高血压脑出血手术时机的研究

目的探讨高血压脑出血的最佳手术时机。方法将250例高血压脑出血手术病例按发病—手术间隔时间分为〈7 h、7～24 h和〉24 h 3组,分别进行术后并发症、近期疗效、远期疗效比较。结果 3组近期疗效（COS评分）及远期疗效（Barthel评分）差异无统计学意义（P〉0.05）。〈7 h组中有37例（39.8%）术后血肿复发或增大,高于7～24h组（11.4%）和〉24h组（7.2%）（P〈0.05）;〉24h组中上消化道出血、肺部感染发生率（98.5%）高于〈7 h组（52.7%）和7～24h组（53.4%）（P〈0.05）;3组近、远期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑出血发病后早期（7～24 h）是最佳的手术时机。     

高血压脑出血手术时机的选择

目的 研究高血压脑出血患者的最佳手术时机.方法 回顾性分析经手术治疗的高血压脑出血患者135例,按发病至手术时间分为超早期组、早期组和延迟组,与各组间的疗效比较.结果 超早期组患者意识恢复快,优良率高,并发症发生率、病死率低,术后再出血率未见增加.结论 超早期手术治疗高血压脑出血的临床疗效显著,对有手术指征的患者应积极争取超早期手术.     

高血压脑出血最佳微创手术时机研究

目的通过比较高血压脑出血不同微创手术时机的疗效,探讨最佳手术时机。方法将160例高血压脑出血手术病例按发病到手术时间分为超早期(<6 h)、早期(6~12 h)和迟早期(12~24 h)3组,分别进行术后并发症、治疗14 d时神经功能缺损程度、近期疗效和远期疗效比较。结果①超早期组中有19例(29.23%)出现术后再出血,高于其他两组。超早期手术死亡率高于其他两组,超早期与早期组的死亡率有显著性差异;②迟早期组中恢复良好18例(40.0%),中残12例(26.7%),重残8例(17.8%),植物生存4例(8.8%),死亡3例(6.7%)。其近期疗效差于另两组;③治疗14 d神经功能状况比较,早期组比其他两组轻度神经功能缺失者明显增多,重度神经功能缺失者明显减少;④3组间远期疗效无明显差异。结论手术时机在早期比较理想,手术疗效较好。     

高血压脑出血手术方式及手术时机的选择

目的探讨高血压脑出血患者如何合理地选择手术方式及手术时机,以达到外科规范化治疗。方法对38例脑出血患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机进行手术治疗。结果按ADL分级:ADL1(10例),ADL2(9例),ADL3(9例),ADL4(3例),ADL5(2例),死亡5例。结论对不同的出血部位及出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显的降低病死率及致残率,提高治愈率。     

高血压脑出血手术时机及手术方式的选择

目的：探讨不同手术时机、手术方式对高血压脑出血的手术效果的影响。方法随机选取2012年1月—2015年1月于该院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象,均在出血后24 h内进行手术,设置为观察组;另选取同时段出血后24 h外进行手术治疗的50例高血压脑出血患者进行研究,设置为对照组。按照手术方式进行分组,分为采取微创穿刺引流术的A组和采取小骨窗开颅手术的B组。对比术后GCS昏迷指数。结果观察组的GCS昏迷指数为(14.57±1.32)分,明显优于对照组(11.09±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组的术后GCS昏迷指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血的最佳手术时机为出血后24 h内,手术方式应根据具体情况进行选择。     

高血压脑出血的手术治疗与合理时机分析

目的 分析高血压脑出血的手术治疗与合理时机.方法 抽取本院于2014年6月~2016年6月期间收治的88例高血压脑出血患者,依据手术时机不同分为观察组和对照组,观察组进行早期手术,对照组进行延期手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组和对照组经不同手术时机治疗后,观察组手术治疗优良率、GCS评分以及生活质量评分高于对照组,预后情况好于对照组,并发症发生率以及CCS评分低于对照组,数据间比较差异具有统计学意义.结论 高血压脑出血患者应进行早期手术,从而对患者自身的恢复起到促进作用.     

高血压脑出血手术时机选择与疗效相关分析

目的探讨不同手术时机的选择对高血压脑出血患者术后疗效的影响,以提高高血压脑出血患者的生存质量,减少病死率。方法回顾性分析156例高血压脑出血患者的临床资料,按照发病到开始手术的时间分为超早期组、早期组、延迟组,对比分析各组间的术后临床疗效。结果高血压脑出血术后再出血风险延迟组最低,早期组次之,超早期组最高（P〈0．05）;但超早期组患者的术后预后评分明显高于早期组及延迟组（P〈0．05）。结论高血压病脑出血术后再出血风险随着发病到开始手术的时间的延长而减少,治疗疗效随发病到开始手术的时间的延长而减少：在临床实际工作中．应当对有手术指征的患者尽早行合理而缜密的手术治疗是提高治愈率和抢救成功率的关键。     

高血压脑出血手术时机的临床研究

目的评价高血压脑出血患者行颅内血肿清除手术的时机对临床效果的影响。方法本组男46例，女34例。采用（1）去骨瓣减压血肿清除术；（2）小骨窗开颅微创血肿清除术；（3）骨瓣开颅微创血肿清除术；（4）颅骨钻孔血肿引流术；（5）单纯脑室外引流术。结果80例患者均行手术治疗，死亡23例（占28．75％），存活57例（占71．25％）。结论高血压脑出血患者应尽早争取手术时间，早期手术可提高救治成功率，降低术后患者致残率。     

不同手术时机治疗高血压脑出血效果对比评价

目的：评价不同的手术时机在治疗高血压脑出血中的效果。方法方便选取该院2016年2—4月高血压脑出血患者180例,按照患者的病情和入院时间将所有患者分成超早期手术组、早期手术组和延期手术组3组,每组各60例,分别在6 h以内、7~12 h和12 h以上3个不同的时机进行手术,对比患者术后再次出血率、治疗效果优率和Barthel评分。结果早期手术组患者的再次出血率是15%,低于超早期手术组的43.4%和延期手术组的26.7%。而治疗效果优率,早期手术组是70%,高于超早期手术组的50%和延期手术组的60%。 Barthel评分：早期手术组的为（79.6±6.49）分,高于超早期手术组的（63.42±8.37）分和延期手术组的（60.37±7.34）分,3个治疗组之间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于高血压脑出血患者而言,不同的手术时机治疗效果不同,选择在7~12 h内进行手术,能够减少再次出血的发生,提高手术治疗效果和 Barthel评分,有利于患者康复和生活质量的提高。     

老年高血压脑出血手术时机的探讨

高血压脑出血是高血压病最严重的并发症 ,占脑出血的 72 %～ 81% ,最高达 94 % ,致死、致残率极高。我科 1990～ 2 0 0 0年手术治疗老年高血压脑出血 65例 ,死亡 12例。现对手术时机探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 35例 ,女性 30例。其中 ,5 0～ 5 9岁 35例 ,60～ 69岁 2 5例 ,70～ 79岁 4例 ,80岁以上 1例。1.2　发病季节以冬季和春季最多 ,共 5 4例 ,占 83% ;夏秋季11例 ,占 17%。1.3　病史有糖尿病病史或入院时血糖升高者 18例 ;入院时心电图检查ST段、T波改变或左心室肥厚者 15例 ;入院时慢性支气管炎、肺气肿 6例 ;有脑…     

重症高血压患者脑出血手术时机选择分析

目的:探讨重症高血压患者脑出血手术时机的选择与效果。方法:将重症高血压患者脑出血患者60例根据手术时机的不同,分为对照组与治疗组各30例,治疗组采用超早期手术治疗,对照组采用早期手术治疗。结果:两组治疗后都无死亡患者,治疗组的脑积水、颅内感染发生率少于对照组,意识障碍改善天数也少于对照组(P<0.05)。随访6个月,死亡8例,两组的GOS评分中的重残与死亡人数对比有明显差异(P>0.05)。结论:早期手术治疗重症高血压脑出血患者具备可行性、有效性与安全性。     

不同手术时机治疗高血压脑出血的对比分析研究

目的 对比分析研究不同手术时机治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取60例高血压脑出血患者,按照手术时机的不同分为超早期组(出血后7 h内实施手术)、早期组(出血后8~24 h内实施手术)和延迟组(出血后24~48 h实施手术)3组,各20例,均行颅内血肿微创清除术,观察比较3组患者手术治疗的效果、预后情况、术后并发症发生情况及再出血情况.结果 超早期组治疗的优良率明显高于早期组和延迟组,预后良好率明显高于早期组和延迟组,术后各并发症发生率明显低于早期组和延迟组,再出血率明显高于早期组和延迟组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者行超早期和早期手术的效果优于延期手术的效果,术后并发症少,可有效改善患者预后,降低死亡率,但应注意超早期手术后再出血的风险较高,应根据患者具体情况选择适当的手术时机.     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的探讨研究手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响。方法根据不同的治疗时机,将68例患者随机分为对照组（34例）和实验组（34例）,两组患者均接受了颅内血肿微创穿刺引流术,其中实验组在出血后6h内接受手术,对照组接受手术的时间〉6h．比较两组疗效。结果实验组优良率为64．7％,好于对照组的41．2％,且两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;再出血和再开颅的情况比较结果表明,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于高血压脑出血患者,超早期的颅内血肿微创穿刺引流术能够取得较好的疗效。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的 探讨不同手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后的影响.方法 选择2008年1月～2011年4月收入的高血压脑出血患者56例,根据治疗时机不同分为观察组(超早期)及对照组,其中观察组患者于出血后6h内手术,大于6h手术者作为对照组.GOS量表评定疗效,并对比两组再出血及再开颅情况.结果 疗效比较,观察组优良率为64.3%,对照组为42.8%,两组差异有统计学意义,P＜0.05.观察组微创治疗高血压脑出血后再出血6例,再次开颅手术3例,对照组再出血8例,再次开颅4例.两组患者再出血及再次开颅手术差异无统计学意义,P＞0.05.结论 超早期微创手术治疗高血压脑出血疗效较好,手术成功的关键是掌握好手术时间.     

不同手术时机对高血压脑出血患者康复的影响

目的:探讨不同手术时机对高血压脑出血患者康复的影响。方法:通过对60例超早期手术(发病后6h内)和80例延迟期手术(发病6h以上)治疗的患者的临床康复情况进行对比分析。结果:超早期手术病情恢复快,并发症发生率低,致残率低。3个月日常生活能力(ADL)优于延迟手术者。结论:超早期手术治疗高血压脑出血临床效果显著。     

不同手术时机治疗高血压脑出血的效果观察

目的:观察不同手术时机治疗高血压脑出血的效果。方法:选取108例高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为超早期组34例(出血后≤6 h)、早期组38例(出血后>6 h且≤12 h)和晚期组36例(出血后>12 h),三组均给予颅内血肿穿刺引流术治疗,比较三组治疗效果。结果:早期组患者再出血率、并发症率明显低于超早期组、晚期组,且恢复良好率、生存质量评分明显高于超早期组和晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:出血后>6 h且≤12 h行颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果优于出血后≤6 h和出血后>12 h手术效果。     

治疗高血压脑出血手术时机选择及疗效比较

目的:探讨治疗高血压脑出血开小骨窗时机的选择及疗效比较.方法:77例基底节区脑出血患者按手术实际实施时间分为3组:A组6 h以内手术者26例(前期组);B组6～24 h以内手术者27例(中期组);C组24～36 h手术者24例(后期组).均行开小骨窗微创大部分血肿清除术,3组出院时按GOS评分,对比疗效.结果:按GOS评分A组Ⅰ级1例占4%,Ⅱ级1例占4%,Ⅲ级3例占11%,Ⅳ～Ⅴ级21例占81%,发生再出血3例.B组Ⅰ级3例占11%,Ⅲ级8例占30%,Ⅳ～Ⅴ级16例占59%,再出血3例.C组Ⅰ级7例占29%,Ⅱ级2例8%,Ⅲ级6例占25%,Ⅳ～Ⅴ级8例占39%.三者之间差异有统计学意义(P<0.001).结论:前期手术可降低高血压脑出血患者病死率和致残率,提高高血压脑出血患者的生存质量.     

不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床分析

目的：探讨不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法：高血压脑出血患者100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例,治疗组在发病后0～48 h内手术,对照组在发病后48～96 h内手术,两组均采用微创治疗。结果：经过治疗后,对照组血肿完全清除率为20.0%,治疗组血肿完全清除率为70.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月随访,治疗组的生活能力明显好于对照组,两组在生活能力方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期微创手术治疗高血压脑出血能够更有效地清除血肿,恢复日常生活能力,值得推广应用。