纤维支气管镜在肺科临床应用与护理

目的 总结250例肺部疾病患者在纤维支气管镜下进行肺部疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及术中配合与护理体会.方法 用2%利多卡因行咽喉部麻醉,充分的术前准备及心理护理;术中医护紧密配合,密切观察患者生命体征变化,有无呼吸困难及出血情况;术后注意休息,积极防治感染、出血等并发症.结果 250例患者均能顺利地进行纤维支气管镜的检查和治疗.结论 医护紧密配合和综合有效的护理措施是手术成功的重要关键.     

纤维支气管镜检查的护理体会

纤维支气管镜（简称纤支镜）检查术是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段,临床广泛应用。检查中护士良好的配合,是保证纤支镜检查顺利进行的关键。我院近1年对86例患者进行诊治,熟练掌握了术前准备、术中配合、术后护理,均取得了良好效果,现将护理体会报道如下。     

纤维支气管镜护理操作在ICU的临床应用体会

目的探讨在ICU危重患者纤维支气管镜应用中严格护理操作的作用。方法选择2009年7月至2010年7月我院收治的ICU行纤维支气管镜诊治的患者70例,对其护理及临床资料进行回顾性分析。结果严格合理的护理操作可使纤维支气管镜对气道分泌物有效清除。结论危重患者抢救中严格的纤维支气管镜护理操作可提高临床效果,明显改善患者生存质量。     

小儿应用纤维支气管镜吸痰的护理

目的 总结肺部严重感染患儿应用纤维支气管镜吸痰的护理经验。方法 通过对我科18例肺部严重感染患儿应用纤维支气管镜吸痰的护理方法回顾。结果 发现纤维支气镜吸痰,可直接将气管和支气管内的分泌物吸尽,有效改善患儿的通气状态,术前、术中、术后均需密切配合做好护理工作,才能确保术中、术后不出现严重并发症。结论 术前做好基本的预防措施,术中配合医师做好病情观察及抢救工作,术后做好呼吸道护理,可以使小儿纤维支气管镜吸痰安全地进行。     

58例吸入性损伤应用床边纤维支气管镜检查治疗的护理

目的探讨吸入性损伤患者行床边纤维支气管镜检查治疗的护理方法,确保检查顺利和安全。方法对2007至2009年收治的58例吸入性损伤患者行床边纤维支气管镜诊治进行回顾性分析总结。结果 3例发生急性呼吸窘迫综合征,3例死于呼吸衰竭,2例死于多器官功能衰竭。余患者经纤维支气管镜吸痰后,呼吸困难、咳嗽等症状明显好转。结论进行纤维支气管镜检查治疗操作时,掌握其术前、术中、术后的护理方法,可以提高临床疗效。     

纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息中的诊疗价值

目的：探讨纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息性疾病中的诊治作用。方法回顾性分析203例反复喘息且常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿的临床资料、纤维支气管镜等辅助检查以及治疗情况。根据患儿年龄分为0～1岁组（114例），＞1～3岁组（89例），并分析比较两组病因分布有无差异。结果在203例患儿中，经纤维支气管镜检查明确诊断的有163例，其中0～1岁组94例，＞1～3岁组69例，占总病例的80.3％。在0～1岁组中，主要病变为炎症表现的有39例（41．5％），气道软化35例（37．2％），先天性狭窄11例（11．7％），异物5例，管外压迫4例；在＞1～3岁组中，主要病变为炎症表现的有43例（62．3％），气道软化11例（15．9％），先天性狭窄4例（5．8％），异物10例，管外压迫1例。0～1岁组先天性疾病（包括气道软化及狭窄）的比例高，其次是炎症，异物比例较少；而＞1～3岁组炎症的比例最高，其次是气道软化及狭窄，异物较0～1岁组高。结论常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿反复喘息性疾病的主要原因有炎症、气道软化、气道狭窄及异物等；纤维支气管镜在婴幼儿喘息病例诊疗及鉴别诊断中有的重要作用。     

电子支气管镜在鼻咽喉疾病诊治中的应用

目的探讨电子支气管镜在鼻咽喉疾病诊治中的应用价值。方法采用FUJINONEB-25OS型电子支气管镜对1252例鼻咽喉患者进行了支气管镜检查,并对声带息肉、声带小结及会厌囊肿、咽喉异物等进行了治疗。结果1252例患者均接受了检查,并得到诊断,其中89例声带息肉,46例声带小结,3例会厌囊肿得到治疗,26例咽喉异物在支气管镜下顺利取出,18例鼻衄出血点找到后得到相应治疗。25例泪囊鼻腔造口术后及10例声带息肉术后观察对比并打印图片。结论电子支气管镜对鼻咽喉疾病的诊治及鼻咽喉术后的观察在临床上具有较高的实用价值。     

纤维支气管镜治疗普胸外科术后下呼吸道阻塞效果分析

目的探讨和分析纤维支气管治疗普胸外科患者术后下呼吸道阻塞产生的效果。方法 20例术后下呼吸道堵塞患者作为研究对象,实施纤维支气管镜下呼吸道阻塞物清除手术治疗。结果 20例患者经过纤维支气管镜治疗之后效果显著,患者治疗前后的血氧饱和度、心率、体温、血压、动脉血pH值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜用在普胸外科患者术后下呼吸道阻塞治疗中具有安全、简便的效果,值得在今后的临床中进行推广和运用。     

纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗难治性空洞性肺结核100例观察

纤维支气管镜不但在各种呼吸道疾病的诊断中得到广泛应用,而且在各种支气管、肺疾病的诊断治疗中得到广泛应用,我院已开展纤维支气管镜介入治疗科研项目．于2000-06～2001-11对100例复治、长期痰菌阳性、多种耐药空洞性肺结核,实施空洞内介入抗痨凝胶治疗,效果非常有效。从而能够解决长期以来对难治性空洞性肺结核治疗困惑,现将纤维支气管镜介入治疗100例病人观察病情报道如下。     

纤维支气管镜治疗普胸外科术后下呼吸道阻塞的病例分析

目的对纤维支气管镜治疗普胸外科术后下呼吸道阻塞的效果进行探讨。方法回顾性分析了我院36例普胸外科术后下呼吸道阻塞的患者行纤维支气管镜下呼吸道阻塞物清除手术的疗效。结果36例患者经纤维支气管镜治疗后均取得良好的效果,无意外情况发生。结论纤维支气管镜对治疗普胸外科下呼吸道阻塞是一种既简便又安全的有效措施。     

纤维支气管镜在ICU应用的护理体会

目的 探讨纤维支气管镜在ICU危重患者中应用的护理配合要点。方法 ICU中应用纤维支气管镜的患者95例,对其护理进行回顾性分析。结果 在进行纤维支气管镜治疗的患者中无心跳骤停及死亡病例,术中发生低氧血症20例,早搏3例,均退镜暂停操作,观察,待缓解后再次进镜治疗。气胸1例,经治疗后缓解,出血2例,经局部注入冰盐水后有效缓解,经纤支镜引导下气管插管5例,应用纤支镜顺利置管。结论 危重症患者应用纤维支气管镜治疗及护理后,可有效改善低氧血症,控制感染。     

纤维支气管镜下微波治疗的护理

目的探讨纤维支气管镜下微波治疗的护理措施。方法回顾本科经纤维支气管镜下微波治疗24例患者的临床资料进行总结分析。结果24例纤维支气管镜下微波治疗的患者均未出现并发症和护理不当。结论通过全面细致的护理措施，注重术前护理、术中配合、术后并发症的防治及护理可促进患者的康复。     

危重患者床边行纤维支气管吸痰的护理配合

目的探讨纤维支气管镜在危重患者床边吸痰治疗中的护理关键。方法对我科2008年7月至2009年12月间15例危重患者行床边纤维支气管镜吸痰进行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果所有患者术后血氧饱和度较吸痰前升高,吸痰效果良好。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,良好的护理配合是提高纤维支气管镜下吸痰治疗危重患者效果的关键。     

纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的临床诊断及治疗价值

目的分析纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的诊断价值和治疗效果。方法收治难治性支原体肺炎患儿184例,所有患者均给予纤维支气管检查并进行纤维支气管镜灌洗治疗。结果纤维支气管镜灌洗液微生物培养显示细菌阳性菌株34株;灌洗液细胞形态学显示有大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润;纤维支气管镜下观察显示患者病变部位支气管黏膜充血水肿,并有黏性分泌物附着,并伴有支气管通气不畅、支气管狭窄以及支气管壁血管显露等症状;经纤维支气管镜灌洗术治疗后,患儿症状体征以及影像学检查显示病灶均显著性好转。结论纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断中具有较高的价值,对于难治性支原体肺炎患儿实施纤维支气管灌洗术可明显改善患者呼吸道症状以及肺部症状,进而提高治疗有效率。     

支气管肺泡灌洗治疗小儿肺部疾病的护理

纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)是指将液体直接灌注,清除呼吸道和肺泡中滞留的物质用以缓解气道阻塞,改善呼吸功能,控制感染的治疗方法.目前已应用于新生儿疾病、感染性及喘息性疾病、肺泡蛋白沉着症等多种疾病的临床诊治和预后评估工作[1].河南中医学院第一附属医院自2009年12月-2010年2月采用纤维支气管镜行支气管镜灌洗...     

经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理

目的 探讨经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理措施,为临床护理提供依据.方法 对36例经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的患者,做好术前护理;术中全身麻醉护理、监测生命体征、术中配合;术后护理.结果 36例患者均顺利在C型臂引导全身麻醉下经纤维支气管镜完成空洞型肺结核治疗,无并发症发生.结论 通过加强全面的术前护理准备,术中配合及术后护理可以顺利完成经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜空洞型肺结核的治疗,避免并发症的发生.     

纤维支气管镜在COPD所致重症呼吸衰竭抢救中的价值

目的评价纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致重症呼吸衰竭抢救中的价值。方法48例重症呼吸衰竭患者均经鼻插管实施机械通气。其中对照组24例行常规机械通气常规治疗。另24例每周2—3次纤维支气管镜检查并行吸痰灌洗术（纤维支气管镜监护）。结果实施纤维支气管镜监护的重症呼吸衰竭患者在血气分析改善、气道峰压下降、神志恢复及留管时间缩短方面均优于对照组。结论纤维支气管镜监护在重症呼吸衰竭治疗中有重要作用。     

纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗气道阻塞性疾病的护理配合

目的 评价纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗气道阻塞性疾病的护理配合。方法 围绕18例肺癌、结核性肉芽肿所致的气道阻塞行纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架治疗，进行术前、术中、术后护理。结果 18例气道阻塞患者放置镍钛合金网状支架操作顺利完成，无并发症发生。临床上呼吸困难、气促症状均有明显好转，肺功能指标改善。结论 术前、术中、术后护理对纤维支气管镜下放置镍钛合金网状支架操作的顺利完成具有重要作用。     

经纤维支气管镜吸痰护理的临床观察及护理体会

目的探讨纤维支气管镜下吸痰的护理关键。方法对我院2009年2月至2011年2月间53例经纤维支气管镜下吸痰患者的护理情况行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果经纤维支气管镜吸痰后,自觉症状明显改善,呼吸频率、心率、血氧饱和度(SaO2)亦明显改善。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,操作成功有赖积极护理配合。     

经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理分析

目的探讨经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的护理方法。方法对经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的25例患者做好术前心理护理,向患者及其家属讲解经纤维支气管镜置入支架的治疗效果及操作方法,介绍纤维支气管镜对患者创伤小等优点,缓解患者及家属的紧张恐惧心理;给予术前指导,指导患者正确咳痰方法,并讲解术中注意事项,嘱患者尽量避免咳嗽,确保手术的顺利进行;术后严密观察患者病情变化,观察呼吸困难改善情况,有无咯血、喉痛、胸痛症状,观察有无支架堵塞、移位等情况。结果 25例患者经纤维支气管镜下支架置入,气道狭窄均成功得到解除,呼吸困难缓解,无并发症发生。结论经纤维支气管镜支架置入是治疗气道狭窄的重要治疗方法,其术前术后的护理对手术及治疗的顺利进行起着至关重要的作用,因此,护士应重视对经纤维支气管镜治疗气道狭窄患者的护理,帮助患者恢复并避免并发症的发生。