氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有焦虑抑郁症状功能性消化的疗效分析

目的观察氟哌噻吨美利曲辛对伴有焦虑抑郁症状功能性消化不良的临床疗效。方法选取功能性消化不良患者128例,均同时伴有不同程度的焦虑抑郁状态,随机分为治疗组64例、对照组64例。对照组在心理疏导基础上根据治疗个体化原则选用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛早晨、中午各服1片,连续治疗28 d。根据症状积分变化评定临床疗效。结果与对照组比较,治疗组显效率及总有效率均优于对照组（P〈0.05）。结论该药对伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良疗效确切。     

氟哌噻吨美利曲辛联合甲钴胺治疗灼口综合征疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片联合甲钴胺治疗灼口综合征（BMS）的临床疗效及安全性。方法：选择BMS68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组采用氟哌噻吨美利曲辛片联合甲钴胺治疗,对照组采用谷维素、维生素岛、维生素E治疗。观察比较两组治疗前后舌部和口腔黏膜疼痛指数及伴随症状变化情况。结果：治疗4周后,观察组总有效率为85．3％,非常显著高于对照组的41．2％（P〈0．01）。治疗前,两组疼痛程度视觉模拟等级（VAS）评分比较,差异不显著（P〉0．05）;治疗后观察组疼痛程度VAS评分非常显著低于对照组（P〈0．01）。两组均未发生显著不良反应。结论：氟哌噻吨美利曲辛联合甲钴胺治疗BMS,能显著降低疼痛程度,改善临床症状,且较安全。     

军人实战演习条件下原发性头痛的防治

 目的 探讨军人实战演习条件下原发性头痛的干预和治疗。方法 实战演习前在参演某部进行《头痛症状及危险因素调查表》调查。根据2004年第二版国际头痛协会制定的相应头痛诊断标准,选取原发性头痛军人160人,其中偏头痛60例,紧张性头痛100例,采用随机数字表法平均分为 4组,每组 40人。A组自演习前 1 周开始服用盐酸氟桂利嗪,5 mg,1次/晚; B组演习前1周开始服用美利曲辛氟哌噻吨片,1片,1次/早;C 组演习前 1 周开始服用盐酸氟桂利嗪,5 mg,1次/晚,美利曲辛氟哌噻吨片,1片,1次/早;D 组为对照组,演习前1周开始服用安慰剂,5 mg,1次/早。演习结束后对各组军人进行《军人心理应激自评问卷(PSET)》《焦虑/抑郁评定量表HAD》《军人头痛残疾程度评估问卷》调查。结果 联合盐酸氟桂利嗪和美利曲辛氟哌噻吨片进行干预,结果明显优于单用盐酸桂利嗪和单用美利曲辛氟哌噻吨片组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 盐酸桂利嗪、美利曲辛氟哌噻吨片联合使用,可在战争背景下有效预防和治疗原发性头痛,提高战斗力。     

马来酸曲美布汀联合黛力新治疗肠易激综合症临床观察

目的 探讨马来酸曲美布汀联合氟哌吨美利曲辛（黛力新）治疗肠易激综合征临床疗效.方法 选择385例肠易激综合征患者,随机分为两组,对照组190例单用马来酸曲美布汀200mg口服,3次/d 治疗组195例马来酸曲美布汀200mg口服,3次/d,黛力新10.5mg口服,2次/d.治疗4周后观察疗效及抑郁焦虑症状评分比较.结果 治疗组及对照组的总有效率分别为83.1%,52.6%,差异显著（P〈0.05） 经4周治疗后对组照SDS及HAMD评分有所下降,但无统计学差异（P〉0.05） 治疗组SDS及HAMD显著下降（P〈0.01）.结论 马来酸曲美布汀联合黛力新治疗肠易激综合征能改善患者精神状态,减轻焦虑抑郁情绪,消除或减轻患者消化道症状,具有较好的临床疗效.     

氟哌噻吨美利曲辛致严重停药反应1例

1病例报告患者女,48岁。因潮热、失眠、心烦、出汗、焦虑、轻度忧郁等到体系医院就诊。考虑为更年期症状。给予氟哌噻吨美利曲辛片(黛立新)20mg,晨起口服,每天1次;养血清脑颗粒4g,每天3次治疗。服药后4周患者自觉症状减轻,睡眠有所改善,便自行停止服用黛立新。停药第5天出现情绪低落,心情郁闷,全     

益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症疗效观察

目的观察益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症的疗效。方法本组48例中老年功能性失眠症患者分为对照组（单纯西药组）和治疗组（服用中药汤剂组）,对照组给予氟哌噻吨美利曲新片（黛力新）10．5mg晨服,艾司唑仑2mg睡前30min服用。治疗组采用益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗,两组均以lOd为l疗程,治疗2个疗程。比较两组的临床疗效。结果治疗组有效率95．83％,对照组有效率79．17％,治疗组的有效率显著高于对照组（尸〈0．05）。结论益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症,疗效较西药组好,值得临床尝试。     

埃索美拉唑联合黛力新治疗难治性胃食管反流病的疗效观察

目的：观察埃索美拉唑联合黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治疗难治性胃食管反流病（RGERD）的临床疗效。方法60例RGERD患者根据数字表法随机分为2组,对照组（n=30）采用埃索美拉唑治疗,观察组（n=30）采用埃索美拉唑联合黛力新治疗,疗程均为4周。比较两组治疗后临床症状改善情况,采用GERDQ量表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评价两组患者治疗前后临床症状、睡眠、焦虑、抑郁等情况。结果观察组治疗后GERDQ、PSQI、HAMA、HAMD等评分较治疗前和对照组治疗后明显降低（P<0.05）;观察组治疗后临床症状改善总有效率（93.3%）明显高于对照组（66.7%）（P<0.05）;两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论埃索美拉唑联合黛力新治疗RGERD疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

美沙拉嗪片、氟哌噻吨美利曲辛片联合针刺鬼眼穴辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的探讨美沙拉嗪片、氟哌噻吨美利曲辛片联合针刺鬼眼穴辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将2015年5月~2019年1月收治的溃疡性结肠炎(UC)患者196例,根据治疗方案将其分为两组,各98例。两组患者均给予美沙拉嗪肠溶片、氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗。在此基础上A组患者针刺鬼眼穴,比较患者治疗前、治疗后1个月医院焦虑抑郁量表评分及临床疗效。结果 A组患者治疗有效率(91.8%vs. 73.5%)高于B组,差异无统计学意义(χ²=1.621,P=0.221)。治疗后A组患者疾病活动指数(2.21±0.56 vs. 4.74±1.11)、Baron评分(1.03±0.32 vs. 2.62±0.21)及HADS评分(9.31±2.20 vs. 14.89±3.11)低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者MMP-9(2.21±0.56 vs. 7.74±1.11)、TMAO(2.03±0.32 vs. 5.62±1.21)低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺鬼眼穴辅助治疗可以有效缓解溃疡性结肠炎患者临床症状,缓解焦虑、抑郁情绪。     

HPLC-MS/MS法快速测定人血浆中氟哌噻吨浓度及生物等效性研究

目的建立测定人血浆中氟哌噻吨浓度的高效液相串联质谱法（HPLC-MS/MS）,用于氟哌噻吨美利曲辛片的生物等效性研究。方法以Agilent ZORBAX Eclipse Plus C18（4.6mm×150mm,5μm）为色谱柱,流动相为乙腈（含1%甲酸）：0.02mol/L甲酸铵水溶液（80：20,V：V）,流速：0.8ml/min;柱温：40℃,以醋酸乙酯：二氯甲烷（4：1,V：V）为提取剂。样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四级杆串联质谱仪,采用选择性反应监测（SRM）对氟哌噻吨（m/z435.2→305.1）和氯普噻吨（m/z316.2→231.1）进行测定。结果氟哌噻吨的高（1μg/L）、中（0.5μg/L）、低（0.05μg/L）3个浓度的平均回收率分别为101.01%、96.19%和106.63%,日内（n=5）、日间（n=3）RSD均小于15%;分析方法的最低定量限为0.025μg/L。线性范围为：0.025～2.5μg/L,回归方程为：F=0.6625ρ＋0.0049,r=0.997（n=7）,权重为1/ρ2。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血浓监测和药动学研究。     

氟哌噻吨美利曲辛联合心理干预治疗术后不稳定型心绞痛效果观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合心理干预治疗术后并发焦虑、抑郁症不稳定型心绞痛的效果。方法：选择术后并发焦虑、抑郁症不稳定型心绞痛80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组治疗的基础上,进行心理干预及黛力新治疗。比较两组猝死、心绞痛、心肌梗死、短阵室性心动过速发生率,6min步行距离、左心室射血分数,以及焦虑、抑郁水平等。结果：观察组6min步行试验距离、左心室射血分数显著远（高）于对照组（P〈0．05）;心绞痛、非致死性心肌梗死、短阵室性心动过速发生率显著低于对照组（P〈0．05）;焦虑、抑郁改善情况非常显著好于对照组（P〈0．01）。结论：黛力新联合心理干预治疗术后并发焦虑、抑郁症不稳定型心绞痛效果优于常规药物治疗。     

沙库巴曲缬沙坦在治疗心梗后心衰并发肺动脉高压患者的临床疗效研究

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦对心梗后心衰并发肺动脉高压患者的心功能及肺动脉压的临床疗效。方法：选取2020年06月至2022年06月期间就诊于新疆生产建设兵团第一师医院心血管内科的60例心梗后心衰并发肺动脉高压的患者为研究对象,分为对照组（缬沙坦组）和实验组（沙库巴曲缬沙坦组）,每组30例。对照组根据患者病情在给予支持疗法+标准治疗的基础上给予缬沙坦80mg一日一次开始口服,2周滴定1次剂量,直至目标推荐剂量（160mg,一日一次）或最大耐受剂量。观察组在支持疗法+标准治疗的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦,（25-50mg）一日两次口服,2周滴定1次剂量,直至目标推荐剂量（200mg,一日两次）或最大耐受剂量。比较两组患者治疗前、治疗后4周及治疗后6个月的脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）、左房前后径（LAD）、肺动脉收缩压（PASP）、右室舒张末内径（RVEDd）、收缩压（SBP）、6分钟步行距离（6MWD）、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表（KCCQ）评分的变化。结果：两组患者在治疗后4周时LVEF、LVEDd、LAD、RVEDd等指...     

他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效研究

目的：探讨临床中采用他汀类药物与心血管药物联合治疗冠心病的临床疗效。方法选取收治的92例冠心病患者,随机分为实验组（46例）和对照组（46例）。选用心血管药物对对照组患者进行临床治疗,选用他汀类药物加心血管药物对实验组患者进行联合治疗,对比分析两组患者不同治疗方法的临床疗效。结果选用他汀类药物加心血管药物治疗的实验组46例患者,临床治疗总有效率为95．7％;只采用心血管药物治疗的对照组46例患者,其临床治疗总有效率为78．3％。两组对比,实验组治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论冠心病患者在临床治疗中,选用心血管药物及他汀类药物联合治疗,能够明显改善临床疗效,及时缓解临床症状,提高临床治疗有效率,有效改善患者生活质量,值得推广应用。     

中西医结合治疗高原地区慢性咽炎的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高原地区慢性咽炎的临床疗效。方法：选取近期在我部医疗队就诊的慢性咽炎患者153例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组：雾化吸入布地奈德混悬液1 mg/次，2次/日；观察组：在对照组治疗基础上口服京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏，10 mL/次，3次/日，含服西瓜霜润喉片，2片/次，5次/日，两组患者均连续治疗14天，比较两组患者临床症状积分及临床疗效。结果：治疗14天后，两组患者临床症状积分均明显低于治疗前（P <0.05），观察组各项临床症状积分均低于对照组（P <0.05）；观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：采用中西医结合冶疗慢性咽炎疗效显著，值得推广应用。     

滋阴养血疏风、填肝补肾汤剂治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察

目的 观察滋阴养血疏风、填肝补肾汤剂治疗老年皮肤瘙痒症的疗效.方法 56例老年皮肤瘙痒症患者随机分为对照组（单纯西药组）和治疗组（中西医结合组）,对照组给以盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d,外用复方酮康唑霜,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴养血疏风、填肝补肾汤剂.连续治疗2 w后比较两组疗效.结果 治疗组有效率为96.55%,对照组有效率为79.37%,治疗组的有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 滋阴养血疏风、填肝补肾汤剂加西替利嗪片和复方酮康唑霜治疗老年皮肤瘙痒症,疗效明显优于单用西药,值得临床推广.     

阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松疗效分析

目的：观察阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松的临床疗效。方法选取收治的Graves病病程5年以上未治愈的或甲亢复发的合并骨质疏松的患者92例,对照组31例,基础治疗30组,阿仑膦酸钠组31例。对照组应用甲巯咪唑10 mg日3次口服,随甲亢复诊结果调整甲巯咪唑剂量至5 mg维持治疗。基础治疗组在对照组基础上加用碳酸钙D3片600 mg日2次口服,骨化三醇胶丸0．2日一次口服;阿仑膦酸钠组在基础治疗组基础上加用阿仑膦酸钠片70 mg每周一次清晨空腹口服,随访一年,化验甲功明确甲亢恢复情况,计算骨痛缓解总有效率,测定骨密度T值,分析骨密度的变化。结果（1）阿仑膦酸钠组、基础治疗组的总有效率显著大于对照组（ P＜0．05）,阿仑膦酸钠组总有效率显著高于基础治疗组（P＜0．05）。（2）经治疗后三组甲功均恢复正常（P＜0．05）,三组治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值较治疗前上升（ P＜0．05）;治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值阿仑膦酸钠组较余两组上升显著（P＜0．05）。结论口服甲巯咪唑治疗Graves病原发病及口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙、促进钙吸收的基础上联合阿仑膦酸钠治疗Graves病继发骨质疏松的疗效更好,可以明显改善骨痛症状,能显著提高Graves病骨质疏松患者腰椎1－4,全髋关节骨密度水平。     

坦索罗辛配合ESWL治疗输尿管结石的临床疗效

目的:探讨坦索罗辛配合ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将600例患者随机分为治疗组400例,对照组200例,两组患者行ESWL后均采用抗炎治疗给予氧氟沙星、排石冲剂,治疗时间4周.治疗组加服坦索罗辛0.4mg/日.结果:治疗组总有效率98％,对照组76％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:坦索罗辛配合ESWL治疗输尿管结石,能提高排石率,消除疼痛,缩短排石时间,可以作为输尿管结石ESWL术后排石的辅助用药.     

小剂量阿托品联合氨茶碱治疗窦性心动过缓临床观察

目的：观察小剂量阿托品联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的临床疗效、药物副作用及用药依从性,以期找到临床治疗窦性心动过缓的最安全有效的方案。方法将收治的60例窦性心动过缓的患者,随机分为两组（观察组、对照组,每组30例）：观察组给予小剂量阿托品（0．3 mg、3次／日）的同时给予氨茶碱缓释片（100 mg、2次／日）治疗;对照组给予常规剂量阿托品（0．6 mg、3次／日）治疗。连续治疗1个月后,统计比较患者总体疗效、药物副作用以及用药依从性。结果观察组患者总有效率、用药依从性高于对照组,两组比较均有统计学差异（ P＜0．05）;药物副作用对照组高于观察组,二者比较有差异（ P＜0．05）。结论小剂量阿托品联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的临床疗效确切,较小的药物副作用大大提高患者的用药依从性。该方案是临床治疗窦性心动过缓安全有效的方法。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心衰的疗效

目的 观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病（ICM）心力衰竭的短期疗效.方法 选择老年ICM心力衰竭患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.所有患者均接受利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝制剂、抗血小板制剂、洋地黄类、硝酸酯类药物等的常规抗心衰治疗,对照组在此基础上加用曲美他嗪20 mg（3次/d,口服）,观察组在此基础上联用瑞舒伐他汀10 mg（1次/d,口服）和曲美他嗪20 mg（3次/d,口服）.疗程均为6个月.观察两组治疗前后临床疗效及左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离测试（6MWT）.结果 观察组的LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组整体疗效明显优于对照组（P＜0.05）;两组均无肝肾功能异常.结论 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年ICM心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应.     

马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死的临床观察

目的：评价马来酸桂哌齐特注射液对脑梗死的临床疗效。方法脑梗死患者82例随机分为对照组及治疗组,每组均为41例,两组均给予内科常规治疗,对照组加用丹参注射液,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液。结果治疗组神经功能缺损程度评分明显优于对照组（ P＜0．01）,并且无不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死疗效更好,能很好地改善神经功能缺损程度。     

神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹及其后遗神经痛疗效观察

 目的 研究神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹的疗效。方法 55例急性带状疱疹患者,随机分为神经根脉冲射频治疗组（n=28）、对照组（n=27）。对照组常规治疗为口服镇痛、抗病毒药物;神经根脉冲射频治疗组为在常规治疗的基础上予以一次相应节段的神经根脉冲射频治疗。观察治疗1、4、7 d及6个月后疼痛视觉模拟评分（VAS）和患者后遗神经痛的发生率。结果 脉冲射频治疗组以上各时间点的VAS均低于对照组(P＜0.05),后遗神经痛的发生率低于对照组(P＜0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹可减轻疼痛症状,减少后遗神经痛的发生率,获得更好疗效。