革兰氏阴性杆菌败血症50例临床分析

本组报告了革兰氏阴性杆菌败血症50例。着重分析了影响预后的主要因素,其中以感染性休克、低温较多见;病原菌以绿脓杆菌感症占首位。并略论了抗感染治疗的有关问题。     

小儿革兰氏阴性杆菌败血症48例临床分析

我科1976～1988年收治革兰氏阴性杆菌败血症48例,男29例,女19例,年龄3d～12岁,≤2岁者35例(72.8%)。细菌种类:大肠杆菌13株、绿脓杆菌6株、鼠伤寒杆菌和产气肠杆菌各5株、枯草杆菌4株、枸橼酸杆菌和伤寒杆菌各3株,其它细菌9株,(其中有8例为复数菌败血症     

革兰氏阴性杆菌败血症的诊断及治疗进展

<正>革兰氏阴性杆菌(Gram Negative Bacilli,GNB)败血症是机体的严重感染,是由GNB及其代谢产物进入血流,导致机体多器官功能紊乱和功能衰竭.近几年随着新型抗生素、化学药物及创伤性检查方法广泛应用,由GNB引起的败血症渐渐增多.国内资料显示,GNB败血症占63.8%～68%,其病死率高达22.7%～40%.过去很少引起感染的所谓条件致病菌,现已成为病原菌,可以引起全身严重感染,已引起国内外医务工作者密切关注.1 GNB败血症的诊断1.l 临床诊断GNB败血症多发生于原有严重影响机体防御功能疾病.如肝硬化、重症肝炎、腹膜炎、肠道     

青年人革兰氏阴性杆菌败血症3例误诊分析

青年人革兰氏阴性杆菌败血症３例误诊分析攀枝花市中心医院（６１７０６７）徐大敏一、误诊为绞窄性肠梗阻并中毒性休克患者，男性，３１岁。国剧烈腹痛、呕吐、意识障碍３小时入院。查体：Ｔ３６．７℃，Ｐ１４０次／分，ＢＰ１０／６ｋＰａ，意识模糊，皮肤多汗，肢端湿...     

革兰氏阴性杆菌败血症(文献綜述)

抗菌药物的广泛应用使细菌性疾病的某些病原特性和发病率发生了很大改变。革兰氏阳性细菌特别是链球菌、肺炎球菌感染的发病率和严重性明显減少;另一方面,耐药性葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌感染的发病率和严重性则随之增加。在某些医院中革兰氏阴性杆菌感染的严重性甚至有取代耐药性葡萄球菌的趋势。一,发病率: 近年来国内外文献报告,革兰氏阴性杆菌败血症发病率和病死率有所增高,尤其是大腸类杆菌为常见。Finland等报告,革兰氏阴性杆菌败血症发病率由1935年的0.9%增至1957年的5.5%,增加6倍;同时期病死数增加7倍,病死率常常高达40%以上。Mc Cabe等报告1951年发病率为0.75%,到1958年增至3.6%,8年间发病率增加5倍;同时     

58例革兰氏阴性杆菌败血症预后因素分析

我们医院近8年收治革兰氏阴性杆菌败血症58例,死亡13例,病死率22.4％。现重点对以下几个影响预后的因素加以分析。 1 临床资料 1.1 性别 男22例,女36例,分别死亡5例(22.7％)及8例(22.2％)两者无显著差异。 1.2 年龄 17～81岁,60岁以上17例,死亡6例,病死率为35.3％;60岁以下41例,死亡7例,病死率为17.1％,前者显著高于后者(P<0.05)。     

革兰氏阴性杆菌败血症在院内感染中的意义

革兰氏阴性杆菌(以下简称G~-杆菌)是败血症的主要病原之一,医院内发生的败血症病原菌中70％为G~-菌,治疗棘手,病死率高。我院自1985年元月至1987年10月收治败血症157例,G~-杆菌败血症75例(48％),其中77％为院内感染病例,现就资料完整的31例作临床分析如下:     

革兰氏阴性杆菌败血症休克(附87例临床分析)

革兰氏阴性杆菌败血症休克的病情重笃,疗效较差,予后凶险。但广大城乡罹病者较多,实为临床工作有待研讨的课题。国内文献尚无专题报告,兹将我院1954年1月至1964年6月内,外科治疗的87例进行总结分析,借以引起对本病的注视。临床资料分析一、诊断标准:全组病例均具以下三项标准:①临床呈现败血症和休克症象;②血培养有一次以上的革兰氏阴性杆菌生长;③收缩血压低于90毫米汞柱以下(3例婴儿未测量血压,但脉搏均在160次/分以上)。     

革兰氏阴性杆菌的敏感性分析

应用抗生素仍是防治烧伤感染的一个主要方法,合理应用抗生素不仅可提高治疗感染的疗效,而且可延缓细菌耐药性的产生.根据细菌药敏试验结果选择恰当的药物,被推荐为合理用药的重要指征之一.然而,对临床上重症感染的治疗,往往要首先采用经验性用药,这就要求准确了解本中心常见菌对常用抗生素的敏感性情况.现将247株革兰氏阴性(G-)杆菌对14种抗生素的敏感性情况报告如下.……     

慢性肺心病肺部革兰氏阴性杆菌感染

近年来肺部革兰氏阴性杆菌感染的发病率有明显增高的趋势,预后恶劣。我院自1985年8月至1987年5月共收治慢性肺心病及肺部革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)感染患者125例,分析报道如下。资料和结果一、一般资科:肺心病的诊断标准均符合第二次全国肺心病会议制定的慢性肺源性心脏病诊断标准。84例肺部G一杆菌感染均符合:(一)有呼吸道感染的临床表现,〔二)X线胸片有肺部或支气管炎症,(三)连续2次或两次以上痰培养为同一G一     

革兰氏阴性杆菌脑膜炎的抗生素治疗

随着抗生素、免疫抑制剂、抗代谢药物和各种内窥镜、导管检查的广泛应用，革兰氏阴性杆菌感染日益增多，其中革兰氏阴性杆菌所致脑膜炎（GNBM）尤为突出。由于许多GNBM病原菌对抗生素耐药性     

革兰氏阴性杆菌耐药状况调查结果分析

医院感染主要致病菌大多为革兰氏阴性杆菌 ,据文献报道(1) ,医院感染主要致病菌中革兰氏阴性杆菌占 60 %左右。近年来 ,革兰氏阴性杆菌多重耐药菌株已多次引起医院感染的暴发流行 ,已引起更多人士的关注。本文就我院微生物室 2 0 0 0～ 2 0 0 1年检出 1 90株革兰氏阴性杆菌的耐药现状进行总结分析 ,报道如下。1　材料与方法1 .1　菌株 :经 VITEK鉴定法 (法国生物梅里埃公司 )药敏试验 ,采用普通培养基。1 .2　分离培养及鉴定方法 :按《全国临床检验操作规程》进行。1 .3　药敏试验 :采用 K- B纸片法 ,纸片名称及判断标准均以 NCCLS1 99…     

517株革兰氏阴性杆菌耐药分析

目的 了解临床常见革兰氏阴性杆菌分离及分布情况和超广谱β2内酰胺酶菌株的耐药特点,指导临床合理用药.方法 使用美国MicroScan autoSCAN4半自动微生物分析仪和药敏卡进行药敏及ESBLs检测.结果 在517株革兰氏阴性杆菌中分离出大肠埃希氏菌128株,其中产ESBLs的大肠埃希菌28株,铜绿假单胞菌105株,不动杆菌属92,肠杆菌属92株,肺炎克雷伯菌69株,其中产ESBLs肺炎克雷伯菌10株,构橼酸杆菌属17株,摩氏摩根菌14株.大肠埃希菌引起再发性尿路感染首选亚胺培南,对肠杆菌科除阴沟肠杆菌和产气肠杆菌应首选三代头孢菌素.铜绿假单胞菌作用较强的抗生素依次为亚胺培南、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素.在临床用药中应高度重视细菌多重耐药性的问题.结论 大肠埃希菌引起再发性尿路感染首选亚胺培南.对非产ESBLs株除阴沟肠杆菌和产气肠杆菌应首选三代头孢.对多重耐药菌株铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌应根据药敏结果合理选用抗生素.对产ESBLs菌株的治疗,以亚胺培南为最佳.     

小儿革兰氏阴性杆菌感染耐药性分析

近年来小儿革兰阴性杆菌感染在临床上比例不断增多.本研究通过对2002年1月～2004年4月我院收治的临床诊断革兰阴性杆菌感染患儿128例细菌耐药情况进行回顾性分析,以期对临床治疗、合理用药提供帮助.     

517株革兰氏阴性杆菌耐药分析

目的 了解临床常见革兰氏阴性杆菌分离及分布情况和超广谱β2内酰胺酶菌株的耐药特点,指导临床合理用药.方法 使用美国MicroScan autoSCAN4半自动微生物分析仪和药敏卡进行药敏及ESBLs检测.结果 在517株革兰氏阴性杆菌中分离出大肠埃希氏菌128株,其中产ESBLs的大肠埃希菌28株,铜绿假单胞菌105株,不动杆菌属92,肠杆菌属92株,肺炎克雷伯菌69株,其中产ESBLs肺炎克雷伯菌10株,构橼酸杆菌属17株,摩氏摩根菌14株.大肠埃希菌引起再发性尿路感染首选亚胺培南,对肠杆菌科除阴沟肠杆菌和产气肠杆菌应首选三代头孢菌素.铜绿假单胞菌作用较强的抗生素依次为亚胺培南、庆大霉素、头孢他啶、妥布霉素.在临床用药中应高度重视细菌多重耐药性的问题.结论 大肠埃希菌引起再发性尿路感染首选亚胺培南.对非产ESBLs株除阴沟肠杆菌和产气肠杆菌应首选三代头孢.对多重耐药菌株铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌应根据药敏结果合理选用抗生素.对产ESBLs菌株的治疗,以亚胺培南为最佳.     

革兰氏阴性杆菌肺炎22例分析

<正> 70年代以来,革兰氏阴性杆菌肺炎在临床上明显增多。病情一般较重,治疗困难,病死率高。现报道我院近年来住院的革兰氏阴性杆菌肺炎22例,并分析如下: 临床资料一、性别与年龄: 本组男性14例,女性8例。在30岁以下男女各为3例,40岁以上男性较为多见,男女分别为11及5例。     

416株革兰氏阴性杆菌耐药性分析

目前临床常见的感染性疾病中，革兰氏阴性菌仍占较大比例，近年来由于抗生素的广泛应用，导致病原菌耐药性不断上升。因此，合理、正确地使用抗生素，减少耐药菌株的产生、提高感染性疾病的治愈率十分重要。现将我院对2001年1月至2004年12月临床各科室送检标本中分离出的416株革兰氏阴性杆菌，并结合我院常用的16种抗生索的药敏情况进行分析，从3172份标本中，分离出416株G^-杆菌，比值60．2％，同时大肠埃希菌、铜绿假单胞、克雷伯菌等条件致病菌仍显各种感染的优势菌，在各种抗生素中，常见G^-菌对头孢类抗生素的耐药率最低（14．2％～34．3％），对青霉素、氨苄青霉索、克林霉素、复方新诺明的总耐药率大于80％，头孢噻肟、先锋必、丁胺卡那及环丙沙星耐药率均为28％。     

老年人革兰氏阴性杆菌败血症的临床特点(附30例分析)

我院自1986年以来共收治经细菌培养证实的老年人败血症54例,其中革兰氏阴性杆菌败血症30例(老年组),约占55.6％。与同期60岁以下革兰氏阴性杆菌败血症20例(对照组)对照,显示两组在致病菌入侵途径、原发疾患及临床表现、死亡原因方面均有差异。现报道如下: 临床资料一、年龄与性别:老年组:60～68岁21例,70～849例;男16例,女14例。对照组:6～59岁20例;男12例,女8例。二、临床表现:老年组有原发疾病者26例,其中慢性阻塞性肺病14例(46.7％);神志恍惚6例,昏迷、嗜睡各3例,14例体     

ICU病房革兰氏阴性杆菌耐药性分析

目的:了解我院重症监护病房革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性情况. 方法: 使用纸片扩散法对276株临床分离菌进行抗菌药物敏感试验. 结果:分离出最常见的5种菌依次为:不动杆菌属、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌.ESBLs在大肠埃希氏菌和克雷伯菌属中的检出率分别为41.1%和52.2%.非发酵菌对大多数抗菌药物高度耐药.结论:加强耐药性监测,合理使用抗菌素十分重要.