鼾症手术准备期的护理

1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 8月我科选择采用多导睡眠图诊断鼾症共 7例 ,均为男性 ,年龄在 18～ 5 4岁 ,其中重度鼾症 5例 ,轻度鼾症 2例 ,睡眠中二氧化碳分压最低为 5 6%～80 % ,睡眠中呼吸暂停时间为 16～ 3 0ｓ ,7例病人均进行了悬雍垂腭咽成行手术治疗。术后病人呼吸暂停均消失 ,鼾声也明显减小 ,血氧饱合正常 ,有效治疗率为 85 %。2　护理体会2 1　健康宣教随着“以病人为中心”的新型护理模式的实施 ,对病人实施健康教育已是整体护理的重要部分。术前通过有计划、有目的的实施健康教育 ,帮助病人做好术前的身心准备 ,营造温馨的氛围…     

鼾症围手术期的护理

目的 悬雍垂腭咽成形术是近年来治疗鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)有效的手术方法.本文分析和总结了102例鼾症患者行悬雍垂腭咽成形术术前、术中和术后的护理特点,以了解护理对患者手术治疗效果的影响.方法 对102例经多导睡眠图确诊的鼾症患者的悬雍垂腭咽成形术术前、术中、术后护理监测进行分析,提出护理问题,采取有效的护理措施.结果 患者术前、术后的多导睡眠图参数比较,呼吸紊乱指数:术前(62.67±31.58),术后(36.58±18.91)(P＜0.01);最长呼吸暂停时间:术前68.61±41.20,术后(39.28±21.61)(P＜0.01);最低氧饱和度:术前(60.16±24.52),术后80.71±16.43(P＜0.01).病人自我感觉良好,精力充沛,记忆力增强,均痊愈出院,效果满意.结论 这充分体现了科学系统的围术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的.     

鼾症所致高血压患者的术后疗效

高血压是一种常见的临床疾病,其引起的原因甚多,鼾症仅是其中之一,因此对这类高血压的病人的治疗引起了人们的重视。本文通过对我院近3年收治鼾症引起的高血压病人,行腭咽成形术,以观察其术后的血压变化,来了解其术后的效果及影响因素。1　资料和方法1.1　我院近3年收治的伴有高血压的鼾症患者32例,其中男30例,女2倒,年龄28～55岁,平均年龄36岁。1.2　全部病例均具有打鼾症状,伴有睡眠呼吸暂停。口咽部检查,口咽部上下径<1cm,左右径≤1.5cm,Muller试验证实均以口咽部狭窄为主。1.3　同时全部32例病人,术前均经内科医生会诊,确诊为高血压病,…     

咽腭弓前外侧悬吊腭咽成形术

鼾症是一种睡眠期疾病 ,往往伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停 ,严重影响健康。既往各种腭咽成形术多需在全麻下进行 ,手术切除范围大 ,局部损伤重。我们于 1996年 1月～ 1999年 10月对 30例严重鼾症病人采取切除肥大的扁桃体和三角皱襞将咽腭弓向前侧外牵拉悬吊逢合方法治疗 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为男性 ,年龄 32～ 57岁 ,平均 4 7 5岁。均伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停症状 ,其中伴血压偏高 18例 ,冠状动脉供血不足 6例 ,扁桃体Ⅱ°以上肥大 2 6例 ,悬雍垂粗大 8例 ,鼻中隔弯曲 3例。…     

鼾症术后的临床护理

鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。其主要症状是睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停及白天过度嗜睡。近年来 ,患病人数逐年上升 ,因其长期反复发作的低氧血症和高碳酸血症可继发高血压、肺动脉高压等。自 1997～ 2 0 0 0年以来 ,我科对 2 0例鼾症病人行悬雍垂腭咽成形手术治疗后 ,效果基本满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,年龄 2 9～ 45岁 ,平均 37岁 ,由于夜间睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停 ,造成第 2天精神欠佳、乏力、易睡、感疲倦、记忆力减退。1.2　治疗方法及结果　悬雍垂…     

鼻中隔偏曲矫正术与腭垂腭咽成形术在鼾症治疗中的效果比较

目的研究鼻中隔偏曲矫正术与腭垂腭咽成形术在鼾症患者中的临床应用价值。方法选取2014年11月至2015年9月河南宏力医院收治的鼾症患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用鼻中隔偏曲矫正术治疗,给予观察组患者鼻中隔偏曲矫正术联合腭垂腭咽成形术治疗。对比两组患者治疗前后平均呼吸暂停时间、平均低通气时间以及术后并发症(头痛、出血、呛咳以及间歇性窒息)发生率。结果治疗前,两组患者平均呼吸暂停时间、低通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者平均呼吸暂停时间以及低通气时间均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术联合腭垂腭咽成形术治疗鼾症临床效果显著,并发症少,值得应用和推广。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症50例疗效观察

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗鼾症的效果。方法沿扁桃体前弓上极处向第三磨牙方向切开软腭,保留中线肌肉和软腭的活动功能,清理软组织及切口处脂肪,缝合切口。结果治愈33例,显效9例,有效2例,无效6例,有效率88%。术后当日,所有患者呼吸暂停症状均消失或基本消失,随访半年,复发鼾症6例,但呼吸暂停症状明显减轻。未出现开放性鼻音和咽腔狭窄等并发症。结论应用改良UPPP手术治疗鼾症,并发症少,术后恢复快。     

鼾症手术治疗7例

自一九八八年以来,作者行手术治疗鼾症7例,效果满意,兹介绍讨论如下: 1 临术资料 7例中,男6例,女1例。年龄43岁～57岁。患者术前均鼾声如雷,并伴有不同程度的呼吸暂停、头痛、头晕、记忆力减退。其中4例有高血压病史,1例有脑血栓病史,7例中,采用腭咽成形术治疗3例,采用悬雍腭咽成形术治疗4例。随访5例,最长1年7个月,最短3月。5例呼吸暂停全部消失。鼾声消失3例,明显减小2例。头痛、头晕、疲乏无力均有不同程度改善,记忆力自     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征射频治疗

0　引言　悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)是临床治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和单纯鼾症的常规手术方法.由于局部结构的复杂和生理功能的重要,术中、术后出血与止血则是该手术成功和安全的关键,也是传统手术方法的薄弱环节.1998-11至今,我们在应用国产华南牌SHP-型“五官科射频治疗仪”治疗鼻出血、慢性鼻炎及常规UPPP术后成功止血的基础上,对12例OSAS及鼾症患者进行治疗,疗效满意.1　对象和方法1.1　对象　患者12(男10,女2)例,年龄36～58(平均45.2)岁,其中OSAS10例,鼾症2例,病程5～23(平均11.4)a.所有…     

鼻内镜下腺样体联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症72例临床观察

目的探讨鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症的临床疗效。方法对72例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者,采用鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗,观察其临床治疗效果。结果术后半年,所有患儿睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停等症状均明显改善,治愈54例(75%),好转18例(25%)。结论鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术对小儿鼾症具有良好的临床治疗效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征三种术式的临床应用

目的：寻找手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最优方法。方法：通过比较及对病人术后病情的观察，总结了254例病人的治疗情况。结果：腭垂腭咽成形术及改良均取得了良好的效果，但是腭垂腭咽成形术并发症较多；激光腭垂腭咽成形术主要应用于轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及单纯鼾病．结论：改良腭垂腭咽成形术保留了软腭功能肌肉和腭垂，手术并发症少，是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征较好的手木方式。     

多导睡眠监测在OSAHS手术病例筛查和疗效评估中的临床应用

目的采用国产多导睡眠监测仪（PSG）对鼾症病人实施监测和手术病例筛查,并进行手术疗效评估。方法门诊和住院病例中选择打鼾患者42例在监测室内作PSG检查,对符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人行悬雍垂腭咽成型术。结果 42例病人中阻塞性低通气型32例（71.66%）,混合型8例（22.22%）,中枢型2例（6.1%）。手术采用改良悬雍垂腭咽成型术（UPPP）9例,扁桃体切除＋UPPP11例,扁桃体切除＋UPPP＋鼻中隔矫正2例,配戴呼吸机1例,保守治疗19例。结论多导睡眠监测的开展,能让我们更进一步明确鼾症病人病情的严重程度,明确是否伴有呼吸暂停以及选择正确的治疗方法 ,并能很好的进行客观的疗效评估。     

扁桃体、腺样体联合切除治疗儿童鼾症36例围手术期护理

目的: 总结手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗儿童鼾症围手术期护理方法。方法: 对36例鼾症患儿在全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理。结果: 通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停现象消失,未出现相关并发症。结论: 切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的主要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义。     

多导睡眠监测在OSAHS手术病例筛查和疗效评估中的临床应用

目的 采用国产多导睡眠监测仪(PSG对鼾症病人实施监测和手术病例筛查,并进行手术疗效评估.方法 门诊和住院病例中选择打鼾患者42例在监测室内作PSG检查,对符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人行悬雍垂腭咽成型术.结果 42例病人中阻塞性低通气型32例(71.66%),混合型8例(22.22%),中枢型2例(6.1%).手术采用改良悬雍垂腭咽成型术(UPPP)9例,扁桃体切除+UPPP 11例,扁桃体切除+UPPP+鼻中隔矫正2例,配戴呼吸机1例,保守治疗19例.结论 多导睡眠监测的开展,能让我们更进一步明确鼾症病人病情的严重程度,明确是否伴有呼吸暂停以及选择正确的治疗方法,并能很好的进行客观的疗效评估.     

术后优质护理对行腭咽成形手术的鼾症患者的应用效果分析

目的探讨分析术后优质护理对行腭咽成形手术的鼾症患者的应用效果。方法从本院收治并且行腭咽成形手术的鼾症患者中选取60例为研究对象;通过盲选平均分方法将60例患者均分两组,给予对照组鼾症患者采用术后常规护理;研究组则采用术后优质护理;仔细观察两组患者的护理效果及护理满意度,研究结束后进行对比分析。结果 (1)研究组鼾症患者与对照组鼾症患者不良反应发生情况比较,对照组鼾症患者明显高于研究组鼾症患者,P0.05,差异显著有统计学意义;(2)研究组鼾症患者与对照组鼾症患者护理满意度比较,对照组鼾症患者明显低于研究组鼾症患者,P0.05,差异显著有统计学意义。结论术后优质护理对行腭咽成形手术的鼾症患者的应用效果明显,有较高的临床应用价值,值得临床推广及应用。     

CO2激光治疗鼾症的临床经验

目的：为安全方便地在门诊开展对鼾症的治疗。方法：应用CO2激光行腭咽成形术57例，其中单纯鼾症34例，经多项睡眠描记和氧饱和度筛选确诊为睡眠呼吸暂停综合征23例，结果：单纯鼾症患者症状基本消失或缓解，无1例并发症发生，结论：该手术具有操作简便易行，病人痛苦小，并显著减轻病人的经济负担等优点，但一定要严格掌握手术适应症。     

低温等离子射频消融术治疗鼾症的护理体会

目的:探讨低温等离子射频消融术治疗鼾症的护理模式。方法:对13例鼾症患者进行术前评估,心理护理及术后严密观察,防止并发症的发生。结果:通过对鼾症患者术前术后精心的护理,患者术后睡眠质量提高,鼾声明显改善。结论:对鼾症患者术前术后精心的护理是保证手术成功及减少术后并发症(出血、术后感染等)的重要因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻部咽部同期手术围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者咽部及鼻部同期手术的围手术期护理要点。方法时50例OSAHS患者行鼻部手术＋悬雍垂腭咽成形术,术前对患者进行全面身心评估,消除思想顾虑,完善术前各项检查;术后严密监测生命体征,重点加强呼吸道管理,积极预防并发症发生,做好疼痛护理、饮食护理及出院指导。结果50倒患者手术均成功,所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解。术后8例出现咽喉部阻塞感,出血3例,鼻返流2例,经治疗及精心护理后,恢复正常,无严重并发症发生。结论做好OSAHS患者围手术期护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复。     

腭咽成形术治疗鼾症23例临床观察

<正> 成人鼾症的发病率较高,是一个潜在危害身体健康的疾病。近年来,人们对鼾症的病理作用有了逐渐的认识。我科1990年6月～1991年10月,对鼾症患者23例行腭咽成形术,报告如下: 临床资料本组男22例,女1例。年龄29岁～58岁,平均43岁。体重67kg～85kg,平均74kg。病程3年～15年,平均6年。其中单纯性鼾症8例,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)15例。1、鼾声响度均在60dB以上,严重影响同室人睡眠,6例甚至在隔室或隔楼层亦可     

鼾症术后护理的临床研究

目的探讨儿童鼾症手术治疗后的护理措施。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月间在我院进行手术治疗的31例儿童鼾症患者的临床资料,分析总结术后护理措施。结果所有患儿的恢复状况良好,睡眠中呼吸暂停消失,鼾声消失,无张口呼吸,无1例患儿发生术后切口出血、感染等并发症,治愈率为100%。结论儿童鼾症手术治疗后,采取适当的术后护理措施,可以有效的提高临床治疗效果,减少并发症的发生。