微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效观察

①目的 探讨应用微型腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。②方法 回顾性分析应用微型腹腔镜配合Endoelose针形器械高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝118例的临床资料。③结果 手术全部完成，无中转手术，无并发症及复发，手术操作简单，创伤小，术后疼痛轻恢复快，住院时间短、④结论 应用微型腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效、简单快捷、损伤小、无瘢痕，明显优于传统的高位结扎术。     

应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

目的：探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的优点。方法：对100例腹股沟斜疝患儿进行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对其临床资料进行回顾性分析。结果：100例患儿均在腹腔镜下完成手术。术中发现隐匿性疝24例（占24%）,避免了二次手术;术后无明显的并发症;术后2-3天出院;随访仅1例复发。结论：腹腔镜治疗小儿斜疝是安全、可行的,具有损伤小、恢复快、皮肤切口美观、复发率低、并发症少等优点,术中可同时进行对侧探查,发现并治疗隐匿性斜疝,避免二次手术。     

腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析

目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效. 方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例.腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎.结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20～40 min平均30 min.无中转手术病例.术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例.近期并发症2 例,161 例痊愈,复发1 例;传统手术组手术时间为25～40 min平均31 min.近期并发症13例,158例痊愈,复发11例.结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式.     

腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术对小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法回顾性分析211例行小儿腹股沟斜疝临床病例资料。分别对106例腹腔镜手术组和105例传统手术组的患儿,就单侧手术时间、术后并发症、术后疝复发等临床资料进行对比分析。结果单侧手术时间、术后并发症、术后疝复发、住院时间等,腹腔镜手术组少于传统手术组。腹腔镜手术组术后疝复发1例,再次腹腔镜手术修补成功;传统手术组术后疝复发6例,2例经腹腔镜、4例经开腹手术治愈。结论腹腔镜对小儿腹股沟斜疝治疗具有明显优越性,是小儿腹股沟斜疝治疗的首选方式。     

完全单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效分析

目的 探讨完全单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝可行性及安全性.方法 2014年1月至2016年12月,选取542例临床确诊腹股沟斜疝患儿,于脐部放置10 mm trocar,置入单孔带操作孔道的腹腔镜,由操作孔道置入加长持针器,1-0带针丝线由腹壁穿入腹腔,荷包缝合未闭内环口,腹腔内打结.结果 单侧手术时间平均(15.32±2.53) min,双侧手术时间平均(20.59±2.71)min;术中出血量平均(1.61±0.26) mL,其中复发1例,无其它并发症发生.结论 完全单孔腹腔镜疝囊高位结扎术微创,损伤小,复发率低,完全无疤痕,安全可行,值得推广应用.     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取2016年3月～2017年3月收治的100例小儿腹股沟斜疝患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予开放手术治疗,观察组患儿给予腹腔镜手术治疗。观察两组手术情况及术后近期并发症情况,术后3、6、12个月门诊复查远期并发症及复发情况。结果观察组平均手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后首次排气时间早于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后阴囊肿胀发生率低于对照组(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后门诊复查,观察组未出现远期并发症,对照组远期并发症发生率为2.0%,两组远期并发症比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后未出现复发,对照组复发率为14.0%,两组复发情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率与复发率低,临床疗效显著。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝42例体会

小儿腹股沟斜疝开放式单纯高位疝囊结扎 ,可达到根治目的 ,已被公认为治疗小儿斜疝的经典术式。腹腔镜治疗小儿斜疝的手术与传统术式的原理相同 ,既能完成单纯高位疝囊结扎 ,又可发挥腹腔镜手术微创化的优点 ,并且能方便探查出对侧隐性疝的存在。我院自 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 1 2月在微型腹腔镜下 ,采用李宇州[1 ] 的手术方法 ,完成小儿斜疝 42例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组 42例 ,男 36例 ,女 6例。年龄 8个月～ 1 3岁 ,平均年龄 4 8岁。术前双侧疝 4例 ,术中发现对侧隐性疝 2例。1 2　方法　氯胺酮麻醉 …     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

小儿腹股沟斜疝是小儿的一种常见病、多发病，传统手术行疝囊高位结扎术虽然疗效满意，手术方法也不复杂，但需要解剖腹股沟管，有导致输精管、精索血管及神经损伤的危险，术后容易出现阴囊血肿及阴囊水肿、切口疼痛、患儿哭闹及术后切口疤痕等缺陷。从2003—04开始，我们应用微型腹腔镜配合自行改进的针型器械缝扎内环口周边腹膜行疝囊高位结扎28例，效果满意，现结合文献进行总结分析如下。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿100例的临床观察

目的探讨腹腔镜在小儿腹股沟斜疝嵌顿治疗中的效果.方法回顾分析诊断为腹股沟斜疝嵌顿患儿146例的临床资料,观察组100例患儿均行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组46例患儿行开放手术.对比分析两组的有关临床表现.结果观察组与对照组的患儿手术时间分别为15~30min、40~48min,平均手术时间分别为(15±4)min、(43.4±5.6)min;术中出血量分别为0.3~1.6mL、10~15.5mL,术后肛门排气时间分别为9~21h、9~22h,平均排气时间分别为(14±4)h、(15±3)h;患者住院时间分别为2~4d、7~9d,平均住院时间分别为(2.5±1.2)d、(8.5±1.4)d;两组患者随访时间为12~18个月,平均随访时间为(14±3)个月,两组均出现2例复发.观察组患儿并未出现并发症,对照组出现1例腹腔感染.观察组与对照组比较,在手术时间、平均手术时间、术中出血量、住院时间和平均住院时间方面存在差异统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜治疗小儿嵌顿疝的疗效显著,值得推广.     

腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝12例体会

小儿腹股沟斜疝的主要治疗方法是行疝囊高位结扎术．腹腔镜疝囊高位结扎术具有创伤小、恢复快、不留瘢痕的优点．现将我院12例小儿腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术体会总结如下．     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎32例分析

目的 探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的"无创方法 ". 方法 2007年2月-2009年3月我院采用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝32例.经脐孔置入150腹腔镜,脐与髂前上棘连线中点上方1cm穿孔作操作孔,于患侧内环口体表投影处用自制穿刺针穿入腹壁至腹膜外层,围绕内环口于腹膜外层完成荷包缝合,缝线拉出体外打结. 结果 32例均顺利完成手术,手术时间15-50分钟,平均31分钟,术后住院1-4天.戳口网膜组织脱出1例,无出血及阴囊血肿等并发症.其中25例随访1-18个月,未见复发.结论 腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎创伤小、恢复快、疗效确切,并能同时发现对侧隐匿疝.     

腹腔镜行小儿腹股沟斜疝疝环高位结扎术

目的 探讨使用小儿腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法 对小儿的年龄、手术时的体位、术中气腹的压力、自制带线穿刺针的应用以及治疗结果等问题进行观察。结果 23患例儿全部治愈，经随访6～12个月无复发，并对患儿的手术年龄、手术时的体位、气腹的压力等有了基本的认识，自割带线针使用方便。结论 使用小儿腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝简单有效，值得推广。     

小儿腹股沟斜疝经腹腔镜修补术分析

目的：探讨小儿腹股沟斜疝经腹腔镜修补术手术技巧要点及临床疗效评价。方法：对我院2012年8月～2014年8月收治入院的237例小儿腹股沟斜疝的临床病例,行腹腔镜下改良修补术,比较与常规手术时长、技巧要点、临床并发症及复发率。结果：所有患儿无转入开腹手术者,手术时长5～20分钟,较常规手术时长8～30分钟有所缩短,有4例阴囊水肿经保守治疗后治愈,术后复发2例。结论：经腹腔镜小儿腹股沟斜疝改良修补术,具有医生易掌握技巧,手术时长短,并发症及复发率低,值得推广。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝132例效果分析

目的：探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法整群收集2012年10月—2015年10月该科住院的腹股沟斜疝患儿264例,随机分为腹腔镜组和开腹组各132例,比较手术效果。结果腹腔镜组手术时间(14.4±3.1) min、出血量(2.7±0.4)mL、出院时间(3±0.5)d明显优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率4.5%,明显优于对照组15.2%(P<0.05)。结论微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效显著,值得应用。     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口高位结扎术的护理

腹腔镜手术是一种微创性手术，它和传统的开腹手术相比具有创伤性小，痛苦轻，恢复快，住院日短及并发症少等优点。我院于2002年10月-2003年10月应用电视腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术60例，取得良好效果，现将手术护理配合介绍如下。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床研究(附80例报告)

目的评价腹腔镜下疝囊高位结扎术的临床治疗效果,探讨常见并发症的原因和处理。方法回顾性分析2010年3月-2012年03月实施微型腹腔镜小儿腹股沟疝囊高位结扎术的80例患儿的临床资料,随访时间2年。结果顺利完成手术,无中转,术中出血少。一侧平均手术时间12min,两侧平均手术时间20min,术中发现对侧隐匿性疝8例（10%）,术后复发1例（1.25%）。住院3-4d,目前尚无并发症病例。结论应用腹腔镜疝囊高位结扎疝内环口治疗小儿腹股沟疝是安全可行的,且创伤小,操作简单,操作时间短,不易复发,恢复快,住院时间短,可以发现并处理对侧隐匿性疝,值得临床推广。     

应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝150例疗效分析

目的探讨应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效,并与同期常规手术作比较。方法2000年1月～2009年1月,我院采用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝150例,同期行常规手术200例,观察比较两种手术方法的手术效果,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症与复发率情况。结果腹腔镜的手术时间、术中出血量、术后住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术后并发症、术后复发率和术后镇痛用药率明显低于对照组。经统计学分析,具有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术效果好,手术时问、术中出血量、术后住院时间等方面较同期常规手术改善明显,值得临床推广。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

目的探索和完善微型腹腔镜在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用.方法在腹腔镜下,采用7号注射针头体外持针、体外打结的方法完成65例腹股沟斜疝高位结扎术,男58例,女7例,最小年龄7个月,最大8岁.结果平均手术时间20～25min,无术中和术后并发症,3d出院,随访6个月,无复发、睾丸萎缩等远期并发症.结论微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝体外持针、体外打结的方法安全,简单,美容效果好,并发症少,易于推广.     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

探微型腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法回顾分析２３例小和腹肭沟斜疝微型腹腔的手术方法,追踪其临床效果,结合文献讨论手术操作要点及手术适应证。结果患者平均住院时间３．５ｄ,切口无需缝合,无切口感染。１例巨大斜疝术后３个月发复。结论微型腹腔镜经腹腔疝囊高位结扎术简单,损伤小,患儿术后恢复快,体表瘢痕小,疗效确实可靠,值得推广。内环口直径大于１．５ｃｍ或内环过于松驰得仍需行腹股沟管后壁加强修补术     

单部位腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的探讨经脐单一部位腹腔镜下腹膜外缝合治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法回顾分析1 080例腹股沟斜疝行单部位腹腔镜下腹膜外缝合疝囊高位结扎术患儿的临床资料。结果 738例入院诊断单侧腹股沟斜疝者,术中发现185例对侧隐匿性斜疝,发现率为25.07%,双侧者342例。2例因患儿肠管胀气,无法暴露内环口,转常规手术,余均在经脐单一部位腹腔镜下完成疝囊高位结扎术。单侧手术时间为8~19 min,平均11.6 min,双侧手术时间为13~31 min,平均18.4 min。术中缝合时损伤精索血管出血者14例,损伤髂血管出血者4例,腹壁下动脉损伤者7例,压迫后均自行止血。脐部渗液者3例。脐部切口裂开者2例,予重新缝合敷贴加压固定后痊愈,线结反应者7例。术后平均住院1.3 d,随访4~16个月,复发6例,复发率为0.55%。结论经脐单一部位腹腔镜下腹膜外缝合治疗小儿斜疝效果确切,且操作容易,符合切开美观的需求,如改良穿刺器械、减少并发症,进一步总结经验,可作临床推广。