亚急性感染性心内膜炎1例病例报道

<正>女,70岁,主因"发热1个月余"于2009年4月2日入院。患者1个月前受凉后出现发热,最高体温38.5℃,伴有寒战、全身酸痛,于某三甲医院就诊,给予头孢类抗生素静脉输液治疗4 d,体温有所下降。     

恶性组织细胞病1例

<正> 1 病例介绍 患者男性,18岁,主因间断发热14天入院。患者于入院前14天无诱因出现发热,T38℃,自服安乃近体温降至正常,此后间断出现发热,体温最高达38℃,伴乏力,曾于当地医院就诊,查血常规示:WBC 3.0×10~9/L,N 0.62,Hb 14.6g/L,予“青霉素、洁霉素”静点,体温于用药当时能下降。入院前3日,出现高热,T 39.8℃,伴上腹部疼痛,遂来我院急诊,     

误诊为肺结节病的恶性淋巴瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,5 3岁 ,主因活动后胸闷、气短 3月 ,发热 1月入院。患者于 3月前无明显诱因出现活动后胸闷、气短、咳嗽、咳痰 ,曾在当地医院诊断为支气管炎 ,间断给予青霉素、先锋霉素静点 ,症状无好转 ,入院前1月出现发热 ,体温最高达 39℃ ,无寒战、无四肢关节疼痛 ,经应用清开灵、双黄连、感冒冲剂治疗 ,无好转。查体 :T:38.9℃ ,一般情况可 ,皮肤未见皮疹及出血点 ,颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结 (2～ 4 cm× 3～4 cm) ,质韧 ,活动 ,无压痛 ,双肺呼吸音清 ,未闻及爆裂音 ,心律规整 ,腹软 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。末梢血…     

流行性腮腺炎并多器官损害1例

<正> 1 病例介绍 女,7岁,因发热双侧耳下肿大3天,加重并呕吐腹痛5小时入院。3天前发热、体温38.5℃,畏寒无寒战,同日见右侧耳下肿大,次日波及双侧,其家长自用小儿退热片及大青叶肌注,用药后体温下降。病程第4日体温复升并恶心、呕吐(为胃内容物,呈非喷射性),上腹部疼痛较甚来院。查体:T 38.9℃,精     

中医治疗门静脉主干血栓形成1例

我们收治了1例经彩色多普勒确诊的肝炎后肝硬化脾功能亢进,经脾切除,门-奇静脉断流术后导致门静脉主干血栓形成的患者,在陈绍宏教授的指导下,采用中医药治疗,取得了较为满意的效果。 郑某,男,55岁。住院号100475。因脾切除术后发热20天,伴大量腹水6天,于1998年元月7日收入住院。患者于入院前20天因慢性肝炎后肝硬化,脾功能亢进、门脉高压、食道胃底静脉曲张在某省级医院行脾切除术、门—奇静脉断流术。术后次日出现午后至夜间中等度发热(T38～39.2℃),发热前伴轻度寒战。经静脉滴菌必治、替硝唑等抗感染治疗半月,发热症状未     

急性白血病并发肛周脓肿1例

<正>1病历介绍患者,男,21岁,因肛周肿痛4 d入院。入院前4 d患者出现肛周肿痛,无便血,无腹痛腹泻,未引起重视。入院前1 d,出现发热,T38.5℃,自行口服感冒药后体温降至正常,肛周     

感染性心内膜炎误诊1例

<正>1病历介绍患者,女,37岁,主因反复发热1个月余入院。1个月前无明显诱因出现畏寒、发热,伴寒战,体温最高达39.7℃,当时无咽痛,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿,无腰痛。查血常规:白细胞9.7×109L-1,中性粒细胞百分数88.     

磷霉素钠致过敏性休克1例

<正> 患者男,40岁,于1995年8月16日入院。入院前1天,因不洁饮食后出现腹泻,每日排稀水便混有粘液2～3次,无脓血,无发热。在当地医院诊为急性肠炎,给予磷霉素钠10克早晚各1次静滴,但当晚静滴1小时左右突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头晕、胸闷,体温达到40℃,急来我院,来诊时患者神     

超声诊断产褥期感染脾脓肿1例

<正>1病历介绍患者,女,21岁,于入院前20余天在某私人诊所自然分娩一男婴,分娩后1周无明显诱因出现左上腹疼痛不适,并伴有发热,至入院前1周疼痛明显。查体:T 36.5℃,左上腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,莫菲氏征(-),肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,脾区有明显叩痛,移动浊音(-),     

腹腔多发脓肿误诊为肝脓肿1例

患者：女性，21岁。因右上腹部疼痛伴高热寒战两周入院。两周前患者出现右上腹部持续性胀痛，且向腰部放散，伴发热，全身关节酸痛，体温高达39．0℃,曾口服消炎药物（名称及剂量不祥）治疗无效，门诊经B超检查以“肝脓肿”收入院。查体：T37．6℃，HR96次／分，P22次／分，BP120／70mmHg。急性重病容，扶入病室，被动体位，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹平坦，无胃肠型及肠蠕动波。     

传染性单核细胞增多症误诊为急性颌下淋巴结炎1例报道

患者,女,23岁。因左颌下肿痛7天,于1996年6月17日入院。患者于7天前无明显诱因感左颌下肿胀、疼痛,且伴发热(T39.5℃),不伴畏寒,无咳嗽、咳痰,无恶心呕吐。发病第2天曾自服消炎止痛药(药名不详),病情不见好转。查体:左侧颌下可扪及大小约2.5cm×2.0cm的肿物,质硬,压痛明显,表皮潮红,皮温略高,口腔内检查无异常,心肺检查正常。初步诊断:急性颌下淋巴结炎。入院后经静滴氨苄青霉素、地塞米松及其他对症处理,颌下肿痛较前减轻,但仍伴发热,最高体温达39.8℃,入院第4天全身出现皮疹,以四肢关节部位为明显。实验室检查:肝功能检查显示SGPT(谷丙…     

小儿股骨骨髓炎并膝关节感染误诊1例

患儿男性,9岁,右膝关节跌伤未见骨折,外伤后45d出现发热、寒战及右膝关节肿胀、活动受限,体温最高至39.5℃,当地卫生所诊断为"上呼吸道感染",给以消炎痛栓塞肛、地塞米松针静滴及抗生素治疗,体温正常。情况反复发作,15d后高热持续难退,右膝关节肿胀加剧,呈屈曲畸形,当地卫生所治疗无效来院。入院前饮食不佳,既往营养偏差,二便正常。入院查体:T39.2℃,形体消瘦,神清。右下肢屈膝屈髋位     

传染性单核细胞增多症1例诊疗分析

1病历介绍患者,男,21岁,因发热7 d,咽痛、耳后肿2 d入院。入院前7 d患者出现不明原因午后发热、寒战、出汗,伴头痛,明显乏力、口渴、尿少,2 d前咽痛、耳后肿,在当地诊所诊为“上呼吸道感染”静点头孢唑林钠,症状无明显改善,于我院门诊查血常规:白细胞11.5×109L-1、血小板795×109L-1,异常淋巴细胞55%,尿常规:蛋白()、红细胞(+),以流行性出血热收住院,入院时查体:血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,颜面潮红,球结膜水肿充血,咽部、悬雍垂、扁桃体充血肿大,双颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,触之质硬无痛,有的粘连,有的散在,肾区…     

输液反应而致严重感染性休克1例教训

1　临床资料患者 ,男 ,66岁 ,主因寒战、高热伴意识障碍 12小时 ,急诊入院。患者于入院前 12小时在家中输液 (静点川芎嗪 7天 )中突然出现寒战继而高热 ,考虑为输液反应 ,给予苯海拉明 2 0 mg、氟美松 5mg肌注后发热无明显改善 ,1小时后出现意识障碍、烦躁 ,于家中治疗 (具体不详 )无好转而来我院。查患者神志模糊 ,躁动不安 ,呼吸深快 ,口唇紫绀 ,巩膜黄染 ,手足冷 ,无尿。查 T39 .7℃ ,P155次 /分 ,R4 0次 /分 ,BP9.7/6k Pa,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及少许小水泡音 ,HR 155次 /分 ,律齐 ,心音低钝。实验室检查 :WBC 30 .9× 10 9/L,…     

以发热为主要症状的复发性多软骨炎1例

1 病历介绍 患者,男,58岁.因发热10d,右踝关节肿痛7d于2007年10月入院.10d前无明显诱因下出现发热,体温波动于37.0～38.5℃,以午后较明显,晨起可恢复正常,热前伴畏寒,无寒战,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻,无夜间盗汗.     

泄泻“抱茎棘隙吸虫感染”治验

林××,男,2岁半,住院号34541,1979年4月15日入院。患儿七天前突然发热,高达40℃,持续不退,无寒战、惊厥等,次日出现腹泻,每日排     

恙虫病导致溶血性尿毒症综合征1例报告

戴某 ,男 ,3 6岁 ,农民。因高热、寒战 2 0余天 ,伴腹泻 1天急诊入院。患者平素体健 ,此次无明显诱因发热 ,体温波动在 3 8.5℃～ 40℃之间 ,伴寒战、头晕、头痛及恶心呕吐。入院前曾有腹泻 ,日 1 0余次 ,无腹痛。在院外曾应用头孢类抗生素治疗无效。体检 :体温 3 9.5℃ ,脉搏     

亚急性甲状腺炎误诊1例

1　病例介绍患者 ,男 ,30岁 ,因发热 2周于 1998年 10月 2 4日入院。入院前 2周因受凉而出现鼻塞 ,头痛 ,发热恶寒 ,T 39.4℃ ,继而微咳 ,痰少。自服维 C银翘片、小柴胡冲剂 ,鼻塞症状缓解 ,但发热未退 ,曾在外院住院治疗 ,按急性支气管炎给予菌必治、林可霉素等药物治疗 ,病情无缓解 ,体温仍维持在 38～ 39℃ ,每天需用药物退热 ,用药后热暂退而次日复起 ,因疗效不明确而求治我院。入院症见 :发热恶寒 ,头痛 ,干咳少痰 ,咽部 ,颈前轻度疼痛 ,恶心欲呕 ,食欲不振 ,乏力 ,时有心慌。体格检查 :T 39.4℃ ,咽充血 ( ) ,双扁桃体无肿大 ,甲状…     

传染性单核细胞增多症致重度呼吸困难1例

患儿,女,2岁零6个月,7天前,患儿无诱因出现睡眠时打鼾,鼾声较响,严重时伴夜间憋气致醒情况,无发热、寒战、头痛、惊厥等症状。患者家属未予重视,入院1天前,患儿无诱因出现发热,     

抢救尿毒症高血压脑病1例

慢性肾功能不全、尿毒症后期常出现各个系统的严重损害,病情常呈进行性加重直至死亡。笔者尝用中西医结合方法治愈1例,报告如下。戴××,女,54岁。1988年3月22日入院,住院号162634。患慢性肾功能不全、尿毒症已两年。两天前,患者出现发热、寒战、呕吐、昏睡。检查:体温37.5～38.5℃,血压17/11KPa。极度衰竭,贫血貌;不能对答,时有躁动,肌张力增高,上肢震颤,病理反射未引