精神疾病住院患者幻觉属性分析

目的：了解幻觉属性的相互关系。方法：应用幻觉量表对83例精神疾病患者进行评定，并进行18项属性的相互的相关分析。结果；18个属性中的大多数属性之间都存在着统计学意义的相关性。结论：幻觉大多数属性相关性好，效应属性项目可能是幻觉的主要特征。     

幻觉的量化描述:特异属性的数理识别

目的在幻觉的18项属性中，了解幻觉的特异或典型属性。方法应用幻觉量表对83例精神疾病患者进行评定，进行18个属性的相关分析，应用相应的方法求征。结果18项属性之间大都存在着统计学意义的相关性，行为效应是幻觉的典型或特异属性。结论行为效应属性是幻觉的特异属性。     

幻觉的量化描述:(三)特异类别属性的分析

目的 在幻觉的几个类别属性中，了解幻觉特异类别属性。方法 应用幻觉量表对83例精神疾病患者进行评定，进行5类属性的相关分析，应用相应的方法求证。结果 5类属性之间都存在着统计学意义的相关性，每一类属性与其他属性相关关系的平均值，唯效应属性最高。结论 效应属性是幻觉的特异属性．     

幻觉的量化描述：（二）属性的相关分析（1）

目的：了解幻觉属性的相互关系。方法：应用幻觉量表对83例精神疾病患者进行评定，并进行5类属性的相关分析。结果：几乎所有的5类属性之间都存在着统计学意义的相关性，其中效应属性与其它属性关系更为密切，与总分关系最高。结论：幻觉属性相关性好，效应属性可能是主要属性。     

幻觉的量化描述：（二）属性的相关分析（1）

为了解幻觉属怀的相互关系，应用幻觉量表对83例精神中层得进行评定，并进行5类属性的相关分析。结果，几乎所有的5类属性之间都存在着统计学意义的相关性，其中效应避性与其他属性关系更为密切，与总分关系最高。提示，幻觉属性相关性好，效应属性可能是主要属性。     

血管性痴呆精神行为学症状的相关因素分析

目的 了解血管性痴呆(VaD)患者的精神行为学症状特点及与认知障碍、年龄、受教育程度等因素的相关性,探讨神经精神科问卷(NPI)中不同因子之间的内在联系. 方法 采用NPI和简易智能状态检查量表(MMSE),分别评价120例VaD患者和61例健康老年人的精神行为学症状. 结果 VaD组患者NPI量表中的妄想、幻觉、激越、抑郁/心境恶劣、淡漠、易激惹、异常行为、食欲和饮食障碍等8个症状得分均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中得分最高的3个症状依次为抑郁/心境恶劣、情感淡漠、易激惹;其中幻觉、情感淡漠、异常行为等因子与认知障碍程度高度相关;异常行为与年龄、受教育程度均相关;同时对NPI各因子进行分析,获得了3个亚综合征,分别代表精神病性、情感异常和失控制行为. 结论 VaD患者普遍存在精神行为学症状,其症状的出现及严重程度与认知障碍、年龄、受教育程度有不同程度的相关性,各亚综合征中的子因子可能存在共同的病理生理基础.     

中国人GRIN2B、SNCA基因多态性与帕金森病相关幻觉的关联分析

目的探讨GRIN2B和SNCA基因多态性与不伴痴呆的帕金森病(PD)患者的幻觉症状是否相关。方法利用SNa Pshot SNP分型技术检测2个基因多态性,对53例幻觉组和47例无幻觉组及其两个亚组之间进行相关性分析。结果 GRIN2B和SNCA在PD有幻觉组和PD无幻觉组及其两个亚组的等位基因和基因型频率不存在显著差异。校正临床相关因素后,GRIN2B rs7301328的GG基因型降低PD相关幻觉发生风险(Recessive:OR’=0.246,95%CI[0.071~0.848],P’=0.026;Additive:OR’=0.432,95%CI[0.208~0.895],P’=0.024)。SNCA rs894278的GG基因型增加早发型PD幻觉发生的风险(Recessive:OR’=8.281,95%CI[1.217~56.334],P’=0.031)。未发现与PD幻觉迟发型的幻觉风险增加相关的基因多态性。结论在中国人不伴痴呆的PD人群中,GRIN2B rs7301328的GG基因型可能是PD相关幻觉的保护因素。而SNCA rs894278的GG基因型可能是PD患者幻觉早发型的幻觉发生的危险因素。     

TLR4的表达在急性缺血性脑血管病中作用的研究

目的观察急性缺血性脑血管病患者外周血单核细胞TLR4的表达及其与早期脑梗死中典型炎症因子TNF-α、IL-6的相关性,旨在探讨TLR4在急性脑梗死中发挥的炎症损伤的作用。方法研究对象的选取分为3组:(1)发病3 d的急性脑梗死组;(2)无急性脑梗死的脑动脉粥样硬化组;(3)健康人群组。组间比较3组外周血单核细胞TLR4所表达的TLR4mRNA、外周血中TNF-α、IL-6浓度。急性脑梗死外周血单核细胞TLR4 mRNA的表达及其与TNF-α、IL-6浓度相关性。结果急性脑梗死组TLR4 mRNA的表达和血清TNF-α、IL-6浓度均显著高于动脉粥样硬化组和健康人群组(P 0. 01)。急性脑梗死患者TLR4 mRNA与血清炎性因子TNF-α、IL-6浓度均呈正相关(P 0. 01)。结论 TLR4在急性脑梗死发病机制中炎性损伤的过程有着重要作用,通过上调TLR4表达,推测可能是促使炎性因子TNF-α、IL-6等浓度增多,来介导脑缺血的炎性损伤。     

精神分裂症血清肌酸磷酸激酶活性研究

目的：探讨精神分裂症患者血清肌酸磷酸激酶（CPK）活性与病情的关系。方法：对195例精神分裂症患者于治疗前、治疗4和8周末分别进行CPK检测，同时以简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）评定其情严重度。选取同期本地区健康体检者69名为对照组。结果：精神分裂症在发病期的CPK活性极显著高于对照组，治疗后显著下降，4周末已降至正常范围；在发病期的CPK值与BPRS总分、思维障碍因子分、激活性因子分和SAPS因子分呈显著正相关，好转后相关性降低，至8周末已无相关性；病例组CPK变化值与BPRS总分减分值、激活性因子的减分值和SAPS总分的减分值呈显著正相关。结论：精神分裂症患者在发病期的CPK活性显著升高，与病情关系密切，与阳性症状相平等，这可能是精神分裂症的神经－免疫、代谢相互作用的结果。     

440名集训新兵SCL-90测试结果的聚类分析

目的探索集训新兵心理健康状况的分类模型。方法使用SCL-90对440名男性集训新兵进行心理健康状况评价,然后根据测查结果进行Q型聚类分析。结果经聚类分析,440名集训新兵被分成三类,经方差分析检验,这三个类别具有统计学差异。第Ⅰ类别新兵无明显阳性因子;第Ⅱ类别除恐怖因子外,其它因子分均为阳性;第Ⅲ类别,只有强迫、人际关系敏感、抑郁和偏执等四个因子为阳性。结论集训新兵在心理健康状况方面可以分为三个类别,每一个类别的新兵应该根据心理健康状况区别对待。     

炎性及凝血因子与痴呆发病的相关性研究进展

炎性因子及凝血因子广泛存在于人体各种组织细胞,参与多种生理和病理学过程。其在外周血的变化在痴呆发病中起重要作用。本文对二种因子与痴呆的相关性的研究作一综述。     

精神分裂症患者述情障碍与自我和谐的相关性

目的:探讨精神分裂症患者述情障碍与自我和谐的相关性。方法:采用单纯随机对照研究,将62例符合《国际疾病分类》第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究组,并随机选取70名正常健康者为对照组。采用多伦多述情障碍量表与自我和谐量表分别对两组进行测评。结果:研究组多伦多述情障碍量表各项因子分高于对照组(P均0.05)。研究组自我和谐量表中的自我与经验的不和谐因子分和自我的刻板性因子分高于对照组(P均0.05),自我灵活性因子分低于对照组(P0.05)。研究组多伦多述情障碍量表的缺乏识别情感的能力因子与自我和谐量表的自我与经验的不和谐和自我的刻板性因子呈正相关(r=0.433,r=0.345;P均0.05)。结论:精神分裂症患者存在述情障碍,其自我和谐性差;精神分裂症患者的述情障碍与自我和谐存在一定的相关性。     

Morisky问卷评价精神分裂症恢复期患者服药依从性的信度和效度

目的:评价Morisky问卷对精神分裂症患者服药依从性的信度和效度。方法:采用便利取样法选取125例精神分裂症恢复期患者进行Morisky问卷调查,7 d后对其中30例患者进行Morisky问卷重测,计算Cronbach'sα系数及重测信度,评价量表的信度;采用探索性因子分析方法考评量表结构效度。结果:采用条目-总分相关法及决断值法对条目的区分度进行分析,问卷的4个条目皆达显著水平,符合选题标准,可以保留。问卷总Cronbach'sα系数为0.78,7 d后重测信度为0.84。经最大方差旋转法旋转后提取1个因子,累计解释的方差为52.25%,4个条目的因子负荷0.65~0.78之间。结论:Morisky问卷在精神分裂症恢复期患者服药依从性中有较好的信度及效度。     

精神分裂症炎性因子水平与认知功能障碍的相关性研究

目的探究精神分裂症的炎性因子水平与认知功能障碍的相关性。方法选取我院2011-01—2014-01收治的50例首发精神分裂症患者为观察组,按认知功能评分量表将观察组分为轻度认知障碍组(30例)、重度认知障碍组(20例)。另选取同期来我院体检的精神正常志愿者50例为对照组,观察2组患者血清炎性因子水平并进行相关性分析。结果观察组体内炎性因子水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),且随着治疗,炎性分子水平有所下降(P0.05);观察组的符号编码、言语流畅、持续操作、言语记忆、迷宫及总成绩均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。认知障碍组炎性分子水平显著高于对照组,且随着认知障碍程度的加深,炎性因子水平逐渐上升,差异均有统计学意义(P0.05);认知功能障碍与各炎性因子呈明显正相关,且与IL-6相关系数最高(r=0.74,P0.05);经Logistic回归分析,IL-6、TNF-α、IL-1β等炎性因子水平上升,均是认知功能障碍的独立危险因素。结论精神分裂症患者血清内炎性因子与患者认知功能障碍存在明显的正相关性,对精神分裂症患者体内炎性因子进行检测,对了解患者的病情以及制定治疗方案均有重要的指导意义。     

自我护理能力实施量表中文版在精神分裂症患者中的信效度

目的:评价自我护理能力实施量表(ESCA)中文版在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:抽取150例精神分裂症患者进行ESCA初测,进行初步的项目分析;正式施测阶段抽取300例精神分裂症患者,7 d后对其中30例进行重测,计算克朗巴赫α系数、重测信度评价量表内部一致性;采用探索性因子分析方法考评量表结构效度;相关分析来评价量表的效标效度。结果:条目一总分相关法及决断值法对条目的区分度进行分析后,组成35个条目的新量表,经最大方差旋转法旋转后提取4个因子,4个因子累计解释的方差为42.38%;ESCA与日常生活能力评定量表、护士用住院病人观察量表相关系数分别为0.59,0.63;Cranach'sα系数为0.88,重测信度为0.65。结论:ESCA中文版具有较好的信度和效度,用于精神分裂症患者自我护理能力的研究需要反复修订。     

伴幻觉、妄想的情感性障碍80例临床分析

本文分析了80例伴幻觉、妄想的情感性障碍患者,发现在性别、发病年龄、病程、文化程度、家族史、生活事件频度和强度方面与是否存在幻觉、妄想无关。双相情感障碍患者的有幻觉妄想者住院次数显著较高。躁狂发作患者的敌意/破坏行为、自我评价、接触(社会影响)3个单项分以有幻觉妄想者显著较高;抑郁发作患者的阻滞单项分有幻觉妄想者则显著较低,而激越、精神性焦虑、罪恶感、自杀4个单项分显著较高,提示幻觉、妄想患者的内心冲突激烈更易发生极端行为。     

临床医师连带病耻感量表中文版在精神卫生专业人员中的信效度

目的:评估临床医师连带病耻感量表中文版(CASS-C)在精神卫生专业人员中的信效度.方法:翻译英文版CASS为CASS-C,并在广东地区5家精神专科医院对804名精神卫生专业人员进行评估.采用内部一致性、相关性分析、分半信度分析来评估量表的信度;采用探索性因子分析、验证性因子分析以评价量表的结构效度.采用t检验或者单因...     

与氯胺酮滥用相关的短期和长期心理症状清单的编制（英文）

背景:氯胺酮滥用在中国日渐增多,但目前还没有一个方法可以将氯胺酮对依赖个体的心理影响作用进行分类。目的:编制能反映氯胺酮依赖人群中因该物质滥用所致的急性心理影响和长期心理影响的量表。方法:我们编制了一个初步的症状清单,共有35个条目("是"或"否"的二分法问题),内容是关于使用氯胺酮后即刻产生的主观感受以及氯胺酮滥用后感受到的长期作用。从中国广州市两个大医院招募氯胺酮依赖住院患者,共入组187例。随机选择一半的样本进行探索性因子分析(exploratory factor analysis,EFA),以精简条目并确定量表的基本结构。对另一半样本进行验证性因子分析(confirmatory factor analysis,CFA),以评估所提取因子结构的稳健性。结果:35个症状中常见的急性期症状是"身体的漂浮或盘旋感"(94%)、"在动感音乐的环境下心情更加舒畅、欣快感"(86%)、和"兴奋话多,精力充沛"(67%)。常见的慢性症状是"记忆力下降"(93%)、"性格变化"(86%)和"反应变慢"(81%)。探索性因子分析最终得到的最佳模型量表,共22个条目,构成四个因子:两个因子代表慢性症状(社交退缩和睡眠障碍),一个因子是关于急性精神病样症状的,而第四个因子整合了急性的药物所致的欣快感和长期的性欲下降。验证性因素分析显示这4个因子能解释最终22个条目量表总方差的50%,并且模型拟合良好(拟合指数,GFI=83.3%;近似误差均方根,RMSEA=0.072)。结论:四因子模型(社交退缩、睡眠障碍、精神病样症状和使用毒品时的欣快感)能较为客观地反映氯胺酮滥用相关的短期和长期心理症状。对这一22个条目的量表,今后的研究工作需要扩大样本量,以验证实该四因子结构的效度,评估量表的重测信度,并确定是否能将该量表用于氯胺酮依赖的鉴别诊断和治疗监测。     

精神分裂症神经系统软体征的多因素分析

目的 探讨精神分裂症神经系统软体征的主要影响因素。方法 对175例精神分裂症患者的神经系统软体征进行评定,并与年龄、病程、目前所取抗精神病药物剂量、受教育年限,阴性阳性症状各因子分、TESS评分及简明智能量表评分进行相关分析及多元逐步回归分析。结果 单因素分析显示神经系统软件征与幻觉、妄想因子、TESS评分均无相关性。多因素分析显示其主要影响因素有情感淡漠、意志活动缺乏、社交活动缺乏、注意障碍、阳性思维形式障碍、病程及智能水平。结论 神经系统软体征与显示精神分裂症生物学病理基础相联系的临床指标有关。     

8至18岁儿童癫痫家庭用药自我管理量表构建及信效度检验

目的 开发儿童癫痫家庭用药自我管理评估量表,并对其进行信效度检验。方法 成立研究小组,通过文献回顾和小组讨论及预调查对条目进行修订,并纳入280例儿童癫痫患者,开展调查,进行量表信效度检验。结果 开发形成量表4个维度28个条目,即疾病和用药知识和信念、用药和就诊依从性、用药自我效能和用药的障碍。验证性因子分析共提取了4个特征根大于1的公因子,累计方差解释率为65.639%。所有条目的因子载荷均>0.5。总体α系数为0.880,7个测量维度内的α系数均大于0.8。结论 儿童癫痫家庭用药自我管理评估量表信效度良好,能为儿童癫痫疾病用药管理提供测量工具。