超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例报告

1 病历摘要 患者女,27岁.孕1产0.孕29周时,行超声检查:胎头双顶径:7.7 cm,可见胎心( ),心率140次/min,胎动( ).脊柱连续完整,股骨长:5.5 cm.羊水最大深度10.0 cm,左侧壁胎盘.胎儿腹部可见2个液性暗区,呈双泡征样改变,较大的为6.1 cm×2.0 cm,较小的为2.1 cm×1.6 cm,双泡近端有0.4 cm的无回声暗带相连通,考虑较大的为胃泡,较小的为闭锁的十二指肠.动态观察过程中,双泡大小、形态没有发生改变.超声提示:单胎中期妊娠,先天性胎儿畸形:符合十二指肠闭锁改变,羊水增多.     

超声诊断胎儿十二指肠梗阻1例报告

1 病历摘要 患者女,25岁,孕32周,孕1产0.产前超声检查:胎头双顶径8.47cm,胎心率140次/min,律齐,脊柱连续完整,羊水过多,最大深度15.3cm,前置胎盘,成熟度Ⅱ级.胎儿上腹部可见2个无回声暗区,呈双泡样改变(见图1),较大的暗区大小:5.0cm×2.6cm,呈长椭形;较小的暗区大小:2.35cm×1.76cm,近似圆形;两个无回声暗区间有长度为0.37cm的细管相通,较大的为胃泡,较小的为梗阻的十二指肠,中间为幽门管.动态观察过程中,双泡大小略有改变.超声提示:1单胎中期妊娠;2先天性胎儿畸形:十二指肠梗阻;3羊水过多.     

超声诊断宫内双胎-无脑儿畸形并脐带帆状附着血管前置1 例

患者:女,26岁,停经35周,孕3产0,因下腹部阵发性腹痛,周身瘙痒入院.查体:一般状况好,腹部膨隆,双下肢浮肿 2度.超声检查:宫腔内可见两个胎儿,宫腔右前侧可见一胎儿位于脐上,双顶经8.9cm,胎头完整,侧脑室不宽(图1),鼻及口唇清晰,脊柱排列整齐(图2),胎心率132次/分,羊水最大深度12.3cm,脐动脉比值S/D:3.0.     

超声诊断胎儿常染色体隐性遗传性多囊肾一例报告

孕妇,28岁.孕2产1,现孕龄34周.产前常规超声检查:胎儿腹盆腔内未显示正常肾脏,但在胎儿腹腔内脊柱的左右两侧分别可见7.3cm×9.5cm、8.7cm×6.8cm大小的椭圆形包块,边界清,有包膜.内部强实质回声兼有小的点片状圆形液性暗区,各无回声区之间互不相通(见图1,图2).羊水暗区最大深度2.3cm.胎头双顶径8.2cm,脊柱排列整齐,胎心位于右下腹,搏动规律140min-1.股骨长5.3cm,胎盘位于后壁.成熟Ⅱ度.超声提示:①宫内单活胎,头位;②胎儿多囊肾;③羊水少.引产后证实为胎儿多囊肾.     

超声诊断胎儿脐带囊肿并内脏外翻1例

临床资料:孕妇,39岁,孕2产1,孕29周.常规超声检查显示宫内中期妊娠,单胎,胎儿颅骨光环回声完整,双顶径8.1cm,脊柱排列整齐,股骨长4.6cm,羊水指数正常,胎盘前壁,一级.胎儿胸廓正常,胎心搏动规则.     

超声诊断胎儿唇腭裂1例

正病历资料孕妇,25岁,孕22周,此次怀孕未接触任何有害因素,既往体健无遗传病史。产前常规超声检查:双顶径47mm,股骨长径34mm,胎心率149次/分,羊水49mm。脊柱、四肢及胸腹未见明显异常,超声孕周20w3d。胎儿颜面部扫查:胎儿上唇连续中断,可见两处回声缺失,宽度分别约0.5cm和0.4cm,中间可见中强回声团,牙槽骨可见连续中断,鼻翼塌陷。超声提示:①宫内中孕,单活胎;②胎儿唇裂合并腭裂不除外;③脐带绕颈一周。患者引产一死婴,胎儿上唇中部可见两处唇裂,延唇裂处向内上可见牙槽骨裂及上腭裂,鼻结构紊乱,鼻翼塌陷。     

超声诊断胎儿骨骼发育异常1例报告

1病历摘要患者女,34岁,孕2产1,第一个女孩健康。孕34周,行超声检查。胎头位于下方,双顶径9.5cm,胎心( ),心率150次/min,胎动( )。脊柱呈“S”型,胎儿四肢短小弯曲,股骨长3.6cm,胎儿胸腔狭窄,前后径4.3cm,胸围周长15.1cm,腹腔前后径7.7cm,腹围周长31.7cm。羊水最大深度14.6cm,胎盘居宫底。超声提示:胎儿骨骼发育异常。孕妇终止妊娠,行引产术:见胎儿头颅较大,胸部狭窄,腹部隆起,四肢短小。2讨论骨骼发育异常可见于头部、胸部、四肢,以成骨发育不全和软骨发育不全较为常见。成骨发育不全属于常染色体隐性遗传。主要表现为四肢短小,并可见长骨…     

16排螺旋CT诊断联体双胎1例

1临床资料 孕妇,28岁,孕4产1,否认妊娠期间有上呼吸道感染病史及毒物、X线接触史.末次月经2005年11月25日,预产期2006年9月1日,孕39 周在外院行超声检查诊断为"双胎?",于2006年8月31日入本院.超声检查:宫内探及2个颅骨光环回声,2脊柱上段显示较好,向下沿脊柱走行延续扫查困难,胎儿腹部及腹壁扫查不清,于2个胎体之间可见一个心脏跳动,正常心脏结构消失,房室间隔未见显示,房室间可见一组共同房室瓣回声.超声诊断:①宫内晚孕;②双活胎;③双头联体双胎畸形;④胎儿单心房单心室.临床诊断:4胎1产孕39 周待产;双胎(联体);胎儿畸形.治疗方面,预行剖宫产终止妊娠,但因胎儿体积较大,为确保产妇安全,术前需了解胎儿情况.孕妇腹部平片示,右中腹部及盆腔分别可见胎儿颅骨影,并可见2个脊柱向左上方走行,并有融合趋势,骶尾部显示欠清,胸廓及四肢显示欠清(如图1A).     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

1 病例介绍 患者,女,20岁.孕1产0,孕30周.超声检查:胎儿为头位,双顶径:7.8 cm,头围28.8 cm,腹围26.8 cm,股骨长径5.9 cm,胎心率145次/min,胎盘位于宫底及后壁,厚约2.5 cm,成熟度1级,羊水清晰,分布范围广泛,最大液平11.4 cm.胎儿中上腹部见大小约4.2 cm×2.0 cm及2.9 cm×1.9 cm无回声区,彼此相连呈"双泡征",动态观察两个无回声区大小、形态未见明显改变,见图1.超声诊断:(1)晚孕,头位,宫内单活胎.(2)胎儿十二指肠闭锁.(3)羊水过多.后经引产后尸检证实为十二指肠闭锁.     

胸腹腔联体双胎畸形1例的超声诊断

1 病例介绍 患者,女,23岁,孕2产1,现孕17周,来笔者所在医院行孕期常规检查.超声图所见:宫腔内见对称性双胎;扫描时见两个胎头,双顶径分别为3.6 cm,3.8 cm,颅骨光环完整,颅脑结构正常,脊柱排列整齐;两胎儿胸、腹壁融合,横切面形成实质性椭圆形等回声区,其外侧两端见"∵"形脊柱回声,中心部见两胎儿共用一个心脏,胎心搏动良好,胎心率150次/min;两胎儿各见一个胃泡显示;两胎儿臀部及下肢向内互相交叉,探及四上肢及四下肢.     

三胎之一无心畸形1例

1 病例摘要 孕妇,30岁.孕2产1,孕24周来我院行常规产前超声检查.曾于孕两个月时于外院行超声检查,超声所见为:F1、F2胎儿顶臀长符合停经周数,均见胎心搏动;F3胎儿顶臀长明显小于孕周,未见明显胎心搏动及血流信号闪动.超声提示:宫内早孕三胎,其一胎死宫内.孕5个月时再次行产前超声检查.超声所见:宫内见三胎儿,F1、F2胎儿发育符合停经周数,胎儿各解剖结构未见异常,F3胎儿未见明显颅骨光环,后枕部见11.8×13.4×11.4mm囊状结构,其内无回声与颅内相通,颈旁两侧背侧及胎儿躯干背侧均可见囊状结构,较大液深12.0mm,胎儿胸腔内未见心脏样结构及搏动,但胸腔及腹腔内均可见条状红蓝血流信号.腹腔内可见不规则无回声,最大液深5.6mm.     

超声诊断早孕双胎联体畸形一例

患者 2 6岁 ,停经三月 ,妊娠期间无任何不适症状 ,要求超声检查胎儿发育情况。超声所见 :增大子宫内见两个胎头回声 ,一胎头径 1 .7cm ,一胎头径1 .62cm ,两胎头呈并列状 (见图 1 ) ,改变扫查方位隐约见其眼眶和鼻骨轮廓 ,两胎儿似颜面部相对 ,无胎动。沿两胎头、胎颈纵向探查 ,分别可见脊柱回声 ,顶臀径测值分别约 4 .64cm、4 .8cm。纵切面观胎儿纵轴轮廓形似正常 (见图 2 ) ,冠状面两胎儿躯体关系密切为一整体 ,边缘可见多个短小的骨骼样强回声。胎儿躯体内结构模糊不清 ,未见胎心搏动。胎盘附着于宫前壁 ,回声均匀 ,羊水池最大深度 2 .8c…     

B超诊断胎儿双侧多囊性肾发育不良1例

1 病例报告 孕妇26岁,妊娠20周常规产前检查。查体:血压16.0/10.0kPa,宫底于脐下2指,胎心正常。彩色超声检查示:宫腔内见一活动胎儿,双顶径4.4cm,头围11.6cm,腹围18.0cm,股骨长径3.1cm,胎心规律,146/min,胎儿双肾较大,左肾2.9cm×1.8cm,右肾3.1cm×2.0cm,相当于正常孕24～32周胎儿肾脏。双肾轮廓清晰,形态欠规整,肾实质内可见多个直径0.4～1.5cm大小不等的无回声区,其内无血流信号,其余肾实质回声稍强,肾窦无分离。胎盘位于子宫前壁,其内回声增强,分布均匀。羊水指数6.3cm。胎儿脐动脉血流多普勒频谱测量,PI(搏动指数)=1.08,RI(阻力指数)=0.68,S/D=4.5。超声诊断:①宫内妊娠,单活胎;②胎儿     

胎儿肺囊性腺瘤B超误诊膈疝1例

1 临床资料孕妇,26岁,既往身体健康,现孕19+4周,妇科查体(-).常规行产前超声检查,B超显示胎头光环完整,脑中线清晰,双顶径4.5 cm,脊椎连续性好,股骨长2.9 cm,羊水深3.5 cm,胎盘前壁回声均质,于胎儿左胸腔底部探及多个无回声区,最大约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm,其内可见中强回声.胎心右移,胎心搏动尚规则.腹腔内未探及明显胃泡,但探及少量游离性无回声区,深约2.5 cm.超声提示:①宫内中孕;②胎儿畸形(左膈疝可能性大).后到上级医院复查,并经解剖证实为胎儿肺囊性腺瘤.     

超声诊断胎儿重复肾1例

1病例报告孕妇,21岁,孕1产0,孕33周。产前常规超声检查:胎儿双顶径7.9cm,头围30.3cm,腹围30.9cm,股骨长6.4cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱四肢未见异常,胎心搏动及脐动脉血流频谱正常;胎儿左肾体积增大,大小53cm×1.9cm;纵切面显示两个肾盂,上肾盂分离,间距1.2cm;腹腔、盆腔内可见蛇形状无回声区,内径1.0cm,显示长度5.3cm,膀胱内后方可见一小囊泡状物(见封3图4、5);右肾大小3.5cm×2.4cm,结构未见异常。胎盘位于后壁,羊水指数19cm,透声好。超声诊断:(1)宫内妊娠,晚孕,单活胎;(2)胎儿左肾发育异常(重复肾),胎儿左肾上肾窦积水并输尿管扩张;(…     

综合征1例

1 病历报告 患者30岁,第一胎妊娠37周.外院超声提示羊水过多而来我院就诊.妊娠期间未服用任何药品,曾于孕24周和31周在当地医院做B超检查未见异常.此次B超所见,胎儿脊柱、四肢、胎心正常.羊水14cm,耻骨上可探及胎头光环呈椭圆形.双顶径10.7cm,脑中线居中.双侧脑室无扩大.于后颅窝可见范围6.0cm×3.5cm液性无回声暗区,小脑蚓部分别挤压向两侧,呈U字型,提示:羊水过多,胎儿脑部先天畸形,考虑Dandy-Walker畸形.住院后引产可见胎儿唇裂,尸解证实后颅窝增大.第四脑室孔闭锁,小脑半球分离,小脑蚓部发育不良.     

超声诊断胎儿多囊肾1例

孕妇26岁,孕1产0,孕40周、无任何不适,常规入院前行超声检查。超声所见。单胎左枕前位,双顶径95mm。脊柱连续,胎心、胎动正常：胎儿左肾约51cm×29cm,回声正常,右肾明显增大约87cm×50cm,各切面扫查见右肾呈多个大小不等圆形暗区,最大位于肾下极、约为30cm×30cm,未见正常肾实质回声,肾包膜凹凸不平整。胎儿肝脏及膀胱未见异常。     

B型超声诊断胎儿先天性输尿管起始部囊状扩张1例

1病历摘要 孕妇，28岁，孕37产1，孕32周。常规孕筛查，超声所见，单胎头位，双顶颈8.2cm。股骨长6.6cm，胎心，胎动正常，脊柱显示连续完整，胸腹腔未见异常回声，胃及膀胱显示清楚，为正常声像，胎盘位于后壁，羊水深度6.0cm。胎儿左肾脏位置，形态，大小，回声均正常，肾盂内未见液性回声。     

超声诊断联体双胎胎儿共同心房一例

孕妇，34岁，孕2产1。孕29周，因早破水来我院行超声检查。超声所见：宫腔内可见两个胎头回声，位置恒定，其一胎儿右枕前位，双顶径7.3cm，脊柱连续，另一胎儿右枕后位，双顶径8.1cm，脊柱连续；横切扫查，胎儿胸腹部相连，横径明显增宽，约10.7cm，腹围33cm．胎体两侧各见一脊柱回声，胸部脊柱距离较宽约6.4cm．骶尾部脊柱距离较窄约2.1cm。脊柱两侧分别可见肾脏回声。     

B超诊断脑膜脑瘤一例体会

<正> 1.病例报告 某孕妇,25岁,孕1产0,因腹大疑双胎于孕30周来我院检查,B超示宫内一活动胎儿,羊水过多,胎儿双顶径约6.2cm,颅内结构紊乱、颅骨光环不完整,在枕部可见缺损口约0.3cm,缺损口外侧可见约1.0cm×0.5cm囊实性包块,其轮廓清,周围有较强回声包绕,内并可见盘曲状实质性回声、包块和胎头相连。脊柱排列整齐,骶尾部结构清晰,胎心搏动规则,心率152次/min,胎盘位于前壁。B超提示:①晚孕、单活胎:②脑膜脑瘤;③羊水过多,胎儿小于孕周,建议终止妊娠。当日行X线检查:可见胎儿骨骼影,头颅、脊柱