个体医疗机构医疗废物处置现状及对策

目的通过对古交市个体诊所医疗废物处置现状分析,针对薄弱环节提出建议和对策,依据规范医疗废物的安全处置工作,保障人体健康。方法根据医疗废物的产生、分类、收集、运送、贮存、处置、交接进行现场检查。结果古交市医疗废物集中处置设施建设滞后,集中处置率低。结论多数个体医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范。对策应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设,加强监督检查,提高医疗废物管理水平。     

蚌埠市基层医疗机构医疗废物管理现状分析与对策

目的 了解基层医疗机构医疗废物管理现状,促进《医疗废物管理条例》在基层医疗机构中的贯彻落实.方法 现场调查蚌埠市所基层医疗机构医疗废物管理情况,并对调查结果进行分析统计.结果 610家基层医疗机构中,9.81％的医疗机构定期组织学习法律法规和业务知识,但组织学习过与医疗废物有关法规的医疗机构仅占3.43％,4.35％的医疗机构设有医疗废物管理的监控部门,36.23％的医疗机构设有医疗废物管理专（兼）职人员,34.50％的医疗机构建立了医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;12.60％的医疗机构做到了按不同类别分类盛装医疗废物,28.53％的医疗机构产生的医疗废物由医疗废物处置中心处置.结论 多数基层医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范;应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设,纳入医疗废物集中处置;加强监督检查,提高医疗废物管理水平.     

医疗废物处置现况及对策

当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多,情况不容乐观,部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强,管理混乱,投入不足,处理不规范,为此,各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习,制定合理并切实可行的管理及处理办法,提高医疗废物的管理及处理水平。     

射频识别技术在医疗废物收运过程中的应用可行性研究

<正>医疗废物是医疗服务活动中产生的危险废物,含有潜在的病原菌或其他危害,可通过人的呼吸道、消化道、破损皮肤进入人体,造成人间的疾病传播和健康危害~([1])。规范医疗废物管理,确保各环节安全处置,防止医疗废物流失,对防控疾病传播和保护环境具有重要意义。2003年《医疗废物管理条例》的颁布实施以来,各级各类医疗机构医疗废物管理不断完善,分类收集、内部运送、暂时贮存等     

基层医疗机构废物管理现状的调查分析及对策

目的规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害。方法调查全县20个医疗卫生机构40个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况。结果医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%。结论应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化。     

119家基层医疗机构一次性医疗废弃物处置现状及对策

目的 了解基层医疗机构一次性医疗废弃物处置现状,并提出改进措施。方法 采用统一的问卷调查查看方式和现场监测,对119家基层医疗机构一次性医疗用品使用后毁形、消毒和终末处置等进行调查,用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 基层医疗机构的一次性医疗废物的毁形、消毒率分别为72.27%、61.34%,浸泡一次性医疗废弃物的“84”消毒液浓度合格率为44.44%;我市医疗废物终末处置均是自行处置,处在无序状态。结论 提高认识,强化培训,履行职责,加大投入,推动加快医疗废物处置设施建设步伐,建立、健全医疗废物管理体制,加大卫生监督和处置力度。     

河北省医疗废物安全管理现状研究

随着建设环保型健康城市的理念引入,医疗废物的处置引起了社会的广泛关注.为了解全省医疗废物安全管理现状、发展动态和存在问题,进一步加强医疗废物的管理,规范医疗废物处置,防止疾病传播,保障人体健康.2006年8月至2007年3月,我们对全省100所医疗机构医疗废物管理现状进行了调查研究,现将调查研究分析结果报告如下.     

廊坊市医疗废物处置工作的现状与对策分析

为了解我市不同医疗卫生机构医疗废物处置工作的现状,进而制定针对性的措施,规范各级医疗卫生机构医疗废物处置活动,使之最终达到集中无害化处理,我们对全市各级医疗卫生机构医疗废物处置进行了现状调查,报告如下。     

基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策

为了加强医疗机构废物管理工作,针对基层医院医疗废物处理、处置和监管等方面的薄弱环节的现状进行分析,同时强调医疗废物对环境的污染、人体危害等同题.提出了改善医疗废物管理的较为具体的对策和建议,政府相关部门划拔专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置,同时加强医疗机构医疗废物处置的监督管理.     

感染性疾病科医疗废物管理现状调查及分析

目的了解我省感染性疾病科的医疗废物管理现状,探讨其长效监督监管机制。方法抽查35家的医院感染性疾病科,对医疗废物管理进行现场监督检查。结果医疗废物分类、医疗废物包装物、医疗废物的登记、医疗废物的暂时存放、医疗废物收集人员职业防护情况,总体合格率分别为82.9%、100.0%、100.0%、68.6%、42.9%。结论医疗废物的分类、暂时存放及收集运送人员职业防护方面还有待进一步提高。     

安徽省桐城市基层医疗机构药事管理质量控制现状分析

目的研究安徽省桐城市基层医疗机构药事管理现状,探讨药事管理工作提升方式。方法2022年4月,基于对安徽省桐城市药事管理质量控制中心辖属25家基层医疗机构的现场调查,围绕药事管理人员配备、处方点评、处方审核、药库管理、麻醉药品和精神药品使用和管理、抗菌药物管理、重点监控药品使用和管理、国家基本药物供应和保障政策执行情况8个方面进行评分,比较公立医院和私立医院总体得分合格率。结果25家基层医疗机构药库管理基本达标。具体而言,药学专业技术人员配备达标率、处方点评合格率、麻醉药品和精神药品管理合格率分别为56.00%、12.00%和33.30%;处方审核均为人工审核,抗菌药物管理未建立健全相应制度;分别有17家和25家机构未统计抗菌药物使用率和未提供重点监控药品相关管理制度及各医疗机构重点监控药品目录。国家基本药物供应保障方面,18家公立基层医疗机构中6家在采购金额占比项目达标得分1.50分,8家在采购数量占比项目同比增加或持平得分1.50分,其余4家暂未完成不得分。公立医疗机构总体得分合格率显著高于私立医疗机构(88.90%比42.90%,P=0.032)。结论安徽省桐城市基层医疗机构药学专业技术人员配备、处方点评、处方审核、麻醉药品和精神药品管理、重点监控药品管理均存在不足现象,应增加药学专业技术人员配备,加强处方点评及处方审核管理,积极开展培训提升药学专业技术人员专业技能,建立健全相关管理制度、规范药事管理行为,完善药事管理质量控制。     

安徽省各级医疗机构药品使用现状及目录共同性研究

目的：分析安徽省各级医疗机构药品使用现状及药品目录的共同性。方法：从安徽省医药集中采购平台上随机抽取9家三级医疗机构、10家二级医疗机构、20家一级医疗机构2018年的药品采购数据,采用R软件和Excel软件进行分析。结果：从药理学分类来看,安徽省一级医疗机构药品结构与二、三级医疗机构差异较大,而二、三级医疗机构药品结构相似;国家基本药物品种数和金额占比均随医疗机构级别的升高而降低,国家医保药物与之趋势相同;进口药品的品种和金额占比均随医疗机构级别的升高而增加。2018年采购数据显示,各级医疗机构院均药品数分别为241,405,802种,而同级医疗机构相同药品数仅分别为20,19,186种;39家样本医疗机构共有药品数仅8种。结论：各级医疗机构药品共同性小,不利于分级诊疗中患者转诊用药的上下衔接。     

静配中心危害药品废物与一般医疗废物处置原则与流程——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读(四)

通过对《静脉用药调配中心建设与管理指南(试行)》关于危害药品与医疗废物处置规定的解读,明确静配中心危害药品与医疗废物的潜在危害,加强静配中心危害药品与医疗废物的规范处置。通过对危害药品与医疗废物定义、分类及危害的具体认识,明确其规范处置的必要性和基本原则。通过对工作各环节危害药品与医疗废物的产生方式和处置流程的阐述,明确规范处置的具体操作。作为静配中心日常工作中的重要环节,危害药品与医疗废物的规范处置在维持静配中心洁净工作环境、减少污染方面发挥着不可忽视作用。通过对危害药品与医疗废物处置原则和流程的明确,增强工作人员对危害药品与医疗废物规范处置的意识和能力,规范标准操作,降低危害影响。     

铜梁县2005～2007年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解铜梁县各类医疗卫生机构消毒效果,防止医源性感染。方法根据卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》,2005～2007年对全县各医疗机构的消毒效果进行现场采样监测。结果共监测医疗机构242家,监测样品6 296件,合格5 130件,总合格率81.5%。2005～2007年监测合格率分别为76.3%,87.8%,81.8%,2007年比2005年高(P<0.05)。县级医院、乡镇医院的消毒检测合格率均高于村卫生所、室(P<0.05)。不同监测项目以使用中的消毒液和物体表面合格率最高(90.5%);无茵器械浸泡液最低(64.5%),其次是空气(72.4%)。结论铜梁县各医疗卫生机构无菌浸泡液和空气消毒合格率很低,村卫生所、室消毒质量有待进一步提高,应加强监督和管理。     

浅谈三级综合医院医疗质量管理的基本做法

目的持续改进医疗质量,保障患者安全。方法回顾性分析2007～2009医疗质量管理过程。结果根据法律法规的要求结合医院实际,制定院科二级医疗质量管理方案,以各级各类医务人员违规记分管理为抓手,持续改进医疗质量,保障患者安全。患者满意度得到明显提高,各级医务人员诊疗行为进一步规范,运行病历和终末病历质量明显提高,住院患者平均住院天数从13.6d降至11.85d,入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率等16项主要质控指标均达部颁标准,运行病历质量合格率达95%以上。结论完善的院科二级医疗质量管理方案是三级综合医院质量管理的基础;实施医务人员违规记分管理是持续改进医疗质量的重要抓手。     

天津市居民腹泻症状发生情况及就医行为调查分析

目的 调查 2013 年天津市居民腹泻症状发生情况及腹泻后的就医行为, 为今后开展居民腹泻症状监测提供参考。 方法 采用等比例分层随机抽样法, 随机抽取天津市和平区、西青区、汉沽区和宝坻区共 4 028 例居民,对其腹泻发生情况、就医和购药行为、发病后的就诊意向进行调查。 结果 2013 年内出现腹泻症状的人次数为 324 人次, 腹泻发生率为 8.04%。 腹泻发病主要集中在 5—10 月共 241 例（74.38%）, 60~74 岁组腹泻发生率最高, 其次是75~岁和 0~14 岁, 15~29 岁组腹泻发生率最低。 腹泻患者选择就医 121 例（47.08%）, 选择购药 78 例（30.35%）, 未做任何处置 58 例（22.57%）。 腹泻患者选择到一级及以下医疗机构就诊比例最高为 68.59%（83/121）, 二级和三级医疗机构分别为 14.05%（17/121）、17.36%（21/121）。 患者腹泻就医中位费用为 60（20, 200）元, 购药费用为 20（11, 50）元, 就医费用大于购药（Z=2.412, P < 0.05）。 在二级和三级医疗机构就医费用均明显高于一级医疗机构（Z=50.709,P＜ 0.05）; 宝坻、西青、汉沽和和平区患者腹泻就医费用依次升高（Z=74.282, P＜ 0.05）; 不同年龄、有无医保患者腹泻就医费用差异无统计学意义。 结论 15 岁以下和 60 岁以上人群腹泻发生率高, 居民患腹泻选择自行服药和一级及以下医疗机构就医为主。     

口腔专科诊疗器械清洗灭菌与保养管理

目的探讨口腔专科诊疗器械集中消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理与保养管理模式的实施效果。方法将集中式管理模式实施前口腔诊疗器械120件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内处理。120件集中式管理模式实施后口腔诊疗器械作为观察组,将口腔诊疗器械送消毒供应中心集中处理。对两组器械的清洗效果和灭菌效果进行比较。结果观察组清洁率为90.83%,显著高于对照组清洁率79.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组器械灭菌效果为100%,显著高于对照组89.17%,有统计学差异（P〈0.05）。结论口腔诊疗器械集中清洗消毒、灭菌及保养的模式,可明显提高清洗质量和灭菌效果,值得临床推广应用。     

品管圈在减少临床试验药物管理内部差错数中的应用

目的 对比在临床试验药物管理过程开展品管圈活动前后的效果,探讨品管手法在医疗机构临床试验药物质量管理过程中的应用价值。方法 运用品管圈的管理手法,分析临床试验药物管理过程中存在的主要问题,制定并实施具有针对性的对策和整改措施,评估有形成果和无形成果,细化工作流程,做到持续改进。结果 开展品管圈活动之后,医疗机构内部临床试验药物管理差错数由活动前的95件减少到43件,进步率为54.7%,目标达标率为104%,圈员能力得到提升,试验药物的管理更为规范。结论 开展品管圈活动有助于临床试验药物管理质量的持续改进,保障受试者用药安全,是对临床试验药物进行质量控制的重要方法。     

药品零差率销售对安徽省基层医疗机构经济运行的影响分析

目的 了解新医改试点前后基层医疗机构总体运营状况和财政补偿现状,为医疗服务价格的进一步改革提供理论依据.方法 分层随即抽样选取安徽省首批零差率销售32试点县区中的五县四区,调查基层医疗机构2009年和2010年机构收支构成和医疗服务开展情况,收集的数据进行对比分析.结果 新医改试点前后财政补偿大幅增长,但是基层医疗机构收支结余减少;次均医药费用明显下降,但检查费用增加、医疗机构病床使用率下降.结论 适当改善地区间财政补偿的比例,调整基层医疗机构规模和技术力量,以达到"大病去医院,小病在社区"就医模式转变.     

我国高值医用耗材集中采购管理现状分析

目前医疗机构高值医用耗材的采购方式呈现多元化,为更好地规范高值医用耗材的集中采购管理,本文基于我国高值医用耗材集中采购方式的四次变迁,分析总结现有的“双信封+专家议价”、“综合评价+专家议价”、“挂网交易”和“合理限价、品牌筛选和竞价谈判相结合”四种集中采购模式,并剖析采购过程中存在的若干问题,以期为完善我国高值医用耗材集中采购管理提供理论和实际基础。