齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法：将80例难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（40例）与氯氮平组（40例）,于治疗前及治疗第2、4．6、8周末应用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应,并进行对比分析。结果：治疗结束时,两组PANSS评分较人组时均显著降低（P〈0．01）;疗效无显著性差异（P〉0．05）;齐拉西酮组较氯氮平组不良反应少而轻。结论：齐拉西酮对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻。     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症8例临床分析

目的：探讨齐拉西酮单用和合用氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将80例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予单用齐拉西酮及齐拉西酮合并氯氮平,疗程8周,用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）分别评定疗效及不良反应。结果：治疗结束时两组PANSS评分均显著降低,以合用组效果明显（P〈0．05）,且不良反应少。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症有效,合用小剂量氯氮平疗效更好。     

齐拉西酮联用氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：观察齐拉西酮联用氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：43例难治性精神分裂症患者给予齐拉西酮联用小剂量氯氮平治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前及治疗2、4、6、8周分别评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后PANSS总分、阳性症状及阴性症状分、一般精神病理总分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,治疗前后不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：齐拉西酮联用氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效较好,且安全性较高。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症33例疗效观察

目的探讨齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法将66例难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮联合小剂量氯氮平组（治疗组）和氯氮平组（对照组）,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应,疗程12周。结果治疗后第12周末有效率治疗组54.5%,对照组30.3%,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组PANSS总分及阴性症状因子分明显低于对照组（P〈0.01）,不良反应较对照组少。结论齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,且不良反应少。     

奥氮平与氯氮平治疗康复期精神分裂症的对照研究

目的：比较奥氮平与氯氮平治疗康复期精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法：将康复期精神分裂症患者100例随机分为奥氮平组与氯氮平组,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组问比较差异无显著性（P〉0．05）。不良反应发生率奥氮平组显著低于氯氮平组（P〈0．05）。结论：奥氮平治疗康复期精神分裂症患者的疗效与氯氮平相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药。     

喹硫平与氯氮平治疗120例精神分裂症的对照研究

目的：比较喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：将精神分裂症患者120例随机分为喹硫平组与氯氮平组,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。不良反应发生率喹硫平组显著低于氯氮平组（P〈0．05）。结论：喹硫平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药。     

齐拉西酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动性兴奋疗效观察

目的：观察齐拉西酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动兴奋的疗效与不良反应。方法：将68例精神分裂症急性期兴奋患者随机分为齐拉西酮组（口服齐拉西酮合并肌注氯硝西泮）34例和氟哌唑醇组（肌注氟哌啶醇）34例治疗,疗程14天。以阳性与阴性症状量表（PANSS）和药物副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：齐拉西酮组有效率76．5％与氟哌啶醇组79．4％疗效相当,差异无显著性（P〉0．05）。两组兴奋症状均获明显改善。氟哌啶醇组不良反应发生率高于齐拉西酮组（P〈0．05）。结论：齐拉西酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应明显少于氟哌啶醇组,可以作为精神分裂症兴奋状态的治疗方案之一。     

阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状疗效分析

目的：以氯氮平为对照组，探讨阿立哌唑合用氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状的疗效及不良反应。方法：对62例精神分裂症兴奋症状患者，随机分为阿立哌唑合用氯硝西泮组（31例）和氯氮平组（3l例）进行治疗，疗程1周。治疗前及治疗1周末，分别以阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS—EC）和TESS量表评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑合用氯硝西泮组和氯氮平组均获得明显疗效（P〈0．01），两组间差异无显著性（P〉0．05）。氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生率高于阿立哌唑合用氯硝西泮组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑合用氯硝西泮可有效治疗精神分裂症兴奋症状，不良反应较少。     

齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效对比

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将初次治疗的精神分裂症患者144例随机分为两组,各72例。观察组采用齐拉西酮治疗,对照组采用奥氮平治疗。观察两组疗效及不良反应发生率。结果治疗8周后,两组患者治疗后阴性和阳性症状量表（PANSS）总分、阳性量表评分、阴性量表评分、一般精神病理量表评分均较治疗前降低（P〈0．01）;治疗前后两组PANSS评分降低幅度、治疗总有效率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效相近,不良反应发生率相当,均是治疗精神分裂症的理想药物。     

阿立哌唑合并氯氮平治疗慢性精神分裂症45例的临床观察

目的：了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗慢性精神分裂症的治疗效果与不良反应。方法：90例慢性精神分裂症患者随机分为两组各45例,治疗组予以阿立哌唑联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平,在治疗前、治疗后2、4、8、12周末采用PANSS量表评定疗效,TESS量表评定不良反应。结果：治疗组与对照组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,总不良反应显著减少（P〈0．05）。结论：阿立哌唑合并氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,安全性高,可以作为一个较好的选择。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。