亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

重型颅脑损伤患者病死率可达30％～50％，而严重的脑挫裂伤和脑水肿所致的颅内高压是导致死亡的首要原因.亚低温(28～35℃)治疗可改善重型颅脑损伤患者的预后，减少并发症，降低病死率。1999年8月-2000年4月我院应用亚低温治疗重型颅脑损伤患者28例，取得满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲误吸的原因及护理对策

重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持在治疗中显得尤为重要，但由于昏迷患者无吞咽反射、胃肠道功能紊乱和机体代谢紊乱，不能正常进食，而且病人多处于高代谢、高分解状态，能量消耗大，蛋白质分解加快，易发生并发症，死亡率高。早期给予病人营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能，增强机体抵抗力。胃肠内营养为主要营养方式，临床常应用鼻胃管插管，其中误吸是最严重的并发症，肺炎的发生严重影响重型颅脑损伤患者的预后，甚至直接窒息死亡。误吸性肺炎的发生率为10％-77％。我院自2006年1月至2009年6月问因重型颅脑损伤行鼻饲的病人45例，发生误吸13例（28．8％）。本文对其提出预防护理对策。     

重型颅脑损伤的院前急救与护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的院前急救与护理措施。方法回顾性分析我院急诊出车院前急救125例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果110例重型颅脑损伤患者院前急救成功，抢救成功率为88．00％；15例死亡。结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救与护理措施，可提高患者的成活率，降低致残率和致死率，减少合并症，提高生存质量。     

重型颅脑损伤合并消化道出血59例护理体会

消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症之一，我院2001年10月-2006年10月共收治重型颅脑损伤并消化道出血患者59例，现将护理体会报道如下。     

早期护理干预对重型颅脑损伤急性期患者并发症的影响

目的:分析早期护理干预对重型颅脑损伤急性期患者并发症的影响。方法:选取2013年1月-2014年12月我院收治的83例重型颅脑损伤急性期患者,随机分为对照组40例与观察组43例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期护理干预,观察护理干预对患者并发症的干预效果。结果:经护理,观察组患者脑疝、应激性溃疡、继发性感染、中枢性高热、电解质紊乱的并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论 :将早期护理干预应用于重型颅脑损伤急性期患者护理中效果显著,可减少并发症。     

125例重型颅脑损伤抢救及护理分析

目的研究重型颅脑损伤患者规范化抢救及护理的效果。方法选取2008~2009年2月收治重型颅脑损伤病人125例,应用有效的急救护理措施,包括及时进行急救、做好接诊评估工作、严密观察病情变化、维持静脉通路的畅通、安全与高热护理。结果本组125例重度颅脑损伤的患者。在5分钟内得到救护者120例,占96．0％;在5～10分钟以内得到救治者5例,占4．0％。125例重型颅脑损伤病人中,抢救脱险110例,死亡15例,抢救成功率为88．0％。结论在重型颅脑损伤病人的急救过程中,有条不紊地采取各项有效的急救护理是急救成功的关键,也是减少并发症的有效措施     

重症颅脑损伤并发低钠血症的原因分析及护理

低钠血症是重型颅脑损伤患者中常见的并发症，可以出现明显的水盐代谢紊乱，进一步加重继发性颅脑损伤，甚至危及生命。严重低钠血症常是预后恶劣的重要指标。笔者对34例重型颅脑损伤患者并发低钠血症的原因进行分析，提出相应的护理措施，降低了因并发低钠血症引起的病死率。现报道如下。     

重型颅脑损伤昏迷患者的护理干预

目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者的护理。方法对69例重型颅脑损伤昏迷患者采取一系列护理干预措施,减少并发症的发生。结果 69例中,52例神志恢复,7例为植物状态,10例死亡。结论重型颅脑损伤昏迷患者精心采取合理的综合护理措施可降低病死率。     

重型颅脑损伤术后的护理

目的总结68例重型颅脑损伤患者的观察和护理，分别从患者的意识状态、瞳孔、生命体征、神经体征、肢体活动等五个方面探究影响重型颅脑损伤患者护理影响因素。方法与结果是对68例重型颅脑损伤患者的临床观察和护理，发现在护理过程中存在着许多影响患者病情变化的因素，如对患者的生命体征的监测、动态颅内压的观察、神志瞳孔的观察、恢复期患者营养的补充、肢体的功能锻炼以及心理护理等因素。结论对重型颅脑损伤患者的早期的观察和护理，合理处理并发症，是帮助患者早日康复的关键。     

重型颅脑损伤患者的急救护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施.方法:回顾性分析118例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料.结果:79例重型颅脑损伤患者急救成功,抢救成功率为66.9%.结论:对重型颅脑损伤患者采取及时有效的急救护理措施,可以提高抢救率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生.     

重型颅脑损伤患者的急救护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施.方法：回顾性分析118例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料.结果：79例重型颅脑损伤患者急救成功,抢救成功率为66.9%.结论：对重型颅脑损伤患者采取及时有效的急救护理措施,可以提高抢救率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生.     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤气管切开的护理方法,提高护理质量。方法：回顾性分析2007年4月-2010年1月在我科救治的22例重型颅脑损伤气管切开患者的临床资料和护理方法。结果：22例患者中6例因颅脑损伤严重死亡,16例抢救成功恢复良好。结论：对重型颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸,做好基础护理,有效的气道湿化,及时清除气道分泌物及防治并发症措施,可改善患者的预后。     

颅脑损伤的急救护理

颅脑损伤的发生率占全身损伤的10％～15％，尤其的重型颅脑损伤的患者，病情重，来势凶猛，昏迷时间长，并发症多，病情突发、易发、多发，病死率较高。现将颅脑损伤患者的急救护理介绍如下。     

重型颅脑损伤并发下肢深静脉血栓的护理与预防

目的探讨重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓（DVT）形成的护理及预防措施。方法回顾本科收治的187例重型颅脑损伤患者中5例并发下肢深静脉血栓形成的护理措施,总结预防该并发症的预防方法。结果187例重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓形成5例（2．67％）,经溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗后症状均得以好转,下肢肿胀明显消退,无1例肺栓塞或出血并发症发生。其余患者行B超筛查未发现阳性病例。结论重型颅脑损伤患者存在发生下肢深静脉血栓形成的危险因素,早期预防和积极有效的护理至关重要。     

重型颅脑损伤合并低钠血症的诊治

低钠血症是重型颅脑损伤中常见的并发症之一，可使患者脑水肿加重并引起相应的临床症状，如不及时纠正则可能危及患者生命。因此，对低钠血症的具体诊治具有重要的临床意义。我院2010年1月～2013年1月收治的358例重型颅脑损伤患者中有60例合并出现低钠血症，现对其具体的诊治方法进行回顾性分析。     

重型颅脑损伤的临床观察与护理

重型颅脑损伤指严重的脑挫裂伤并颅内血肿和脑干损伤。病情特点是多变、易变、突变。因此有效及时的病情动态观察及护理，对重型颅脑损伤救治极为重要。我院自1999年11月成立急救站至2003年12月止，4年时间收治颅脑损伤病人213例，按国内统一标准分型，重型83例，占收治总数的39％。我们对83例重型颅脑损伤病例进行了回顾性总结分析，现将重型颅脑损伤病人的病情观察及护理对策报告如下。     

56例重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者行肠内营养支持的护理。方法:56例重型颅脑损伤患者留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,治疗期间加强病情监测、心理护理、并发症的预防及护理。结果:本组患者康复出院53例,死亡3例。结论:加强重型颅脑损伤患者肠内营养支持治疗的护理有助于改善患者的预后。     

重型颅脑损伤并发症的预防及护理

格拉斯哥昏迷记分≤ 8的颅脑损伤为重型颅脑损伤。其并发症多 ,病死率高。因此 ,对重型颅脑损伤并发症的预防与护理更显得十分重要。现分别概述如下。1　呼吸道的护理对重型颅脑损伤的患者首先应保持呼吸道通畅 ,及时吸出口腔及鼻腔的分泌物。抬高床头 15～ 30°,以利静脉回流     

重型颅脑损伤合并消化道出血59例护理体会

消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症之一,我院2001年10月-2006年10月共收治重型颅脑损伤并消化道出血患者59例,现将护理体会报道如下.     

26例重型颅脑损伤患者的护理体会

目的探讨对重型颅脑损伤采取手术治疗，同时辅以一系列精心的护理措施的体会。方法我院2007年12月-2009年12月治疗重型颅脑损伤26例，治疗中护理人员采取了一系列精心的护理措施，现将治疗与护理体会总结分析如下。结果26例患者存活22例，术后随访6个月，其中恢复良好12例，中度残疾8例，重度残疾2例，死亡4例。发生肺炎3例，颅内感染2例，其他并发症3例，经对症治疗后好转。结论对重型颅脑损伤病人把握合适的手术时机，采取适当的手术方式，护士密切观察病情变化，做好术前术后的护理工作，有利于患者疾病的恢复。