婴幼儿急性阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症.以5～12岁最为多见,5岁以下发病率逐渐减少.婴幼儿时期阑尾炎受其解剖和生理特点影响,症状不典型,进展快,穿孔率高,易出现各种并发症.本文回顾性分析2000年4月至2008年11月29例于我院儿外科收治的3岁以下婴幼儿阑尾炎的临床资料,报告如下.     

婴幼儿急性阑尾炎58例诊治体会

目的　探讨婴幼儿急性阑尾炎诊断、治疗的体会。方法　对 1992～ 2 0 0 2年收治并经手术证实为急性阑尾炎的 5 8例患儿的临床表现、病理诊断、术后近期并发症及预后进行回顾性分析。结果　①男性患儿多于女性 ,城镇占多数 (城区∶农村 =8.66∶1)。②临床表现以腹痛为主要表现 ( 72 4% )。③病程与阑尾病理类型及术后近期并发症密切相关 ,病程越长 ,阑尾病变程度越重 ,术后近期并发症越多 ,尤其病程 >3天 ,阑尾病理诊断化脓性与单纯性比例为 4∶1,术后近期并发症 6例。④经积极手术治疗 ,预后好 ,无 1例死亡。结论　对于婴幼儿腹痛哭闹应提高警惕 ,反复体检 ,一经诊断 ,积极手术能取得好的疗效。     

45例婴幼儿急性阑尾炎诊治分析

目的:分析婴幼儿急性阑尾炎的临床特点及诊治经验。方法:对我院收治的45例婴幼儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均行手术治疗,全部治愈出院。其中并发症6例,4例切口感染及2例炎性肠梗阻。结论:婴幼儿阑尾炎因其自身的生理特点误诊率较高需综合分析患儿病史、体格检查及辅助检查方可提高诊断率,同时积极手术及围手术期管理是减少并发症的关键。     

婴幼儿急性阑尾炎诊治体会

目的:通过总结分析婴幼儿急性阑尾炎临床特点,提高对这一特殊年龄段急性阑尾炎的认知水平。方法:回顾婴幼儿急性阑尾炎40例病例,分析其就诊原因、伴发症状、查体特点、辅助检查特点及术中所见,总结出婴幼儿急性阑尾炎诊治经验。结果:患者均治愈出院,无死亡病例。结论:婴幼儿急性阑尾炎发病急、进展快、穿孔率高。但此年龄段患儿症状、体征不典型,所以对原因不明的发热、腹痛、哭闹、呕吐、腹泻、白细胞升高等应想到其患有阑尾炎的可能,查体右下腹压痛是重要的诊断依据。往往需镇静后反复左右腹对比,观察患儿的反应,才能明确腹部压痛。血液分析及腹部超声是必要的辅助检查。对疑似阑尾炎的病例,主张早期手术治疗。     

86例小儿急性阑尾炎临床诊治体会

目的:分析小儿急性阑尾炎外科临床诊治经验,减少并发症和提高康复效果。方法:回顾性分析86例小儿急性阑尾炎患者临床资料。结果:86例患者均开展手术治疗,全部确证为急性阑尾炎,其中72例初诊确诊,术后出现感染9例,经对症治疗,均痊愈出院。结论:小儿急性阑尾炎临床诊治中要详细了解病史、细致检查体格、运用辅助诊断手段,综合分析确诊,及时采取手术治疗,避免误诊和减少并发症,促进患者尽快康复。     

婴幼儿急性阑尾炎47例临床分析

婴幼儿急性阑尾炎临床上虽较为少见，仅占小儿阑尾炎的10％左右，但具有病情重、发展快、诊断困难、并发症多等特点。我院1986年1月至2002年4月共收治47例婴幼儿急性阑尾炎，现分析报告如下。     

小儿急性阑尾炎148例诊治体会

小儿急性阑尾炎由于年龄小、临床表现不典型、病史采集困难等诸多因素影响,常易误诊.今就我院148例小儿急性阑尾炎进行总结,以提高小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗.     

婴幼儿急性阑尾炎53例临床分析

目的：探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点。方法：对53例婴幼儿急性阑尾炎临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因：不明原因27例（50.9%)，细菌性痢疾10例（18.9%)，上呼吸道感染8例（15.1%)；穿孔性阑尾炎25例（47.2%)，单纯性阑尾炎11例（20.8%)，阑尾周围脓肿5例（9.4%)；阑尾切除术49例，盆腔脓肿单纯引流2例；术后并发症占68.0%；53例均痊愈。结论：婴幼儿急性阑尾炎误诊率、穿孔率高，并发症多。右下腹是否有压痛对诊断有决定性的意义，宜早期诊断、早期治疗，减少并发症的发生。     

婴幼儿阑尾炎的诊治体会

目的探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点。方法对单纯性阑尾炎、化脓性阑尾、阑尾脓肿的临床分析。结果 11例均行阑尾切除术经抗炎、营养支持药物治疗均。结论婴幼儿阑尾炎症状不明显,误诊率、穿孔率高,并发症多,提高治疗率,减少并发症的发生。     

不典型阑尾炎诊治体会

阑尾炎是普外科最常见的急腹症,大多数阑尾炎症状体征典型,结合血常规、B超等实验室检查,临床诊断不难,诊断明确后治疗就能及时而有针对性。但是一部分患者阑尾炎表现不典型,给临床诊治带来困难。现将笔者诊治部分不典型阑尾炎患者的体会总结如下。     

高龄急性阑尾炎132例临床体会

高龄急性阑尾炎是普外急腹症中一种特殊类型，临床表现不典型，并存病及并发症多，为了提高治愈率，现将近年来收治的132例高龄急性阑尾炎患者的临床诊治报告如下。     

110例急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是临床上常见的外科急腹症，在腹部外科手术中占有一定的比例。典型的急性阑尾炎较易诊断及治疗，而病情复杂的阑尾炎诊断就较难，临床表现多不典型，常易延误诊断与治疗。现将我科自2004年以来诊治的110例急性阑尾炎作如下报告。     

妊娠合并急性阑尾炎25例临床诊治体会

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症之一，由于在妊娠期随妊娠子宫的增大，阑尾位置亦会发生明显的改变，因此临床症状常不典型，且病情发展快，并发症多。若不能及时治疗，直接影响母亲及胎儿的生命。本文总结我院近9年诊治的妊娠合并阑尾炎病例共25例，现分析报道如下。     

96例婴幼儿阑尾炎的诊治体会

目的 总结我院96例婴幼儿阑尾炎的临床特点及诊治体会，提高诊断率和治愈率，减少误诊误治。方法 回顾性分析1995年9月－2000年6月我院收治婴幼儿阑尾炎96例的临床表现、诊断方法、治疗原则及疗效。结果 除2例放弃治疗外，78例行手术治疗，16例保守治疗，疗效满意。结论 婴幼儿阑尾炎有其自身临床特点，早期准确诊断和及时有效治疗是提高治愈率和减少术后并发症的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症，由于孕妇特殊的重量和解剖改变，使临床表现不典型，病情发展快，常延误诊断，导致围产期母婴死亡率、发病率增加。本人对我院10年间收治的25例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析，探讨其诊断、治疗和妊娠结局。     

婴幼儿急性阑尾炎11例误诊分析

<正> 婴幼儿急性阑尾炎的临床症状和体征常不典型,往往伴有较为明显的胃肠道疾病或上呼吸道感染的临床表现,加之婴幼儿不能正确表述病史和配合体检,因此,常致临床误诊。笔者收集近年婴幼儿急性阑尾炎误诊11例,分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组11例,男8例,女3例。年龄最小10个月,最大3岁。误诊时间最长3天,最短1天。11例均经手术确诊,全部治愈,无死亡。 1.2 临床表现:本组11例婴幼儿均有发热、呕吐、腹胀、阵发性哭闹、精神萎靡、脱水等症状。体温高达39—40℃。呕吐3—4次。腹泻大多10—20次,黄色稀便,量不多,伴少量粘液。5例幼儿有里急后重表     

32例急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎常见的多发的早期3—8小时症状不典型，特别是小孩及老年病人，容易误诊。