阿尔茨海默病相关治疗的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性进行性中枢神经系统变性疾病,已成为常见的痴呆类型,约占全部痴呆患者的50%。随着我国人口的进一步增长及老龄化社会的到来,截止2015年,我国已超过1 460万人罹患AD[1]。流行病学调查显示:发达国家AD发病率为4%~6%,我国AD发病率约为1%左右,65岁以上患病率在3%~5%[2]。随     

血管性痴呆的诊断与治疗

<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在痴呆患者中,VD的患病率仅次于阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease,AD)。≥65岁人群痴呆患病率约为5%,其中AD大约占到50%,VD占20%,AD合并VD者占10%²0%[1]。流行病学研究表明,我国VD的患病率约为1.1%20%[1]。流行病学研究表明,我国VD的患病率约为1.1%³.0%,年发病率在5/10003.0%,年发病率在5/1000⁹/10000。     

社区老年人痴呆流行病学调查

目的 :了解社区老年人痴呆的流行现状。方法 :采用整群抽样 ,以简易精神状态量表 (MMSE)法 ,对南海市桂城社区 14 18名 6 0岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查。结果 :符合美国精神障碍诊断统计手册第 4版 (DSM- IV)和美国国立神经和语言障碍和卒中——老年性痴呆及相关疾病学会 (NINCDS- ADRDA)痴呆诊断标准者 6 5例 ,痴呆患病率 4 .5 8%。其中 Alzheim er病痴呆 (AD) 5 1例 ,患病率 3.6 0 % ,占 78.4 6 % ;血管性痴呆 (VD) 14例 ,患病率 0 .99% ,占2 1.5 4 %。痴呆及 AD患病率女性明显高于男性 (P<0 .0 1) ,而 VD患病率男女间差异无显著性 (P>0 .0 5 )。痴呆、 AD及 VD的患病率均随年龄的增长而增高 (P<0 .0 1)。文化程度越低 ,痴呆、 AD及 VD的患病率越高 (P<0 .0 5 )。结论 :社区痴呆患病率与世界各国报道相似 ;AD为主要类别 ;高龄、女性、低文化水平可能是痴呆的危险因素。     

陕西省西安地区中老年人痴呆及其主要亚型发病率调查

目的 了解西安地区中老年人痴呆及其主要亚型的发病率,分析痴呆及其主要亚型的危险因素。方法 对1998年完成痴呆患病率调查的2919名西安地区居民进行随访,以简易智能量表(MMSE)作为筛查工具,应用三阶段诊断法确诊痴呆及其亚型。根据随访的人年数计算痴呆、Alzheimer病(AD)及血管性痴呆(VD)的年发病率。痴呆诊断按照美国精神疾病诊断、统计手册第三版(修订版)(DSM-Ⅲ-R)的标准,AD诊断按照美国国立神经疾病、语言交流障碍和卒中一老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)的标准,VD诊断按照美国国立神经疾病和卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会(NINDSAIREN)标准的。结果 实际随访到2197人,平均随访3．2年,共计6886．43人年。新诊断痴呆47例,其中AD 37例,VD 8例,其他原因引起的痴呆2例。55岁以上人群痴呆及AD、VD年发病率分别为0．68％、0．54％、0．12％;65岁以上人群痴呆及AD、VD年发病率分别为0．89％、0．69％、0．17％。单因素分析和多因素logistic回归分析显示,AD发病率与年龄、文化程度密切相关;而VD发病率与年龄、卒中史和高血压密切相关。结论 高龄、低文化程度是AD的危险因素,而年龄、高血压和卒中是VD的危险因素。     

一起婴幼儿麻疹流行的调查分析

20 0 1年 3月 2 8日至 5月 2 8日 ,河南油田发生一起婴幼儿麻疹的爆发性流行。河南油田总人口约 8万余人 ,其中 1岁内婴儿为 6 2 0人。此次麻疹发病 7例 ,1岁以上 2例 ,1岁以下的 5例 ,其中 3例是 4～ 8月龄的婴儿 ,占总发病率的4 2 .86 % ,8～ 12月龄发病的有 2例 ,占总发病率的 2 8.5 7%。1岁内麻疹患儿中男性 4例 ,发病率为 1.33% (4 30 0 ) ,占总发病率的 5 7.14 % ;女性 1例 ,发病率为 0 .31% (1 32 0 ) ,占总发病率的 14 .2 9%。首发病例于 3月 2 8日发病 ,随后又于 4月 15～ 2 6日及 5月 2 0～ 2 8日相继发生了 6例麻疹患儿。河南油…     

江西省1996～1999年新生儿破伤风流行特征分析

新生儿破伤风 (ＮＮＴ)是严重威胁儿童健康的疾病 ,为掌握该病的流行规律及发病因素 ,制定有效的防制措施 ,现对江西省 1996～ 1999年ＮＮＴ疫情进行分析。1.流行强度 :1996～ 1999年共报告 6 5 6例 ,死亡 10 2人 ,发病率 0 .2 4‰ ,死亡率 0 .0 4‰ ,病死率 15 .5 5 %。 1996～ 1999年发病率、死亡率、病死率呈上升趋势 (表 1)。表 1　江西省 1996～ 1999年新生儿破伤风发病率、死亡率及病死率分析年份 发病例数 死亡例数 发病率(‰ ) 死亡率(‰ ) 病死率(% ) 发病率 >1‰的县1996117180 .160 .0 2 15 .3 819971842 0 0 .2 80 .0 3 10 .87…     

解放军某部人群1993～2000年甲型肝炎发病特征分析

[目的 ]摸清部队人群病毒性肝炎与甲型肝炎实际发病水平及流行病学特征 ,为部队肝炎防治提供科学依据。[方法 ]以整群抽样方式抽取某部为观察对象 ,收集病毒性肝炎相关资料 ,采集血清标本用ELISA法检测肝炎病毒感染指标。 [结果 ] 1 993～ 2 0 0 0年某部肝炎发病率为 0 81‰ ;甲型肝炎发病率为 0 1 9‰ ,呈逐年下降趋势 ,在肝炎病例中甲肝占 36 36 %～ 7 69%。干部肝炎发病率 (1 63‰ )明显高于战士 (0 90‰ ) ,而战士甲肝发病率 (0 2 1‰ )高于干部(0 1 8‰ )。肝炎疫情以散发形式为主 ,肝炎与甲肝 2～ 4月发病数分别占全年的 51 54 %和 51 85 %。甲肝疫苗接种后36个月接种组抗 HAV阳性率仍高于未接种组。 [结论 ]肝炎严重危害部队人群的健康 ,应针对易感者进行甲肝疫苗接种 ,以进一步降低肝炎的发病率     

青海省115524例不同民族新生儿疾病筛查结果分析

目的:分析青海省新生儿疾病筛查8年来苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)结果,为进一步提高新生儿疾病筛查管理水平及干预措施提供依据。方法:新生儿出生72 h并充分哺乳后采集足跟内侧或外侧血滴于滤纸片,PKU采用荧光法检测苯丙氨酸含量,CH采用时间分辨荧光免疫方法检测促甲状腺激素水平。结果:2005~2012年8年间青海省共筛查新生儿115 524例,新生儿疾病筛查覆盖率由2005年的8.38%提高到2012年的50.62%。共筛检出PKU患儿30例,发病率0.26‰(1∶3 850);检出CH患儿22例,发病率0.19‰(1∶5 251)。其中汉族PKU发病率0.33‰(1∶3 062)、CH发病率0.31‰(1∶3 224);回族PKU发病率0.41‰(1∶2 447)、CH发病率0.18‰(1∶5 710);藏族PKU发病率0.07‰(1∶14 117);其他民族PKU发病率0.11‰(1∶8 908)。结论:1青海省PKU发病率明显高于全国平均水平,而CH低于国内平均水平,主要民族间存在较大差异。2筛查率低,应加大宣传力度,加强筛查网络建设,提高患者治疗的依从性,从而提升新生儿疾病筛查的覆盖率。     

老年性痴呆症药物治疗进展

目前多数人所说的“老年性痴呆症”主要是指早老性痴呆 (阿尔茨海默病AD)和老年性痴呆 (血管性痴呆或多发性痴呆VD)。AD是最早发现的痴呆症 ,约占 5 0 % ;继AD之后第 2种最常见的痴呆类型是VD ,约占 2 0 % ;另有2 0 %是AD和VD混合型痴呆。AD的发病机理非常复杂 ,病因至今尚不十分清楚。但大量研究表明它与细胞衰老、神经递质损伤以及多基因缺陷有关。其病理特征主要分为 3大类 ,即 β 淀粉样蛋白沉积斑 (老年斑 )、神经原迁维缠结和区域性神经细胞死亡。目前AD病症的药物研究基本是以这 3大病理特征为切入点 ,但还没有根治或逆转病…     

即墨市1990-1998年乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的 :为了解该病的流行规律及分布特点 ,对今后的防治工作提供科学依据。方法 :用统一的流调表格和人口资料进行统计分析。结果 :我市乙型病毒性肝炎 (乙肝 )发病率为 0 .0 8‰ ,男女发病之比为 2 .6 9∶ 1,男性发病率高于女性 (χ2 =15 7.87,P<0 .0 1) ;年龄以 2 0岁组较高为 0 .14 (χ2 =90 .45 ,P<0 .0 1) ,其次为 30岁组 ;农民较高占 5 0 .5 7 ,发病率则以干部较高为 2 .76 (P<0 .0 1) ;平原地区发病率较高为 0 .10 ,其次为丘岭及山区 (χ2 =2 0 .2 5 ,P<0 .0 1) ;每年发病以夏秋季较多 ,但发病高峰不明显。该组病例构成比以夏季较多 ,占 2 9.94 ,其次是秋季 (χ2 =10 .34,P<0 .0 1)。结论 :性别间、不同职业间及地区间的发病均有高度显著性差异 ,10岁至 30岁组发病较高 ,是我市今后防治的重点 ,季节间发病有高度显著性差异 ,其原因有待继续探讨