45例鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效。方法选取本院2006年10月至2008年10月45例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。经保守治疗效果不佳,全部患者术前常规行鼻窦冠状位和轴位CT检查。而后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎鼻息肉手术。结果本组45例患者中治愈36例（80％）,好转5例（11．1％）,无效4例（8．9％）,总有效率为91．1％,术后并发症主要是鼻腔粘连,有1例,均在内窥镜下予以分离后治愈。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉传统的鼻窦手术相比有组织损伤小,保存鼻腔生理功能,术后复发率低．但要尽可能的减少相关并发症．提高手术疗效。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术疗效分析

目的:探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术的临床疗效。方法:对500例慢性鼻窦炎、鼻息肉行常规副鼻窦冠状位CT扫描及鼻内镜检查,按照海口标准进行分型分期,常规鼻内镜手术,术后随访1年。结果:500例慢性鼻窦炎、鼻息肉中Ⅰ型143例,治愈125例,好转17例,无效1例。Ⅱ型276例,治愈196例,好转45例,无效35例。Ⅲ型81例,治愈34例,好转25例,无效22例。结论:慢性鼻窦炎Ⅰ～Ⅲ型,手术疗效呈递减趋势,病变广泛和复发型病变的手术疗效差于单发型鼻窦炎。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉

我们于１９９４－０７～１９９７－０６对８６例慢性鼻窦炎合并鼻息肉者行鼻内窥镜手术。报告如下。１一般资料：本组男３９例，女４７例。年龄１６～５９岁。均为多发性鼻息肉。有鼻息肉或鼻窦手术史者２４例。术前常规行ＣＴ冠状位扫描诊断，其中筛上颌窦炎者６４例，...     

上颌窦疾病的微创手术治疗

随着内窥镜鼻窦手术的广泛应用 ,对鼻腔鼻窦病变的治疗趋向微创化 ,以最小的损伤取得最佳的治疗效果。对于上颌窦病变 ,传统处理采用上颌窦根治术 ,笔者采用多径路鼻窦镜下电动切割器切除上颌窦病变取得良好效果。1资料与方法1 1一般资料1998年10月—2002年4月施行电动切割器鼻窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者1365例。发生上颌窦炎性病变 (息肉、囊肿、真菌团块等 )992例 ,男634例 ,女358例 ,年龄10～74岁 ,全部病例术前常规行鼻窦冠状位CT扫描及鼻窥镜检查。依据病史、内窥镜检查和CT扫描 ,按照慢性鼻窦炎临床分型、分期标准 (1997…     

中鼻甲气化CT所见与临床的回顾性研究

目的探讨中鼻甲气化CT表现及其与临床关系。方法回顾性分析820例患者副鼻窦CT冠状扫描图像及临床资料,从中找出中鼻甲气化患者进行分析。结果176例患者示有中鼻甲气化,占21.46%;其中广泛性气化36例,球部气化31例,垂直板气化109例。CT表现:中鼻甲气化膨大呈骨性环状,形似茄形、球形、柱状,内为气体密度;151例合并鼻窦炎、鼻息肉。结论副鼻窦CT冠状扫描不仅能显示鼻窦炎症,而且能显示中鼻甲气化某些变异,从中分析出两者关系,为指导临床行鼻内窥镜手术有重要意义。     

鼻内镜手术围术期的护理

我院2004年1月～2007年1月间，开展鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病，取得良好的疗效，现将我们针对患者的需求，临床医师的工作要求所进行的一系列护理体会总结如下。1临床资料本组628例中，男332例，女296例，年龄8～83岁，年龄39．6岁，病程6个月～36年；以往有鼻息肉手术史198例，最多达8次。根据术前鼻内镜检查．鼻窦冠状位CT扫描结果，     

慢性鼻-鼻窦炎围手术前期对症抗炎治疗临床疗效分析

目的：探究提高慢性鼻-鼻窦炎临床疗效的措施。方法62例慢性鼻-鼻窦炎患者进行回顾性分析整理,患者均于术前进行了对症抗炎治疗5-7 d,之后行全鼻窦冠状位和水平位CT扫描,准确评估病情,制定手术方案,再行鼻内镜鼻窦手术,术后定期随访6个月以上。结果此组病例的手术总有效率达93.55%。结论对慢性鼻-鼻窦炎患者围手术前期行规范的对症抗炎等辅助治疗是鼻内镜鼻窦手术顺利进行、术后的功能恢复及提高治愈率的必要前提和坚实基础,不可忽视。     

鼻窦内窥镜手术80例临床分析

1998年～ 1999年我院对 80例慢性鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜手术 ,疗效较好。现对鼻窦内窥镜手术进行全面评价 ,并分析影响本术式疗效的相关因素。临床资料慢性鼻窦炎患者 80例 ,男性 62例 ,女性 18例 ;年龄 2 0～ 65岁。全部患者术前常规行鼻窦冠状位和 /或轴位ＣＴ片及鼻窦内窥镜检查证实。参照1997年海口会议制定的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期评定标准 ,1型 1期 13例 ,1型 2期 19例 ,1型 3期 1例 ;2型 1期 17例 ,2型 2期 2 5例 ,2型 3期5例。 3例有严重鼻中隔高位偏曲。鼻息肉患者术前 5天开始口服强的松 2 0ｍｇ ,每日 2次 ,术前及术后…     

鼻内窥镜及全自动电动切割器在慢性鼻窦炎鼻息肉手术中的应用

近年来鼻内窥镜技术广泛应用于临床,我科于1997年11月至1999年11月应用鼻内窥镜及全自动电动切割器(Hummer-2),在电视直视下为60例患者施行慢性鼻窦炎、鼻息肉手术,疗效满意报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 60例患者中,男39例,女21例,年龄21～59岁,平均40岁。均有慢性鼻窦炎伴鼻息肉。按1997年海口会议标准分型分期:Ⅱ型1期17例,Ⅱ型2期34例,Ⅱ型3期6例,Ⅲ型3例。术前常规做鼻内窥镜检查和鼻窦水平位冠状位CT扫描。 1.2 方法 采用日本欧林帕斯广角鼻内窥镜,视角为0°、30°、70°及光源摄录像电视监视系统。美国史赛克第二代全     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后综合处理意见

目的对采取鼻内镜手术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行观测,对临床患者在手术后的反应提出综合性的意见。方法选择我院在2010年12月至2011年12月来我院进行鼻内镜手术的80例慢性鼻窦炎鼻息肉的临床资料与手术后1年内的抽访工作。结果在这80例的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻患者中,男性患者为30例,女性患者为50例;年龄在17～78岁。这些患者的临床表现是鼻塞、黏脓涕、嗅觉减退或丧失50例次;鼻塞、黏脓涕伴头痛的有20例次。CT扫描60例患者所表现的是鼻窦的高密度影。结论鼻内镜手术在治疗慢性鼻窦炎鼻息肉鼻中具有较好的效果,并且与娴熟的手术操作、规范化的管理有着密切的联系。     

CT扫描在副鼻窦疾病诊断中的应用

目的评价CT扫描在副鼻窦疾病诊断中的应用价值。方法对271例患者行副鼻窦轴扫和冠扫，分析副鼻窦疾病病变的类型、范围。结果单纯上颌窦炎62例，单纯筛窦炎16例，单纯蝶窦炎1例，单纯额窦炎0例，上颌窦＋筛窦47例，上颌窦＋蝶窦2例，上颌窦＋额窦3例，筛窦＋蝶窦2例，上颌窦＋筛窦＋蝶窦17例，上颌窦＋筛窦＋额窦24例，上颌窦＋筛窦＋蝶窦＋额窦32例，上颌窦囊肿15例，鼻甲肥大、鼻炎80例，鼻中隔偏曲7例，息肉30例。结论副鼻窦CT扫描能准确显示副鼻窦病变的类型、范围。清晰显示副鼻窦的解剖和毗邻关系。     

副鼻窦炎的CT诊断价值

目的：探讨CT在副鼻窦疾病临床诊断中的价值。方法：对186例经CT横断扫描和（或）冠状扫描，同时做了X线平片检查的副鼻窦病例进行回顾性分析。结果：全组病例以鼻阻、头痛、脓涕或回缩性涕血为主要症状。CT显示病变的鼻窦腔内窦壁黏膜增厚、窦腔积液、黏膜下囊肿、黏液囊肿、息肉等，其中单纯黏膜增厚45例，窦腔积液23例，黏膜下囊肿6例，黏液囊肿3例，复合型病变（包括以上两种或两种以上改变）87例，阴性22例；X线平片显示病变的窦腔黏膜增厚、窦腔积液、囊肿样改变、窦腔普遍密度增高等，其中黏膜增厚34例，窦腔积液21例，囊肿样改变10例，窦腔普遍密度增高81例，阴性40例。结论：CT检查较X线平片检查更能清晰显示鼻窦病变的影像表现特征，特别是避免了前后或左右解剖结构的重叠，能清晰显示副鼻窦的解剖及变异，以及周围的毗邻关系，为临床治疗提供了良好的诊断依据。     

局麻下经鼻内镜对鼻部复合病变的治疗

目的 介绍局麻下经鼻内镜对鼻部复合病变的治疗.方法 总结116例(184侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉合并鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎复合病变的患者在局麻下经鼻内镜手术治疗.结果 116例中,治愈88例(75.8%),好转24例(20.7%),无效4例(3.4%);并发症8例.手术麻醉效果优良84例(72.4%),较好30例(25.9%),差2例(1.7%).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉合并鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎的复合病变疗效显著,可一次完成手术.在基层医院开展此手术时要做好术前检查、术前准备,有条件者尽量做鼻窦CT冠位扫描,对手术有指导意义;97%的患者可以用局部麻醉方法,且效果较好,术后综合治疗及定期复查是防止并发症保证治愈率的重要措施.     

鼻腔鼻窦真菌病的X线及CT表现：附16例分析

本文回顾性分析１６例经病理证实的鼻腔鼻窦真菌病的Ｘ线及ＣＴ表现，初步认为单侧上颌窦内粘膜增厚伴有或不伴有边缘欠清晰或密度不均匀的团块为鼻腔鼻窦真菌病极有价值的Ｘ线表现，本文还对鼻腔鼻窦真菌病诊断的有关注意事项进行了讨论。     

老年慢性鼻窦炎鼻息肉诊治体会

目的探讨鼻内镜下手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术、治疗体会及疗效。方法对45例慢性鼻窦炎、鼻息肉老年患者实行鼻内镜下鼻窦手术并完成术后随访,进行临床分析。结果治愈率71.1%,好转率22.2%。结论鼻内镜下手术用于治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉有效且安全。     

鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床体会

目的探讨鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法我院2005年2月至2009年12月收治的85例复发性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果本组85例中,6个月治愈45例,好转30例,无效10例,总有效率为90%。结论手术操作的正确与否,术后应用抗生素或激素防止术腔感染。类固醇类激素具有抗炎、消肿作用,有助于防止息肉复发。二次手术前通过鼻窦内镜检查及鼻窦CT检查分析上次手术失败的原则,并有针对性地实施二次手术,是复发性鼻窦炎、鼻息肉的治疗关键。     

鼻内镜术后综合疗法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

目的研究慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后采取综合治疗的临床效果,探讨综合治疗的临床应用价值。方法选取2011年12月至2013年8月我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者66例,按随机双盲法将其分成两组,采取单纯使用鼻内镜手术治疗患者30例为对照组,采取鼻内镜手术配合综合疗法治疗患者36例为实验组,分析两组临床治疗效果。结果治疗过程中,两组患者均未出现严重并发症,实验组临床治疗效果为显效20例、有效16例、无效0例,总有效率100%,对照组显效15例、有效10例、无效5例,总有效率83.3%,实验组临床治愈总有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(100%VS 83.3%,P<0.05)。结论鼻内镜术后综合疗法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,临床疗效确切,效果显著,值得在临床进一步推广。     

慢性额窦炎鼻额区域CT解剖学特征及鼻内镜手术径路选择的研究

目的探索鼻额区域影像学研究的方法和鼻额区域影像解剖学特征及鼻额区域影像解剖学评估对慢性额窦炎手术径路的选择和术中指导效果。方法选择我院门诊接受鼻窦CT检查并住院进行经鼻内镜额窦手术的慢性额窦炎患者30例为观察组,无额窦病变者30例为对照组。按照经鼻内镜额窦开放术选择合适的、有个体差异的手术径路,以进行额窦开放术。结论影像解剖学信息为临床慢性额窦炎患者选择出合适的经鼻内镜手术径路,可以有效地指导手术操作。     

鼻内镜手术结合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨鼻内镜手术后辅助玉屏风颗粒对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效以及对免疫功能的影响.方法 70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人按随机数字表法随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组采取鼻内镜手术治疗.观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒,一次5 g,1 d 3次,连续4周.比较两组视觉模拟评分法(VAS)症状积分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦Lund-Mackay评分、并发症和复发率.检测两组细胞免疫功能水平.结果 术后3个月,观察组病人VAS各指标评分显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组病人的鼻内镜Lund-Kennedy和鼻窦CT Lund-Mackay评分显著少于对照组(P<0.01).3个月随访观察组的并发症发生率和复发率分别为8.57%和2.86%,明显低于对照组的31.43%和22.86%(P<0.05).术后3个月,观察组病人的CD3+和CD4+显著多于对照组,CD8+少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜手术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效明显,还有利于提高病人的细胞免疫功能.