彩色多普勒血流显像在甲状腺机能亢进诊断中的应用

本文应用彩色多普勒血流显像对３０例甲状腺机能亢进，３０例结节性甲状腺肿，１２例慢性甲状腺炎患者的腺体内血流分布、血流频谱特征以及甲状腺上动脉的各项血流参数进行了对比研究。发现各组甲状腺疾病腺体内血流分布有明显不同，甲状腺上动脉各项血流参数中，甲亢组的收缩期血流速度（ＭＡＸ）明显高于其他各组。     

彩色多普勒血流显像在鉴别弥漫性甲状腺疾病中的应用（附67例病例分析）

本文应用彩色多普勒血流显像对３０例结节性甲状腺肿；２５例甲状腺机能亢进；１２例慢性甲状腺炎患者的腺体内血流分布，血流频谱特征以及甲状腺上动脉的各项血流参数进行了对比研究。发现各组甲状腺疾病腺体内血流分布有明显不同，甲状腺上动脉各项血流参数中，甲亢组的收缩期血流速度（ｍａｘ）、血流量（Ｑ）明显高于其他各组。     

应用双功彩色多普勒超声研究Graves病患者甲状腺血流动力学改变

应用双功彩色多普勒超声研究Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺血流动力学改变周敏颖，于国良，韩淑芳本文应用双功彩色多普勒超声对Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者治疗前后的甲状腺大小、回声、腺体内血流分布及甲状腺动脉的各项参数进行动态观察，报告如下。选择临床已确诊为ＧＤ的...     

彩色多普勒超声在Graves病与暂时性甲状腺毒症鉴别诊断中的意义

目的:探讨彩色多普勒超声在Graves病与暂时性甲状腺毒症鉴别诊断中的临床意义。方法:采用彩色多普勒超声对未经治疗的21例Graves病患者、17例暂时性甲状腺毒症患者以及15例正常对照者的甲状腺内血流分布、甲状腺上动脉(STA)的各项血流参数和2维声像图进行检测。结果:Graves病组的甲状腺内血流丰富,STA的血流收缩期峰值(PSV)、内径宽度(D)以及甲状腺峡部的厚度均明显高于暂时性甲状腺毒症组和正常对照组(P<0.01),后两组之间的则无明显差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声检查有助于两组疾病鉴别诊断。     

彩色多普勒超声对难治性甲亢甲状腺动脉栓塞治疗监测的意义

目的：探讨应用彩色多普勒超声监测甲状腺动脉栓塞术前，术后，甲状腺的声像学特征及血流变化规律的意义。方法：10例难治性甲亢患者行甲状腺动脉栓塞术，分别于术前，术后1个月，术后3个月对患者进行彩色多普勒超声监测，观察甲状腺的大小，实质回声，血供及各血流参数的变化情况。结果：术前甲状腺腺体弥漫性肿大，血供丰富，呈“火海征”，各血流参数明显升高；术后甲状腺腺体缩小，血供明显减少，各血流参数明显降低。术后1个月与术前比较，各项监测内容均存在显著性差异（P＜0．05－0．001），术后3个月与术后1个月比较，各项监测内容继续有所变化，但差异不显著（P＞0．05）。结论：彩色多普勒超声对甲亢甲状腺动脉栓塞术后的疗效观察，判断转归具有重要价值。     

彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿的诊断意义

作者对甲亢与单纯性甲状腺肿引起的１２６例弥漫性甲状腺肿大做彩色多普勒超声检查。结果两者间甲状腺血流明显不同，单纯性甲肿血流信号正常，甲亢血流明显增加。与血清Ｔ３、Ｔ４放射免疫测定值对照，显示出甲状腺腺体内血流分布及甲状腺上动脉血流速度随Ｔ３、Ｔ４值的升高而增加。因此，彩色多普勒血流显像有助于甲亢与单纯甲肿的鉴别诊断以及对甲亢程度的判断。     

彩色多普勒超声对甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的疗效评价

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺动脉栓塞治疗甲亢疗效评价中的价值.方法 16例甲亢患者行甲状腺动脉栓塞治疗,分别于术前及术后1、3个月用彩色多普勒超声观察甲状腺体积、腺体回声、血供及各血流参数变化情况.结果术前甲状腺弥漫性肿大,血供丰富.术后1～3个月腺体体积缩小,血供明显减少.血流参数各项监测值栓塞前、后比较有显著性差异(P<0.05).结论彩色多普勒超声对甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的疗效评价具有重要价值.     

弥漫性甲状腺肿的彩色多普勒超声显像

彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在诊断甲状腺肿中的应用是超声工作者关注的一个重要方面。本文以112例弥漫性甲状腺肿大患者为研究对象,应用CDFI分析甲状腺腺体内的血流分布状况和甲状腺上动脉各项血流参数,目的在于探讨CDFI在弥漫性甲状腺肿中的诊断价值。 资料与方法 112例患者均为我院门诊患者。其中男29例,女83例。年龄:9～72岁,平均33.2岁。甲状腺不同程度肿大,最大为27×30×64mm,最小为20×21×55mm,狭部厚4～9mm。甲状腺机能亢进37例,单纯性甲状腺肿31     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症中的应用价值。方法将140例原发性甲亢患者按实验室检查指标和临床症状分为轻度组50例、中度组50例及重度组40例,另选同期甲状腺功能正常者50例为对照组。常规超声观察甲状腺声像图特征并测量甲状腺右叶上动脉直径,彩色多普勒血流成像(CDFI)观察甲状腺内和甲状腺右叶上动脉的血流分布情况,应用彩色多普勒和脉冲技术测量甲状腺右叶上动脉部分血流参数。结果多数甲亢患者声像图表现为甲状腺普遍肿大(包括峡部),两叶对称性均匀性增大为主,边缘多规则,内部回声为密集细小的点状强回声,低、中等增粗增强,分布均匀或不均匀。CDFI显示甲状腺腺体内血流信号呈弥漫性分布,大多数呈弥漫性点状和分枝状彩色血流分布,呈"火海征"。甲状腺右叶上动脉的管径、收缩期最高流速及平均流速的变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声和CDFI能准确测量甲亢患者甲状腺右叶上动脉的管径和收缩期最高流速,为临床诊断提供客观依据,有一定的实用价值。     

彩色多普勒超声显像对Craves病的诊断疗效观察分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断Graves病的意义以及治疗后疗效观察。材料和方法:全部45例分3组其中初发组14例,复发组9例,治疗后稳定组22例,并与12例正常人对照。应用彩色多普勒超声显像观察甲状腺腺体血流分布,甲状腺上动脉多普勒血流参数分析,并与血FT3、FT4值比较。结果:初发组和复发组甲状腺肿大,回声不均匀,血流丰富是“大海征”。甲状腺上动脉血流频谱,收缩期最大流速(Vmax)坎高(x95.80±14.62;88.53±17.65)与治疗后稳定组及对照组比有明显差异(P<0.01);治疗后稳定组血T3T4正常,腺体内血流减少。甲状腺上动脉Vmax下降(x23.01±6.53)。部分病例(2例)经短期治疗,血FT3FT4正常,但“大海征”仍存在,Vmax稍高,提示仍有复发可能。结论:本文认为CDFI可作为graves病诊断及治疗后疗效及预后观察的一个重要指标之一。     

高频彩色超声对仅表现为微钙化的甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探讨仅表现为微钙化的甲状腺乳头状癌的高频超声诊断价值。方法收集经手术病理证实的19例仅表现为微钙化的甲状腺乳头状癌患者的声像图资料,回顾分析其高频超声及血流多普勒表现特点,总结仅表现为微钙化的甲状腺乳头状癌的超声诊断特征。结果 19例仅表现为微钙化的甲状腺乳头状癌超声表现分为局灶微钙化型和弥漫微钙化型。2例局灶微钙化型二维超声表现为"正常"甲状腺局部见簇状微钙化,彩色多普勒血流成像示局灶微钙化区血流信号无明显异常,无颈部淋巴结转移。17例弥漫微钙化型二维超声表现为甲状腺一侧叶大部或跨叶腺体内弥漫分布微钙化,未见具体结节;其中10例病变腺体回声不均匀性减低;彩色多普勒血流成像示受累腺体内血流信号均不同程度增多;14例弥漫微钙化型甲状腺乳头状癌伴一侧或双侧颈部淋巴结转移。结论高频超声检查可以检出"正常"甲状腺局部呈簇状分布的微钙化或肿大的甲状腺内呈弥漫分布的微钙化,这对仅表现为微钙化而没有具体结节的甲状腺乳头状癌具有重要的诊断价值。     

缺碘地区亚临床甲状腺功能低下的彩色多普勒超声检查

为了探讨彩色多普勒（CDFI）对亚临床甲状腺功能低下的诊断作用，本文报告42例经临床及实验室检查证实的亚临床甲状腺功能低下的CDFI检查结果，并与30例正常人对照，前者甲状腺体积弥漫性增大腺体内血流信号明显增多，出现类似于甲亢的CDFI表现。甲状腺上动脉内径增宽，其内血流速度增快，其收缩期峰速，舒张期末流速及时间平均最高流速等各测值均明显高于正常组（P＜0．001）。搏动指数低于正常组（P＜0．05）。阻力指数与正常组无显著差异。结果表明，CDFI可作为调查亚临床甲状腺功能低下的敏感方法之一。     

彩色多普勒超声显像对Graves病的诊断疗效观察分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断Graves病的意义以及治疗后疗效观察。材料和方法：全部45例分3组其中初发组14例,复发组9例,治疗后稳定组22例,并与12例正常人对照。应用彩色多普勒超声显像观察甲状腺腺体血流分布,甲状腺上动脉多普勒血流参数分析,并与血FT3、FT4值比较。结果：初发组和复发组甲状腺肿大,回声不均匀,血流丰富是“大海征”。甲状腺上动脉血流频谱,收缩期最大流速(Vmax)坎高(x95．80±14．62;88．53±17．65)与治疗后稳定组及对照组比有明显差异(P<0．01);治疗后稳定组血T3T4正常,腺体内血流减少,甲状腺上动脉Vmax下降(x23．0l±6、53)。部分病例(2例)经短期治疗,血FT3FT4正常,但“大海征”仍存在,Vmax稍高,提示仍有复发可能。结论：本认为CDFI可作为graves病诊断及治疗后疗效及预后观察的一个重要指标之一。     

孕早期亚临床甲状腺功能异常孕妇的甲状腺超声特征及妊娠结局分析

目的:分析孕早期亚临床甲状腺功能异常孕妇的甲状腺超声特征及其对妊娠结局的影响。方法:选取68例孕早期亚临床甲状腺功能异常孕妇,以46例亚临床甲状腺功能亢进为A组,22例亚临床甲状腺功能减退为B组。分析两组孕妇的甲状腺超声特征和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高孕妇的甲状腺超声特征;对比两组孕妇妊娠结局及新生儿不良妊娠事件的发生率。结果:A组TSH降低孕妇的甲状腺实质回声均无明显异常,4例腺体血流信号轻度增多,而伴有TPOAb升高的孕妇中,4例出现甲状腺实质回声轻度弥漫性改变以及6例腺体血流信号不同程度增多。B组4例TSH升高孕妇的甲状腺实质回声轻度弥漫性改变,2例腺体血流信号轻度增多,而伴有TPOAb升高的孕妇中,9例出现甲状腺实质回声不同程度的弥漫性改变,6例腺体血流信号不同程度增多。TPOAb≥1300IU/L孕妇甲状腺实质回声异常率为100.00%,高于TPOAb1300IU/L孕妇(P0.05);TPOAb≥1300IU/L和TPOAb1300IU/L孕妇甲状腺腺体血流增多发生率的对比,差异没有统计学意义(P0.05)。两组孕妇妊娠结局和新生儿不良妊娠事件的对比,差异没有统计学意义(P0.05)。结论:孕早期亚临床甲状腺功能异常,尤其是高水平TPOAb可引起异常甲状腺超声表现。亚临床甲状腺功能亢进与亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响可能无显著的差异。     

彩色多普勒超声显像在甲状腺疾病中的应用（附130例病例分析）

我们对130例甲状腺肿块，於手术前进行彩色多普勒超声检查，并与手术后诊断相对照分析，应用彩色多普勒血流显像技术，对甲状腺血流分布状况，血流频谱以及甲状腺上动脉各项血流参数进行了观察，以探求甲状腺疾病在彩色多普勒超声诊断方面的特征及鉴别要点，为临床提供了一个方便、准确的方法和可靠依据。     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的初步应用

本文报道了61例甲状腺疾病的彩超应用。其中甲状腺结节41例(癌、腺瘤及增生结节)、甲状腺炎及弥漫性毒性甲状腺肿(Graves’病)各10例。结果Graves’病腺体内血流信号相当丰富,多处可见高速动脉血流,桥本氏病腺体内血流信号轻度增加或不增加;在局限性炎性病灶内,原有血管走行无改变,与甲状腺癌内部新生血管。有明显差异;良恶性结节血流信息虽重迭较多。但本组外周动脉血流检出率,癌明显小于腺瘤(P<0.01)。有待进一步研究。     

桥本甲状腺炎52例超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎的超声二维图象及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高诊断符合率。方法应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布。结果超声显示52例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,38例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无。超声诊断符合率为69.2%。结论利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺良恶性肿瘤的超声与病理分析

目的 总结桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节样病变超声与病理学特征.方法 对89例超声显示HT合并甲状腺结节样病变患者的超声声像图表现与病理特征进行总结分析.结果 89例HT合并甲状腺结节术前超声诊断良性结节78例(87.6％,78/89),恶性结节11例(12.4％,11/89).其中78例良性结节最大径6.4 cm×4.6 cm,最小径0.4 cm×0.3 cm,超声表现:(1)甲状腺对称性弥漫性肿大,峡部肿大明显,腺体回声减低,可见细线状强回声交织呈网格状. (2) HT合并甲状腺结节形态多较规则(71.8％,56/78),边界清晰(73.1％,57/78),部分呈高回声(21.8％,17/78),多数结节(74.4％,58/78)内未见钙化,结节周围腺体分布不均匀(75.6％,59/78);少数结节(19.2％,15/78)内见环状或团状粗大钙化灶,结节周围腺体分布均匀(24.4％,19/78).(3)彩色多普勒血流成像示结节内血流信号较丰富(30.8％,24/78),部分结节(25.6％,20/78)边缘血流绕行.11例恶性结节最大径3.8 cm×2.6 cm,最小径0.5 cm×0.4 cm,超声表现:(1)甲状腺回声增粗不均或无明显改变.(2)恶性结节多呈不规则形(54.5％,6/11),边界不清(81.8％,9/11),低回声为主(90.9％,10/11),内部见粗大钙化(36.4％,4/11)或微小钙化(45.5％,5/11);多数结节(72.7％,8/11)周围腺体分布不均匀,少数结节(27.3％,3/11)周围腺体分布均匀.(3)彩色多普勒血流成像示结节边缘血流信号不丰富(9.1％,1/11),4例(36.4％,4/11)见粗大穿支血流信号.89例HT合并甲状腺结节术前超声与病理相关特征:(1)局灶性HT无合并结节22例,病理镜下示甲状腺内局灶性淋巴细胞浸润无明显纤维间隔形成;(2)HT合并结节性甲状腺肿49例,合并甲状腺腺瘤7例,合并甲状腺癌11例,病理镜下示结节周围淋巴细胞浸润,甲状腺滤泡重度萎缩,周边见粗大纤维间隔,与不均匀或网格样结构的声像图表现相吻合;病理镜下显示甲状腺滤泡轻度萎缩,结节周围未见粗大纤维分隔,与声像图表现的腺体回声均匀的图像表现相吻合.与手术病理诊断对照显示:术前超声诊断甲状腺良性结节及恶性结节与病理诊断符合率分别为91.0％ (71/78)及54.5％ (6/11).结论 HT合并甲状腺结节样病变因病理表现不同超声表现各异.腺体萎缩退化伴低回声结节内微小钙化或粗大钙化可能为HT合并甲状腺癌的特征性声像表现;腺体回声不均或出现网格状结构提示HT腺体严重萎缩,可能为HT合并甲状腺良性病变的特征性声像表现.     

彩色血流显像及相关参数在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

目的探讨甲状腺乳头状癌的彩色血流显像特点并定量分析其相关参数。方法分析经手术病理证实的29例甲状腺乳头状癌和84例良性结节的血流特点并定量分析相关血流参数。结果甲状腺乳头状癌血流分级以Ⅱ级为主，且血流分布杂乱、走行迂曲；良性结节血流分级以Ⅲ级为主，且血流分布比较规则。甲状腺乳头状癌内部血流搏动指数（PI）及阻力指数（RI）均高于良性结节，差异有统计学意义。ROC曲线提示PI〉0．8，RI〉0．6提示有恶性倾向。结论彩色血流显像能够显示结节的血流供应情况，若结节内血流分布杂乱、走行迂曲，且PI〉0．8，RI〉0．6时，要警惕恶性的可能。     

甲亢的彩色多普勒超声检测与甲状腺激素相关性的研究

目的：应用彩色多普勒血流显像观察甲亢患甲状腺上动脉的各项参数及与甲状腺激素的相关性。方法：选取甲亢患60例、正常对照组30例，分别测量甲状腺上动脉内径(STAD)、时间平均速度(TAV)、血流量及甲状腺激素测定。结果：甲亢患甲状腺上动脉的各项参数明显高于对照组并与甲状腺激素成正相关。与促甲状腺激素成负相关。结论：甲亢患甲状腺上动脉的各项参数及与甲状腺激素有明显相关性。