胃癌患者血清、胃液癌胚抗原自身对比研究

35例胃癌患者同时测定胃液与血清中癌胚抗原(CEA)含量,并与良性消化性溃疡患者(14例)对照。胃癌组血清CEA为11.26±9.78ng/L,胃液CEA 53.86±31.32ng/L(P<0.001)。对照组二值为8.37±2.14ng/ml和7.75±5.21ng/L(P>0.05)。结果提示,胃液CEA的敏感性高于血清,测定胃液CEA可作为胃癌及其高危病人的常规诊断手段之一。     

人醛缩酶A单克隆抗体的ELISA用于肝癌的初步探讨诊断

建立人醛缩酶A单抗及其竞争性ELISA法测定血清ALD-A、最小检出量为5ng/m1,对ALD—B和C无交叉反应。测定60例正常人血清ALD—A为131±24ng/ml,上限176ng/ml,肝癌为554±163ng/ml,超过上限179ng/ml者95.5％(44/45),胃癌为482±241ng/ml,增高者75％(9/12)。本法灵敏度高、特异性强、方法简便、所用单抗可大量制备,能使ALD—A检测标准化,可用于临床肝癌诊断测定。     

肝硬化患者血清转化生长因子-β1检测及其临床意义

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在肝硬化发生和发展中的作用.方法:应用酶联免疫吸附测定(ELISA)对33例肝硬化患者进行血清TGF-β1含量测定,并以35名健康人作对照.结果:正常人血清TGF-β1含量为33.8±12.5 ng/ml,肝硬化无腹水组含量为40.2±15.4 ng/ml,肝硬化有腹水组含量为61.4±25.8 ng/ml,正常人和肝硬化无腹水组与肝硬化有腹水组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:测定肝硬化患者血清TGF-β1含量的变化,对判断患者的病情变化具有重要的临床价值.     

肺癌患者血清GM-CSF水平及化疗后的变化

目的探讨肺癌患者内源性GM-CSF水平和化疗后的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法对40例肺癌患者进行检测,其中21例化疗后动态观察。结果40例肺癌患者血清GM-CSF水平明显高于20例正常对照(1.27±0.33ng/mlvs0.41±0.12ng/ml,P＜0.01),18例有远处转移者血清GM-CSF水平明显高于22例无远处转移者,(1.47±0.38ng/mlvs1.10±0.31ng/ml,P＜0.05),21例患者化疗后动态观察血清GM-CSF水平的变化,发现化疗后GM-CSF水平明显升高(0.11±0.32ng/mlvs1.82±0.38ng/ml),P＜001)结论肺癌患者血清GM-CSF水平明显高于正常人,有远处转移者明显高于无远处转移者,化疗后患者GM-CSF水平明显升高,提示测定肺癌患者血清GM-CSF水平有助于肺癌的诊断。     

温下方含药血清对肺腺癌耐药细胞内GSH、GST-π的影响

目的:研究温下方含药血清对肺癌耐药细胞内谷胱苷肽(GSH)、谷胱苷肽转移酶-π(GST-π)及顺铂(DDP)含量的影响。方法:实验动物分为3组,灌服给药,制备温下方大剂量含药血清,温下方小剂量含药血清,正常血清。又将细胞分为4组,DDP干预组,大剂量含药血清+DDP干预组,小剂量含药血清+DDP干预组,正常血清+DDP干预组,分别孵育人肺腺癌耐药细胞株(A549/DDP)24h后,检测细胞内GSH含量及GST-π的表达,细胞内顺铂浓度。结果:A549/DDP细胞经温下方大、小剂量含药血清作用后,与对照组比较,细胞内GSH含量降低至3.55±0.65,3.54±0.74nmol/106(P<0.01);GST-π表达分别降低至1.64±0.08,1.63±0.09(P<0.05);细胞内铂含量分别增高至89.34±11.65,78.78±10.19(P<0.05)。结论:温下方含药血清能降低肺腺癌耐药细胞内GSH含量及GST-π的表达,提高耐药细胞内铂含量,从而增强耐药细胞对DDP的敏感性而逆转耐药。     

肺结核患者血清透明质酸测定

采用放射免疫分析法对101例肺结核患者进行血清透明质酸(HA)的测定,并以18例正常人作对照。结果显示：结核性胸膜炎(106.9±41．2ng／ml)、浸润型肺结核活动期(251．3±133．4ng／ml)及慢性纤维空洞型肺结核(406.9±230．3ng／ml)HA含量明显高于正常人(56.4±36.5ng／ml)；浸润型肺结核稳定期(82．3±62．1ng／ml)HA含量与正常人比较,无显著性差异(P＞0．05)．提示血清HA变化对评价肺结核患者肺组织损害、继发肺间质纤维化有一定参考价值。     

消化道癌患者血清CYFRA21-1、TSGF等联合检测结果分析

目的分析探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、恶性肿瘤特异性生长因子(T SGF)、糖链抗原(CA50)、癌胚抗原(CEA)联合检测在消化道癌诊断中的价值. 方法连续收集各类消化道癌患者共124例,同时设立非恶性肿瘤组和健康体检组作为对照;采用放射免疫或生物化学等方法检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA的含量,然后进行比较分析. 结果消化道癌患者的血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量分别为(8.74±17.15)ng/ ml、(81.76±16.01)U/ml、(18.80±62.02)U/ml、(16.89±51.53)ng/ml,明显高于非恶性肿瘤组和/或健康体检组,差异有显著性(P＜0.05).CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA测定对消化道癌的敏感度分别为41.1%、75.0%、11.3%、12.9%,测定对恶性肿瘤的特异度分别为91.7%、83.3%、98.6%、93.1%.食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌等的TSGF、CYFRA2 1-1含量均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且有较高的检测阳性率. 结论 CYFRA21-1和TSGF测定在消化道癌的临床诊断和普查中都有较重要的应用价值;联合检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量能提高诊断的阳性率.     

肝癌患者血清和腹水可溶性肿瘤坏死因子受体-p55的测定

目的 进一步了解肝癌患者的异常免疫状态,探讨血清、腹水中可溶性肿瘤坏死因子受体-p55（sTNFR-p55）检测的临床意义。方法　以双单抗夹心酶免疫吸附法检测了25例肝癌患者和25例肝硬化患者的血清、腹水中血清sTNFR-p55水平并以正常人为对照。结果肝癌病人血清sTNFR-p55浓度[（0.74±0.50）ng/ml]显著高于正常人[（0.37±0.03）ng/ml]和肝硬化患者和[（0.35±0.02）ng/ml],P<0.01。肝癌病人腹水sTNFR-p55浓度[（1.11±1.25）ng/ml]亦显著高于肝硬化患者[（0.33±0.03）ng/ml],P<0.01。肝癌、肝硬化患者血清与腹水的sTNFR-p55水平显著相关。肝癌患者血清sTNFR-p55水平与外周血TBil和AFP呈正相关（r=0.524,P=0.01和r=0.234,P=0.03）。结论　sTNFR-p55的检测对反映肝癌患者的异常免疫状态和肿瘤诊断具有实用价值。     

胃癌、慢性胃炎患者血、唾液、胃液中5-羟色胺与5-羟吲哚乙酸检测的临床意义

测定正常人及胃癌、慢性胃炎(浅表性或萎缩性)患者的血、唾液按刘氏及Shellenberger方法测定5—羟色胺(5-HT)与5—羟吲哚乙酸(5—HIAA)的含量,其正常参考值(x±S)分别为:血液0.151±0.04μg/ml与0.194±0.07μg/ml;唾液0.0745±0.05μg/ml与0.1096±0.05μg/ml.与正常值比较,患者血中5-HT及5-HIAA量均增高(p<0.01),而唾液中仅5-HIAA增高(p<0.05).经胃镜抽取胃液作5-HT及5-HIAA测定则胃癌患者胃液中5-HT含量(x±S)为0.2834士0.1436μg/ml,显著高于慢性胃炎患者胃液中的含量(p<0.05),但二者5-HIAA含量并无显著差异.     

胃癌患者血清中可溶性黏附分子CD44v6含量和组织中CD44v6蛋白表达的研究

目的:研究胃癌患者外周血清中可溶性黏附分子sCD44v6含量/CD44v6蛋白表达,及其与临床病理参数之间的关系。方法:应用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测胃癌患者(术前和术后)及健康对照组血清中sCD44v6含量,并以免疫组化S-P法测定相应组织中CD44v6蛋白的表达。结果:70例胃癌患者血清中sCD44v6含量(2.15±0.78)ng/ml,明显高于16例正常对照组(1.18±0.43)ng/ml;14例根治性手术后血清中sCD44v6含量(1.21±0.39)ng/ml,比术前(2.67±0.83)ng/m明显下降(P<0.01);而6例非根治性手术后(3.29±0.41)ng/ml比术前(3.61±0.49)ng/ml下降不明显(P>0.05)。而胃癌组织中CD44v6蛋白表达在肠型和弥漫型中差异显著,不同的浸润深度、有无淋巴结及远处转移也差异显著。结论:胃癌患者外周血清中sCD44v6含量及组织中CD44v6蛋白表达的变化与转移、临床分期、病理分期有关,sCD44v6含量升高可作为胃癌患者淋巴结转移,尤其是早期转移的监测指标。     

胃癌患者血清uPA测定及临床意义

目的探讨胃癌血清uPA的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定34例胃癌血清uPA含量。结果胃癌血清uPA含量为5.06±1.45ng/ml,正常对照组(n=8)为1.54±0.26ng/ml,(P＜0.01)。但血清uPA变化与其肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、病理细胞分化程度均无关联(P＞0.05)。结论血清uPA测定有助于胃癌的诊断。     

血清CA19—9检测在消化道肿瘤诊断中的临床意义

目的评价血清CA19-9检测对消化道肿瘤诊断的临床价值.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测194例消化道肿瘤患者和80例术后无瘤患者血清中的CA19-9含量.结果胰腺癌患者血清CA19-9含量和阳性率为165.94±90.34u/ml和88.89%,胆系癌为122.9±89.38u/ml和81.82%,肝癌为141.39±92.75u/ml和77.78%,胃癌为103.67±102.16u/ml和59.38%,肠癌为59.40±72.57u/ml和51.06%,食管癌为20.83±20.45u/ml和22.22%,术后无瘤患者为12.22±10.92u/ml和2.5%.胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA19-9含量和阳性率明显高于术后无瘤患者,经统计学处理有显著差异(P＜0.01).食管癌患者血清CA19-9含量和阳性率和术后无瘤患者比较无统计学差异(P＞0.05).若将血清CA19-9临界值提高到100u/ml,诊断消化道肿瘤的特异性达100%,但敏感度下降.结论血清CA19-9抗原是诊断胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后,但对食管癌的诊断意义不大.     

胃癌患者血清中可溶性CD44v6含量和组织中CD44v6蛋白表达的研究

目的:研究胃癌患者外周血清中可溶性CD44v6(sCD44v6)含量/CD44v6蛋白表达,及其与临床病理参数之间的关系。方法:应用定量ELISA方法检测胃癌患者(术前和术后)及健康对照组血清中sCD44v6含量,并以(S-P)免疫组化法测定相应组织中CD44v6蛋白的表达。结果:70例胃癌患者血清中sCD44v6含量(2.15±0.78 ng/ml)明显高于16例正常对照组(1.18±0.43 ng/ml),14树根治性手术后血清中sCD44v6含量(1.21±0.39 ng/ml)比术前(2.67±0.83 ng/ml)明显下降(P<0.01),而6例非根治性手术后(3.29±0.41ng/ml)比术前(3.61+0.49 ng/ml)下降不明显(P>0.05)。而胃癌组织中CD44v6蛋白表达在肠型和弥漫型中有显著差异,不同的浸润深度、有无淋巴结及远处转移也有显著差异。结论:胃癌患者外周血清中sCD44v6含量及组织中CD44v6蛋白表达的变化与转移、临床分期、病理分期有关,sCD44v6含量升高可作为胃癌患者淋巴结转移(尤其是早期转移)的监测指标。     

新的肿瘤标记物:GST-π

据日本扎幌医科大学高桥康雄报告,GST-π(谷胱甘肽酶之一)可以作为包括早期癌瘤在内的各种消化器官癌的肿瘤标记物;而且有可能成为检测抗癌剂出现耐性的新指标。高桥等人制成抗GST-π的单克隆抗体和多克隆抗体,并将GST-π置于这两种抗体之间进行测定,从而形成了三明治法(夹层方法)的酶免疫测定法。此次利用这一方法对各种消化器官癌症患者的血清GST-π进行了测定,并探讨了作为肿瘤标记物的意义。结果,与正常人相比,食道癌、胃癌、大肠癌、肝癌以及胆管癌等各组患者的血清GST-π平均值明显增高。判断为阳性的病例,5例胆管癌中有4例(80.0％);22例大肠癌中有11例(50.0％)、49例胃癌中有24例(49.0％)、     

肺癌患者血清肿瘤坏死因子受体检测及其应用价值

目的　评价血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ (STNFR -Ⅰ )检测的临床应用价值。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对 6 2例肺癌患者及 6 1例健康人进行了STNFR -Ⅰ的测定。结果　肺癌组STNFR -Ⅰ值为 2 .84± 1.8ng/ml,高于健康对照组 0 .93± 0 .2 9ng/ml,两组比较P <0 .0 1,且STNFR -Ⅰ水平随肺癌病期进展而升高 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为 2 .2 3± 0 .47μg/L、2 .34± 0 .6 8μg/L、2 .6 3±0 .6 7ng/ml、3.5 1± 1.6 2 μg/L。肺癌患者STNFR -Ⅰ阳性率 (80 .7% )超过了血清癌胚抗原 (CEA)的阳性率 (38.7% )。结论　测定血清中STNFR -Ⅰ对肺癌的诊断、分期和预后均有较为实用的临床应用价值。     

恶性肿瘤患者血清癌胚抗原放射免疫分析

本文采用放射免疫法测定了144例恶性肿瘤患者血清CEA含量,并以同样条件测定了30例正常人作为对照。结果表明恶性肿瘤患者血清CEA含量显著高于健康人,均值为10.3±4.84ng/ml。不同肿瘤患者血清CEA升高的程度不等,其中以肺癌含量最高为14.7±7.83ng/ml。转移性肿瘤CEA含量高于144例肿瘤的平均水平。术后复发者含量不见下降。癌性胸腹水中CEA含量明显升高。因此,血清CEA的测定对恶性肿瘤的辅助诊断,评价疗效和判断预后具有重要的临床意义。     

肺癌治疗前后呼出气冷凝液和血浆中CEA、ET-1水平观察

目的:研究肺癌治疗前后呼出气冷凝液(EBC)和血浆中CEA、ET-1水平变化在肺癌诊治中的意义。方法:采用放射免疫分析法和双抗体夹心生物素-亲和素酶联免疫吸附法,分别在治疗前、治疗后2、4和6月对36例肺癌患者进行血液和EBC中CEA、ET-1水平的检测。结果:(1)肺癌患者治疗前血清和EBC中CEA水平分别为42.37±27.52ng/L和27.31±13.21ng/L,与治疗后2、4和6月比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肺癌患者治疗前血清和EBC中ET-1水平分别为125.78±48.28ng/L和20.52±11.18ng/L,与治疗后2、4和6月比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EBC中CEA、ET-1检测对肺癌的诊断有一定意义,对预后判断也有一定的作用。     

肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ及其结合蛋白3测定的临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及其结合蛋白3(IGFBP-3)的含量与肝脏病变程度的关系。方法:用放射免疫法检测63例不同程度肝硬化患者、30例急性肝炎患者及30例健康对照组血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3的含量,同时结合患者临床表现,肝组织活检及其他肝功能指标,了解血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3的含量与肝脏病变程度的关系。结果:肝硬化患者血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3含量分别为(94.52±61.34)ng/ml、(16.16±8.30)ng/ml,均显著低于急性肝炎组(214.05±72.41)ng/ml(、35.41±9.13)ng/ml及正常对照组(283.47±80.05)ng/ml、(42.27±9.65)ng/ml(P<0.01)。随着肝硬化Child Pugh分级程度的逐步增加,其水平持续下降。结论:血清IGF-ⅠI、GFBP-3的测定能反映肝硬化患者肝功能的状况,是一项有价值的估测肝硬化患者病情的临床指标。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平与肝功能关系临床分析

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子 β1 (TGF -β1 )的变化与肝功能损害的关系。方法 :采用双抗体夹心ELISA法测定 80例慢性乙型肝炎患者血清TGF -β1 含量 ;测定各项反映肝功能主要生化指标 :ALT、ALB、SB、PTA。结果 :TGF -β1 含量 ( x±s)分别为 :慢性乙型肝炎轻度 ( 18.2 5± 3.71)ng ml,中度 ( 5 4.32± 19.13)ng ml,重度 ( 10 8.15± 47.2 3)ng ml。重型 ( 2 41.73± 45 .48)ng ml均高于对照组 ( 7.1± 6.6)ng ml(P <0 .0 5 ) ,且随着肝损害加重 ,TGF -β1水平逐渐升高。结论 :TGF -β1 含量可反映肝损害程度 ,血清TGF -β1 的测定对慢性乙型肝炎病情及预后判断有重要意义。     

胃癌患者血清IL-6、CA724、VEGF联合检测的临床意义

目的:研究胃癌患者血清白细胞介素-6(IL-6)?血清糖类抗原724(CA724)?血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的检测在胃癌诊断中的临床意义?方法:采用ELISA 法测定80例胃癌患者及40例正常对照组血清IL-6?CA724?VEGF 的水平?结果:对照组患者血清IL-6?CA724?VEGF检测值均低于胃癌组[(48.12 ± 28.02) vs (149.62 ± 43.00)ng/ml,(4.53 ± 3.47) vs (15.29 ± 3.64)U/ml,(64.86 ± 17.67) vs (212.78 ± 125.61)pg/ml, P均< 0.01)]?胃癌患者血清IL-6?CA724?VEGF的联合检测的阳性率达到76.3%,明显高于各单项标记物的检测阳性率(分别为33.8%?43.8%?52.5%)?胃癌肝转移患者IL-6?CA724?VEGF检测值明显高于无肝转移患者[分别为(168.43 ± 54.03) vs (130.81 ± 10.00)ng/ml?(16.20 ± 4.57) vs (14.39 ± 2.05)U/ml?(289.47 ± 140.61) vs (136.09 ± 11.22)pg/ml,P 均< 0.05)],IL-6?CA724?VEGF 阳性率高于无肝转移患者(分别为50.0% vs 17.5%,P < 0.05;55.0% vs 32.5%,P > 0.05;65.0% vs 40.0%,P > 0.05)?结论:IL-6?CA724?VEGF 可用于胃癌及肝转移诊断?预后判断,联合检测可提高诊断率?