尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死80例临床观察

目的：观察评价尿激酶治疗急性心梗的临床疗效。方法：对80例符合溶栓的急性心肌梗死患者在常规治疗的同时,给予尿激酶150万U静脉溶栓后,观察患者2 h内胸痛缓解情况;3 h内每30 min描记EKG1次;24 h内每2 h查CK及CK-MB1次。结果：发病2 h以内溶栓再通5例,发病2～4 h以内再通22例,4～6 h以内再通15例,6～12 h以内再通8例。共再通50例,死亡2例,再通率为62.5%。结论：尿激酶静脉溶栓疗效可靠、方法简便易于掌握,宜在基层医院推广应用。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死34例

目的：观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）发病后〈12 h的疗效。方法：予国产尿激酶150万U加生理盐水100 mL,30 min内静脉滴入。结果：34例AMI患者总再通率为70.58%,其中发病≤2 h、〉2~4 h、〉4~6 h、〉6~12 h溶栓再通率分别为87.5%、81.8%、62.5%、42.85%;再通时间依次为（78±4）min、（98±3.0）min、（128±3.0）min、（190±4.0）min。比较≤2 h与〉2~4 h溶栓再通时间没有显著性差异,〉2~4 h、〉4~6 h、〉6~12 h溶栓再通时间差异均有显著性（P〈0.01）。死亡6例,占17.64%。结论：尿激酶静脉溶栓时间越早,冠脉再通率越高,是一种治疗AMI安全、有效,积极的抢救措施。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效评价

目的：观察急诊静脉溶栓救治急性心肌梗死的疗效。方法：急诊溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗;对照组采用内科常规治疗。结果：急诊溶栓组疗效明显,总再通率70.0%;对照组总再通率20.8%。结论：急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死可以显著提高的救治疗效。     

急性心肌梗死静脉溶栓临床研究

目的　观察急性心肌梗死静脉溶栓的临床疗效及血管再通与死亡、溶栓时间、并发症、心功能之间的关系。方法　尿激酶 15 0万U加入 5 %葡萄糖溶液 10 0ml中于半小时内静脉滴入。结果　 14 2例急性心肌梗死静脉溶栓后血管再通 80例 ( 5 6.3 4%) ,血管未通 62例 ( 4 3 .66%) ,死亡 9例 ( 6.3 4%) ,其中血管再通组和未通组死亡率分别为 2 .5 0 %和 11.2 9%(P <0 .0 1) ;再通组心衰、休克、严重心律失常的发生率均明显低于未通组 ,心输出量及左室射血分数明显高于未通组 ;溶栓在急性心肌梗死发作 6h内开始者其血管再通率明显 >6h以上者。结论　对有溶栓指征而无禁忌证的急性心肌梗死患者尽早开始溶栓治疗 ,可以减少并发症 ,改善心功能 ,降低死亡率     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性方法:随机将105例急性脑梗塞患者分为溶栓治疗组与常规治疗组,两组同时给与控制脑水肿、改善微循环、脑保护剂、抗血小板聚集等治疗。溶栓组在此基础上应用尿激酶100万u加入0.9%氯化钠注射液100ml静点30min滴完。溶栓过程中给予监测6h血压、心电、血氧饱和度治疗前后对临床疗效、并发症、CT等方面进行比较分析。结果:治疗组与对照组比较疗效有显著性意义。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞有效安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

于1997年～1998年在上海瑞金医院进修期间应用南京大学制药厂生产的尿激酶治疗急性心肌梗塞(AMI)共50例,收到一定疗效.     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死38例

近1年来我循环内科住院病人中选取38例4-6 h就诊,应用国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞,其中男27例,女11例,年龄在32-73岁,平均52.5岁。梗死相关的冠状动脉总再通率63.2%,4 h内溶栓再通率为71.4%,4-6 h再通率为40%,再灌注心率失常发生率为75%,全部病例未发生大出血及死亡。     

尿激酶溶栓治疗在抢救急性心肌梗死中应用

目的:探讨急性心肌梗死的有效抢救方法。方法:选择急性心肌梗死患者23例,其中AMI溶栓组11例,对照组12例。肌钙蛋白(Tnl)采用化学发光法。肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)用酶动力连续监测法,C-反应蛋白(CRP)用乳胶增强免疫浊度法。结果:溶栓组在溶栓治疗24h后的Tnl、CK、CK-MB、AST、LDH均较入院时检测值明显降低,但在对照组两者并无明显变化,CRP在急性心肌梗死诊断中有较高敏感性,但CRP在两组的变化无明显差异;溶栓组11例患者全部抢救成功,其中有一例患者因大面积梗死在溶栓后出现心力衰竭。对照组死亡5例。结论:急诊溶栓是治疗急必心肌梗死的有效方法。     

急性ST段抬高心肌梗死尿激酶溶栓治疗30例临床分析

心肌梗死大多有持久的胸骨后剧烈疼痛，可发生心律失常、休克或心力衰竭，可有发热，白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变，急性ST段抬高心肌梗死是冠脉已经闭塞．血流中断导致心肌全层损伤，并伴有心肌坏死标记物升高。本科近年来对30例急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者，实施尿激酶溶栓术，均获得满意效果，现报道如下。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗中再灌注心律失常的临床观察

目的：探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗中再灌注心律失常的主要类型及特点。方法：对49例29岁-73岁急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗。观察再灌注心律失常的发生情况。结果：39例临床判定再通．再通率79．59％。溶栓治疗中心律失常的发生率85．41％，加速性自主心律仅发生在再通组，大多是一过性。结论：加速性自主心律是溶栓后再灌注心律失常的特殊类型，可作为判定再通的可靠指标之一。     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

目的：评价国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效。方法：对18例急性心肌梗塞患者在有效时间窗内行静脉溶栓治疗，通过胸痛恢复情况、ST-T下降、再灌注后心律失常、CK-MB峰值前移情况，评价溶栓治疗是否成功。结果：（1）溶栓后胸痛恢复和再灌注后心律失常情况明显改善（P〈0．01）。（2）ST-T下降、CK-MB峰值前移采用二项分布估计总体率分别为95％、95％，可信区间分别为（52％，100％）、（63％，100％）。结论：对急性心肌梗塞患者，可早期使用国产尿激酶静脉溶栓治疗，且安全有效。     

尿激酶溶栓联合低分子肝素治疗急性心肌梗死32例临床疗效观察

目的:观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素的疗效.方法.32例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻嚼服阿司匹林肠溶片300 mg,氯吡格雷片300 mg后,立即给予尿激酶150万u加生理盐水150 mL静滴,30 min内滴完.同时应用低分子肝素4000U,皮下注射,12 h1次,连用7d,用药期间监测凝血时间,保证凝血时间在参考值的1.5倍,阿司匹林肠溶片3d后改为100 mg,/d,口服.氯吡格雷片次日改为75 mg/d,口服.结果:32例中溶栓成功26例,再通率81％,发病3h内再通率87％,3～6h者再通率80％,6～12 h者再通率62％,未通率19％.结论:急性心肌梗死尿激酶溶栓临床再通率高,尤其发病在6h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.     

尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死7例

目的：观察动脉内溶栓（IAT）治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症。方法：对7例发病在6．5h内的急性缺血性脑梗死病人行IAT治疗。根据全国第四届脑血管病会议修订的疗效标准评定。临床疗效评价在溶栓后30d进行。结果：7例病人溶栓后5例部分／完全再通，2例未通，临床治愈2例，显效4例，有效1例，发生症状性脑出血1例，经治疗恢复良好。结论：急诊动脉内溶栓是安全可行的，是卒中早期的理想治疗。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死10例

静脉溶栓疗法治疗急性心肌梗死(AMI)不仅降低了AMI的病死率,而且对缩小梗死范围、改善心功能和提高生存质量均具有重要意义[1～4]。自1996年以来,我们应用重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗AMI10例,取得较好疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组男8例,女2例;年龄34～70岁,平均57.3±5.9岁。梗死部位:前壁4例,前间壁1例,广泛前壁 侧壁2例,下壁2例,下壁 正后壁1例。发病特点:胸痛持续≥30min,含服硝酸甘油症状不缓解;至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV;发病≤6h,但如持续胸痛,ST段持续抬高者放宽至12h内;无溶栓禁忌证[5]。1.2　…     

尿激酶治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的：探讨尿激酶溶栓治疗发病6 h内的急性脑梗死（ACI）的效果及安全性.方法：选择58例急性脑梗死患者分为治疗组（30例）及对照组（28例）,治疗组用UK50万单位静脉推注,续以UK100万单位＋生理盐水100 mL静滴,30 min内滴完.对照组用低分子肝素钠5 000 U皮下注射,2次/d,连续7 d.结果：治疗组疗效明显优于对照组,治疗组痊愈率为3.3%,对照组痊愈率为21.0%,相比较有显著意义（P＜0.01）.结论：尿激酶溶栓治疗急性脑梗死（6 h内）效果好,比对照组起效快,作用强,安全简便.     

老年急性心肌梗死静脉溶栓并发症观察与护理

目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的效果。方法:应用尿激酶对48例老年心肌梗死病人进行溶栓治疗及护理。结果:预防和减轻了再灌注性心律失常、泵衰竭、出血、低血压等并发症发生。结论:静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死过程中,强化临床观察与护理干预是非常必要的。     

冠脉介入和静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓术对急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：将AMI 65例分为直接PCI组35例,静脉溶栓成功组30例,比较2组住院及随访期间主要临床事件发生率。结果：住院及随访期间,2组主要临床事件发生率差异显著（P〈0．05）。结论：急诊直接PCI治疗是AMI早期再灌注安全有效的方法,对提高再通率、减少并发症及改善心功能有益。