加强卫生信息化建设的思考

<正>“看病难、看病贵”已经成为当前社会的热点问题,实际上“看病难、看病贵”是世界各国面临的共同问题。我国各级政府和相关部门都在开动脑筋,探讨解决“看病难、看病贵”问题的政策措施。     

"药房托管"之我见

“看病难、看病贵”是当今社会的现实问题,也是当前人民群众对医疗卫生事业争论的焦点问题。这种情况的出现,使人民群众对政府产生意见,不断抨击医疗机构的工作。为了扭转被动局面,各地政府不断推出新措施,用以平抑“看病难,看病贵”的矛盾。目前各地普遍热衷于“药房托管”的医药改革,试图通过“药房托管”解决“看病难、看病贵”的问题。笔者就此浅谈一下自己的看法。1“看病难、看病贵”是现阶段我国社会矛盾在医疗卫生领域的突出表现“看病难、看病贵”倍受社会各方面关注,专家、学者、新闻媒体、政府卫生主管部门等均在探讨解决办法。…     

浅谈医院药房托管经营

为破解医院药价虚高引发的“看病难、看病贵”难题，切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系，该文通过分析最近有关医院药房托管方面的报道，结合国内外医药发展的趋势，了解这种管理模式的可行性。作者认为医药利益挂钩是导致百姓看病难、看病贵的体制性原因。要解决看病难看病贵的问题，核心是医药分开。药房托管是实现我国医院体制改革的一项重要措施，是缓解看病难看病贵的一种途径。     

未病先防 防比治好

“如何从根本上解决看病难、看病贵的问题？”答案很简单：“不生病”。可是这说说简单,做起来几乎不可能。遗传基因、环境污染、病原体侵袭和意外伤害等不可避免,因此人不可能不生病。但有许多病是可以预防的,可以做到“少生病”。这就要靠“预防疾病”。     

解决药品价格问题需要有新思路

药品价格问题一直是社会关注的热点问题。国家多次降低药价,但患者“看病难”、“看病贵”的呼声丝毫未见减弱。而药品生产经营企业则已经整体陷入微利或无利状态,在亏损边缘挣扎。虽然医院是公认的药价虚高的受益者,但许多医疗机构(尤其是基层医疗机构)同样处境窘迫。药品价格到底怎么了?百姓“看病难”、“看病贵”的根源在哪里?什么是国家药品价格管理政策目标?国家药品价格政策是否应当承担解决百姓“看病难”、“看病贵”的问题?笔者试从我国医药相关产业的生存状况入手,分析我国药品价格的真实状况,探讨百姓“看病难”、“看病贵”的…     

网上自诊，您敢尝试吗？

“看病难,看病贵!”于是,不出家门,不花一分钱就能实现的网上自诊,成为不少人遭遇健康问题后的又一个选择。通过互联网进行疾病探讨和交流并非新生事物,但使用者通常是专业的医务人员。不见医生面就能自行判断疾病,自行“处方”、用药,这样的“方便”您敢尝试吗？     

小处方，大仁心——“小处方医生”王争艳的三个印象

武汉市汉口医院金桥社区卫生服务中心主任王争艳从医25年,始终抱着对患者的仁厚和关爱之心,平均单张处方不超过80元,至今还常开两毛钱的处方,被患者称为“小处方医生”。这在“看病难、看病贵”一直是社会关注的热点问题的今天,更显出了特殊的意义。     

对当前医药行业几个热点问题的思考

自1997年以来,尽管国家已先后实行了16次药品强制降价,“看病难,看病贵”反而愈演愈烈,但有关部门仍然乐此不疲,执着坚定地实行了第17次药品强制降价。一时间,舆论的焦点集中指向了“药价虚高”。刚刚经过以“GMP”、“GSP”认证为标志的行业调整,喘息未定、负重前行的医药行业成了众矢之的。似乎老百姓看不起病的原因都是因为医药行业唯利是图,追求暴利所致。我国的医疗体制改革总体上是不成功的,这说明当前出现的群众“看病难,看病贵”问题是有深层次原因的,一味打击医药行业,是无助于问题的解决的,甚至可能适得其反。“看病难,看病贵…     

“药房托管”之我见

“看病难、看病贵”是当今社会的现实问题，也是当前人民群众对医疗卫生事业争论的焦点问题。这种情况的出现，使人民群众对政府产生意见，不断抨击医疗机构的工作。为了扭转被动局面，各地政府不断推出新措施，用以平抑“看病难，看病贵”的矛盾。目前各地普遍热衷于“药房托管”的医药改革，试图通过“药房托管”解决“看病难、看病贵”的问题。笔者就此浅谈一下自己的看法。     

看病贵从何时起源

历年来，“看病贵、看病难”都是“两会”热点，也是老百姓对于医疗行业抱怨最多的话题。坊间流传的“小病拖、大病扛，重病见阎王”、“生不起，病不起，死不起”等民间说法，虽是牢骚之语，却也或多或少地投射出目前我国看病贵的真实现状。其实，新中国成立后很长时间内并不存在看病贵的问题，那么，     

两会呼声

为“看病难、看病贵”问题把脉开方 看病难、看病贵的根本原因和对策看病难、看病贵的根本原因是：国家没有卫生法，政府对我国医疗卫生工作的基本定位没有明确，即我国医疗卫生工作的目的是治病救人，还是赚钱盈利。由于根本定位没有解决，眼下出台的许多政策措施都是中间环节或权宜之计，都不能从根本上解决问题。[编者按]     

医药分开对降低医疗费作用的探讨

近年来，有关群众“看病贵、看病难”的问题不断困扰着政府、医疗机构和广大患者。对于看病贵，舆论普遍认同药费贵是一个重要因素。而药费贵又与医院、医生受利益驱动，采取过度治疗、滥开药、开贵药等有关。因此认为，应该把“医”和“药”分开。本文就这一措施是否真能破解医药不分、看病太贵的难题，让患者看的起病，是否能让医疗机构和患者都满意进行分析和探讨。     

国家基本药物制度实施后基层医疗卫生机构建设发展方向探讨

目的：探讨国家基本药物制度实施后的基层医疗卫生机构建设发展方向。方法：查阅相关文献资料,并进行实地走访,调研基层医疗卫生机构服务质量情况和患者满意情况。结果与结论：随着“新医改”和国家基本药物制度的实施,基层群众“看病贵”和“看病难”问题有了一定缓解,但基层医疗服务质量没有明显改善,主要原因是基层医疗服务运行机制不健全。建议构建基于县、乡、村技术协作视角的县级医疗中心,提高卫生服务水平和能力,从根本上解决“看病贵”和“看病难”的现状。     

传媒广场

降价药品“失踪”何时休?《21世纪药店》报2006年9月11日发表郭胜利的文章《降价药玩“失踪”何时能止》认为,一些药品一降价就“失踪”,违背了国家降低药品价格的初衷,表明一味采用降低药品价格的措施,不可能从根本上治理看病难、看病贵的问题。为何药品一降价就会“失踪”?因为在经济利益面前,不管是药品生产厂家、商家,还是医院、药店,或者中间商,都会追求尽可能多的利润。对药品生产厂家来说,在原材料价格上涨的情况下,赢利空间不断缩小,一旦生产成本过高而价格被限定,厂家不会赔本赚吆喝,必然停止该品种生产,或寻求其他解决办法。对药店而言,药价降低造成利润降低,因此不愿进货,终端也就无货可卖。对医院来说,可以采取用其他利润较高的药品来替代使用的方法,让降低药品无用武之地。没有利润或利润太薄,药品流通中间商也不会甘为他人做嫁衣,或许就选择放弃。如此,药品降价对药品消费者来说本是件好事,但降价药品在医生处方中难觅踪影,药店也无药可供,对这种结果就哭笑不得。为此作者认为,要解决群众看病难、看病贵的问题,重要的是对药品流通环节加强监管,斩断药品层层加价的黑手,尽快改革医疗体制。实现医药分家,理顺流通体制,改变“以药养医”的状况。     

关于取消公立医院行政级别，改变院长产生方式的提案

长期以来“看病难、看病贵”的问题一直困扰着公众，而公立医院改革是缓解“看病难、看病贵”的关键点，也是我国医疗事业改革的关键。如今公立医院“社会公益性淡化”的主要原因是受到行政体制、医院院长产生方式等问题的严重制约。当下的公立医院大都实行行政化管理，因为有行政级别，院长也多由上级卫生部门组织任命，这不利于医疗行业的健康发展。     

构建政府主导与市场机制相结合的医疗卫生管理体制

近日，卫生部一位官员指出，解决“看病难”、“看病贵”问题，主要靠政府，而不是让医疗体制改革走市场的道路。由此，医疗卫生体制政府怎样做的话题，再次引起社会的广泛关注。     

强化目标意识,稳步推行医疗卫生体制改革——浅议药房托管发展中的目标意识

多年来，药价虚高，看病贵、看病难等问题一直是人民群众普遍关心的焦点问题。在今年的全国人民代表大会上，代表们提出讨论最多的一个问题就是当今压在人民群众身上的新的“三座大山”——医疗、教育、住房，其中医疗问题的具体表现就是药价虚高、看病贵、看病难。在现今国家医疗保障体系覆盖率较低的情况下，得病后，患者不仅深受病痛的折磨，更有“看不起病，吃不起药”的苦恼。从人民群众角度讲，因病致贫的情况时有发生，可谓“民怨较大”。从政府管理角度讲，尽管做过许多努力，但不尽人意。医疗购销和医疗服务过程中的不规范行为是造成这一现象的重要因素，因此政府对医疗卫生体制改革高度重视，希望通过医疗卫生体制改革来解决目前的问题。     

中国医疗体制改革才“刚刚开始”——访北京大学经济学家刘国恩教授

“我国医疗市场竞争不足、不公平、不充分更应该是导致看病难、看病贵的主因。”“中国医疗体制改革至今还没有一套全面系统的整体方案出台,谈论其成功失败还有欠理论与实践基础。事实上,我们的改革才刚刚开始。”     

“片面追求‘大医院、先进仪器、用最好的药’必将导致看病难、看病贵.”

——全国政协委员、中国医学科学院阜外心血管病医院内科管委会及心律失常中心主任张澍如是说.张澍认为,看病难、看病贵问题不是医院造成的,这与患者对医疗需求提高,由“看上病”变为“看好病”,片面追求“大医院、先进检查仪器、用最好的药”有关.     

对药品统购配送的思考分析

为了切实解决群众“看病贵,看病难”问题,宁夏回族自治区人民政府采取了医疗机构药品统一集中招标采购、统一委托配送、统一价格、零利润使用的办法。笔者通过实践考察和调查研究,认为药品“三统一”集中招标采购供应是加强药品监督管理的有效措施,也是解决群众“看病贵,看病难”问题,杜绝假劣药品流入农村的好办法。现就医疗机构药品统一集中招标采购、委托配送谈一点粗浅的认识。