜0.05）.而与四联组相比较则无统计学差异（96.0％vs 94.0％,P＞0.05）;培菲康组不良反应发生率明显低于三联组（4.0％vs16.0％,P＜0.05）和四联组（4.0％ vs 22.0％,P＜0.05）.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法能明显提高Hp根除率,且能显著改善临床症状,不良反应更少.