对全科医生队伍建设的几点建议

目前国家和地方高度重视全科医生队伍的建设,并把全科医生队伍建设作为基层医疗卫生队伍建设的突破口。浙江省从2000年起开展了不同层次的全科医生培训,积累了相关经验。文章通过对各项工作的梳理和分析,初步归纳总结相关经验,提出若干建议,以促进基层全科医生队伍的建设。     

全科医生札记--布朗医生日记

医生的责任心。65岁的卡尔因为顽固性的恶心、呕吐住了院，2周前才出院，病历上记载了几个病因。我想，卡尔或许得了较严重的胃肠炎，当时的腹部检查未见异常，卡尔在临出院签字时候，听从了我的劝告做了上消化道造影，结果未见异常。2周后，卡尔的妻子打电话过来说，卡尔吐了一晚上，但他拒绝来诊所，我想应该和上回住院的情景差不多吧，于是给他开了一般的止吐剂，第二天早上，卡尔不吐了，可晚上卡尔去厕所的时候差点死掉，我接到卡尔妻子的电话说她的丈夫可能是心脏病发作或者是卒中了，他的邻居给他做了心脏复苏后立即被送往医院，检查发现卡尔严重脱水、低钾血症、胰腺炎和大面积心肌梗死：那天晚上，我们修正了给卡尔补充的液体量，补充了电解质，第二天早晨送他去了三级医疗中心。在那里，他的病情继续恶化，后又出现小肠肠梗阻并做了小肠切除术，然而，手术最终也没有挽留住卡尔的生命。     

全科医生札记

布朗医生日记自刊登以来受到广大读者的喜爱，但我国全科医学发展和国情与国外相比存在较大差异。那么，我们国内自己的全科医生(或社区医生)在实际工作和生活中的经历又是什么样的呢?本栏目将同时陆续摘登一些国内全科医生的工作日记，希望能为大家在理解全科医学的服务理念上提供一些帮助。请读者朋友们给我们提供这方面的素材，并希望能以此作为我们交流和互动的一种有益方式。     

全科医生与社区健康教育

本文根据全科医生的工作特点，提出了全科医生的社区健康教育角色与作用，并根据目前中国的健康状况、疾病谱特征与国家有关政策，提出了除积极开展社区展面的群体健康教育外，全科医生还要以行为干预为中心，着力加强家庭健康教育和病人教育．建议根据健康教育的目的，针对不同教育对象，加强组织管理，采用不同的教育形式。复合使用多种方法，尽可能达到最佳教育效果。     

英国的社区卫生服务与全科医生

最近，笔者参加国家中医药管理局“社区卫生服务和全科医生教育管理人员培训团”赴英国访问、考察，参观了该国有关政府部门、管理机构、医院和全科医生诊所，与英国卫生部官员、有关政府和社区卫生服务管理人员、专家和全科医生进行了广泛的学习交流。为期3周的学习培训，使我们对英国的国家医疗卫生服务体制(NHS)的建立、服务宗旨和内容、管理机构与职能、经费来源与使用等情况，有了较详尽的了解；对全科医生(G.P)的服务内容、工作方式、全科医生的培养及其在社区卫生服务中的重要作用有了深刻的认识。在此基础上，本文通过对中英两国医疗卫生服务状态的比较，结合我国的具体国情，就创建具有中国特色的卫生服务体系，从中医药医疗卫生服务和人才培养的视角，提出个人的见解。     

社区全科医生应加强实验诊断学学习

自20世纪80年代全科医学进入我国，得到了政府的重视和社会的支持以及医学界的普遍认可。经过十多年的探索，全科医学已在我国蓬勃发展。特别是近年来，随着我国卫生事业改革的不断深入，社区医疗服务不断发展。由于全科医疗和社区卫生服务间存在着有机的联系，全科医生更是有了用武之地。我国很多医学院校都把全科医生的教学纳入教学内容。使全科医学的发展进入了一个良性发展的轨道。     

全科医生队伍建设与全科医学教育现状分析

本文从全科医生在社区卫生服务中的地位和作用以及目前我国社区卫生服务人力存在的问题揭示发展全科医学教育、培养全科医生的重要性和迫切性。分析国内外全科医学教育与培训模式，探求适合中国国情的全科医学教育模式。     

全科医生社区发展技能(9)——如何做好社区健康教育

健康教育是通过信息传播和行为干预 ,帮助个人和人群掌握卫生保健知识 ,树立正确的健康观念 ,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。社区健康教育是指在社区中利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程。社区健康教育是全科医生进行社区动员的主要手段 ,也是与社区居民建立密切联系、对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益 ,也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念 ,取得良好的经济效益 ,是一个投入小而收益大的卫生服务项目。社区健康教育得不到社区居民响…     

全科医学培训对我的启迪

在我国，大多数人买西红柿都愿意买个大，色红，无斑点，无虫蛀的，认为这样的西红柿最好。可是在美国，绝大多数人却更愿意选择大小不一，红中带青，有虫柱的西红柿。因为许多美国人认为不经催化剂，化肥，杀虫剂培育的西红柿往往都是大小不一，红中带青，有虫蛀的。而这样的西红柿才是真正的绿色食品，吃了对人体无害，是最好的。     

基于人工智能技术的全科医生培养模式探索

全科医生(general practitioners,GPs)是以维护居民健康为目标,能供给所在社区居民的卫生服务需求,为他们提供治疗、健康知识科普、疾病预防等多方面卫生服务的复合型人才.我国全科医学事业正处于迅速发展阶段,近年来国家也加大了在社会医疗领域及高校全科医学教学方面的投入力度.但全科医生数量严重不足,医疗水...     

复旦大学附属中山医院开展全科医生培养的调查分析

目的　探寻培养高水平、高标准之全科医生的模式。方法　调查复旦大学附属中山医院 (原上海医科大学附属中山医院 )培养的 30名全科医生 ,并与专科医生、社区医生及国外全科医生进行比较。结果　我院培养的全科医生在工作中较专科医生体现了医疗连续性、综合性、可及性的经济方便的优点 ;较社区医生则表现出较高水平及素质 ;但与发达国家全科医生尚有一定的差距。结论　三级医院应着重培养全科医学的骨干及师资     

全科医生札记--布朗医生日记

布朗医生是英国Mendocino．calif的一名家庭医生，还是英国家庭医生管理杂志的一名很有贡献的编辑，他的工作日记很有特点，提供了许多关于家庭医生在实践中的故事和教训，他的这些作品涵盖了家庭医生的品格和感受。我刊从2004年第1期开始，以全科医生札记的形式连续将其介绍给我国的全科医生，衷心的希望我国的全科医生也将实际工作中的经验和体会寄给我们，参与到本栏目中来。     

全科医生社区健康教育发展技能的研究

目的：探讨全科医生如何掌握社区健康教育的技能。方法：通过开展全科医学培训及深入社区居民进行调研、分析、制定健康教育评价方案。结果：提出切实可行的五点实践技能和两点健康教育技巧。结论：对社区全科医生有一定的实践指导价值。     

全科医生应得到全社会的尊重

全科／家庭医生要在家庭和社区范畴内，为一定的人群提供连续、有效、优质、经济的医疗保健服务，他们除了必须有精湛的临床技能，善于与病人交流，能够根据循证医学原理行医，提供个体化的医疗服务，还应具备相当的文化底蕴，会管理卫生资源，重视公共卫生和计划生育，他们是提供医疗保健服务的首诊医生，应精(善)于诊断，他们又是决策者、交流者、社区领导人、管理     

关于社区全科医生的认识误区

根据国务院2011年下发的《关于建立全科医生制度的指导意见》,社区全科医生的角色定位非常明确。但是也有很多人并不真正了解全科医生,存在若干错误认识。正确认识全科医生的角色定位,有利于全科医生制度的进一步落实。     

关于临床医学教育深化改革的几点思考

目前中国开放改革已进入了一个新的发展阶段，面对这种大好形势，如何进一步深化临床医学教育改革，尽快使临床医学教育适应向市场经济转轨．已成为全国医学院校必须深入研究的重要课题．本文就此问题阐述一些看法．