早产儿如何护理

根据胎龄早产儿分为:①足月儿,指胎龄满37周至未满42周的新生儿;②早产儿,指胎龄满28周至未满37周的新生儿;③过期产儿,指胎龄满42周以上新生儿. 根据体重分为①低出生体重儿;②正常出生体重儿;③巨大儿. 早产儿居家护理 一、环境 温度:室内的温度最好保持在24摄氏度到28摄氏度之间. 湿度:相对湿度要保持在55％～65％之间. 光线:早产的宝宝是比较适合柔和的光线的,有昼夜之分.     

应重视早产儿的眼检查

早产儿视网膜病变是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。凡妊娠满28周但不满37足周内出生的孩子均为早产儿。出生时体重一般为1000克～2499克。随着医疗水平的提高，早产儿生存率不断提高，接踵而至的是早产儿视网膜病变的发病人数也在不断增加。在孕34周以下、出生体重低于1500克、出生后有吸氧史的新生儿，视网膜病变的发生率约为60％，孕期更短或出生体重更低者，发生率可达66％-82％。     

早产儿管理指南

早产儿是指出生时胎龄＜37周的新生儿,其中出生体重＜1 500 g者为极低出生体重儿(VLBW),＜1 000 g为超低出生体重儿(ELBW).在早产儿中,胎龄＜32周或出生体重＜1 500 g者临床问题较多、病死率较高,是早产儿管理的重点.由于早产儿已逐渐成为新生儿领域的重要问题,新生儿学组经过讨论,制定《早产儿管理指南》,供各单位参考.     

呵护早产儿从母乳喂养开始

据世界卫生组织统计,全球每年出生1200多万名早产儿,占新生儿总数的96％。在这些早产儿中,大约85％集中在非洲和亚洲,而早产、窒息和感染性疾病始终是全球新生儿死亡的三大主要原因。按照我国目前的出生率和早产发生率计算,每年约出生150万名早产儿,占全球早产儿总数的1／10以上。这是一个庞大的群体,已成为备受瞩目的医学和社会问题。在今年的世界母乳喂养周之际,我们强调母乳喂养对早产儿尤其重要。     

27周早产儿1例治疗体会

早产儿指孕28周～37周出生的新生儿，早产儿又称未成熟儿，我国早产儿的发生率约5％～10％，其死亡率约为12.7％～20.8％，且胎龄越小、体重越轻，死亡率越高，尤其是1000克以下的早产儿，其伤残率也较高。特别是胎龄小于33周的早产儿，各系统发育更不成熟，生活能力较低，易并发肺透明膜病、败血症、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病、呼吸暂停、新生儿寒冷损伤综合征等，死亡率极高。现将我院儿科1例27周早产儿的治疗体会报告如下。     

152例双胎妊娠并发症及分娩方式对新生儿的影响

目的改善双胎妊娠新生儿预后。方法回顾性分析1994年10月至2003年10月住院分娩的152例双胎妊娠的临床资料。包括并发症对新生儿的影响;分娩时孕周、方式、胎方位与新生儿窒息的关系;新生儿分娩顺序及两个胎儿出生间隔时间与新生儿窒息关系。结果各种并发症对新生儿造成的影响绝大多数为早产儿。孕周≤34周分娩的新生儿与孕周34~37周分娩的新生儿预后有显著差异。非头/头位的双胎妊娠剖宫产与阴道分娩的新生儿预后有显著差异。头/头位双胎妊娠剖宫产与阴道分娩的新生儿预后无明显差异。第一个出生的新生儿窒息发生较第二个低。两个出生间隔时间≤15分钟,第二个出生的新生儿窒息率较低。结论双胎妊娠要积极预防并发症,从而降低早产儿的出生,特别是阻止胎龄≤34周的早产儿出生。非头/头位孕周>34周的终止妊娠时以剖宫产为宜,两个胎儿出生间隔时间尽可能≤15分钟。     

新生儿肺透明膜病分析

新生儿肺透明膜病(RDS)是早产儿常见的疾病,占早产儿死亡50％～70％,新生儿死亡30％。1986年1月～1988年11月在我院出生的新生儿中,经尸检证实为RDS的9例,占同期新生儿死亡率的12％,现将其中8例分析如下: 一、临床资料 1.一般资料:男7例,女1例;早产6例(75％),足月2例(25％),孕周30~(+3)～40~(+5)周;体重1～1.5kg 4例(50％),1.5～2.5kg 3     

早产儿84例临床分析

<正> 早产儿由于其解剖生理特点,出生后各系统发育不成熟,极易出现各种并发症。因此,要降低早产儿的发病率及死亡率,就必须提高对早产儿的治疗水平,重视早产儿的护理。我科自1988年1月至1995年12月共收治病理早产儿84例,现总结分析如下。 临床资料 一、一般资料。我院产科8年间共出生新生儿6120例,早产儿320例占5.2％。其中发病84例,占早产儿总数26.2％。死亡18例占5.6％。男58例,女26例。胎龄分布≤30周13例,31—33周47例,34—36周24例。体重分布≤1500克22例,1501～2000克34例,2001～     

16例早产儿的护理体会

<正> 早产儿或称未成熟儿,是指妊娠28～37周内出生的,体重在2500克以下,身长在46厘米以下的活产新生儿。我科婴儿室1987年护理早产儿16例,胎龄最短29周,体重最轻为1,200克,存活12例,占早产儿的75％,笔者认为,要提高早产儿的成活率,减少死亡率,必须精心护理     

晚期早产和母亲健康状况对新生儿发病风险的影响

在发展中国家早产是新生儿发病和死亡的最重要原因.早产增加了新生儿的发病和死亡风险.既往研究表明,晚期早产儿(孕34-36周出生)的短期或长期发病率和死亡率均远远低于早期早产儿(孕<34周出生),有些晚期早产儿甚至体重可以达到足月新生儿的标准,出生后按足月儿护理也为了不成文的规定.     

早产儿常见疾病的分析及护理体会

<正>早产儿是指出生时胎龄37周的新生儿,其中出生体重1500 g者为极低出生体重儿(VLBW),1000 g为超低出生体重儿(ELBW)[1]。据世界卫生组织统计,每年世界上有1500万早产儿。其中,中国早产儿人数位居第2,高达117万余。早产儿死亡已成为威胁新生儿死亡的重要组成部分。本文针对2种早产儿常见的疾病进行分析,并提出一些家庭护理的有效措施。     

极低出生体重儿合并窒息的治疗

<正>极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重<1500g之早产儿。据报道胎龄小于32周VLBWI的病死率为63％～74％,在新生儿中死亡率最高。又据我国孕妇和儿童生命监测网统计,新生儿死亡原因主要为窒息,可见胎龄小于32周VLBWI合并窒息(VLBWIA),死亡率是相当高的。我院儿科自1990～1995年共收治胎龄<32周VLBWIA14例,痊愈6例,死亡8例,病死率57％,现分析报告如下。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例临床观察

呼吸暂停（apnea）是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状，发病率很高。根据国外资料约有40％～50％的早产儿在新生儿期出现周期性呼吸暂停。发病率随着新生儿的不成熟程度剧增，胎龄28～29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。国内近年报道，呼吸暂停在早产儿的发病率为23％，在极低出生体重儿为49％。于1999年4月～2005年4月我科通过应用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停40例，现将结果报告如下。     

85例早产儿的护理对策

早产儿即孕周满28足周至不满37周，出生体重〈2500g，身长47cm以下的活产新生儿，早产儿在活产婴儿的发生率为10％，死亡率为12．7％-20．8％。近年来，随着护理质量的提高，早产儿的死亡率正在逐年降低，我院1997年1月-2002年6月1日共收治早产儿85例，现将有关护理对策介绍如下。     

不同胎龄和出生体重的早产儿死亡情况分析

目的 分析不同胎龄和出生体重的早产儿的死亡情况,以了解胎龄、出生体重对早产儿病死率的影响.方法 收集2007年1月1日-2008年12月31日在同济大学附属上海市第一妇婴保健院出生的早产儿1 453例,依据不同胎龄、出生体重统计其病死率,并对死亡原因进行分析.结果 1 453例早产儿中,死亡47例,病死率为3.23%.胎龄<32周早产儿的胎龄越小病死率越高(P值均<0.05),胎龄≥32周早产儿的病死率与胎龄无关联(P0.05).胎龄<32周早产儿的死亡原因前3位分别为新生儿呼吸窘迫综合征(8例)、新生儿窒息(5例)、新生儿感染(3例);胎龄32～36~(+6)周早产儿死亡原因前2位分别为先天畸形(3例)、新生儿感染(2例).结论 胎龄32周、体重达1 500 g可能是胎儿发育的一个界点.应加强围产期保健.     

柳州市早产儿出生增多趋势现象剖析

近年来,柳州市早产儿的出生比例呈现略增的趋势。仅以市妇幼保健院为例,10年前（1998年）新生儿为906名,其中早产儿为51名,早产儿比例为5．6％;2003年新生儿为2818名,其中早产儿为167名,早产儿比例为5．9％。今年7月,新生儿为482名,其中早产儿31名,早产儿比例为6．4％。8月截至26日止,新生儿为408名,其中早产儿27名,早产儿比例为6．6％。     

早产儿护理的重要性

早产儿（preterm infant）．指胎龄满28周但不满37周的新生儿,其中出生体重在1000～1499g之间的早产儿为极低出生体重儿．出生体重1000g以下的早产儿定为超低出生体重儿。随着近年围产医学技术的不断提升．临床上出现了更多胎龄小、体重低的早产儿,向儿科医护人员提出了挑战。     

极早期和早期早产儿预后评估

目的：评估孕周对早产儿出生状况、并发症、近期生长预后的影响。方法：199例极早期和早期早产儿按分娩孕周分3组：<28孕周组（A组）78例、28~29+6孕周组（B组）43例、30~31+6孕周组（C组）78例,对早产儿的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周早产儿的出生状况、并发症、预后情况、随访结果。结果：①极早期早产儿治愈好转率为60.26%（47/78）,极早期和早期早产儿总存活率78.39%（156/199）。②A组和B组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）、新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis,NEC）、早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity,ROP）发病率高于C组早产儿（P < 0.05）;A组早产儿动脉导管未闭（patent ductusarteriosus,PDA）、新生儿肺炎的发病率高于B组、C组（P < 0.05）;随着孕周增大,早产儿败血症发病率降低（P < 0.05）。③总体失访率3.21%,3组早产儿均进行积极随访及干预,家长对早产儿的总体预后满意率为90.38%（141/156）,3组间预后满意率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：孕周与早产儿出生状况和并发症情况密切相关。孕30周后出生的早产儿NRDS、NEC、ROP、PDA、新生儿肺炎、败血症发病率显著降低,因此孕期在积极治疗前提下,尽可能延长至孕30周以优化早产儿结局。产后定期随访、早期干预可以提高极早期和早期早产儿生存质量。     

临床早产儿、低出生体重儿的喂养护理

早产儿是指胎龄满28周～〈37周,出生体重不足2500g,身体各器官尚未成熟者;低出生体重儿是指不管胎龄如何,出生体重不足2500g者。伴随着围生医学及新生儿急救技术的发展,早产儿及低出生体重儿的存活率及生存质量逐年提高,其中营养条件的改善起重要作用。在工作期间2003—2007年收治的早产儿、低出生体重儿合理喂养54例进行总结。     

不同孕龄新生儿窒息的产科因素探讨

目的探讨不同孕龄新生儿窒息的产科相关因素。方法选择2005年10月至2009年9月4年间分娩的窒息新生儿304例,根据其孕龄分为3组(<34周、≥34周～<37周、≥37周),专人记录每例新生儿的出生情况及有可能危及新生儿安危的各种高危因素。结果随着孕周增加阴道自然分娩率逐渐增加,剖宫产率和阴道助产率逐渐下降,各组之间比较差异有显著性(P<0.05);胎儿窘迫所致的新生儿窒息比例随孕周增加而增加,而母亲产科并发症及内科合并症的比例随孕周增加逐渐下降,各组之间差异有显著性(P<0.01);异常分娩所致的新生儿窒息的比例在各组之间比较差异无显著性(P>0.05);早产儿胎膜早破发生率为22.08%,高于非早产儿的6.61%(P<0.05);因疤痕子宫所致窒息在早产儿和非早产儿中的差异无显著性(P>0.05)。结论早产儿和非早产儿窒息的产科因素不尽相同,临床上应根据这些差别在产前采取相应的防治措施,尽量避免或减少新生儿窒息发生,从而降低新生儿病死率及伤残率。