胰岛素的临床应用

胰岛素及其类似物是糖尿病治疗的重要武器。在糖尿病的药物治疗中，胰岛素占有十分重要的地位，国外2型糖尿病患者的胰岛素使用率已达到30％～50％。随着科技进步，新型胰岛素及其类似物产品不断涌现。只有充分了解各种胰岛素及其类似物的作用特点，才能在临床实践中得心应手地合理使用好这个有效武器。     

胰岛素治疗2型糖尿病患者的护理体会

目的为增强2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的依从性。方法对本院2011年1月至12月住院使用胰岛素治疗的2型糖尿病65例患者,按照糖尿病标准健康教育计划实施健康教育,对使用胰岛素过程中常见的问题,进行有针对性的护理。结果患者使用胰岛素相关知识得到强化,用药依从性增强。     

2型糖尿病的早期胰岛素治疗

我国2型糖尿病患者中90%应该使用胰岛素而未使用胰岛素,胰岛素的使用率仅为7.27%,在糖化血红蛋白（HbA1c）高于7.5%的患者中接受胰岛素治疗者为8.7%。胰岛素使用时间过晚,延迟胰岛素治疗的障碍来自医患2个方面。研究证实,在糖尿病早期进行强化血糖控制可使患者具有长期良好的＂代谢记忆效应＂,最长者可达5年不需用药,延缓了并发症的发展。建立血糖达标的时间观念、强化启动胰岛素治疗的时机、加强尽早进行胰岛素治疗意识和早期使用胰岛素保护和延长β细胞功能、逆转糖尿病的进展,成为2型糖尿病血糖控制的合理策略。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响

目的 探讨在临床治疗的过程中使用胰岛素强化对2型糖尿病患者的炎症因子的影响.方法 在临床治疗的过程中收集我院100例2型糖尿病患者为观察组,同时在院内收取100例正常体检患者为对照组,在临床治疗的过程中对观察组患者使用胰岛素强化治疗,同时在治疗的过程中对观察组和对照组患者在治疗前的血糖及炎症因子进行检查比较,之后对治疗组患者使用2w胰岛素强化治疗,比较患者治疗前后的指标差异,观察使用胰岛素强化治疗对患者的炎症因子影响情况.结果 观察组和对照组患者在治疗前的指标差异非常明显,P<0.05,使用胰岛素强化治疗后,患者的治疗前后指标差异同样非常明显,P<0.05,在临床治疗过程中,胰岛素强化治疗有效的降低了患者的血糖指标,对患者的治疗效果较为明显.结论 在临床治疗2型糖尿病患者的过程中,可以使用胰岛素强化治疗,对患者的炎症因子有效的降低,血糖改善情况较为理想,在临床上可以推广使用.     

Ⅱ压型糖尿勰者何时需用胰岛素？

我今年60岁了,最近被查出患了Ⅱ型糖尿病。在我的周围也有很多糖尿病患者,他们有的让我用胰岛素治疗,说这样效果好,也有一些人说我是非胰岛素依赖型糖尿病,根本用不着使用胰岛素。对此,我很迷惑。请问,我到底该不该使用胰岛素呢？     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

<正>糖尿病是危害人类健康的主要慢性病之一,既往一般采用阶梯式治疗方式,直到血糖不能良好控制或出现并发症时才使用胰岛素治疗。目前2型糖尿病的预防和治疗措施主要针对解除胰岛素抵抗和改善β细胞功能,特别是对初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,越来越受到青睐,本文观察35例初诊2型糖尿病患者短期胰岛素治疗的效果。1资料与方法1.1一般资料     

5招破解胰岛素“硬伤”

说胰岛素是糖尿病患者的救星,一点都不为过。不但1型糖尿病必须用胰岛素治疗,现在对于2型糖尿病患者,医学界也主张早期使用胰岛素。     

基层医院初诊2型糖尿病强化治疗32例分析

目的探讨基层医院初诊2型糖尿病进行胰岛素强化治疗的疗效。方法将患者随机分为实验组和对照组,实验纽32例患者,对照组39例患者。实验组患者为空腹血糖（FBG≥10mmol／L,餐后2h血糖（PG2h≥13mmol／L的初发2型糖尿病,对照组患者为磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者。对实验组患者单纯使用胰岛素进行治疗,每日餐前之前约30min进行皮下注射胰岛素,起始剂量为0．5U／kg并且对其运用诺和灵30进行强化治疗,对照组则停止服用口服降糖药,改为使用胰岛素进行治疗,剂量与初诊2型糖尿病组保持相同。之后比较分析两组患者FBG以及PG2h的糖化血红蛋白、胰岛素剂量等的变化情况。结果实验组初发糖尿病患者有2例患者停止使用胰岛素之后6个月之内,PG2h以及FBG等均在正常值范围之内;15例患者服用二甲双胍;5例患者则需要口服二甲双胍以及诺和平;另有10例患者则需要使用诺和平以及口服诺和龙,疗效较佳。对照组有25例患者胰岛素每日的剂量在30u以上,没有停止使用胰岛素,而有10例患者则可以进行白天口服磺脲类以及双胍类的药物,在睡前则使用胰岛素6～14U／d。结论尽早的使用胰岛素,可以明显的改善并且逐步的恢复患者的胰岛功能,同时对于空腹的血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者而言,给予使岛素进行强化治疗有着较好的疗效。     

初诊2型糖尿病短期强化治疗后应用甘糖胰岛素临床观察

2型糖尿病的主要病理生理变化包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。英国前瞻性研究（UKPDS）显示2型糖尿病患者在确诊时，β细胞功能退退已达50％。胰岛β细胞功能的保护和恢复应当成为今后早期糖尿病的重要目标。甘糖胰岛素是一种利用重组DNA技术生产的生物合成的长效胰岛素类似，皮下注射后作用可维持24h候以上，血药浓度平稳，无峰值现象。本研究是通过对初诊的2型糖尿病强化治疗后血糖控制不理想患者应用甘精胰岛素的临床疗效进行观察。     

强化治疗初诊2型糖尿病患者临床分析

目的对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗。方法与口服降糖药治疗对比,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白和C肽水平。结果应用胰岛素强化治疗患者较口服降糖药治疗患者血糖下降更快,维持更稳定。结论对初诊2型糖尿病患者及早采用胰岛素强化治疗,可使血糖得到长期稳定控制,对改善胰岛功能、逆转病情有重要意义。     

胰岛素泵短期强化治疗新诊断的2型糖尿病

胰岛素治疗是改善2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PPG)的方法之一。过去国内外对2型糖尿病患者进行胰岛素治疗多强调在口服磺脲类药物失效、出现严重并发症或应激下才应用。而近来研究表明早期使用胰岛素治疗2型糖尿病能有效改善患者的胰岛细胞功能。本研究对2004年4～7月住我院的新诊断的22例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,探讨早期胰岛素泵强化治疗对胰岛B细胞功能的影响。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者强化治疗中的护理观察

目的 观察胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病患者强化治疗中的效果差异.方法 将2型糖尿病随机分成胰岛素泵组(实验组)和胰岛素笔组(对照组);胰岛素泵组患者采用胰岛素泵对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗,胰岛素笔组患者采用胰岛素笔对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗.结果 胰岛素泵组与胰岛素笔组相比,在血糖达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔,安全性更强.     

胰岛素，究竟什么时候开始用

对于2型糖尿病，传统的做法是先用口服降糖药进行控制，在降糖药失效的情况下才开始用胰岛素治疗。但现在越来越多的医生主张，2型糖尿病患者也应该早期使用胰岛素。那么，早期使用胰岛素有什么好处？“早期”究竟指什么时候呢？     

中药结合胰岛素对二型糖尿病治疗的应用观察

目的观察中药联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法本组2型糖尿病患者30例,随机分为两组,治疗组16例在胰岛素强化治疗基础上结合中药辨证治疗,对照组14例单纯采用胰岛素强化治疗,疗程3个月,观察两组间的差异。结论中药联合胰岛素治疗可提高胰岛素的敏感性,减少胰岛素的用量,中药结合胰岛素治疗2型糖尿病比单独使用胰岛素治疗效果更好。     

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病患者的疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服药物进行治疗,观察组患者在对照组口服治疗的基础上加用甘精胰岛素注射治疗,经过一个疗程治疗后,统计两组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、夜间低血糖事件发生情况。结果经过一个疗程的治疗后,观察组患者和对照组患者比较三个观察指标,观察组患者具有明显优势,两组比较差异显著,具有统计学意义。结论注射甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病具有较好的疗效,但其价格相对较贵,建议临床对使用口服降糖药效果不佳的患者可以选择性的使用甘精胰岛素进行降糖治疗。     

2型糖尿病早期胰岛素强化治疗

20世纪20年代胰岛素开始用于治疗糖尿病。对于1型糖尿病（T1DM）患者来说，由于胰岛素绝对缺乏，胰岛素替代治疗是维持生命的手段。对于2型糖尿病（T2DM）患者来说，由于疾病的自然进程和胰岛B细胞功能障碍，最终也需要胰岛素治疗。最近几年，在T2DM的早期阶段应用胰岛素的治疗理念逐渐被越来越多的医生和患者接受。早期使用胰岛素意味着一种更为强效的维持血糖正常的手段。早期是指将胰岛素作为首选药物，或者在第一种口服药失效后就开始使用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病反复发生酮症1例

持续皮下输注胰岛素 (CSII)治疗 (即胰岛素泵 ) ,是近年来较常使用的治疗糖尿病的方法 ,其对难治性高血糖、糖尿病急性代谢紊乱等均有较佳疗效 ,我们曾运用胰岛素泵治疗一名 2型糖尿病因药疹而使用大剂量甲强龙而反复发生糖尿病酮症患者 ,效果良好 ,报道如下 :临床资料　患者 ,     

初诊早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的观察

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。初诊早期2型糖尿病其β细胞功能仅有50％,以后逐年减退,空腹血糖（FPG）明显升高;至第6年,β细胞功能减至25％左右,在糖尿病早期,给予短期胰岛素强化治疗可明显改善初诊2型糖尿病患者β细胞功能,消除糖脂毒性,延缓β细胞衰竭。     

使用胰岛素治疗糖尿病的护理体会

对于1型糖尿病和2型糖尿病长期使用降糖药无效，并伴有并发症的患者使用胰岛素（INS）治疗，可收到良好的治疗效果。让患者掌握INS治疗的相关知识，接受治疗，提高保健意识，保持良好的心态，达到综合治疗全面达标的治疗原则，开展积极有效的心理护理和健康指导是非常必要的。现将护理体会报告如下。[第一段]     

警惕蛛丝马迹，及早发现儿童糖尿病——访儿童内分泌学专家李嫔主任

一旦发生糖尿病，患者必须长期服药或注射胰岛素治疗、进行锻炼，而且不能尽情地享用美食，对孩子来说。这是一件非常残忍的事。而且，不像成人糖尿病一般是2型糖尿病多，小儿糖尿病患者中，90％以上是1型糖尿病。