撬拨复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

股骨颈骨折是临床上十分常见的疾病,尽早使骨折复位并采用钛制空心加压螺钉内固定治疗已成为目前治疗股骨颈骨折的首选方法。但内固定治疗有较高的不愈合率和坏死率,为探讨更好的治疗股骨颈骨折的方法,2007年1月—2010年3月我院采用撬拨复位空心钉内固定治疗该病,     

复杂胫骨Pilon骨折的手术策略及疗效分析

目的探讨复杂胫骨Pilon骨折的手术方式及疗效的影响因素。方法 2008年11月～2011年8月收治的复杂胫骨Pilon骨折患者共35例(Ⅱ型19例,Ⅲ型16例),切开复位钢板内固定27例,有限内固定结合外固定8例。结果术后随访9～40个月、平均24个月。术后Burwell-Charnley骨折复位放射学评分:优25例、良9例、差1例;按Mazur踝关节功能评分标准:优12例、良16例、可5例、差2例,优良率80%。结论对于复杂胫骨Pilon骨折,相对坚固的内固定和有限内固定结合外固定方法可靠,根据骨折类型及软组织条件及时选用合理的固定方式,适当植骨并固定腓骨,加强早期功能锻炼,可以取得良好的效果。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折52例

本研究于2009年8月至2011年9月对收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者分别采用股骨重建钉、三枚空心螺钉+有限接触加压钢板固定两种不同的手术方法进行治疗,比较两种手术方法的疗效,探讨两种手术方法的最佳适应证。     

胫骨平台骨折46例治疗体会

1998-2004年,我院共收治胫骨平台骨折患者46例。现将治疗体会介绍如下。     

坠落伤所致Pilon骨折72例治疗体会

2000年2月～2006年10月,我们共收治103例坠落伤所致Pilon骨折患者,其中72例获得随访,疗效满意。现报告如下。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折23例诊治体会

2002年2月-2007年4月,我院采用切开复位内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者23例,疗效较好。现报告如下。     

开放性胫腓骨骨干骨折的治疗

我院自1980年1月～1985年12月共收治胫腓骨骨干骨折164例,其中胫腓骨骨干开放性骨折41例。主要采用彻底清创及内固定治疗,取得较好效果。现报道如下。     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗

1989～1992年我们收治儿童陈旧孟氏骨折12例,均采用手术治疗,现报告如下。1 临床资料 男10例,女2例;年龄5～11岁,平均9.3岁。右侧8例,左侧4例,均由间接暴力所致。受伤至手术时间4个月至3年,平均1年2个月。前臂均不同程度旋转受限,其中3例因损伤时间长,肘关节屈曲轻度受限。全部病人均挠骨头向前外侧脱出,尺骨上端骨折愈合,向挠侧成角。2 手术方法 采用基础及臂丛神经麻醉。上止血带,取肘及前臂上端外后侧入路。术中见挠骨头均向前脱出,环状韧带不完整,与周围瘢痕     

尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折整复比较困难,若固定不稳,常影响关节功能。我科1988～1990年采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗Ⅲ～Ⅳ型肱骨髁间骨折10例,收到满意疗效。     

老年下肢骨骨折相关并发症预防及护理要点

2000年1月-2006年1月，我院收治120例老年下肢骨骨折患者，其中男50例，女70例；年龄50—70岁。股骨颈骨折60例，胫腓骨骨折20例，股骨干骨折10例，胫骨转子间骨折15例，股骨干涸并髌骨骨折15例；手术治疗85例，非手术治疗35例。骨折一期愈合10例，二期愈合98例，延迟愈合7例，骨折畸形愈合5例。     

胸腰椎骨折内固定手术386例麻醉体会

2000年1月-2006年12月,我们对386例胸腰椎骨折患者行内固定手术,现将麻醉体会报告如下。     

下肢骨折42例护理体会

自1999年以来,我科收治下肢骨折患者42例,经精心治疗和护理,均获满意疗效.现将护理体会介绍如下.     

骨外固定架治疗四肢骨折141例报告

１９９１～１９９８年,我院采用骨外固定架治疗四肢骨折１４１例、１４５个肢体,效果满意。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１１２例,女２９例;年龄８～６７岁,平均３６．２岁。骨折位于肱骨３８例,尺骨４例,胫腓骨８８例,股骨１５例。新鲜骨折７６例（...     

伴有骨折的高血压病治疗

高血压病患者尤其是老年高血压病患者造成骨折,在临床上并不少见。骨折可加重高血压,持续的高血压又可使骨折治疗难度增加。为探讨伴有骨折的高血压病的治疗方法,作者于1996-01～1999-06,对12例骨折的高血压病患者采用了联合用药法,取得了满意疗效。现将其临床应用情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者12例入院前均有不同程度的高血压病。入院时均为无创伤性休克或失血性休克等阶段。高血压病程1年～36年,平均15.6年。男5例,女7例。年龄31岁～76岁,平均55.9岁。高血压期3例,期5例,期4例。入院时血压最低18.7/12.5kPa,最高25.2/147…     

动力髋螺钉与股骨微创内固定手术器械钢板倒置治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

目的探讨动力髋螺钉(DHS)与股骨微创内固定手术器械(股骨LISS)钢板倒置治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法收集2009年2月至2013年2月收治的老年股骨转子间骨折患者132例,随机分为DHS组和股骨LISS组各66例。对比两组患者的术中情况、住院时间、骨折愈合时间、骨折复位质量、术后并发症发生率及术后1年死亡率。结果 DHS组患者手术时间、住院时间均明显长于股骨LISS组,术中出血量、术中透视次数均明显高于股骨LISS组(P0.01)。DHS组患者末次随访时髋关节Harris评分明显低于股骨LISS组(P0.01);两组患者骨折愈合时间、解剖复位或接近复位率、术后并发症发生率、术后1年患者死亡率之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论与DHS相比,股骨远端股骨LISS钢板倒置内固定治疗老年股骨转子间骨折,具有手术时间短、术中出血量和接受X线辐射量少,患者髋关节功能恢复更好的优点。     

内固定治疗胫骨干骨折168例分析

１９９０年１月至１９９６年１２月,我院采用内固定方法治疗胫骨干骨折患者１６８例,现报告如下。１　资料与方法本组男１０８例,女６０例;年龄１２～６５岁。骨折位于胫骨干上段２８例,中段５８例,下段８２例;新鲜骨折１４３例,陈旧性骨折２５例;开放性骨折１２１例,闭合性骨折４７例;其中横型骨折４１例,斜型骨折４８例,粉碎型骨折３５例,螺旋型骨折２０例,多段骨折２４例。手术内固定采用普通钢板１０７例（其中加钢丝环扎１８例）,Ｖ形髓内针２４例（加钢丝环扎１５例）,斯氏针１０例,ＡＯ钢板１３例,Ｌ形角钢板１…     

骨外固定器治疗下肢骨折的经验与教训

1997年 6月～ 1 999年 6月 ,我院采用骨外固定器 (Bastiani单平面半针固定器 )治疗下肢骨折 78例、86个肢体。现报告如下 ,并总结经验与教训。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 5 7例 ,女 2 1例 ;年龄1 4～ 5 2岁 ,平均 2 7.3岁。骨折位于股骨 2 4个肢体、胫排骨 6 2个肢体。开放性有折 37例 ,其中股骨开放性骨折 9例 ,胫腓骨开放性骨折 2 6例 ,股骨合并胫腓骨开放性骨折 2例 ;闭合性骨折 41例 ,其中股骨 1 3例、胫腓骨 2 8例。一期采用外固定器 6 5例 ,二期采用外固定器 1 2例。本组中 6例合并感染 ,5例有内固定史 ,4例胫前皮肤缺损较重…     

老年人后踝骨折内固定治疗的生物力学必要性

目的探讨老年人后踝骨折内固定治疗的生物力学基础及必要性。方法 2003年9月至2012年1月治疗波及后踝的踝关节骨折45例。应用Lauge-Hansen和Danis-Weber分类法分类。术中应用踝外侧偏后和踝前方联合切口复位后踝,在维持良好复位下自前向后用4.0 mm钛质空心钉内固定骨折,然后复位固定外踝及内踝。疗效评定依据Baird-Jackson踝关节评分系统。结果平均随访22.7个月(10⁶4个月),所有病例骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间平均13.8 w(1064个月),所有病例骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间平均13.8 w(10¹6 w),疗效评分:优19例,良18例,可6例,差2例,优良率达82.2%。结论老年人后踝骨折波及胫骨远端关节面10%以上,且移位程度≥2 mm,应给予解剖复位、内固定,这样符合生物力学要求,利于功能康复。     

微创双钛板治疗双髁胫骨平台骨折13例体会

2005年6月-2007年12月,我院采用微创双钛板治疗双髁胫骨平台骨折患者13例,效果良好。现报告如下。     

HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者的手术治疗

目的观察HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者的手术治疗效果,为治疗HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者提供参考。方法回顾性分析2010年11月—2015年6月HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折进行手术治疗并获得随访患者资料。受伤至手术时间均大于3周,术后定期复查,观察骨折愈合情况、疗效及并发症发生情况。结果入组患者共13例,均给予围手术期处理,手术方式均采用切开复位内固定植骨术,所有患者顺利完成手术。术后随访平均15个月,术后骨折愈合时间平均为(5.75±1.67)个月,疗效优良率92.3%。无骨不连及钢板断裂出现,无关节僵硬及静脉血栓发生,无切口感染及HIV感染相关并发症发生,所有患者骨折均正常愈合。结论 HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者在4周内手术治疗仍能取得很好的治疗效果。另外,HIV阳性骨折患者应注意加强围手术期处理。