老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点分析

目的研究老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点。方法利用德国JAEGER公司产ApnoeScreenPRO睡眠呼吸监测仪,监测40例60岁以上老年人夜间睡眠呼吸情况,监测时间7小时以上,监测项目主要有:(1)夜间睡眠与觉醒时间、次数;(2)呼吸暂停次数与最长呼吸暂停时间;(3)低通气次数与最长低通气时间;(4)打鼾次数;(5)打鼾与睡眠时间比例;(6)呼吸暂停、低通气、打鼾时的相关体位;(7)脉率变化情况;(8)血氧变化情况等。结果发现40例患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)31例,单纯鼾症3例,正常6例。在31例OSAS患者中,打鼾占睡眠时间30%以上者只有8例,另有12例鼾声轻微(打鼾占睡眠时间只有1%～3%),有5例有较严重的呼吸暂停伴血氧饱和度下降却未出现打鼾;鼾声轻微和无鼾声者占31例OSAS的51.6%。结论老年SAS患者主要是以阻塞为主的混合性睡眠呼吸暂停综合征。打鼾是多数睡眠呼吸暂停综合征患者的首发、明显和共有的症状。但是,鼾声的有无和强弱不能作为判断老年人有无SAS及其严重程度的标准。无鼾声的SAS容易被忽视,应该引起重视。     

脑外伤后长期打鼾致呼吸心跳骤停1例报告及文献复习

目的:探讨颅脑损伤后长期打鼾致呼吸心跳骤停的发病机理.方法:结合文献回顾性分析1例脑外伤后长期打鼾致心跳呼吸骤停患者的发病过程及诊治经过.结果:椎基底动脉溶栓术治疗缺血性脑干卒中取得了较好的疗效,且患者睡眠呼吸暂停的状况也得到了改善.结论:脑外伤所致的颅眶交接区及筛窦内脓肿是导致患者长期打鼾、睡眠呼吸暂停的主要原因,而长期睡眠呼吸暂停综合征所致的缺血性脑干卒中是呼吸心跳骤停的首要因素.     

悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病,其主要特征是夜间反复出现上呼吸道受阻致呼吸暂停,使患者长期处于慢性缺氧状态,并导致睡眠结构紊乱,睡眠效率下降。患者常表现为睡眠打鼾、憋气和频繁性呼吸暂停及白天嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、健忘、工作效     

中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstrucve sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状.患者常有睡眠时打鼾、呼吸暂停或憋醒,晨起头昏、头痛、嗜睡、疲劳、记忆力减退等临床表现.中重度OSAHS除改善生活方式外,需要积极进行治疗已受到高度重视.本文旨在通过了解中重度阻塞性OSAHS的相关危险因素,提高对中重度OSAHS的认识.     

改良悬雍垂腭咽成形术的护理。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为一种睡眠障碍性疾病.是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征.     

成年男性重度睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析

目的 通过分析成年男性重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的睡眠监测数据,了解其相关临床特征方法 整群选取2008年7月—2011年1月该院接诊的120例成年男性重度SAHS患者作为研究对象,统计睡眠监测指标,分析其与BMI、年龄之间的关系.按体重变化情况分两组(A组36例/B组84例),比较两组间相关指标的差异,探讨体重变化对SAHS患者病情严重程度的影响.按仰卧位、侧卧位分组,运用自身对照样本资料的分析方法 分析体位对SAHS患者的影响.结果 暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度下降指数(ODI)、总呼吸暂停时间/总睡眠时间与体重指数(BMI)呈正相关,平均血氧、总低通气时间/总睡眠时间、总低通气次数/(总呼吸暂停次数+总低通气次数)与BMI呈负相关,阻塞性呼吸暂停次数/(总呼吸暂停次数+总低通气次数)与年龄呈负相关.按体重分组后发现两组间BMI差异无统计学意义,而AHI、ODI、总呼吸暂停时间/总睡眠时间差异明显.按体位分组后发现在仰卧位与侧卧位情况下,阻塞性呼吸暂停、低通气比例不同,差异有统计学意义.结论 体重主要增加SAHS患者睡眠呼吸暂停的次数及时间,增加AHI、ODI等,与低通气指标反而呈负相关.体重短期内快速变化对SAHS患者有明显的影响.仰卧位更容易发生睡眠呼吸暂停及低通气.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与打鼾

过去一直认为打鼾是一种正常的生理现象，甚至认为是睡眠好的表现。直到２０世纪６０年代，有人发现一些肥胖打鼾者在睡眠时频繁出现呼吸暂停，动脉血氧分压下降，才引起医学界重视。随着计算机、电生理和无创血氧测定技术等在医学领域的发展，对打鼾的研究逐渐深入，认识到许多打鼾者患有睡眠呼吸暂停综合征。１打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的突出表现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者１００％都有睡眠时打鼾的症状。打鼾主要在吸气时发生，响亮而不规律，时断时续、忽高忽低，几声后趋于安静，憋气可持续几十秒钟，然后出现一声…     

悬雍垂腭咽成形术后拔管前皮质激素的临床应用

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状.     

软腭成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱指数的影响

目的 探讨软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)忠者术后1年阻塞性、中枢性、混合性呼吸暂停和低通气指数变化及各型呼吸紊乱的相关性.方法 经夜间7h多导睡眠监测仪(PSG)监测诊断为OSAHS患者49例,均行低温等离子射频消融软腭成形术治疗,以术前和术后1年PSG监测及主观感觉等指标作对照.结果 术后1年复查43例患者睡眠打鼾、晨起嗜睡等症状有所改善,其中阻塞性呼吸暂停指数降低41例,中枢性呼吸暂停指数降低38例,混合性呼吸暂停指数降低40例,低通气指数降低36例.阻塞性呼吸暂停减少可以减少中枢性呼吸暂停,低通气次数减少可以减少中枢性呼吸暂停.结论 阻塞性、中枢性呼吸暂停与低通气可相互影响;低温等离子射频软腭成形术创伤小,可有效地改善OSAHS患者缺氧症状.     

儿童鼾声33例病因分析

目的了解小儿睡眠期打鼾的病因、鼾声响度、睡眠期氧减饱和度有无下降及有无与睡眠相关的呼吸暂停.方法 统计33例以夜间睡眠张口呼吸伴打鼾入院患儿的临床资料,分析手术前后多导睡眠仪监测(PSG)7h睡眠中呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠期经皮血氧饱和度(TcS02)及鼾声指数.结果 33例打鼾患儿中,扁桃体及腺样体肥大28例、鼻咽纤维血管瘤2例、变应性肥大性鼻炎2例、极度肥胖、颈粗短伴小下颌1例.PSG监测显示:全部病例夜间睡眠打鼾过程中均有不同程度缺氧.少数病例有轻度呼吸暂停.结论扁桃体和(或)腺样体肥大是儿童打鼾的主要原因,同时伴有夜间低氧血症.儿童发生睡眠期呼吸暂停占24%.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害与识别

睡眠呼吸疾病有很高的发病率,严重影响生活质量、危害身体健康。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要症状是打鼾,如果打鼾持续3个月以上,响度大于60dB,排除药物、疲劳和酒精引起的一过性打鼾就称为鼾症。睡眠呼吸暂停(SA)是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10秒以上。如果睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,动脉血氧饱和度(SaO2)较基础水平下降≥4%称为低通气。睡眠呼吸暂停分为阻塞性(OSA)、混合性(MSA)及中枢性(CSA)三种。阻塞性睡眠呼吸暂停指上气道完全阻塞,呼吸气流消失,但胸腹呼吸运动仍存在;发生中…     

睡眠打鼾研究概况

打鼾是睡眠时最常见的表现 ,也常是患者求治的主要原因。同时也是全科医生在诊治工作中经常遇见 ,但又易被忽视的问题。很多打鼾者无睡眠呼吸暂停 ,但很多无睡眠呼吸暂停的打鼾者有与睡眠呼吸暂停者相同的症状 ,如白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。可以合并也可以不合并高血压、心脏疾病、脑血管疾病、内分泌疾病等。因此 ,对睡眠打鼾临床上如何进行评价 ,有助于对以睡眠打鼾求治者的认识及诊治处理。本文就近 5年来对睡眠打鼾主要的研究概况 ,作一综述。1　流行病学30年前打鼾被单纯的认为是一种社会的噪音 ,影响他人…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗30例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者由于上呼吸道狭窄或梗阻,睡眠时打鼾和(或)呼吸暂停,反复发作可致缺氧和高碳酸血症,严重者可导致夜间睡眠猝死。2002～2003年,我科对30例 OSAS 患者行保留腭垂腭咽成形术,术后随诊3个月至半年,总有效率达90%,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例患者中男性为29例,1例为女性,年龄30～65岁,病史2～8年。临床症状主要表现为睡眠时打鼾,反复憋醒,频繁发生呼吸暂停,白天嗜睡,个别出现心血管并发症。30例患者治疗前均做了多导睡眠仪(PSC)检测,睡眠呼吸停止≥10s,每小时呼吸紊乱指数 AHI≥5。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是夜间反复出现上呼吸道受阻致呼吸暂停，使患者长期处于慢性缺氧状态，并导致睡眠结构紊乱，睡眠效率下降。患者常表现为睡眠打鼾、憋气和频繁性呼吸暂停及白天嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、健忘、工作效率低下等，长期反复发作可引起体内低氧血症和高碳酸血症，严重可继发心脑血管疾病，甚至呼吸衰竭或猝死。因此阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者大多数需手术治疗，其护理包括术前和术后两个阶段。     

睡眠呼吸暂停综合征术后的护理

睡眠呼吸综合征(OSAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停，由于反复发作的呼吸暂停，可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变，少数严重患者可发生夜间睡眠猝死。睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停。呼吸气流降低超过强度50％以上，同时伴有4％的血氧饱和度下降称为低通气。     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

<正> 1 临床资料患者男,40岁,因睡眠打鼾憋气10年就诊,以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征入院。诉睡眠打鼾憋气随体重增长渐加重。每夜憋醒3～4次,晨起疲倦无力,头昏嗜睡,记忆力减退,有慢性鼻炎史。入院查血压17/12kPa,身高164cm,体重93kg,扁桃体已摘除,前咽弓粘连,软腭悬雍垂肥厚,两侧咽鼓管圆枕肥大,鼻咽腔狭小,舌体及舌根扁桃体肥大,鼻咽部增殖体稍大。观察患者睡眠呼吸情况,半小时呼吸暂停43次。心电监护心率80次/分,憋气时加快10次左右。手术方法:将软腭及后咽弓切去0.8cm,悬雍垂切去1cm,前咽弓切去0.3cm,     

悬雍垂腭咽成形术32例报告

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要症状是夜间睡眠打鼾和反复发作性呼吸暂停及白天过度嗜睡.从1996年8月～1999年3月我们采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗此病32例,取得了满意疗效,报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 32例患者全为男性,年龄26～64岁,平均45岁.白天嗜睡者17例,晨起头痛者15例,记忆力减退者10例,全部病例均有睡后打鼾,呼吸暂停,其中暂停时间最长者达2 min,专科检查见咽腔狭窄,软腭松弛下垂,咽侧壁舌、咽腭弓肥厚、悬雍垂肥大粗长.     

悬雍垂腭咽成形术术后常见并发症预防及处理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种严重的具有潜在危险性的睡眠呼吸障碍疾病.患者由于夜间睡眠时频繁出现打鼾和呼吸暂停,频繁发生血氧饱和度下降,导致低氧血症及高碳酸血症,夜间反复觉醒及睡眠结构紊乱,造成白天嗜睡、焦虑、抑郁等精神活动异常,给工作、学习、生活甚至人身安全造成严重危害[1].     

Berlin问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,患者睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞,引起呼吸暂停和(或)通气不足。通常伴有睡觉打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等症状。OSAHS诊断的金标准为多导睡眠仪(polysomnography,PSG)。通过计算睡眠呼吸紊乱指数(apnea and hypopnea index,AHI),     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压昼夜节律研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAS)是因睡眠时反复发作的咽腔狭窄和塌陷所致,表现为打鼾,睡眠时反复发生呼吸暂停、血氧饱和度下降和睡眠破碎为特征的临床综合征[1,2].OSAS患者心脑血管疾病的发生率增加,但其机制尚未完全阐明.目前对OSAS患者的血压昼夜节律及其特点和规律研究较少.本研究分析了OSAS患者的昼夜血压变异性特点及其临床意义.