原发性纵隔癌1例

<正>病人,女,56岁。1个月前开始无明显诱因出现胸闷憋气,未予重视。此后症状持续加重。当地医院胸片提示"左肺纵隔旁包块"。本院胸部CT示:左前中上纵隔内可见11.3 cm×10.0 cm×9.0 cm类圆形软组织团块影,局部边界清晰,密度不均匀,CT值为28HU,邻近心脏及纵隔大血管受压推移改变,气管略右偏。肺功能示:重度阻塞性为     

原发性心包恶性间皮瘤1例

病人，女，38岁。胸闷、呼吸困难5个月，逐渐加重，干咳，夜间不能平卧。体温36℃，脉搏85次／min，呼吸21次／min，血压110／75mmHg（1mmHg：0．133kPa）。意识清楚，浅表淋巴结不大，颈静脉怒张。左下肺叩诊呈实音。肝肋下可触及，质中等，无压痛，未触及结节。心前区无隆起，心界向左下扩大，各瓣膜未闻及杂音。     

上纵隔血管瘤1例报告

原发于纵隔的血管瘤较为罕见。我们诊治1例,经手术病理证实,现报告如下。患者,男性,42岁,因胸闷、气短于1991年8月29日来院就诊,1992年5月患者“感冒”咳嗽不愈半月余,经青、链霉素治疗后症状缓解。查体:右上肺呼吸音减弱,余无阳性发现。实验室检查正常。X线检查:胸片示右肺尖部有一8cm×8cm×9cm类圆形肿块,内侧接近体中线,其下缘与纵隔相交成钝角,后缘与脊椎重叠,其轮廓清楚,边缘光滑锐利,无毛刺(图1、     

后纵隔原发恶性淋巴瘤一例

后纵隔原发恶性淋巴瘤一例徐海东，洪应中许多种类肿瘤可起源于纵隔。Ｓｉｌｖｅｒｍａｎ［１］等所研究系列中，常见组织学类型为神经源性肿瘤占２１％，胸腺瘤占１９％，恶性淋巴瘤占１３％，生殖细胞肿瘤占１１％。在后纵隔，绝大多数为神经源性肿瘤或支气管囊肿，恶性...     

前纵隔原发性卵黄囊瘤1例

卵黄囊瘤是一种高度恶性生殖细胞肿瘤,原发于纵隔者实属罕见,笔者收集1例,经手术病理证实,报道如下。患者男,27岁。入院前2个月开始无明显诱因出现胸闷,活动时加重,无咳嗽、咳痰,无眼睑下垂、四肢乏力,无发音困难、饮水呛咳。患病以来精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显下降。影像检查:胸部SCT显示前纵隔肿块,密度不均匀,其边缘及内部呈线条状强化,大血管、隆突及双主支气管受压向后移位(图1,2)。诊断意见:前纵隔占位,考虑侵袭性胸腺瘤。术中所见:肿块位于前上纵隔并侵入右侧胸腔,呈菜花状,大小约为20cm×12cm×10cm,质硬,侵及胸腺…     

前纵隔原发性卵黄囊瘤1例

卵黄囊瘤是一种高度恶性生殖细胞肿瘤,原发于纵隔者实属罕见,笔者收集1例,经手术病理证实,报道如下。患者男,27岁。入院前2个月开始无明显诱因出现胸闷,活动时加重,无咳嗽、咳痰,无眼睑下垂、四肢乏力,无发音困难、饮水呛咳。患病以来精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显下降。影像检查:胸部SCT显示前纵隔肿块,密度不均匀,其边缘及内部呈线条状强化,大血管隆突及双主支气管受压向后移位(图1,2)。诊断意见:前纵隔占位,考虑侵袭性胸腺瘤。术中所见:肿块位于前上纵隔并侵入右侧胸腔,呈菜花状,大小约为20cm×12cm×10cm,质硬,侵及胸腺、…     

原发性纵隔肿瘤的CT诊断（附40例报告）

目的：评价CT对原发性纵隔肿瘤的诊断价值。材料与方法：回顾性分析40例经手术与活检病理证实的原发性纵隔肿瘤的CT表现，其中胸内甲状腺肿13例，恶性淋巴瘤10例．神经源肿瘤8例．胸腺瘤6例，生殖细胞瘤2例，心包囊肿1例。结果：40例纵隔肿瘤CT定位正确39例．定性正确34倒，CT检查对纵隔肿癌的显示明显优于常规X线检查。结论：CT检查对纵隔肿瘤具有较高的诊断竹值．多数肿瘤结合临床和CT扫描可作出明确诊断。     

原发性纵隔内胚窦瘤2例

1　病例报告例 1,男 ,2 1岁。因右胸部刺痛 1个月 ,偶有咳嗽 ,不咯血 ,不发热。胸片见右前纵隔阴影 ,于 1974年 11月 2 5日入院。检查 :一般状态较好 ,右颈部稍肿胀 ,颈静脉稍怒张两侧锁骨上淋巴结不肿大 ,气管无偏移 ,胸廓对称 ,右肺呼吸音稍减弱。叩诊心右界略扩大 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,节律整。腹平软 ,肝脾未触及。血常规、生化及肝功能检查正常。血沉 37ｍｍ/ｈ ,心电图示正常心电图。超声波检查肝脾未见异常改变。胸部Ｘ线检查右前纵隔有 15 .0ｃｍ×8.0ｃｍ呈分叶状密度增高的阴影 ,凸向肺内 ,外缘光滑。侧位片见前中纵隔密度增高的…     

纵隔恶性副神经节肿瘤一例

纵隔恶性副神经节肿瘤一例李森华起源于副交感神经节的肿瘤，包括有分泌功能的嗜铬细胞瘤和无分泌功能的副神经节肿瘤［１］。本症发生于纵隔者十分罕见。本院经临床、Ｘ线（包括ＣＴ）及ＭＲＩ和病理证实１例纵隔的恶性副神经节肿瘤，范围较广还侵及左房，以致曾被误为“...     

纵隔血管性肿瘤：（附8例报告）

本文报告8例纵隔血管性肿瘤,其中血管外皮瘤4例,良恶性各2例,海绵状血管瘤3例,纤维血管瘤1例。本组男5例,女3例,年龄22～64岁,平均42.9岁.结合文献复习,讨论了这些肿瘤的临床、X 线表现和诊断问题.     

纵隔恶性副神经节瘤一例

患者　男 ,4 6岁。无明显诱因刺激性咳嗽 8个月 ,无痰 ,无咯血 ,逐渐胸闷、气促 3个月。体检 :两肺呼吸音清 ,心尖搏动左移至左锁骨中线外 1cm处 ,肺动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查 :血、尿常规及肝肾功能基本正常。X线检查 :中纵隔偏右侧见一较大软组织肿块 ,约 7cm×7cm× 8cm大小 ,突出于右心膈角外 ,边界较清楚。两肺纹理走行自然 ,两肺野清晰。诊断为纵隔肿瘤。CT检查 :平扫示中纵隔心脏后方巨大软组织肿块 ,最大截面约 7cm× 8cm ,病灶上界为气管隆突及双主支气管 ,下为横膈 ,前方为肺动脉分叉及左心房 ,后方为受压之食管…     

纵隔纤维组织细胞瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 3岁。两月前无明显诱因出现胸闷、胸痛、伴轻咳 ,近 10天发热并症状加重来院就诊。体检 :右侧锁骨上淋巴结 1个如蚕豆大小 ,胸廓无畸形 ,两肺呼吸音清。Ｘ线检查 :胸部正位示右上前纵隔见较大肿块影 ,肿块边缘呈分叶状 ,气管左移 (图 1)。胸透 :转动体位可见肿块内有密度减低影。抗炎治疗后复查胸片 ,见原右上纵隔增宽影范围缩小。结合胸部侧位片考虑为前上纵隔肿瘤。ＣＴ扫描 :前纵隔见囊性密度的肿块影 ,形态不规则并侵及右后纵隔 ;其内密度不均 ,可见气体样低密度影 ,与前胸壁粘连 ,最大横径约 9.4ｃｍ (图 2 )。…     

原发性肾上腺恶性淋巴瘤1例报告

患者 ,男 ,6 0岁。因左腹部间歇性疼痛 ,疼痛发作时呈左腰部胀痛 ,怕热 ,乏力 ,1月余 ,入院。查体 :体温 36℃ ,血压 16 .0 / 12 .0ｍｍＨｇ ,浅表淋巴结不肿大 ,全腹未触及明显包块 ,双肾未触及 ,左肾区有叩击痛 ,实验室检查 :尿常规ＧＬＵ( ) ,ＢＬＯ( )。血清ＧＬＵ 10 .8ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示 ,左肾上腺区实质性包块 7.8ｃｍ× 7.7ｃｍ。ＣＴ检查 ,左侧肾上腺区显示约 7ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小软组织密度影 ,边缘清楚 ,密度尚均 ,肿块与胰尾、脾脏、肾脏分界清 ,左肾挤压下移。意见 :左肾上腺区占位性病变。经腹行手术探查 ,见左…     

原发性纵隔精原细胞瘤1例

患者,男,24岁。无明显诱因出现气短伴间断胸痛2年。胸部异物感明显,并出现盗汗。2010-10-21查体：右侧腹股沟触及一大小约2．0cm×1．0cm淋巴结,质软,活动度好。肿瘤标记物：CEA：1．80;AFP：76．51;LDH：295．00。     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

1 病历简介 患者,男,23 岁.于2个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,加重1周,并出现胸闷气短,以活动后为重.病程中精神饮食可,体重下降约5kg.既往身体健康,无结核和肝炎等传染病史,无手术和外伤史.体格检查: 生命体征正常,全身未触及浅表淋巴结,胸廓对称无畸形,右中下肺叩诊浊音,呼吸音较对侧明显减弱,心腹未见明显异常.化验检查无异常.