射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展

射干麻黄汤是经典名方,广泛应用于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗.药理机制研究表明,射干麻黄汤可以减轻炎症反应,诱发嗜酸性粒细胞凋亡,调节体内环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的平衡,提升白细胞介素-2水平,强化细胞免疫水平等.临床疗效研究表明,射干麻黄汤可以缓解气道炎症反应及气道痉挛,改善咳嗽、咳喘等症状,减少药物不良反应,疗效确切.虽...     

射干麻黄汤对治疗哮喘作用机理的研究进展

哮喘是一种常见的具有复杂性状的,具有多基因遗传倾向的呼吸道疾病,射干麻黄汤在治疗哮喘方面,有显著疗效,此方出自我国现存最早的一部杂病类医书《金匮要略》的第七篇。本综述综合近年来射干麻黄汤对细胞白细胞介素(包括细胞白细胞介素IL-4、IL-5、IL-6、IL-13、IL-17、IL-10)与过氧化物酶体增殖剂激活受体(PPARs)中PPARγ亚型及其配体结合两方面的影响,对气道重塑的分析,嗜酸性粒细胞的凋亡,以及在临床方面的相关研究,作出进一步总结,进而深度探寻射干麻黄汤对治疗哮喘的作用机理,对未来治疗哮喘提供相关借鉴方案。     

射干麻黄汤治疗哮喘临床疗效及作用机制研究进展

射干麻黄汤临床广泛应用于支气管哮喘的治疗,效果显著。近年来对于射干麻黄汤治疗支气管哮喘的研究多以临床疗效评价为主,主要集中在改善气道炎症方面,药理研究相对较少。笔者通过查阅国内外相关文献对射干麻黄汤治疗支气管哮喘的病因病机、临床疗效及作用机制进行综述,旨在为相关临床及研究提供新的思路。     

射干麻黄汤治疗支气管哮喘临床及实验研究概况

射干麻黄汤出自<金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治>篇,原文曰:"咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之."全方组成为:射干9 g,麻黄9 g,款冬花6 g,细辛3 g,紫菀6 g,五味子3 g,半夏9 g,生姜9 g,大枣3枚.支气管哮喘是多细胞参与的气道慢性炎症,其发病多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素相互作用有关.本症目前西医尚无特效治疗方法,近年来中医对射干麻黄汤治疗该病进行了大量的临床和实验研究,取得了积极成果,现综述如下.     

射干麻黄汤用于治疗难治性哮喘效果评价

目的:评价射干麻黄汤用于治疗难治性哮喘的效果。方法:56例患者随机分组,对照组和观察组,每组28例。对照组28例患者采用西医治疗,观察组患者采用西药和射干麻黄汤联合治疗。结果:对两组患者的治疗效果比较,结果显示,对照组患者的有效率为48.2%,相比观察组有效率88.8%明显降低,差异较为明显(P0.05),同时对两组患者的用药后不良反应进行比较发现,观察组患者出现不良反应数为0,对照组患者出现不良反应8例,差异较为明显(P0.05)。结论:对于难治性哮喘采用射干麻黄汤进行治疗,能够有效提高有效率,患者基本不会出现用药后的不良反应,建议临床上推广。     

加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作100例

支气管哮喘是因支气管痉挛、黏膜水肿、分泌物增多而引起支气管阻塞的疾病。笔者2001-2004年采用加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作100例，取得较好临床效果。现报告如下。     

射干麻黄汤治疗难治性哮喘meta分析

目的:系统评价射干麻黄汤治疗难治性哮喘的临床疗效和安全性。方法:选择The Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wangfang)等数据库,计算机检索检索年限为建库至2017年9月间所有射干麻黄汤治疗难治性哮喘的随机对照文献,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究人员分别对检索出的文献进行筛选,提取有效数据,最后运用Rev Man软件进行数据Meta分析。结果:共纳入8个临床随机对照试验,563例患者。Meta分析结果显示:在西药基础上应用射干麻黄汤较单纯应用西药治疗,可提高患者临床总有效率,提高患者1秒用力呼气容积,改善患者哮喘控制测试评分,差异均有临床意义。结论:射干麻黄汤能改善难治性哮喘患者临床总有效率、1秒用力呼气容积以及哮喘控制测试评分,但本次分析受纳入研究的数量和质量的限制,其结果仍需进一步更严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

厚朴麻黄汤治疗支气管哮喘126例

支气管哮喘是临床常见病,发病率约为2%,近十年来发病率有所增加,有些地方已达5·29%。2003-2006年,我们选用《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》之厚朴麻黄汤治疗该病126例,取得了满意的效果,总结报道如下。1临床资料168例患者符合中华医学会呼吸系病学会支气管哮喘定义、诊断标准、严重度分级(以下简称标准)[1]及1997年卫生部“中药新药治疗哮证的临床研究指导原则”发作期寒哮证的诊断标准。其中住院93例、门诊75例,按随机数字简捷法分为两组。治疗组126例,男75例,女51例;年龄19~62岁;病程1~31年;病情属轻度28例,中度88例,重度10…     

加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘120例

目的:观察加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:120例用加味麻黄汤治疗.结果:治愈20例,显效55例,有效37例,无效8例,总有效率93.33%.结论:加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著.     

射干麻黄汤对哮喘祛痰作用的动物实验研究

目的观察射干麻黄汤对哮喘祛痰作用的作用机制。方法通过小鼠气管酚红实验及家鸽气管纤毛运动实验评价射干麻黄汤祛痰疗效。结果射干麻黄汤高剂量组小鼠气管酚红排泄量明显增加,家鸽纤毛运动加快,中、低剂量组亦有一定的作用。结论射干麻黄汤可降低痰液黏度,增加气管纤毛运动,对哮喘祛痰作用明显。     

加减射干麻黄汤治疗支气管哮喘29例临床研究

目的:探讨射干麻黄汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将58例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用射干麻黄汤加减治疗14天。比较两组治疗总有效率、肺功能改善情况等。结果:治疗组总有效率及肺功能改善情况优于对照组。(P0.05)。结论:射干麻黄汤加减对支气管哮喘疗效较好,值得推广。     

加味射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘35例

咳嗽变异性哮喘（CVA）是慢性咳嗽的主要原因之一。笔者辨证选用加味射干麻黄汤治疗此病,取得了明显的效果,现报道如下。     

射干麻黄汤化裁治疗咳嗽变异性哮喘40例疗效观察

目的:观察射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:射干麻黄汤口服,日1剂,疗程3周.结果:治愈27例(67.5%),好转12例(25.0%),无效1例(2.5%),总有效率97.5%.结论:射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效.     

射干麻黄汤及其组分治疗哮喘的研究进展

哮喘是以气道重塑和气道慢性炎症为主要特征的一种异质性疾病,其发病机制尚不清楚。中药复方具有多途径多靶点干预的特点,对于哮喘的防治能发挥显著作用,因此,发挥中医药特色,探寻治疗哮喘的有效方药具有积极意义。射干麻黄汤是张仲景在《金匮要略》中所载治疗哮喘的名方,该方具有温肺化饮,下气平喘之功。临床研究发现,射干麻黄汤单独或联合西药及其他疗法治疗哮喘,可明显提高疗效;实验研究发现,射干麻黄汤治疗哮喘的作用机制可能与抑制促炎因子的分泌、调节免疫失衡、抑制转化生长因子的表达、促进维生素D的合成等相关;射干麻黄汤中单味药治疗哮喘的主要成分有麻黄碱、野鸢尾黄素、木犀草素、细辛酮、β-谷甾醇、半夏多糖、紫菀酮、款冬花总倍半萜等。从基础理论、临床研究、实验研究三个方面对射干麻黄汤及其组分治疗哮喘进行探讨,旨在深入研究射干麻黄汤及其组分治疗哮喘的新进展,以期为射干麻黄汤治疗哮喘提供有力的文献支撑,为该方的临床开发应用推广提供一定的参考价值。     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘41例

目的探讨加味射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法本组患儿共82例,均为我院儿科病房收治的咳嗽变异性哮喘患儿,随机将所有患儿分为两组,对照组患儿采用氨茶碱、酮替芬、布地奈德混悬液治疗,实验组患儿采用加味射干麻黄汤治疗,对比两组治疗效果,P〈0.05有统计学意义。结果对照组的治疗总有效率为70.7%,实验组的治疗总有效率为97.6%,实验组治疗无效1例,对照组治疗无效12例。结论加味射干麻黄汤在治小儿咳嗽变异性哮喘中效果良好,复发率低,临床中值得推广。     

加味射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘60例

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘,也称过敏性咳嗽(Allergic cough)或哮喘性咳嗽(Asthmatic cough)[1],临床多发,春秋多见,误诊率高.现代医学多采用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗,但其副作用多,病人难以接受.自2004年以来,我们辨证选用射干麻黄汤加味治疗此病,取得了明显的效果,现报道如下:     

射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的 探讨射干麻黄汤对支气管哮喘急性发作期患者肺功能、骨桥蛋白(OPN)及巨噬细胞中Toll样受体(TLR)的影响.方法 2016年1月—2020年6月选取支气管哮喘急性发作期患者86例,应用随机数字表法将患者分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组行常规吸氧、平喘止咳、解痉治疗,观察组在对照组基础上应用射干麻黄...     

基于网络药理学的射干麻黄汤治疗支气管哮喘的作用机制分析

目的:通过网络药理学的方法初步探讨射干麻黄汤治疗支气管哮喘的作用机制。方法:基于TCMSP、Pubchem、BATMAN-TCM数据库获取射干麻黄汤化学成分及其对应靶点,基于OMIM、Drugbank、Disgenet数据库获取支气管哮喘相关靶点,将药物靶点与疾病靶点映射得到的重复靶点视为射干麻黄汤作用于支气管哮喘的预测靶点,利用Cytoscape软件构建中药-靶点及蛋白相互作用网络(PPI),对PPI网络进行拓扑分析得到Hub蛋白,通过Reactome对预测靶点进行通路富集分析。结果:共获得95个化合物,219个射干麻黄汤验证靶点及513个预测靶点和224个支气管哮喘相关靶点,映射后获得54个射干麻黄汤作用于支气管哮喘的预测靶点,拓扑分析得到NR3C1、HPS90AA1、PARP1、TGFB1等9个Hub蛋白。Reactome信号通路共239条,其中14条显著富集,主要涉及免疫、信号转导、代谢3种生物途径。HPS90AA1、TGFB1、NFKB2、MMP9可能是射干麻黄汤作用于免疫性炎症通路的关键靶点,NR3C1、PGR可能是其治疗难治性哮喘的关键靶点。结论:本研究系统地探讨了射干麻黄汤治疗支气管哮喘的作用机制,为今后进一步实验验证提供了依据。     

加用射干麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘40例

目的:观察射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异型哮喘患者随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西药(硫酸沙丁胺醇气雾剂+孟鲁司特钠片)治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用射干麻黄汤(射干8 g,紫菀10 g,款冬花10 g,干地龙8 g,法半夏6 g,大枣6 g,灸麻黄6 g,五味子5 g,生姜4 g,细辛3 g)治疗,治疗2周后观察比较两组治疗效果。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为77.5%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:在西药治疗的基础上加用射干麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘,疗效满意,值得临床推广。     

射干麻黄汤治疗儿童哮喘的新进展

本文主要阐述了中医对哮喘的发病机制及近年来对其辨证施治的新认识,特别是总结中医古方射干麻黄汤在小儿哮喘中的应用及新的进展。