腹腔巨大功能静止型嗜铬细胞瘤

病例：患者男，75岁，因“腹腔巨大包块37年，腹痛、发热15d”于2005年9月14日入院。患者于37年前无明显诱因．偶然发现腹部脐右侧有一约6cm×5cm大小的包块，质中等，无压痛，无任何不适症状，未进行治疗。37年来腹部包块逐渐增大，但始终无心慌、胸闷、头晕头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，无多饮、多食、体质量减轻，无腹痛、腹泻等代谢紊乱症状。入院前15d患者出现腹部隐痛、发热，遂收治入院。     

恶心、呕吐、腹痛、腹部包块

患儿女 ,10岁。因间歇性恶心、呕吐、腹痛 5年 ,进行性加重伴腹部包块 1年余入院。患儿自幼饮食欠佳 ,近 5年来无明诱因地出现恶心、呕吐伴腹痛 ,开始呕吐物为胃内容物 ,不含胆汁。腹痛以上腹部为主 ,能忍受 ,呈间歇性发作 ,在院外诊断为胃炎 ,给予甲氯咪胍等药物不规则治疗 ,效果差。近 1年来上述症状进行性加重 ,呕吐物中含胆汁 ,并发现右下腹包块 ,发作前多以精神因素为诱因。查体 :体重 19kg。发育正常 ,营养差 ,痛苦貌 ,侧卧屈曲 ,呻吟不止 ,查体尚合作。周身皮肤粘膜及表浅淋巴结 (- ) ,头颅及器官无畸形 ,颈软 ,心肺听诊正常。腹呈舟…     

CT诊断巨大子宫平滑肌脂肪瘤一例

患者女,67岁。1年前无明显诱因发现腹部包块,无疼痛,无发热,无腹痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状,当时未在意,未经治疗。自我感觉腹部包块逐渐增大,为求诊治来我院,超声检查提示腹腔内巨大实质性包块（大小约21.0 cm×18.7 cm）,遂以＂腹腔包块＂收住普外科病房。查体：腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无抵抗,可触及一大小约20 cm×20 cm包块,质硬,无压痛及反跳痛,边界清晰,无活动度,无波动感。入院后AFP、CEA水平正常。     

儿童胰母细胞瘤一例

患儿女，3岁。因“发现腹部包块20余天”于2013年8月入院。20余天前家长发现其右上腹有网球大小包块，无腹痛、腹胀、呕吐、发烧等症状，未引起重视。近几日包块较之前明显增大就诊于当地医院，B超检查示右上腹实性包块，约12cm×10cm。为进一步治疗收住我院。自发病以来，精神、饮食、睡眠尚可，大、小便正常，体重无明显减轻。体检：一般情况尚可，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹，全身浅表淋巴结未触及，心、肺无异常。     

成功救治大剂量甲氨喋呤化疗后急性肾损伤一例

<正>患者，女，36岁，因“腹胀、发现腹部包块1月余”于2020年12月就诊于我院血液科。患者2020年11月自觉下腹胀，双下腹部可触及直径约8 cm包块，近1个月以上症状进行性加重，无腹痛、便血、黑便，无尿频、尿急、排尿困难。于当地医院行盆腔核磁共振检查结果提示下腹及盆腔见两个实性肿物，病灶内信号不均匀；肿瘤标志物糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA199检查结果均在正常范围内。     

全消化道钡餐造影致老年人肠梗阻2例报告

我们发现 2例因原因不明的腹痛和消化道出血作全消化道钡餐造影引起肠梗阻 ,现报道如下。1　 病例例 1　女性 ,72岁 ,反复发作性脐周腹痛伴呕吐 2年 ,每次发作历时 1～ 2周自行好转 ,均无腹泻。本次发作 1周入院。既往无特殊病史。入院查体 :消瘦 ,轻度脱水貌 ,心肺检查无异常。腹平软 ,脐周有压痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音活跃 ,无其他腹部阳性体征。腹部透视未发现异常 ,Ｂ超肝、胆、胰未发现异常 ,胃镜及纤维结肠镜检查未发现病变。经补液及对症处理 ,症状一度消失。为明确诊断作全消化道造影 ,检查结束后约 4ｈ即感腹胀 ,且逐渐加重 ,呕吐 ,…     

阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者女,43岁,因右下腹包块1个月,于2010年5月3日来诊。患者于1个月前无意中发现右下腹一包块,约鸡蛋大。既往无腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黑便、便血,无低热、盗汗、乏力。查体：腹部平软,于右下腹可触及一约6cm×5cm×3cm的包块,无压痛,活动度较大。     

腹痛、腹部包块、发热

病历简介患者男,27岁,因上腹痛2年,加重3个月入院。2年前,无明显诱因出现上腹持续性剧痛、恶心、呕吐为胃内容物。体温38℃左右。腹部有包块,院外经消炎止痛等治疗10天,症状减轻,但仍有夜间腹痛,可自行缓解。胃肠钡透(一)。B超示:腹腔淋巴结结核。后经抗痨治疗半年,腹痛缓解,腹部包块消失。入院前3个月,腹     

经皮穿刺微创诊断腹部神经纤维瘤一例

患者,男,14岁,因"间断发热伴腹胀2年,发现腹部包块2个月"入院.患者2年前出现发热,体温约38℃左右,伴有腹胀,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无畏寒咳嗽.症状呈间断发作,当地医院以"感冒"治疗后好转.于2010年4月发现腹部隆起,可触及质硬包块,进行性肿大,伴有发热,体温高达41.5℃,食欲明显下降,给予抗感染治疗无效.同年6月当地医院行剖腹探查术,包块病理检查示:疑为腹膜后淋巴瘤.上级医院病理切片会诊报告显示:反应性增生.为进一步治疗入住我院.入院检查:一般情况尚可,体重1个月内下降约3.5kg.既往患过敏性紫癜、紫癜性肾炎,已治愈.否认肝炎、结核等传染病史,家族成员中无类似病史.T 36.7℃,P 104次/分,R 20次/分,Bp 126/93 nn Hg,全身浅表淋巴结未扪及肿大,胸骨无叩痛,心肺未见明显异常.     

子宫左侧阔韧带间质肿瘤致空腹低血糖一例

患者女性 ,48岁 ,因腹部包块半年 ,发作性饥饿、出汗、神志障碍 2个月 ,于 1999年 8月 11日入院。患者于半年前发现下腹有一鸭梨大小的无痛性包块 ,呈进行性增大 ,于 2个月前增至拳头大 ,无体重下降、发热 ,但逐渐出现发作性饥饿、出汗、心慌、乏力 ,明显神志障碍 ,表现为反应迟钝、胡言乱语 ,常发生于清晨及进餐前 ,进餐后缓解。在当地以“精神病”收治 ,发现低血糖 ,空腹血糖 1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,盆腔Ｂ超发现10ｃｍ× 10ｃｍ的包块 ,疑卵巢肿瘤 ,为确诊来院求治。既往体健 ,月经史正常。生一子 ,体健 ,平产 ,无家族史。体检 :体温 36 .5℃ ,…     

腹痛型癫痫误诊为慢性阑尾炎一例

患者,男性,45岁,农民。因反复下腹部疼痛15年,伴恶心、呕吐及全身出汗,近日来发作频繁入院。患者近来无明显诱因出现反复下腹剧烈疼痛,持续5~10分钟后渐渐转为脐周钝痛伴恶心、呕吐、面色苍白及全身出汗,无发热、腹泻及意识丧失。多次诊断为慢性阑尾炎急性发作,经抗炎、对症治疗后自觉症状可以缓解,每年腹痛持续发作1~2次。近5年来发作时予抗炎治疗无效,发作渐频繁,每年发作10~15次。体格检查:心、肺、腹及神经系统无异常。腹部B超检查无异常。肝肾功能、血常规、大小便常规正常。头颅CT检查正常。脑电图及脑电地形图检查在右侧顶、枕区可…     

四川省肝泡球蚴病六例病理观察结果

泡球蚴病在四川省已有少数报道,但阿坝州地区尚未见报道,现将该州近10年活检病理检查中发现的6例报告如下。临床资料男性1例(回族),女性5例(藏族),年龄36岁-53岁。阿坝县4例,红原县、壤塘县各1例,发病时间最短为5个月,最长为10年。2例系无意中发现右上腹部有硬包块,病史短,无明显症状;4例有右上腹部疼痛发作史,病史较长。检查发现右上腹部包块质硬,其中1例伴发热。6例一般情况尚好,均拟诊或不能排除肝癌。手术所见6例均为巨块型,其中肝左叶1例,肝右叶4例,肝右叶为主,并浸润全肝1例。大小范围在10cm×10cm×8cm—20cm×15cm×15cm,黄色或乳白…     

肝脏恶性神经鞘瘤1例

患者男,5岁。发现右上腹部包块近20天,包块显著增大伴夜间右上腹部剧痛、潮热4天,于1986年4月3日以腹痛待查而入院。体检:右上腹部膨隆,腹壁静脉怒张,肝在肋下平脐,剑突下7cm,边界清,表面不光滑,肝区明显压痛,腹水征阴性,肝超声波     

内镜黏膜下剥离术治疗胃窦血管淋巴管瘤一例

患者男，56岁。因反复上腹部胀闷不适2个月前来就诊。患者2个月前无明显诱因下出现上腹部胀闷不适，尤以饮酒后加重，无明显腹痛，无恶心呕吐，大便正常，未引起重视，未行治疗。但近1个月来患者自觉症状加重，     

结肠镜诊断阑尾黏液囊肿1例

1 临床资料 患者,男,67岁,汉族.主诉因"发现腹部肿物半年"入院.患者于半年前无明显诱因出现右下腹疼痛不适,伴恶心未呕吐,无寒战、高热、胸闷、气促,无反酸、嗳气,无腹泻及盗汗,无进行性消瘦,就诊于个体诊所,予以静滴头孢曲松钠和甲硝唑7 d,症状有所缓解,后赴驻地医院行腹部B超示右下腹可见一大小约9.3×3.9 cm囊实性包块,边界清楚,考虑阑尾周围脓肿,继续静滴头孢他啶和替硝唑7 d,腹痛明显缓解,为进一步治疗来我院,查体:生命体征正常,腹部稍膨隆,全腹软,右下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,可触及4×5 cm大小包块,质软,移动性浊音阴性,肠鸣音4～5次/min.     

多发性内分泌腺瘤病2B型一例报告

患者 ,男 ,15周岁 ,因颈部包块 6年 ,拟“双侧甲状腺肿块”于 2 0 0 1年 5月 7日入院。患者 6年前无意中触诊发现颈部两枚花生米大小包块 ,但无不适感 ,故未予以特殊处理。后包块渐增大 ,伴颈部不适 ,吞咽时有异物感 ,无疼痛及触痛 ,并有多食、多饮、多汗、易激动、大小便次数增加 ,每日解稀便约 3～ 5次。近 3年来 ,患者逐渐出现每日清晨颜面潮红 ,重时累及全身 ,同时有心悸、多汗 ,每次发作持续数分钟至半小时不等 ,能自动缓解 ,近 3个月来 ,发作较频繁 ,有时每天达 3～ 6次 ,由于条件限制发作时未曾测血压。追问病史发现患者自幼双唇肥厚…     

以间歇性肠梗阻为特征的小肠类癌一例

患者女，61岁，因腹胀、间歇性腹痛伴体质量进行性下降5年，加重3个月于2006年11月29日入院。患者5年前无明显诱因下出现腹部不适、腹胀，进脂餐后症状明显，无恶心、呕吐。此后症状反复发作，2003年因腹痛、腹胀行B超检查提示胆囊有胆固醇结晶，给予消炎利胆药后症状无改善。此后患者体质量进行性减轻，至2005年下降15kg而再次入住他院，胃镜（-），B超示胆囊息肉，肠镜示结肠息肉并予套切，腹部平片及小肠造影无异常。出院后出现腹胀、腹痛，嗳气发作频繁，且进食后加剧，无纳差但惧食，肛门排气减少，大便3～7d解1次。并时常出现剧烈腹痛，为绞痛，阵发性加重，间隔时间不定，不用药物可自行缓解。近3个月腹痛进行性加重，伴明显嗳气，肛门排气明显减少，有恶心与呕吐，呕吐物为宿食，呕吐后腹痛无缓解，腹胀、腹痛明显时卧床不起，自行禁食数天后症状缓解，无腹痛时自觉体力与精神较好，可进行日常活动。     

黑斑息肉病并小肠多处套叠1例报告

患者男,31岁。因反复上腹痛伴腹部包块2个月,加重2 d,于2009年1月16日就诊。患者于入院前2个月无明显诱因反复出现上腹部疼痛,上腹部触及包块,每次发病症状持续0.5～1 h自行缓解。入院前2 d患者再次出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,肛门停止排气排便。外周血WBC17.20×10^9/L,N 0.88,Hb 82 g/L。粪隐血实验＋＋＋＋。胃镜检查发现胃十二指肠多发息肉。既往史和家族史不详。查体：患者呈急性痛苦面容，口唇、脸颊部、     

胃肌层内胃粘膜异位1例诊治体会

患者男 ,48岁 ,因阵发性上腹部隐痛 2年余 ,于 2 0 0 1年 7月 6日入院。腹痛多发生在夜晚空腹时 ,进食后缓解。 2年来 ,疼痛的性质及程度均无明显变化 ,不伴恶心及呕吐 ,无黑便 ,没有发热及消瘦。查体时仅见剑突下偏右侧腹部轻微压痛 ,未触及包块 ,浅表淋巴结无肿大。查血 Hb14     

腹胀、腹部包块

1　病历摘要　　患者女 ,47岁。因上腹胀半个月 ,发现腹部包块 5天 ,于 1999年 7月 16日入院。患者于半月前无明显诱因觉腹胀 ,饭后加重 ,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、反酸 ,亦无便血、发热、乏力等症状。遂来就诊以“腹块性质待查“入院。既往体健。入院体检 :体温 36 5℃ ,脉搏 76 /ｍｉｎ ,呼吸 19/ｍｉｎ ,血压16 / 10ｋＰａ(12 0 / 75ｍｍＨｇ) ,精神正常 ,营养中等 ,浅表淋巴结未及肿大。心肺正常。腹平坦 ,右腹部可扪及一 7 0ｃｍ×6 0ｃｍ大小肿物 ,边界清 ,无压痛 ,较固定 ,肝脾无肿大 ,腹水征 (- ) ,双下肢无水肿。实验室检查 :…