白塞病误诊12例分析

白塞病（ＢＤ）是一累及多系统、多器官的全身性疾病，为一种病因尚不清楚的眼、口、生殖器三联综合征。基本病理改变为血管炎。临床表现多样而复杂。本文总结我院１９９４～２０００年误诊的１２例患者报道如下。１临床资料本组患者男７例，女５例，年龄１７～５９岁，病程５个月～９年。误诊时间２个月～８年。误诊情况：本文１２例误诊为骨髓异常综合征１例，慢性胃炎２例，脂膜炎１例，角膜炎１例，阿佛他口炎４例，外阴瘙痒症１例，阑尾炎１例，脑梗塞１例。治疗经过：１２例首发的病变或症状均单一，乏力、贫血、三系减少１例，上腹部…     

白塞病的诊断与治疗

白塞病是一种慢性血管炎性疾病，以反复的口腔黏膜溃疡为主要特征，并可累及多个系统，包括生殖器溃疡、眼病变、皮肤损害，以及中枢神经、血管、关节的病变。     

白塞病误诊1例

患者,男,33岁。因口腔粘膜：龟头、阴囊溃疡伴低热20d入院。追问病史,患者1年前因高热,体温39．6℃,伴咽痛于当地卫生院就诊,诊断为急性化脓性扁桃体炎住院治疗,经静脉滴注青霉素、头孢噻肟钠治疗,高热虽退,低热迁延不愈,而后给予强的松口服治疗后热退。住院46d出院。入本院前4个月,患者因双下肢胫骨前皮肤擦伤,门诊久治不愈,形成溃疡,伴发热,再度住当地卫生院治疗,诊断为皮肤感染,予头孢噻肟钠静脉滴注,柴胡注射液2ml肌肉注射治疗,效果不明显。     

心脏白塞病临床诊断分析

白塞病是涉及多个系统的全身性疾病 ,以广泛的血管炎为基本病理特征 ,心脏受累时称为心脏白塞病 (ＣＢＤ)。本文总结我院住院患者中 9例白塞病合并心血管系统病变的病例 ,并结合文献 ,对临床表现、诊断及治疗进行讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月收治白塞病合并心血管系统病变 9例 ,男女之比 8∶1,年龄 2 0～ 44岁 ,平均33 8岁。其中主诉胸闷、气短、乏力者 7例 ;胸骨左缘闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期及舒张期杂音者 6例 ;心尖部闻及Ⅱ～Ⅳ级杂音者 3例 ,4例心衰。1 2　实验室及辅助检查　心电图示 :房室传导阻滞 …     

36例白塞病回顾性临床分析

目的探讨白塞病的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识.方法对36例白塞病患者的临床资料进行回顾性分析,并按性别分组探讨男性和女性白塞病患者的临床特点的异同.结果白塞病首发症状以口腔溃疡最为多见(66.7%).白塞病临床表现多种多样,常见的临床表现为口腔溃疡(94%),外阴生殖器溃疡(81%),毛囊炎(61%),结节性红斑(53%),内脏受累并不少见,依次为消化道、眼、中大血管、心脏等.眼部受累男性多于女性,而且较重,其他临床表现无性别差异.多数患者对糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有明显的疗效.结论白塞病临床表现复杂,可累及多个系统,易被误诊.除眼部受累外,其他临床表现无性别差异.应对所有病例筛查结核感染的可能.治疗上对活动期、病情重者应糖皮质激素联合免疫抑制剂.     

白塞病的诊断与治疗

白塞病是一种慢性血管炎性疾病,以反复的口腔黏膜溃疡为主要特征,并可累及多个系统,包括生殖器溃疡、眼病变、皮肤损害,以及中枢神经、血管、关节的病变。     

内镜下白塞病的消化道改变

白塞病(BD)常累及多脏器,其中消化系统损害亦不少见。现将我院1996年1月～2003年4月收治的13例BD患者的内镜检查结果报道如下。     

中西医结合治疗白塞病的临床体会

白塞病（BD）是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的并累及多个系统的慢性疾病。     

中西医结合治疗白塞病的体会

白塞病又名口 -眼 -生殖器三联症白塞综合征。目前该病的病因不明 ,但与免疫学、遗传因素及纤维蛋白溶解缺陷有关。白塞病是以口腔、眼、皮肤、生殖器、关节、消化系统及心血管系统病变的一组综合征。现就我院自 1994年 10月至 2 0 0 0年 6月应用中西医结合治疗的典型病例 2 0例报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　 1990年白塞病国际研讨会的诊断标准是 :①复发性口腔溃疡 ;②复发性阴部溃疡 ;③眼疾、色素层炎等 ;④皮肤病、结节性红斑等 ;⑤过敏反应性试验阳性。凡具有①者加上②至⑤四项中的两项即可诊断[1] 。1 2　病例选择　取具有三…     

107例白塞病的系统损害特点

白塞病 (Ｂｅｈ ｅｔｄｉｓｅａｓｅ,ＢＤ)是一种病因和发病机制尚不完全清楚的疾病 ,可侵犯口腔、生殖器、眼、皮肤等全身各系统。由于正确诊断是正确治疗的前提 ,所以掌握此病的各系统损害特点非常重要。本文回顾了1 980～ 1 998年我院收治的 1 0 7例ＢＤ患者 ,对其临床表现中系统损害特点进行了分析和总结。1　资料和方法1 1　一般资料　我院自 1 980～ 1 998年收治白塞病患者共 1 0 7例。起病年龄 5岁～ 69岁 ,2 0岁～ 4 0岁为主 (占 77% ) ,病程 6个月～ 2 9年。其中男性 63名 ,女性 4 4名 ,男∶女 =1 4∶1。1 2　诊断标准　本文 1 …     

白塞病1例的治疗与护理

白塞病（Behcets′d isease,BD）是一种非感染性血管炎,可导致全身多系统损害,最常见的是以口腔、眼部、外阴炎症和溃疡为主要表现的三联症。现将1例血塞病的治疗与病理报告如下。     

白塞病消化系统表现28例临床分析

白塞病是一种病因不明、可累及各系统和脏器的自身免疫性疾病。病理特点为血管炎。以复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎为主要表现组成眼、口、生殖器三联症。大同市第二人民医院 1987年 1月至 2 0 0 0年 1月收治白塞病 89例 ,现将其中 2 8例记录完整伴消化系表现的病例做临床分析。1　一般资料1.1　病例　我院 1987年 1月至 2 0 0 0年 1月收治白塞病 89例 ,消化系受累者 2 8例 ,男 12例 ,女 16例。年龄在 12岁～ 65岁 ,平均年龄 42岁 ;病程为 2个月～ 3 0 a,平均 15 .1a。有复发性口腔溃疡者 2 8例 ,生殖器溃疡者 17例 ,皮肤损害者 12…     

中药治疗白塞病的临床观察

目的观察中药自拟方治疗白塞病的疗效。方法50例门诊轻、中度白塞病患者随机分为两组;试验组25例,对照组25例。对纳入本研究的25例患者,采用中药自拟方煎荆口服,并设25例激素（强的松10～30mg）治疗为对照组。一个疗程为2周,用药2个疗程,观察治疗前、后症状、体征变化,及停药后复发率。结果在第一个疗程中,激素组患者的症状、体征迅速缓解;而中药治疗组的症状缓解明显慢于激素组（P〈0．05）。在第二个疗程中,中药治疗组的患者症状、体征缓解逐步接近激素治疗组,激素及中药组的疗效相当（P〉0．05）。停药后3个月随访复发率,中药组复发率明显低于激素组（P〈0．05）。结论本研究自拟中药方对轻、中度白塞病治疗有效。与激素相比中药治疗白塞病起效较慢,但起效后则疗效似比激素治疗稳固,复发率相对较低。中药与激素相比,可以相对长期用药且少副作用。     

白塞病22例临床分析

白塞病(Beheet’S disease，BD)是一种以血管炎为病理基础的慢性进行性发展的多系统损害疾病，呈反复发作和缓解的交替过程。葡萄膜炎，阿弗他口腔溃疡和外阴溃疡为三大特征，临床表现多样，预后与受累脏器有关。现就我科近几年确诊为白塞病住院患者22例进行分析。     

神经白塞病1例

患者,男性,32岁。因反复出现口腔、生殖器溃疡8年,右侧肢体无力2月,吐词不清1月,视物模糊5天于2005年11月16日入院。患者于1997年5月无明显诱因出现口腔及舌表面黏膜溃烂,1月后发现外生殖器溃疡,治疗后有好转。但不久又复发。每年不少于20次,并发现四肢皮肤时有溃烂,无关节红肿、疼痛。2005年9月感左侧肢体力量较右侧弱,10月出现言语吐词不清,饮水呛咳。2005年10月29日曾在某大医院行头部MRI示右侧基底节、桥脑见长T1、长T2信号。入院前5天又出现视物模糊,无重影。患者病前身体健康,无发热及预防接种等前驱诱因。查体:生命体征正常,面部可…     

白塞病侵及大血管21例临床分析

目的：为探讨白塞病侵及大血管病人的发病情况，临床特征，并提出预防和治疗措施。方法：回顾性分析我院1983－1999年住院治疗的21例白塞病侵及大血管病人的临床情况及转归。结果：白塞病的大血管病变发生率为15．4％，其中动脉受累占19％，静脉受累占71．4％，动静脉均受累占9．6％，病程平均为5．2年，男：女＝20：1。结论：白塞病的大血管病变常发生于病情重及反复发作的男性患者，累及的部位广泛，容易误诊。积极应用激素和免疫抑制剂控制白塞病病情活动，并适时抗凝及外科手术治疗是防治白塞病的大血管病变及改善预后的有效方法。     

白塞病并发股动脉瘤1例

白塞病并发股动脉瘤１例二院皮肤科姚军英马竞顾延梅患者，女，２６岁。自１９８６年起无诱因前臂、双下肢皮肤陆续出现红斑、结节，口腔、外阴溃疡，低热，针刺反应阳性，曾诊断白塞病（不完全型）。经住院治疗，口服强的松、中药等，低右加丹参静滴，皮损可消退但反复。...     

血管型白塞病的外科治疗现状

白塞病是一种自身免疫性疾病,可分为血管型、胃肠型及神经型。其中血管型白塞病常导致较高的致死率及致残率。白塞病合并动脉瘤破裂未经诊治后果严重,病死率极高。白塞病的病因至今不明,中性粒细胞的异常活动被认为是白塞病的主要发病机制。血管型白塞病的治疗应在药物治疗控制疾病活动期的基础上实行正确的手术干预。正确的手术能提高患者近期生存率,提高生活质量。现就血管型白塞病外科治疗的最新进展进行综述。     

白塞病中医治疗研究进展

白塞病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎三联征为临床特征的慢性全身性疾病,与中医狐惑病的特征相符。近年来,中医人或应用中医药,或应用中西医结合治疗该病取得了较好成绩,为病患带去了福音。     

以心脏瓣膜病变为突出表现的白塞病10例临床分析

目的 总结以心脏瓣膜病变为突出表现的白塞病患者的临床特点,提高对此类疾病的认识.方法 收集北京协和医院1999年6月至2009年6月以心脏瓣膜病变为突出表现并诊断为白塞病的病例共10例的临床资料,回顾性分析其临床表现、超声心动图资料及治疗情况.结果 白塞病合并主动脉瓣关闭不全共10例,占同期住院白塞病病例的6%.患者平均年龄36.5岁.心脏症状隐匿出现,平均病程为6年.10例患者中5例符合1990年ISG白塞病诊断标准,其中3例在发现主动脉瓣关闭不全前已经被确诊为白塞病;2例虽临床表现符合白塞病诊断标准,但未被医生认识而延误诊断.另5例患者主动脉瓣膜病变突出而白塞的其他临床表现并不全面,经专家会诊、手术病理及排除其他疾病后临床诊断为白塞病.超声心动图主要发现为重度主动脉瓣关闭不全,合并升主动脉扩张或升主动脉瘤,主动脉根部无回声区、主动脉瓣冗长或脱垂、赘生物及穿孔或撕裂等.3例患者行手术治疗共7例次,单纯主动脉瓣置换手术术后均发生机械瓣瓣周漏,2例在激素和免疫抑制剂治疗情况下进行Bentall手术和心脏移植手术,情况良好.结论 白塞病合并心脏瓣膜病变是临床少见处理困难的严重疾病,目前的诊断标准可能不利于此病的早期发现和治疗.超声心动图对诊断有一定帮助,对于不明原因的主动脉瓣关闭不全患者要考虑到白塞病的可能,并注意与感染性心内膜炎鉴别.治疗上改良手术方式,加强免疫抑制治疗,尝试新的治疗手段可能能改善此类患者的预后.