老年糖尿病继发低血糖116例临床分析

本文搜集61～78岁2型糖尿病116例,男5例,女6例,病程0.5～16年,发生低血糖症22例,占18.9%.发生低血糖单用胰岛素4例(15.4%),死亡1例;单用磺脲类药物12例(22.2%),死亡1例;磺脲类、双胍类联用4例(17.4%);单用双胍类2例(15.4%).急性低血糖症状9例,昏迷5例,死亡2例(9.1%).结论药物性低血糖是老年糖尿病治疗中常见的急症,危害很大,值得关注.     

老年糖尿病继发低血糖116例临床分析

本文搜集61～78岁2型糖尿病116例，男5例，女6例，病程0．5～16年，发生低血糖症22例，占18．9％。发生低血糖单用胰岛素4例（15．4％），死亡1例；单用磺脲类药物12例（22．2％），死亡1例；磺脲类、双胍类联用4例（17．4％）；单用双胍类2例（15．4％）。急性低血糖症状9例，昏迷5例，死亡2例（9．1％）。结论：药物性低血糖是老年糖尿病治疗中常见的急症。危害很大，值得关注。     

30例药物性低血糖临床分析

药物性低血糖是降糖药物最常见的副作用。1997～2002年,我们遇到30例。现报告如下。 临床资料:本组男12例,女18例;年龄12～75岁,平均52岁。糖尿病1型4例、2型26例;并发高血压病12例,冠心病8例,周围神经病变13例、眼病5例、肾病10例、肾功不全5例,同时并发肾病、眼病、高血压病、冠心病及周围神经病变4例。单独使用磺脲类4例,磺脲类加双胍类6例,单独使用     

优降糖致低血糖反应40例临床分析

优降糖是一种临床常用的治疗 2型糖尿病的磺脲类降糖药 ,但因其作用强 ,易引起低血糖反应 ,有时甚至引起致命性低血糖 ,应引起临床医生的高度重视。本文收集了我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的 40例病人 ,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例病人中 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 2 7岁～78岁 ( 68岁± 12岁 ) ,均符合WHO糖尿病的诊断标准 ,病程 1月至 15年 ;其中合并冠心病者 8例 ,合并高血压者 9例 ,合并糖尿病肾病者 10例 ,合…     

应用二甲双胍可以改善心功能不全的糖尿病患者预后

目的:评估应用二甲双胍和心功能不全的2型糖尿病患者临床效果之间的联系。方法:利用加拿大萨斯喀彻温省的健康资料库,筛选出1991～1996年中12272例新使用口服降糖药物的患者,并根据国际疾病分类代码ICD-9.428,通过病历记录调查了其中1833例心功能不全的糖尿病患者的用药情况:单用二甲双胍208例、单用磺脲类773例、联合用药者852例。采用多变量Cox危险比例模式评估各组患者的全因病死率、全因住院率以及两者的混合发生率。结果:病例的平均年龄为72岁,57%为男性,平均随访年数为(2.5±2.0)年。结果显示,与磺脲类药物治疗组相比较,二甲双胍组…     

二甲双胍对老年2型糖尿病的治疗作用

研究对象和方法按照1999年WHO糖尿病诊断标准2型糖尿病30例,年龄65～84岁,平均70.2岁,无二甲双胍使用禁忌证.在原来服用磺脲类药物或注射胰岛素用药剂量不变基础上,加用北京嘉德产二甲双胍,剂量0.5～1.7克/日,监测血糖、糖化红血蛋白、肝肾功能、二氧化碳结合力、体重指数变化.     

门诊2型糖尿病患者处方降糖药物使用情况研究

目的 探讨门诊2型糖尿病患者处方降糖药物的使用情况。方法 选取2019年10月—2020年10月该院门诊2型糖尿病患者186例的4 261张处方,分析患者的处方降糖药物的情况,统计患者的一般资料,降糖药物的选择和联用情况,用法用量,给药方式以及合并其他疾病相关用药。结果 186例2型糖尿病,男性占比58.60%,女性占比41.40%;2型糖尿病患者降糖药物用药有5种给药方式,双药口服最高（41.94%）,单用非胰岛素降糖药物占比16.67%,双联非胰岛素降糖药物占比42.47%;186例患者中有18例选择胰岛素（9.68%）,其中选择最多的是门冬胰岛素30注射液,口服胰岛素包括二甲双胍、噻唑烷二酮类以及磺脲类促泌剂等,共12个品种。所有处方中,共22例处方不合理（11.83%）,包括2例用药与诊断不符合、4例给药剂量不合理、16例用药频次不合理。结论 临床药师应当对降糖药物的种类选择进行监督与管理,强化患者健康教育和用药宣教。     

糖尿病低血糖症63例临床分析

为探讨糖尿病低血糖症的特点,总结我院1998～2004年收治的63例病人,讨论其发病特点及诱因. 临床资料 本组63例中男38例,占60.32%,女25例,占39.68%.年龄40～82岁,其中60岁以上者48例,占76.19%(男29例,女19例)均符合1997年ADA糖尿病的诊断标准的2型糖尿病,病程3个月～20年.3个月～1年10例,1年～10年34例,10年以上19例.诊断标准:①检测血糖＜2.8 mmol/L;②有低血糖症状;③供糖后低血糖症状迅速缓解.     

老年糖尿病低血糖35例分析

我科从2003年～2006年治疗老年人糖尿病低血糖35例,现总结如下: 1 临床治疗 本组35例,病人均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,男22例,女13例,年龄60～82岁,糖尿病病程3～19年,合并高血压病18例,合并糖尿病肾病11例,糖尿病眼底出血8例,合并冠心病9例.     

低血糖昏迷35例临床分析

低血糖是内科中的急症 ,及时发现和处理预后良好 ,如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度的脑损害 ,现就我院 5年间收治的低血糖昏迷 35例分析报告如下。临床资料一般资料　男 15例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 6± 16岁 (19～ 78岁 )。合并症 :高血压 10例 ,冠心病 8例 ,脑梗死 7例。9例并发肾功能不全。低血糖原因 :降糖药引起者 2 8例 (磺脲类 14例 ,磺脲类 +双胍类 10例 ,磺脲类 +胰岛素 2例 ,短效胰岛素 2例 ) ,垂体危象 3例 (希恩综合征 2例 ,炎性垂体坏死 1例 ) ,酒精中毒 2例 ,甲状腺功能减退、肝硬化各 1例。表现为昏迷 35例 ,癫痫 10…     

华北地区门诊血糖控制不佳患者用药情况调查分析

目的对华北地区门诊血糖控制不佳患者用药现状进行分析,为促进老年和中青年合理用药提供依据。方法在华北地区15家三甲医院,通过门诊访谈、调查问卷、查体、实验室检查和回顾病历等方式,收集2006年12月至2007年3月门诊血糖控制不佳的糖尿病患者的信息进行统计分析,分析老年和中青年糖尿病患者的用药情况。结果随着糖尿病患者病程延长,多数患者需要联合用药来控制血糖,两组无论单一用药,还是联合用药,双胍类均为最常用的药物（老年组45．7％、中青年组53．0％）;在药物最大剂量、超剂量应用方面磺脲类药物所占比例均最大（老年组73．5％、中青年组81．2％）;在联合用药方面：双胍类＋磺脲类组合均是最常见组合（老年组22．8％、中青年组42．6％）;在发生低血糖事件中服用磺脲类药物导致该事件发生的比例最高（老年组55．6％、中青年组64．3％）。结论华北地区血糖控制不佳患者单纯生活方式干预和单药治疗所占比例过大,开始用药治疗和联合用药时间偏晚,部分药物应用剂量偏大,增加了低血糖发生的风险。     

老年糖尿病低血糖35例分析

我科从2003年～2006年治疗老年人糖尿病低血糖35例，现总结如下： 1 临床治疗 本组35例，病人均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病，男22例，女13例，年龄60～82岁，糖尿病病程3～19年，合并高血压病18例，合并糖尿病肾病14例，糖尿病眼底出血8例，合并冠心病9例。35例中21例长期使用胰岛素，11例使用优降糖，3例服用美吡达。11例在住院过程中发生低血糖反应，     

老年糖尿病低血糖昏迷原因分析

近年来 ,我院收治老年糖尿病低血糖昏迷患者 2 6例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 14例 ;年龄 5 8～ 77岁 ,平均 6 8.6岁。均有 2型糖尿病病史 ,病程 5～ 17年 7例 ,16～ 2 0年 8例 ,2 0年以上 11例。合并冠心病 2 4例 ,腔隙性脑梗塞 16例 ,肾功能不全14例 ,高血压病 15例。发病前均常规口服磺脲类降糖剂 ,其中15例加用双胍类降糖剂。2 6例患者以往血糖基本控制在 7～9mm ol/ L,平均 8.1m mol/ L,就诊时均表现为浅昏迷状态。颅脑 CT检查均为原诊断疾病的改变 ,未发现新的脑部病变 ;辅助检查血糖 1.3～ 2 .6 mmol/ L,平均 1.9mmo…     

罗格列酮治疗2型糖尿病56例临床观察

20 0 1年 7月以来 ,我们采用罗格列酮 (商品名文迪雅 ,史克必成天津有限公司生产 )治疗 2型糖尿病5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本文 5 6例 2型糖尿病患者 ,年龄 5 1 .4± 4.2岁。糖尿病病程 7.1 2± 3.4年 ,均符合 1 998年推荐的糖尿病诊断标准 ,肝肾功能正常。5 6例患者均行饮食控制 ,采用磺脲类 +双胍类药物治疗 2 9例 ( 组 ) ,所用药物剂量已达最大量 ,血糖控制不理想 ;单纯用双胍类治疗 1 3例 ( 组 ) ;未用药物治疗者 1 4例 ( 组 )。患者入院后饮食、运动、服药不变 ,均加用罗格列酮 4mg/d。用药前及用药后 1 2周…     

镁剂补充对糖尿病的意义

本研究的目的是评价不同剂量镁补充对2型糖尿病的控制作用. 　　一般资料:血糖未良好控制的2型糖尿病患者(HbA1C＞8.0%)128例,均控制饮食或服用口服降糖药物.其中106例服用磺脲类药物,3例服用双胍类药物.2例联合用药,7例仅控制饮食.排除标准:肾功能减退、年龄＞70岁、使用利尿剂、持续腹泻、酗酒.对照组57人为健康鲜血者,以提供镁浓度参考值. 　　……     

药物导致低血糖9例临床分析

我院2004年～2008年共收治药物致低血糖9例患者,现临床分析如下：1临床资料9例中男4例,女5例,年龄36岁～83岁,平均年龄60．22岁。9例中8例患糖尿病史10月～14年不等。3例长期服用消渴丸＋二甲双胍片,2例早餐前及晚餐前使用诺和灵30R注射液＋二甲双胍片,1例晨餐前服瑞格列奈片＋晚餐前使用诺和灵30R注射液18单位,     

胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察

目的分析胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取104例初发2型糖尿病患者,根据患者治疗方式不同分为两组各52例,观察组患者经优泌林70/30联合二甲双胍治疗,对照组患者经磺脲类口服降糖药物联合二甲双胍治疗。结果观察组治疗后FBG、2 h PG、Hb A1C较对照组明显降低,血糖达标时间较对照组缩短,低血糖发生率1.92%低于对照组低血糖发生率11.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果显著,血糖控制明显。     

二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的比较研究

目的探讨二甲双胍单药与不同联合用药方案治疗2型糖尿病的临床疗效的比较。方法选取该院75例2型糖尿病患者,将其分为A、B、C 3组,A组单用二甲双胍药物,B组采用二甲双胍联合门冬胰岛素与吡格列酮药物治疗,C组采用二甲双胍联合罗格列酮与诺和灵药物治疗。对比3组患者的疗效。结果 A组治疗总有效率为96%,B组总有效率为96%,C组总有效率为88%。组间治疗效果对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病采用3组用药方案治疗均具有较为满意的疗效,但以药物经济学方面分析,A组的用药方案最为经济实用。     

胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效

目的分析胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2015年6月该院诊治的110例初发2型糖尿病患者临床资料,按照治疗时不同治疗方案分为两组,对照组予磺脲类药物联合二甲双胍治疗,研究组予胰岛素联合二甲双胍治疗,对比两组临床具体治疗情况。结果血糖指标及胰岛素指标均较治疗前明显改善,但是研究组改善幅度更显著,优于对照组,如FBG(6.05±0.55)mmol/L、2 h PG(7.95±0.72)mmol/L及HOMA-IR(2.79±0.18)优于对照组;且研究组并发症4.54%低于对照组24.07%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果优于磺脲类药物联合二甲双胍,同时可改善患者胰岛素功能,降低糖尿病并发症。     

低血糖症52例临床分析

一般资料52例为我院1999～2003年病人,男23例,女29例,年龄18～91岁,确诊为糖尿病45例,其中1型4例,2型41例,病程3～26年,45例糖尿病中合并脑血管意外15例、冠心病8例、糖尿病肾病26例.7例为非糖尿病病人:滥用降糖药3例、尿毒症3例、肝硬化1例.影响低血糖发作的因素:①药物性低血糖48例,26例为口服降糖药,19例为胰岛素过量.