甲状腺机能亢进伴贫血一例报告

患者女,38岁。心悸,多汗,腹泻,消瘦4个月。1982年12月1日入院。4个月前患者因发热,腹痛,腹泻,在当地医院按“痢疾”治疗后体温正常,腹痛消失,但腹泻仍每日5次左右。食欲明显下降。体重减轻10kg。心慌,出汗,活动后更甚。乏力,烦燥日渐明显。闭经。检查:T37℃,P100次/分,BP120/80mmHg。贫血貌。头发枯而疏。眼征(+)。甲状腺Ⅱ°肿大,可闻及明显的血管杂音。手有震颤。Hb     

甲状腺机能亢进并EVANS综合征一例

女患,37岁.因心悸、间断尿黄、乏力三年,双下肢紫癜一年,于1986年8月17日入院.体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,双下肢散在出血点.双眼球微突,双侧甲状腺Ⅱ     

甲状腺机能亢进并发病窦伴阿—斯综合征一例报告

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)并发病窦伴阿-斯综合征临床极为罕见,我们遇到一例,报告如下: 患者女性,50岁,农民。因心慌,多汗、性情暴躁2年入院。患者2年前因精神刺激开始心慌怕热,多汗,失眠,性情急躁,多食,消瘦,乏力,一年前出现幻听、幻视、     

甲状腺功能亢进、病毒性肝炎合并Evans综合征一例

患者男,38岁,因皮肤发黄、眼黄、尿黄15d人院.体格检查:神志清,皮肤、巩膜明显黄染,结膜苍白,前胸皮肤可见少量出血点,双侧甲状腺Ⅰ度肿大,全腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛,莫氏征阴性,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min,双下肢无水肿.     

甲状腺机能亢进伴周期性麻痹六例

近几年来 ,甲状腺机能亢进发病率明显增加 ,其病理生理作用于许多方面 ,临床表现复杂 ,可波及多个系统。自1995年 3月～ 1999年 10月我科发现甲状腺机能亢进伴周期性麻痹 6例 ,其表现与周期性麻痹无明显差别。有的病例甲亢症状不明显 ,现列举如下 :一、临床资料 :1 男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 8岁～ 5 9岁。发作一次 2例 ,反复发作两次以上 4例。餐后发作 4例次 ,静脉点滴葡萄糖液时发作 1例次 ,其余发作在夜间早晨起床时发现。表现呈四肢对称性瘫痪 ,下肢重于上肢。轻者双下肢发软尚能行走 ,重者双下肢肌力Ⅱ级、双上肢肌力Ⅲ级。肌张力下降 ,…     

甲状腺机能亢进伴急性白血病1例

甲状腺机能亢进伴急性白血病１例马钢总公司医院郑敏关键词甲状腺机能抗，亢进，白血病．急性１病例介绍患者，女，４９岁，农民。３月来头昏、乏力、月经量多，下肢瘀斑，当地医院诊为ＡＭＬ。于１９８９年９月２５日入院。原无发热，无出血倾向。１９８７年固多汗、纳无...     

甲状腺机能亢进误诊为病态窦房结综合征一例

１　　资料和方法　　　　对象　　患者女,５０岁。以头晕、胸闷、心悸１５天伴尿少及下肢水肿于２０００年７月１３日入院。查体：血压１４０／６０　ｍｍＨｇ（１　ｍｍＨｇ＝０．１３３　ｋＰａ）,脉搏３１次／分,呼吸１６次／分,体温３６．０℃。甲状腺肿大Ⅰ度,可闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心界不大,心率３１次／分,律不齐,心尖部可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音,双下肢轻度水肿。股动脉枪击音（＋）。辅助检查　　动态心电图：窦性停搏,交界性逸搏心律,最长ＲＲ间期为２．５秒。心脏彩色超声多普勒：二尖瓣纤维化伴轻度…     

Turner综合征并甲状腺机能亢进1例

患者女,15岁。因颈增粗,心悸,多汗,全身乏力1年多于1989年5月23日入院。当地拟诊甲状腺功能亢进症(简称甲亢),曾服甲基硫氧嘧啶(0.2/d)6个月。患者为第6胎足月分娩。其母孕期无风疹及传染病。父母非近亲结婚,兄弟姐妹7人无发育异常。患者自幼发育差,身材矮小,无月经。体温37℃,脉搏92次/分,血压12/8kPa,身长125cm,体重22kg。智力稍差,左眼睑下垂,内(?)赘皮,视力:右     

老年人甲状腺机能亢进误诊一例

患者女性 ,65岁。因食欲不振、乏力、消瘦 2个多月 ,加重 1 0 d,腹泻 2 d,于 1 997年 8月 1 3日入院。 2个多月前无明显诱因出现食欲不振、乏力、精神萎糜、低热 (体温 3 8℃左右 )、盗汗 ,不伴咳嗽。先后求治于多家医院 ,诊为肺部感染、肺结核等 ,经抗感染、抗结核等治疗症状无改善 ,且日渐衰竭 ,卧床不起 ,并出现呕吐 ,2～ 3次 / d,吐出胃内容物 ,无咖啡样物。近 1 0天来 ,病情加重 ,未进食 ,2天前出现腹泻 ,每天 3次 ,无粘液、脓血便及里急后重感。胆石症病史 3年多 ,否认其他疾病史。查体 :体温 3 8℃ ,脉搏 1 3 0次 / min,呼吸 3 0次 /…     

甲状腺机能亢进合并病态窦房结综合征2例

甲状腺机能亢进(简称甲亢)易引起心律失常,常表现为窦性心动过速及心房纤颤,而合并病态窦房结综合征(简称病窦)则少见,现报告2例。例1:男,55岁。于1984年8月30日因左膝化脓性关节炎住外科,其间5次发生晕厥和抽搐,心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、短阵交界性心律(心率44次/分),完全性右束支传导阻滞,诊为病窦转内     

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例梁金锐顾复生患者女性，７４岁。因阵发性神志恍惚、心慌１０余天于１９９５年４月２５日入院。入院前患者多汗、双手颤抖、睡眠差、易烦躁，曾在我院门诊行头颅ＣＴ检查示陈旧性右侧内囊前支腔隙性脑梗塞。ＥＣＧ示快速心房颤动。有高血压...     

甲状腺机能亢进合并肺动脉高压一例

患者女性,37岁。反复发热伴气短、胸闷8个月入院。发病后曾出现活动后口唇紫绀、下肢水肿,多食善饥(日食量达750g以上)。在当地发现心脏偏大,心脏杂音。曾按心肌炎,用普萘洛尔(心得安),青、链霉素治疗五六天后热退,但胸闷、憋气、乏力症状     

葡萄胎的甲状腺机能亢进表现一例

患者,女性,33岁.20余天前出现恶心、呕吐, 伴乏力、纳差、腹胀,于1997年4月2日入院,平素月经正常,孕1产1.末次月经淋漓不尽,无异物排出.未采取避孕措施.体检:T36.8C,P84次/分、Bp14/8kPa,双眼轻度突出,目光有神,眼征(一).甲状腺1°肿大,质软,甲状腺血管杂音(一).心肺听诊无异常,腹软,全腹轻度隆起,肝脾不大,脐下3横指处可触及14×12cm大小包块,质韧,无触压痛,双手平举试验阴性.实验室及影像学检查:血T_33.44nmol/L,T_4 347.6nmol/L,TSH3.6mU/L(本院正常参考值T_3 0.9～2.2ng/ml,T_4 54～174nmol/L,TSH<10mlU/L),血β-HCG658mu/L.胃镜揭示慢性浅表性胃炎.肝胆B超揭示肝回声不均,脾     

甲状腺功能亢进症并Evans综合征一例

患者女,31岁。1年前因“甲亢并血小板减少性紫癜”经上海某医院住院治疗后好转。本次入院前1个月再发心悸、易饥、消瘦、怕热多汗等,查T_3、T_4增高,疑甲亢复发而予~(131)Ⅰ治疗。于第2次~(131)Ⅰ治疗的次日即出现乏力、厌食、恶心、头晕、1周后因伴发热而服“速效感冒丸”后发现皮肤巩膜黄染,体温升高达400C而住院。入院体检:T40℃,P110次/分,R18次/分,BP16.0/9.3kPa。     

夫妻甲状腺机能亢进

０６６夫妻甲状腺机能亢进［英］／ＷｏｎｇＦＬ…∥Ｌａｎｃｅｔ．－１９９３，３４１（８８５５）．－１２７８～１２７９虽然认为遗传学敏感性与自身免疫机制对甲状腺机能亢进（甲亢）的发生具有重要作用，但夫妻均患甲亢的个案报道使人们推测家庭中共同的环境因素与感...     

甲状腺机能亢进危象

甲亢危象就是甲亢表现有致命性加重,它常在未治或治疗不彻底的久病患者中发生,在新诊断的或控制好的患者中少见,各年龄及性别均可见,但儿童少见,老年人较多见。发病率约占入院甲亢患者的2％。以前甲亢危象多在甲亢手术后发生,这主要是因为手术应激及手术时挤压甲状腺致大量甲状腺激素释放入血循环所致。自从甲亢术前用药物准备以来,手术后甲亢危象大为减少。目前见到的甲亢危象多为有诱因的内科性危象,在诱因中最常见的是感染,其他的有劳累、受惊、外科手术、药物反应等。这些诱因的作用常是连续性的,因此临床上常很难确定何时甲亢危象开始。     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹伴Ⅱ°房室传导阻滞一例报告

患者男,19岁,颈增粗、心慌、多汗、急躁4个月.四肢软瘫7小时,于1984年8月18日入院。曾作甲状腺吸~(131)I率,2、4、24小时分别为54.9、64.3、57.0％,血清T_310ng/ml,T_423ug/dl.用他巴唑、心得安等治疗,效果不佳。体检:T36.7,P60,R20,BP130/50mmHg.皮肤潮湿多汗.两眼裂增大.甲状腺Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音.心肺无异常.肝脾未触及。四肢肌力Ⅱ°,肌张力低,感觉正常。膝腱反射减弱。病理反射均阴性。化验:血钾1.7mEq/L、钠122mEq/L、氯107mEq/L。发病时心电图示:(1)窦性心动过速;(2)Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞;(3)低血钾。入院后给予氯化钾3g静滴,同时口服氯化钾、他巴唑、心得安、维生素B_1等。静滴1g钾盐后即能翻身,双上肢肌力Ⅳ°,双下肢肌力Ⅲ°。滴完3g钾盐后即能下床活动。复查心电图为窦性心动过速,而房室传导阻滞已纠正.住院1天     

长效甲状腺刺激素与弥漫性甲状腺肿伴机能亢进

一向认为TSH分泌过多为甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)的起因,然而下列现象否定了TSH为甲亢病因的学说:①甲亢可在垂体腺瘤或产后引起的垂体功能减退,甚至在切除垂体后发生,②在尸检中垂体分泌TSH细胞不亢进,多数呈抑制,③早期用生物测定法测定甲亢病人TSH水平显示其分泌并不增多。最近用较敏感的放射免疫法测定显示多数病人血中TSH水平编低,甚至不能测得。 Adams等用甲状腺素抑制了豚鼠TSH的分泌后,测定甲状腺I~(131)吸收率,然后静脉注射TSH,发现作用高峰在注射后3小时出现。若用甲亢病人的血清注射,则9例中有5例在     

老年性甲状腺机能亢进并发肾病综合征5例临床分析

我院1990年2月～1997年3月间收治5例老年性甲亢并发肾病综合症病人，均经临床和病理证实。分析如下。临床资料5例老年性甲亢并发肾病综合症患者，其中毒性弥漫性甲状腺肿（Gray。。病）4例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Ha。hirnoto。病）1例。男性3例，女性2例，平均年龄58岁（55～64岁）。5例患者均出现颜面、双下肢凹陷性浮肿，胸闷、心医阵发性房颤，痛性痉挛、震颤。3例病人有中等量腹水，2例有右侧胸腔积液。腹痛、恶心呕吐S例，食欲亢进2例，厌食3例，腹泻3例，便秘1例。甲状腺肿大2例。神志淡漠、嗜睡1例。实验室检查：5例病人FT。，…     

老年甲状腺机能亢进合并病窦综合征误诊3例

甲状腺机能亢进 (甲亢 )合并病窦综合征较为少见 ,非常容易误诊 ,现将我院误诊 3例报告如下。1　病例介绍例 1:男 ,6 2岁。因心悸、胸闷 2天伴多次晕厥於 1996年 9月 5日入院。晕厥时四肢抽搐、小便失禁 ,约 2分钟缓解。既往体健。入院体检 :T36 .8℃、 R2 1次 /分、 P83次 /分、 Bp113/79m m H g,无突眼 ,甲状腺未肿大 ,心界叩诊无扩大 ,HR86次 /分 ,早搏 15次 /分 ,S1 中等 ,未闻及病理性杂音 ,左肺少量湿性罗音 ,腹部、神经系统无殊。实验室检查 :三大常规、肝肾功能、心肌酶学、电解质及血脂均正常 ,胸片示主动脉型心脏 ,心胸比例 0…