氧化/抗氧化失衡在玉树大地震高原肺水肿患者发病中的作用

机体缺氧引起肺小动脉收缩而产生的肺动脉高压及血管内皮细胞损伤是高原肺水肿(HAPE)发生的基本原因[1].HAPE的发生可能与氧化/抗氧化失衡及内皮细胞功能紊乱有关[2].对2010年4月14日青海玉树大地震后送到本院(西宁地区,海拔2 260 m)救治的22例HAPE患者治疗前后的血清8-异前列腺素F2α(8-iso PGF2α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度进行检测,探讨HAPE患者氧化/抗氧化状态及其在HAPE发病中的作用.     

不同氧流量干预对治疗高原肺水肿的影响及护理

高原肺水肿(HAPE)是高原地区特有的、危及生命的急、恶病症之一,笔者对HAPE患者在常规治疗的基础上给予不同氧流量治疗,比较不同氧流量治疗对HAPE的临床治疗效果。     

L-精氨酸治疗高原肺水肿患者的临床疗效及对血流动力学变化的影响

目的 评价L-精氨酸对高原肺水肿患者的疗效及机制。方法 采用右心漂浮导管的研究方法，观察了静滴L-精氨酸对患者血流动力学及动脉血气等方面的影响，同时采用Lake评分法对患者的病情进行定量评估。结果 L-精氨酸能降低HAPE患者的肺动脉压和肺血管阻力，能提高患者动脉氧分压及血氧饱和度，而对体循环及心率未见明显影响；应用L-精氨酸后，HAPE患者病情定量分数亦明显低于用药前。结论 L-精氨酸能明显改善HAPE的临床症状，且有明显降低HAPE患者肺动脉高压的作用。     

卡托普利治疗高原肺水肿疗效观察

高原肺水肿(high altitude pulmonary edema，HAPE)是急性重症高原病之一，病情凶险。为探讨HAPE有效的综合治疗措施，我科应用卡托普利治疗41例HAPE患者，疗效满意，现报告如下。     

重型颅脑损伤病人的救治及临床护理

重型颅脑损伤病人病情危重且伤情变化快，总结104例重型颅脑损伤病人的救治及临床护理经验，认为：加强对重型颅脑损伤病人的救治及临床护理，是减低其死亡率、致残率，提高治愈率的有效手段。     

3184例重型急性高原病患者并发多器官功能障碍综合征的结果分析

目的调查分析重型急性高原病[AMS，包括高原脑水肿（HACE）与高原肺水肿（HAPE）]并发多器官功能障碍综合征（MODS）的概率，并探讨AMS并发MODS的主要原因以及发病机制。方法采用调查表方法对过去50年住院病例进行回顾性调查，统计分析HACE与HAPE并发MODS的患病率，寻找引起MODS的主要原因和发病机制。结果3184例重型AMS患者中有83例符合高原MODS（H—MODS）诊断评分标准，检出率为2．6％。分析导致AMS并发MODS的原因可能与炎症通路的激活、凝血通路的激活和胃肠黏膜屏障破坏有关。提高对AMS并发MODS的诊断、加强对H—MODS的救治水平是提高AMS治愈率、降低病死率的有效措施。结论AMS并发多器官功能损伤是影响治疗效果的主要因素，及时有效地现场救治是降低多器官功能损伤的重要措施。     

51例有机锡中毒患者的临床救治与护理

总结51例有机锡中毒患的临床救治与护理。认为救治原则主要为对症、支持治疗，并配合恰当的护理。护理措施包括：密切观察病情变化，尤其应注意精神意识、颅内压方面的变化；加强生活护理，做好皮肤护理，同时做好心理护理，帮助患克服恐惧心理和紧张情绪，并做好健康教育。     

急性磷化铝集体中毒的救护与组织管理

总结急性磷化铝中毒的救治经验、护理措施及组织管理的方法，提高抢救成功率。方法：对2005年6月救治的成批36例中毒患者的临床资料进行回顾性分析，重点研究的急救流程、组织协调、救治方法。结果：36例患者经救治后。全部痊愈，临床观察组患者30h出院，轻度中毒患者4天内出院。结论：规范化管理，迅速明确诊断，快速启动紧急救治预案，指挥得当，措施到位，配合医生做好对症治疗，加强心理护理，是抢救成功的关键。     

开放伤合并海水浸泡患者的早期救治与护理

目的探讨开放伤合并海水浸泡的早期救治与护理。认识和掌握海水浸泡开放性损伤的护理特点，预防并发症的发生，提高治愈率。方法回顾性分析海水浸泡开放性损伤患者260例临床资料。根据腹部、胸部、四肢等不同部位的开放伤的差异作不同的处理和护理观察重点。结果通过早期救治措施，260例无一例死亡，出现感染的仅6例，救治率为100％。结论掌握救治方法，认识和掌握海水浸泡开放性损伤的护理特点，提高海水浸泡开放性损伤患者的救治率。     

探讨临床护理路径在急诊救活、护理急危重患者中的应用

目的对临床护理路径在急诊救活、护理急危重患者中的应用效果进行分析探讨。方法选取我院2009年至2012年收治的急诊救活、急危重患者150例，随机分为2组。观察组75例患者，依据临床路径实施救治及护理；对照组75例患者，给予常规的护理方法进行急诊救治和健康教育。比较2组患者护理救治的相关情况及护理满意度。结果观察组患者在抢救时间、抢救成功人数、并发症及相关健康知识掌握情况等方面显著优于对照组，2组患者有显著性差异，有统计学意义（P〈0．05）。此外，观察组患者的满意率显著高于对照组，2组患者有显著性差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径在急诊救活、护理急危重患者中的应用效果较好，患者的满意度高，有一定的临床应用价值。     

床边检测 BNP、 TnT在急性心肌梗死护理中的效果分析

目的：研究和探讨床边检测BNP、TnT在急性心肌梗死护理中的应用及效果。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的初步诊断急性心肌梗死的122例患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组实施床边即时检测BNP、TnT，并根据BNP、TnT检测情况同步实施预见性护理干预。对照组实施常规临床护理。对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果研究组救治成功率、护理满意率高于对照组，并发症发生率、平均确诊时间、平均住院时间均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死护理中实施床边检测BNP、TnT并采取有预见性的护理干预，有助于快速确诊，保证患者得到及时有效的救治，对于减少并发症，提高成功救治率具有积极意义。     

一例铍铜合金溶液烫伤98%俣并急性铍中毒的救治与护理

本文报告一例特大面积铍烧伤９８％合并严重急性皱中毒致肾、肺、心、肝、脑等多器官功能损害救治成功的护理体会，同时能损害救治成功的护理体会，同时叙述观察铍中毒各时期对脏器损害的临床特点。     

特重度烧伤患者绿脓杆菌感染的临床特点与护理

目的 探讨特重烧伤患者绿脓杆菌感染的特点与护理治疗方法。方法 回顾分析本院64例特重烧伤患者绿脓杆菌感染的救治与护理过程。结果 本组44例特重烧伤合并绿脓杆菌感染患者，除8例因经济原因无法救治外，4例死于各种并发症。其成功救治除了临床上对绿脓杆菌感染的早期预防和高敏感性抗生素的使用外，护理中严格控制交叉感染、注重日常护理常规以及红外线辐射床等辅助措施也起重要作用。结论 特重烧伤患者绿脓杆菌感染的救治重在预防交叉感染、及时应用有效抗生素和加强常规护理措施。     

严重创伤急诊患者的救治及护理

探讨严重创伤急诊患者的临床救治和护理方法.将2009年2月至2010年2月我院急诊收治的74例严重创伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结其救治方法和护理措施.74例患者通过有效的救治和护理,救治成功率为90.5％,救治时间为(45.3±16.7)h,患者护理的满意度为95.5％.在急诊中对严重创伤患者临床救治的过程中最主要的是抓住抢救的最佳时间,同时采取整体护理方法,能够有效提高患者的护理满意度.     

急性心力衰竭13例救治及护理体会

目的：探讨急性心力衰竭患者的护理方法。方法：对13例急性心力衰竭患者应用综合护理措施，观察其临床效果。结果：本组11例救治成功，顺利度过危险期，2例死亡。结论：综合护理措施可以提高急性心力衰竭患者的救治成功率。     

高原肺水肿患者的健康教育

目的探讨健康教育在预防重返高原高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)的作用。方法对1973年～1997年收治的778例HAPE病例进行系统性回顾总结。结果对高原特殊的气候、环境以及HAPE预防知识的缺乏是重返高原发生HAPE的主要原因。结论加强重返高原的健康教育,对重返高原HAPE的发生有着积极的预防作用。     

糖尿病酮症酸中毒昏迷急救护理值得重视的几个问题

糖尿病酮症酸中毒昏迷急救护理值得重视的几个问题江苏省盐城市第一人民医院（２２４０００）王艳华糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病的严重并发症，必须尽快地采取救治护理措施，抢救病人的生命，降低死亡率。我院５年来救治此类病人１５例，积累了一些经验，现将临床护理中...     

惊厥患儿快速救治处置与护理效果

目的 分析惊厥患儿快速开展救治护理的临床效果。方法 选取我院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 100 例惊厥 患儿作为研究对象。按照电脑盲选法将患儿分为对照组与干预组，每组各 50 例。对照组采用传统救治护理；干预组采用快速 救治护理。分析对比两组的康复相关指标、体温变化以及并发症。结果 干预组住院时间、惊厥消失时间、退热时间、急救时 间均比对照组显著缩短，惊厥平均发生次数比对照组显著减少（P<0.05）。护理前，两组体温对比无显著差异（P>0.05）。护 理后，干预组护理 2h 与护理 6h 的体温均比对照组显著降低（P<0.05）。干预组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结 论 惊厥患儿开展快速救治护理，能缩短救治时间，促进患者康复，改善体温水平，减少并发症。     

急性格林巴利综合征的护理体会

目的：探讨提高急性格林巴利综合征救治成活率的临床护理对策。方法：回顾分析72例急性格林巴利综合征患者的临床资料，对患者实施综合治疗和整体护理。结果：72例患者中，治愈63例，好转5例，转院3例，死亡1例，治愈率为87．5％。结论：密切关注患者病情变化，加强基础护理，重视呼吸道管理，预防感染，可提高救治成功率。     

院前抢救临床护理路径在宫外孕休克患者救治中的应用体会

目的:探讨临床护理路径在急救宫外孕休克患者中的应用。方法:选择2017年9月至2017年12月我院出车进行紧急救治的宫外孕休克患者7例作为临床护理路径组,进行入院紧急救治,观察院前急救护理临床护理路径在宫外孕休克患者救治中的临床意义;并与2017年3月至2017年8月我院出车救治的7例宫外孕休克患者作为对照组进行比较。结果:临床护理路径组患者绿色通道停留时间、抢平均住院天数、平均住院费用显著均低于对照组(P0.05)。结论:临床护理路径的设置,缩短绿色通道停留时间,能减少住院日期,降低住院费用,从而大幅度提高抢救成功率和护理质量。