肾内血流动力学变化在输尿管结石梗阻中的应用价值

目的利用。肾内血流动力学变化,应用彩色多普勒超声观察输尿管结石,检测肾内动脉阻力指数（RI）、患侧-肾与健侧肾的RI差值（Rid）,探讨以肾内血流动力学变化为依据,RI的增高在输尿管结石梗阻中的作用。方法回顾分析41例临床疑诊为输尿管结石的病人的临床资料,检测。肾内动脉阻力指数,确定结石的存在。结果41例病人确诊,并经其他方法证实。结论因尿路梗阻早期。肾间质水肿,血管紧张素分泌量增加致肾内血管阻力增加使RI增高。彩色多普勒超声一般可以观察到RI的变化,在分析输尿管结石梗阻中有一定的诊断价值。     

超声多普勒对肝硬化患者空腹及餐后肠系膜上动脉阻力指数的观察

目的：对肝硬化患者空腹及餐后肠系膜上动脉的阻力指数进行了检测,以探讨其变化量与疾病程度的关系。方法：应用彩色多普勒在空腹、餐后检测２６例肝硬化患者肠系膜上动脉的阻力指数,并与２５例正常人进行了对比。结果：空腹时肝硬化与对照组的阻力指数无明显差异;肝硬化各级之间亦无明显差异。餐后的阻力指数两组都降低,其中对照组的阻力指数较肝硬化组降低明显;肝硬化各级之间的阻力指数与疾病的程度无关。结论：正常人餐后的     

超声诊断重复肾输尿管多发结石1例

患者男 ,36岁。既往有肾结石病史。近日腰部疼痛来诊。B超检查 :左肾体积中度并增大 ,集合系统可见分离 ,宽约 1.5cm。肾盂被分隔成上、下两部分。集合系统边缘散在强回声。大者约 1.0cm ,输尿管分为前、后两条。后方输尿管腔内示 2个强回声 ,后伴声影。前方输尿管亦见一类似强回声 ,后伴声影 (见图 )。右肾大小正常 ,集合系统内见多发散在强回声 ,后伴声影。集合系统未见分离。经静脉肾盂造影诊断证实为左侧重复肾 ,双输尿管畸形伴多发结石 (2条输尿管 ,3枚结石 ) ,双肾多发结石伴左肾轻度积水。讨论　重复肾指双肾盂 ,双输尿管畸形。借助…     

输尿管结石的超声诊断探讨

泌尿系统结石是本地区常见的疾病,其中输尿管结石也较常见。本文对我院1999年超声诊断为输尿管结石,后经手术、体外冲击波碎石、膀胱镜下取石及患者服药排石等证实的300例结果报道如下。     

输尿管梗阻对肾血流阻力指数的影响

泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻，最终都可造成肾积水及肾损害，临床上输尿管梗阻最为常见。肾血流阻力指数（RI）反映肾血管床的阻力状态，是梗阻性肾病诊断中应用最为广泛的血流动力学参数。目前，采用多普勒超声测定RI来确定梗阻性肾积水的可靠性仍存在争议。本研究旨在探讨输尿管不同部位、不同程度梗阻对RI的影响。     

肾输尿管结石的超声诊断及分析

目的:分析超声与CT检查对肾输尿管结石的诊断效果。方法:选取2022年1月—2023年10月福泉市第一人民医院诊治的疑似肾输尿管结石的100例患者,均行超声与CT检查。参照手术结果,对照分析两种方法对肾输尿管结石的阳性检出率、诊断效能以及对结石数目、不同结石大小、肾积水的检查情况,对不同部位结石诊断的准确率。结果:100例疑似肾输尿管结石患者有92例确诊。结石直径2～10mm,平均直径(6.63±2.31) mm;可见肾积水72例,占比82.61%;肾结石合并上段输尿管结石31例(33.70%),肾结石合并中段输尿管结石28例(30.43%),合并下段输尿管结石33例(35.87%)。CT检出87例阳性(87.00%),13例阴性(13.00%);超声检出85例阳性(85.00%),15例阴性(15.00%);CT诊断的灵敏度、特异度、准确率(93.48%、87.50%、93.00%)略高于超声(89.13%、62.50%、87.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。超声检出的结石数目(8.23±1.65)个多于CT (6.56±1.47)个,肾积水检出准确率(88.89%...     

超声观察梗阻性输尿管结石时肾周水肿的临床意义

输尿管结石是泌尿系统的常见病 ,多发生于青壮年 ,是造成尿路梗阻的主要原因 ,本研究分析我院梗阻性输尿管结石患者61例 ,旨在提高诊断梗阻性输尿管结石的水平。资料与方法一、研究对象本组 61例患者 ,男性 42例 ,女性 19例 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 3 4岁。患者主要临床表现有 :腰部胀痛或剧烈绞痛 ,多数病例伴有会阴部放射性疼痛、血尿。根据病史将患者分为两组 :①急性梗阻性输尿管结石组 ,患者出现肾绞痛 ,发作时间少于 72ｈ ;②慢性梗阻性输尿管结石组 ,患者有输尿管结石病史 ,无肾绞痛发作。所有病例均经超声、Ｘ线和患者排出结石证实…     

超声诊断右侧重复肾、重复输尿管并输尿管结石1例

患者女,因"右腹胀痛"10天入院。10天前无明显诱因出现持续性右腰部胀痛,伴背部及右侧腹股沟放射痛,伴恶心、呕吐。查体:右肾区叩击痛明显。超声:右肾大小正常,形态规     

彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床研究

为探讨彩色多普勒超声(CDU)诊断输尿管结石的临床价值。对174例输尿管结石患者行CDU探查。本组输尿管上段结石82/85、中、下段结石24/26与61/63结石周边见五彩镶嵌的尿流信号,其中不伴肾盂积水10例。应用CDU弥补了B超诊断的不足,提高了输尿管结石的检出率。特别对输尿管中、下段结石,不伴肾盂积水的输尿管结石提供了一种新的诊断手段。     

肝硬化腹腔动脉血流动力学改变的超声多普勒研究

本文应用彩色多普勒探测４２例肝硬化患者及１５例正常人脾动脉（ＳＡ）、肠系膜上动脉（ＳＭＡ）血流参数，研究肝硬化腹腔动脉血流动力学变化与上消化道出血及腹水的关系。结果表明肝硬化食管静脉曲张上消化道出血患者脾动脉阻力指数（ＳＡＲＩ）较无出血组及对照组明显增高，提示ＳＡＲＩ与肝硬化门脉高压密切相关，可作为预测食管静脉曲张上消化道出血的一项无创性新指标；此外大量腹水的出现有可能减低门脉压力，减少食管静脉曲张上消化道出血的发生     

双功能经颅彩色多普勒超声对冠心病患者脑血流动力学的研究

本文应用双功能经颅彩色多普勒超声（ＴＣＣＤ）对３４例冠心病患者进行了脑血流动力学的检测，结果表明，冠心病患者频谱形态，第二峰高于第一峰２０例，第一峰高于第二峰６例。大脑中动脉（ＭＣＡ）血流速度低于正常对照组，搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）均增高Ｐ＜０．００１。椎动脉（ＶＡ）的ＰＩ升高Ｐ＜０．００１。而基底动脉（ＢＡ）Ｖｓ、Ｖｄ、Ｖｍ及ＰＩ、ＲＩ均有显著差异Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１。我们认为ＴＣＣＤ可以反映冠心病患者脑血流动力学变化及血管病变的程度，也可对冠心病患者并存脑动脉硬化的诊断具有一定临床应用价值     

酗酒者脑动脉血液流速的经颅多普勒超声观察

为了了解长期饮酒对脑血流动力学的影响，本文应用经颅多普勒（TCD）对慢性酗酒者和健康人各30例的大脑动脉血液流速进行了对照研究。结果表明：①酗酒者双侧推动脉、大脑中动脉、左侧大脑前动脉以及基底动脉的血流速度（包括收缩期最高流速、舒张末流速、平均流速），尤其是平均流速明显低于健康组（P＜0．05）；②酗酒者较健康人有较多提示脑动脉末梢阻力偏高的三峰波型频谱。我们认为长期酗酒可以直接或间接地影响大脑血管床的循环功能，引起脑底动脉未消阻力增高，血液流速下降，导致脑组织供血不足。     

犬失血性休克及补液过程中肾动脉多普勒血流速度频谱形态、阻力指数、搏动指数的变化

为探讨失血性休克及补液治疗过程中肾动脉多普勒血流速度频谱形态、RI、PI的变化规律及应用价值，本研究将10条太经股静脉放血至休克状态。然后行补液治疗。在实验过程中按失血量定时检测犬肾动脉血流速度频谱，计算RI、PI值，并记录同步血压。结果：（1）失血过程中．肾动脉RI、PI值随着失血量的增加，血压的下降．总体呈现上升趋势。随着补液的进行、MAP逐渐回升，RI、PI逐渐下降；（2）频谱形态出现一些特民改变，如重度失血时频谱舒张期出现小峰及凹陷．补液早期频谱舒张期凸起等。结论：多普勒指标RI、PI能较好地反映肾动脉阻力情况，肾动脉RI、PI可作为临床大出血患者病情观察和疗效判断的实用指标。     

Renal Venous Doppler Sonography in Preeclampsia

Objective. The elevation in blood pressure associated with preeclampsia appears to be associated with a shift in the renal pressure natriuresis curve. Pressure natriuresis is modulated by renal medullary pressure. In obstructive uropathy, Doppler sonography has been used to indicate changes in renal venous impedance, possibly measuring alterations in medullary pressure and compliance in this condition. The hypothesis tested in this study was that an elevation in renal venous pulsation may occur in preeclampsia compared with normal pregnancy. Methods. Seven patients with clinical evidence of preeclampsia were referred for fetal well‐being confirmation by sonography in the third trimester. Seven pregnant patients without renal disease or hypertension reviewed in the third trimester served as a control group. Doppler studies of the interlobar arteries and veins of both kidneys were performed, with a total of 14 kidneys imaged per group. Arterial and venous impedance indices were obtained. The impedance indices for the patients were compared by the Student t test. Results. No significant difference was noted between the arterial resistive indices. The mean venous impedance index for the hypertensive patients was 0.50 ± 0.12, and that for the control patients was 0.37 ± 0.06 (P = .003). Conclusions. Preeclampsia in the third trimester appears to be associated with altered medullary venous pulsation, possibly indicating reduced medullary pressure.     

双功彩色多普勒超声对原发性高血压左室肥厚肾内动脉血流的评价

目的：应用双功彩色多普勒超声观察原发性高血压继发左室肥厚患者肾内动脉血流动力学的变化。方法：利用ＡＴＬＵＭ－９及ＨＰｓｏｎｏｓ－２５００超声仪检测了同一年龄组３２例正常人和３０例原发性高血压左室肥厚患者肾内动脉（段动脉、叶间动脉）的血流参数—收缩峰速度（Ｖｓｍａｘ）、舒张期最低流速（Ｖｄｍｉｎ）、阻力指数（ＲＩ）和加速度时间（ＡＴ）。结果：原发性高血压左室肥厚肾脏的段动脉和叶间动脉的ＲＩ、ＡＴ均较正常对照组明显增高（Ｐ均＜０．０１）。Ｖｓｍａｘ和Ｖｄｍｉｎ均明显低于对照组（ｐ均＜０．０１）。结论：原发性高血压左室肥厚患者肾内动脉（段动脉、叶间动脉）的收缩期和舒张期血流均处于低流速，肾血管处于高阻力状态。     

多普勒超声诊断急性输尿管梗阻的实验研究

本研究利用多普勒超声对８例左侧输尿管结扎与８例正常对照家犬在术后２４小时内行双肾内动脉及肾脏超声（ＵＳ）观测，测取双肾内动脉阻力指数（ＲＩ），并与ＵＳ结果对比。结果表明，实验组梗阻侧肾ＲＩ在输尿管梗阻后８小时开始上升，且显著高于对照组肾ＲＩ（Ｐ＜０．００１），实验组双肾ＲＩ差值（＞０．１）显著高于对照组双肾ＲＩ差值（＜０．１）（Ｐ＜０．００１），在输尿管梗阻后８小时，实验组健侧肾ＲＩ显著低于对照组及术前ＲＩ（Ｐ＜０．００１），有１例家犬ＲＩ升高时ＵＳ未显示集合区扩张（１３％）。我们认为多普勒超声对诊断急性输尿管梗阻有重要意义。     

彩色多普勒超声在诊断隐睾症的应用

报道３４例隐睾症，术前应用彩色多普勒超声定位，测定大小、内部结构及血流。术后证实，符合率９１％。本文显示彩超对隐睾症的诊断具有较高的价值     

经颅多普勒超声屏气试验评价重度颈动脉狭窄脑血管储备功能

目的:应用经颅多普勒超声(TCD)屏气试验评价重度颈动脉狭窄患者脑血管储备(CVR)功能。方法:选取30例健康对照者(正常对照组)、26例单侧重度颈动脉狭窄患者(颈动脉狭窄组),其中无症状性颈动脉狭窄14例(无症状亚组)、症状性颈动脉狭窄12例(症状亚组)。症状亚组中9例行颈动脉支架置入(CAS)术。比较各组患者的屏气指数(BHI),评估CVR功能。结果:与正常对照组比较,颈动脉狭窄组狭窄侧的BHI明显降低(P=0.000);与无症状亚组狭窄侧相比,症状亚组狭窄侧BHI明显降低(P=0.000);颈动脉狭窄组症状亚组患者CAS术后狭窄侧BHI与术前比较升高(P=0.021),术后狭窄侧的BHI低于健侧(P=0.019)。结论:重度颈动脉狭窄患者狭窄侧CVR功能降低,症状性颈动脉狭窄患者较无症状性颈动脉狭窄患者降低更明显,CAS可以改善症状性颈动脉狭窄患者CVR功能。