异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉的效果观察

目的探讨靶控输注异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉的临床效果和价值。方法选取本院2012年1月—2014年1月收治并行手术治疗患者154例,随机分为观察组和对照组,观察组手术时采用靶控输注异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对照组手术时单纯采用靶控输注异丙酚,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组放置喉罩时、术中、术后以及唤醒前血压、心率以及血氧饱和度低于对照组;麻醉时间、麻醉药用量以及停药至定向力恢复时间少于对照组;不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论靶控输注异丙酚联合瑞芬太尼进行喉罩麻醉时,麻醉效果良好,血流动力学影响较小,异丙酚用量小、不良反应少,临床应用价值较高。     

舒芬太尼和异丙酚靶控输注在妇科腔镜手术中应用的临床观察

目的 探讨靶控输注方式在妇科腔镜手术的应用效果,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取85例妇科腔镜手术患者,随机分为两组,以血浆浓度为靶浓度,观察组（45例）靶控输注舒芬太尼,对照组（40例）靶控输注瑞芬太尼,并逐步升高异丙酚靶浓度,调整舒芬太尼或瑞芬太尼靶浓度维持麻醉平稳,观察相关指标的变化及镇痛情况。结果观察组患者血压、心率波动较对照组平稳,观察组躁动发生率低,术后需镇痛率明显低于对照组。结论对妇科腔镜手术患者,应用舒芬太尼复合异丙酚靶控输注效果明显,适合在临床应用。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果评价

目的探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在喉罩麻醉中的应用效果。方法本次临床观察选取2011年6月至2012年6月之间就诊的80例喉罩麻醉手术患者为研究对象,利用随机分组法将患者分为对照组和实验组,对照组患者行靶控输注异丙酚喉罩麻醉,实验组患者行靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉,对比分析患者的麻醉效果。结果实验组患者的麻醉效果和各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者喉罩麻醉效果对比统计学差异显著(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼应用于喉罩麻醉患者,具有较为满意的麻醉效果,且副作用发生率低,术后恢复速度较快,因而临床应用价值较高。     

瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉的作用比较

目的对比瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉的作用,比较二者的优劣。方法 80例择期手术患者,ASAⅠ~Ⅱ,分为异丙酚芬太尼(PF组,n=28)靶控输注,异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼(PR组,n=32)持续输注全静脉麻醉,异丙酚靶控输注(P组,n=20)。异丙酚初始靶浓度为1mg/L,逐渐增加靶浓度值直至患者意识消失,芬太尼的靶浓度为2μg/L,瑞芬太尼麻醉的诱导和维持分别是0.25~0.5及0.125~0.25μg/(kg min)。术中根据麻醉的需要调整异丙酚、瑞芬太尼输注速度或芬太尼靶浓度值维持所需麻醉深度。观察血流动力学改变,脑电双频指数(BIS),麻醉药用量以及麻醉后恢复情况。结果各组患者诱导后PR组心率明显减慢(P<0.05),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显降低(P<0.05);PF,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变,P组则明显升高(P<0.05)。PR,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低38.6%和22.6%(P异丙酚在麻醉中广泛应用,但无明显镇痛作用,单独应用难以满足临床需要,而芬太尼有较好的镇痛作用,但随输注时间增加时一量相关半衰期(context—sensitive halftime)延长,不利术后麻醉恢复,瑞芬太尼(renmifentanil)的时一量相关半衰期不受输注时间长短影响[1]。我们采用输液泵分别输注异丙酚、异丙酚联合芬太尼靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼持续输注全静脉麻醉,观察瑞芬太尼、芬太尼对异丙酚静脉麻醉影响。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导时的量效分析

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导剂量下血液动力学的变化。方法选取择期静脉全麻手术患者60例,观察组30例患者采用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注,在异丙酚血浆靶浓度为3μg/mL的基础上,瑞芬太尼的血浆靶浓度在2μg/L到6μg/L之间以2μg/L为间差逐渐增加,直至患者意识消失;对照组30例患者则仅采用异丙酚静脉靶控输注。后对两组患者的血液动力学进行分析比较。结果观察组各组(G1、G2、G3)的血液动力学指标基本都显著低于对照组(P<0.05),观察组的量效分析表明以3μg/mL异丙酚复合4μg/L左右的瑞芬太尼能够较好地控制患者的气管插管反应。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导能够明显减少异丙酚的用量,且通过选取合适的配比能够达到满意的临床效果。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉临床分析

目的探讨和分析临床手术时采用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或者芬太尼全静脉麻醉的效果以及其临床意义。方法以我院2010月到2012年4月我院收治的全静脉麻醉手术患者138例为研究对象,将其随机分为观察组(69例)和对照组(69例),观察组患者在手术时采用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼方式进行全静脉麻醉,对照组采用靶控输注异丙酚复合芬太尼进行全静脉麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比观察和分析。结果观察组患者在手术中麻醉效果明显比对照组要显著,其具有稳定的血流动力学(P<0.05);患者在术后恢复明显比对照快,且对患者没有明显的毒副作用(P<0.05);观察组在麻醉用药剂量、麻醉恢复情况明显的比对照组优越,观察组患者心率比对照组高,对手术恢复没有很大的影响(P<0.05)。结论临床上患者进行手术时采用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼效果非常显著,患者在术后恢复期短,没有明显的临床不良症状,值得在临床上广泛的推广和使用。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的:观察靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法:选择择期手术患者90例,按照1:1的比例随机分为两组,对照组给予靶控输注异丙酚进行喉罩麻醉,观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼进行喉罩麻醉,对比两组麻醉效果.结果:相比对照组,观察组麻醉有效率显著升高,异丙酚用量显著减少,苏醒时间和停药至定向力恢复时间均显著缩短(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉可显著提高麻醉效果,降低异丙酚用量,并使术后尽快苏醒,缩短停药至定向力恢复时间,术中并发症发生率较低.     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的：探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果。方法选取本院收治的88例喉罩麻醉手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者靶控输注异丙酚喉罩麻醉,给予观察组患者靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉,并对两组患者的麻醉效果进行对比。结果两组患者麻醉前SBP、DBP、HR各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,喉罩置入前、喉罩置入后1min及停药时各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者异丙酚用量、停药至定向力后恢复时间、麻醉时间及不良反应发生情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉的方式进行麻醉可取得理想的麻醉效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。     

妇科腹腔镜手术患者异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉效果比较

目的比较妇科腹腔镜手术患者异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉效果。方法 2018年2月-2019年6月云南省个旧市人民医院择期行妇科腹腔镜手术患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用异丙酚-瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组采用吸入麻醉,比较2组麻醉效果。结果麻醉诱导前2组收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);插管后5 min、手术操作后10 min观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P <0. 05)。麻醉诱导后2组心率比较差异无统计学意义(P>0. 05);术中观察组心率低于对照组(P <0. 05)。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间及手术时间短于对照组,术中输液量、麻黄碱使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。结论异丙酚-瑞芬太尼靶控输注麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果好,可减小麻醉对患者血流动力学的影响,可缩短手术时间,对促进患者术后恢复具有重要作用。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果评价

目的探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例喉罩麻醉患者为实验对象,随机将患者分为对照组和实验组,对照组患者使用靶控输注异丙酚,实验组患者使用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注,对比分析两组患者的麻醉效果。结果实验组患者的麻醉指标和生命体征指标显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼用于喉罩麻醉,麻醉效果较为理想,不良反应发生率低,术后恢复速度较快,因而临床应用价值较高。     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取84例择期行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对照组患者给予芬太尼静脉复合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及麻醉不良反应。结果观察组患者的麻醉起效时间、清醒时间、拔管时间以及术后镇痛药使用时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后不良反应发生率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,麻醉效果显著,且安全性高,值得临床进一步推广使用。     

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤支镜检查

目的：调查研究丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于无痛纤支镜的检查效果。方法：采用随机数字表法将100例无痛纤支镜检查患者分成观察组和对照组各50例,给予观察组患者靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼,给予对照组患者手动输注。结果：观察组临床疗效总有效率为88%,与对照组的68%相比具有显著的差异性（P〈0.05）。结论：无痛纤支镜检查中实施靶控注入丙泊酚联合瑞芬太尼,可以有效地提高临床镜检效果,减少并发症的发生,安全系数较高,值得在临床上进一步推广运用。     

瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的效果

目的:研究瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术的效果。方法:选择60例,ASAI-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻(R)组和静吸复合麻醉(C)组,每组各30例。R用异丙酚-瑞芬太尼诱导和维持麻醉;C组用异丙酚-芬太尼诱导,七氟醚吸入和异丙酚维持麻醉。观察两组麻醉诱导和维持期间血流动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间等。结果:R麻醉中循环波动小,病人自主呼吸恢复快,苏醒时间,拔管时间明显较C组快。结论:瑞芬太尼异丙酚双通道靶控输注全凭静脉麻醉于声带息肉手术麻醉,能有效预防麻醉诱导刺激和手术操作应激反应,循环波动小;术野稳定,便于手术操作;术后呼吸恢复时间和拔管时间短,提高手术效率。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的 探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床疗效.方法 选取本院自2010年1月～2011年1月收治的82例行喉罩麻醉的外科手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各41例,对照组患者行靶控输注丙泊酚麻醉治疗,观察组患者行靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼治疗,对两组患者的麻醉时间、术后恢复时间、丙泊酚用量及患者血液流动力学改变情况进行对比.结果 观察组患者的麻醉时间、术后恢复时间、丙泊酚用量均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者自插罩时至拔罩后3min的MAP及HR均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 给予行喉罩麻醉的外科手术患者靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉治疗可有效的提高麻醉效果,临床效果显著,值得推广和应用.     

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响。方法：将70例拟行髋关节置换术的老年患者（美国麻醉医师协分级：Ⅱ～Ⅲ级）以随机数字表法分为2组各35例。观察组患者给予丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组给予芬太尼联合七氟醚麻醉,观察、统计2组患者术后认知功能障碍发生率、苏醒时间、拔管时间等指标。结果：观察组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者术后3、6 h的简易智能精神状态检查量表评分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注能缩短老年患者髋关节置换术后的清醒时间,降低认知功能障碍发生率。     

妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效分析

目的探讨妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效。方法将2016年4月至2017年10月建昌县人民医院90例妇科腹腔镜手术患者随机分组。对照组的患者麻醉的方法采取的是舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,观察组则用瑞芬太尼替代舒芬太尼进行靶控输注静脉麻醉。比较两组妇科腹腔镜手术麻醉的效果;躁动、恶心呕吐出现率;干预前后患者反映生命体征的指标。苏醒的时间、苏醒后拔管时间、患者产生痛感时间、使用丙泊酚量。结果观察组妇科腹腔镜手术麻醉的效果高于对照组,P <0.05;观察组躁动、恶心呕吐出现率低于对照组,P <0.05;干预前两组反映生命体征的指标并无明显差异,P> 0.05;干预后观察组反映生命体征的指标优于对照组,P <0.05。观察组苏醒的时间、苏醒后拔管时间均早于对照组,而患者产生痛感时间晚于对照组,使用丙泊酚量少于对照组,P <0.05。结论瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,其应用可减少患者并发症,并维持生命平稳,缩短麻醉后的恢复时间和加速康复进程,减轻患者疼痛。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注应用于老年手术麻醉的效果分析

目的 通过临床上对老年手术患者采用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉方法,观察并探讨该方法的麻醉效果.方法 选取我院2010年1月至2011年2月期间收治的80例需手术治疗的老年患者,将患者随机分为治疗组40例和对照组40例,其中治疗组患者按照靶控输注的浓度不同分为治疗A组（4μg/L瑞芬太尼）和治疗B组（6μg/L瑞芬太尼）,采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉方法,对照组患者采用静吸复合麻醉方法,并观察两组患者的拔管时间、苏醒时间、呼吸恢复时间、术中术后的心率、平均动脉压变化以及术后的不良反应发生情况.结果 治疗组患者在拔管时间、苏醒时间、呼吸恢复时间均短于对照组,术前术后患者的心率及平均动脉压,治疗组也优于对照组（P＜0.05）,且治疗A组优于治疗B组（P＜0.05）.结论 4 ug/L瑞芬太尼复合3ug/L异丙酚的麻醉效果明显,同时用药量相对较少,可以减少不良反应的发生,适合在临床上推广和使用.     

瑞芬太尼抑制双腔管插管时心血管反应的半数有效血浆浓度分析

目的测定复合异丙酚靶控输注时,瑞芬太尼抑制双腔管插管时心血管反应的半数有效血浆浓度。方法择期需行双腔管插管的开胸手术患者30例,采用3.0μg/mL的血浆靶浓度靶控输注异丙酚,待脑电双频指数(BIS)降至45～55,再静脉注射维库溴铵,然后靶控输注瑞芬太尼,达靶浓度后插入双腔气管导管。瑞芬太尼的血浆靶浓度按上下序贯法确定。结果瑞芬太尼抑制双腔管插管时心血管反应的Cp50为3.0 ng/mL,95%可信区间为2.8～3.1 ng/mL。结论复合靶控输注3.0μg/mL异丙酚时,瑞芬太尼抑制双腔管插管时心血管反应的Cp50为3.0 ng/mL。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉分析

目的：分析研究老年腹腔镜胆囊切除术采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注的临床麻醉效果。方法将52例老年腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组31例和对照组21例,观察组给予丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,对照组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察记录两组临床效果。结果观察组各时点, SBP、DBP明显低于对照组,心率明显慢于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术毕拔管时间观察组明显短于对照组（P〈0.05）。结论老年腹腔镜胆囊切除采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉具有一定的有效性和安全性,且术后恢复快,不良反应少,值得在临床应用。     

对比异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的临床效果

目的对比异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的临床效果。方法选取我院2013年7月至2014年8月50例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分观察组与对照组各25例,对照组传统静脉复合麻醉,观察组异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对比两组麻醉临床效果。结果两组患者在麻醉诱导时SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、HR(心率)及MAP(平均动脉压)无明显差异(P<0.05),观察组SBP<90 mm Hg情况、插管反应率情况、插管时间、术后恢复时间优于对照组(P<0.05),观察组插管时间、插管反应率分别为(16.9±5.3)min、4.0%,对照组插管时间、插管反应率分别为(21.8±6.9)、28.0%,两组对比,观察组在减少插管应激反应方面较对照组明显优良(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉更加平稳,术后拔管时间短及恢复快,临床推广高。