肺脓肿的临床X线诊断分析

肺脓肿是由多种病原菌混合感染引起的肺实质性化脓性炎症.多为化脓性葡萄球菌或多种细菌混合感染所致.临床起病急剧,有高热、寒战、咳嗽、胸痛、咯脓性痰等症状.根据其感染途径不同可分为吸入性和血源性肺脓肿两类.肺脓肿的X线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同,临床上应加以分判.     

肺脓肿——吸入性肺脓肿的 X 线诊断

肺脓肿分类肺脓肿为化脓性或腐败性感染后引起肺实质的破坏。可分如下几大类:1.支气管源性。肺脓肿(吸入性或支气管栓塞性)2.肺炎性脓肿。各种细菌引起的大叶性肺炎、支气管肺炎和病毒性肺炎,均可在病期或病期后,因机体弱和致病微生物毒力过强,或因继发化脓菌的感染而形成脓肿。金黄色葡萄球菌性肺炎极易并发多发性脓肿。肺炎球菌性肺炎实变区坏死(脓肿)大概为肺小动脉血栓形成引起。许多革兰氏阴性杆菌亦能引起肺炎并发多发性脓肿,例如绿脓杆菌、肺炎杆菌(佛利兰德氏菌)、大肠杆菌和变形杆菌等,而这些杆菌     

血源性肺脓肿三例临床分析

<正>肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染,其感染的细菌一般与口腔及上呼吸道感染的相一致,包括需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌。其感染途径有吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿及血源性肺脓肿,血源性肺脓肿临床少见。现将我们所见3例血源性肺脓肿报道如下。1临床资料例1,患者,男,36岁。主诉:发热、咳嗽20 d。患者入院前20 d无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰     

中医药治疗下呼吸道感染的优势

下呼吸道感染系指声门以下的气道感染[1],或支气管-肺感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染等气道感染及肺炎、肺脓肿等肺实质感染,广义上也包括胸膜腔和纵隔感染.随着临床上抗菌药物的广泛应用,作为抗感染治疗对象的细菌,既有容易抑制的一面,又有适应能力强、容易形成耐药性的一面.     

小儿肺脓肿的临床治疗

肺脓肿(1ung abscess)是化脓性细菌感染所致的肺化脓症.可见于各年龄组小儿,以继发于肺炎者为多见,亦可由于呼吸道异物吸入或继发于败血症及邻近组织化脓病灶的直接蔓延所致(如肝阿米巴或膈下脓肿等),此外肺囊肿、肺部肿瘤或异物压迫也可继发肺化脓性感染.病原菌以金黄色葡萄球菌、厌氧菌常见,其他细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、铜绿假单孢菌和厌氧菌等.肺吸虫、蛔虫、阿米巴、真菌感染也可引起肺脓肿.原发性或继发性免疫功能低下利免疫抑制剂应用均可促其发生.急性期如积极治疗多数可以治愈,超过3个月则脓腔周为纤维组织增生,洞壁增厚.称为慢性脓肿.     

糖尿病并发肺脓肿8例临床治疗分析

肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化、脓肿形成.临床上以急起高热、畏寒、咳嗽、咯大量脓臭痰,X线显示以一个或多个含气液平的空洞为特征[1].肺脓肿是常见肺部感染之一,中医称为肺痈.糖尿病患者抵抗力低下,易并发感染,其中合并肺脓肿有不断增多趋势,若不及时诊断、治疗,可延误病情,影响预后,我院采取中西医结合治疗糖尿病合并肺脓肿取得一定经验,现将2003年1月至2007年12月我院收治的糖尿病合并肺脓肿患者8例临床资料分析如下.     

一例不典型肺脓肿病例报道

肺脓肿是由细菌引起的肺实质损害的一种呼吸系统疾病,常以高热、咳嗽、咯吐腥臭脓痰、胸片或CT可见脓腔及气液平面为主要表现。本文通过回顾一例不典型肺脓肿病人的诊断与治疗,从而加强对肺脓肿的认识及与其他相关疾病的鉴别。     

经纤维支气管镜治疗急性肺脓肿的护理

我院于 1989年 3月～ 2 0 0 2年 5月 ,经纤支镜行病变段支气管灌洗后滴注安灭菌治疗肺脓肿 10 0例 ,取得明显效果 ,现将护理体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 0例急性肺脓肿患者符合实用肺脏病学提出的诊断标准[1 ] 。男 6 8例 ,女 32例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 4 6岁。Ｘ线胸片见脓肿直径 1.5～ 4 .3ｃｍ ,平均 3.5ｃｍ。肺脓肿发生部位在右上叶后段 15例 ,右下叶背、后段 5 8例 ,左上叶后段 14例 ,左下叶背、后段 13例。治疗前均经纤支镜取支气管分泌物行细菌培养 ,5 2 %为混合菌感染 ,4 0 %未培养出细菌。感染细菌以溶血性…     

甲磺酸帕珠沙星与泮托拉唑钠有配伍禁忌

甲磺酸帕珠沙星有两种剂型,一种是类白色至微黄色疏松块状物或粉末;另一种是淡黄绿色或黄绿色的澄明液体.本品适用于敏感细菌引起的下列感染:(1)慢性呼吸道疾病继发感染,如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等;肺炎、肺脓肿;(2)肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎;(3)烧伤创面感染,外科伤口感染;(4)胆囊炎、胆管炎、肝脓肿.(5)腹腔内脓肿、腹膜炎;(6)生殖器感染,如子宫附件炎、子宫内膜炎;盆腔炎.     

慢性肺脓肿的X线表现及鉴别诊断(附10例分析)

慢性肺脓肿是化脓性细菌引起的肺实质化脓性感染。未得到及时有效的治疗 ,使肺部炎症及空洞发展到慢性阶段。即形成慢性肺脓肿。Ｘ线检查对其诊断尤为重要。本文着重阐述其Ｘ线表现及鉴别诊断。1　材料与方法本组 10例中男性 7例 ,女 3例。年龄为 18～ 6 5岁 ,平均4 1.5岁 ,其中 2例是以咳脓臭痰、咯血、不规则发热等症状。 8例是急性肺脓肿转变而来的。2　Ｘ线表现慢性肺脓肿的Ｘ线表现 ,一般以空洞为主 ,多为圆形、椭圆形。洞壁较厚 ,边缘清楚、有或无液平。由于肺脓肿向邻近肺组织穿破 ,则形成多房性空洞。可显示多个大小不等的透亮区 ,…     

肺脓肿的辨治举隅

肺脓肿的辨治举隅中国第一汽车集团公司职工医院（１３００２１）朱晓红长春中医学院修宗昌杨春山【关键词】肺脓肿辨证施治医案肺脓肿是肺部化脓性感染的一种主要类型。感染相对局限在肺叶或肺段，在坏死、化脓的同时，有肉芽组织包围成为脓肿。临床以高热、胸痛、咯大量...     

稳可信治疗中、重度感染33例次临床分析

我们对16例中、重度感染的住院患者采用稳可信治疗33例次,疗效较好,报告如下. 资料和方法 本组16例.年龄27～96岁,平均65岁.共治疗33例次.其中男30例次,女3例次.慢性支气管炎并肺部感染10例次;细菌性肺炎6例次(其中并肺脓肿1例次);泌尿系感染4例次(其中并肺部感染1例次);重度烧伤并创面或肺部感染12例次(其中2例次出现败血症);败血症1例次.16例中老年患者原有高血压病Ⅲ期2例,大面积脑梗死1例,糖尿病2例,前列腺肥大1例,慢性支气管炎5例.     

呼吸系统感染的抗菌治疗若干问题探讨

<正> 近年来,尽管有许多抗生素不断问世和应用于临床,但呼吸科医师仍面临一些棘手的问题。下面仅就几个带有普遍性的问题谈一下粗浅认识。一、呼吸系统感染病原学的特点众所周知,呼吸系统感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染(即肺部感染)。上呼吸道感染主要是由病毒引起的,其次为细菌等。下呼吸道感染包括慢支急性发作期、支气管扩张症、细菌性肺炎、肺脓肿和脓胸等。其病原体主要是细菌(肺炎球菌、流感杆菌、卡他     

厌氧菌所致肺炎的抗生素治疗

肺炎是发生于肺实质的炎症,为临床最常见的感染性疾病。肺炎的病原体中以细菌常见,其中院外感染的病例中厌氧菌占一定比例。常见的厌氧菌中,革兰氏阴性杆菌有:梭形杆菌、产黑色素类杆菌、脆弱类杆菌等。肺炎球菌、葡萄球菌为革兰氏阳性菌,属兼性厌氧菌。厌氧菌是人们所熟悉的细菌,过去认为粪便中主要有大肠杆菌,其实它占的比例不大,而厌氧菌占绝大部分。厌氧菌常在外伤、放疗及使用免疫抑制剂等情况下,待人体免疫功能低下时侵犯邻近器官或组织引起感染,甚至与需氧菌一起引起混合性感染,使病情复杂和恶化。吸入性肺炎、肺脓肿、慢性支气管炎等人体的许多感染都与厌氧菌有关。     

谈谈庆大霉素的应用问题

1.庆大霉素主要用来治疗哪些感染性疾痛?答:庆大霉素属于氨基糖甙类抗菌素,其抗菌谱较广,对革兰氏阳性细菌(包括金黄色葡萄球菌)和阴性细菌(包括绿脓杆菌)均有较好的抗菌活力。一般多应用于下列疾病:(1)耐药性金黄色葡萄球菌引起的肺炎、肺脓肿、败血症等,而其它葡萄球菌和链球菌所致的感染,因对青霉素 G 敏感,只需青霉素治疗,不用庆大霉素。(2)大肠杆菌等革兰氏阴性细菌引起的泌尿系统     

肺部感染合并肺不张8例治疗体会

肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气.若不及时诊治,日久可发生支气管扩张及肺脓肿.笔者讨论8例肺不张患儿均系由肺部感染后产生.……     

肺脓肿护理心得

肺脓肿(lung abscess)是由多种病原菌感染引起的一种肺部化脓性感染.早期表现为化脓性肺炎的症状,随后病变的肺组织可形成坏死、液化、脓肿. 病因与发病机制 1.吸入性肺脓肿 病原体经口、鼻、咽腔吸入致病.正常情况下,呼吸道有黏液-纤毛运载系统及咳嗽反射,可迅速清洁气道,防止误吸.     

经纤支镜肺内留置输尿管导管在治疗急性肺脓肿中的应用

肺脓肿是肺的化脓性炎症,是呼吸系统较为常见的疾病之一.急性肺脓肿治疗不及时或延迟治疗,可转变为慢性肺脓肿或进一步进展,将极大地影响着患者的身心健康,严重时甚至会危及患者的生命安全.     

下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

抗生素广泛应用至今 ,细菌耐药性的发生发展已成为预防和控制细菌感染性疾病的主要障碍。国内外大量资料显示 ,近来 ,肺部感染致病菌耐药率有急剧增加趋势 ,并呈多重耐药性[1 ] 。因此 ,及时了解病原菌对目前临床常用抗生素耐药率及其发展动态具有重要的临床价值。1　材料和方法1.1　病例与标本　 1999年 1月～ 12月间住院的下呼吸道感染患者 72例 ,均符合下呼吸道感染诊断标准。其中男 48例 ,女 2 4例 ,年龄最大 89岁 ,最小 13岁 ,平均年龄 (5 7.0± 17.13)岁。其中右下肺炎或左下肺炎 30例 ,慢性支气管炎合并感染 36例 ,肺脓肿 1例 ,支气…     

血液培养抽取的时机

细菌通常经由淋巴管从血管外的位置进入血液.如细菌直接进入血液,可以由以下情况产生:血管内感染如亚急性及急性传染性心内膜炎、化脓性静脉炎、动脉瘤、污染的动脉导管或静脉导管等.细菌突然进入血液,在数分钟至数小时可被消灭,较重的感染或细菌已经在血管内建立起感染中心将造成菌血症.