单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折113例

目的总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会。方法采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼。结果治疗113例随访3~14个月,4~6个月骨性愈合84例,21例因创口感染致7~8个月愈合,8例骨不连。结论应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用。     

单臂外固定支架配合中药治疗胫腓骨开放性骨折48例疗效分析

目的：总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会。方法：采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼。结果：治疗48例随访4～13个月,4～6个月骨性愈合42例,4例因创口感染致7～8个月愈合,2例骨不连。结论：应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用。     

单臂外固定支架治疗老年胫腓骨开放性骨折68例的临床观察

目的:探讨单臂外固定支架治疗老年胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法:对我院2002年6月-2008年6月收治的68例老年胫腓骨开放性骨折患者采用单臂多功能外固定支架进行治疗。结果:随访的68例患者中:64例达到解剖复位及接近解剖复位,治愈率为94.1%;不愈合4例皆因粉碎性骨折并严重软组织损伤,在治疗10个月后行植骨最终达到骨性愈合,膝、踝关节功能恢复正常,其他临床愈合时间2.5～5.5个月。结论:运用单臂外固定支架治疗老年胫腓骨开放性骨折疗效肯定,值得临床推广使用。     

单臂外固定支架固定治疗胫腓骨中下段骨折70例

目的:观察单臂外固定支架固定治疗胫腓骨中下1/3段骨折的疗效。方法:在腰麻或连硬外麻醉下,开放性骨折彻底清创,闭合性骨折先行手法复位,骨折复位满意后,在C型臂电视X光机监视下安装单臂外固定支架固定,治疗胫腓骨中下1/3段骨折70例,随访6个月～3年,平均16个月。结果:优42例,良23例,可5例,差0例。结论:单臂外固定支架治疗胫骨腓中下1/3段骨折能够达到牢固的三维固定,避免发生旋转畸形,恢复胫腓骨的正常力线,符合骨折愈合的生物力学环境。该治疗方法具有创伤小、骨折愈合率高、拆除外固定支架无需麻醉及费用低廉的优点,值得在临床广泛使用。     

手法复位单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折畸形愈合26例临床分析

目的:探讨手法复位加外固定支架固定治疗胫腓骨骨折畸形愈合的临床疗效。方法:对2004年1月-2007年12月收治的胫腓骨骨折畸形愈合26例,行手法复位加单侧多功能外固定支架治疗。结果:所有患者经术后随访,隨访时间6个月~1年,按中医病证诊断疗效标准统计,治愈26例,治愈率达到100%。结论:手法复位加外固定支架固定治疗胫腓骨骨折畸形愈合疗效满意。     

手法整复加外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:对38例桡骨远端粉碎性骨折采用手法复位结合外固定支架技术治疗,随访时间3-18个月.结果:所有患者骨折对位良好,无一出现延迟愈合和不愈合.患肢功能均获满意恢复.结论:手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折方法简单,损伤小,固定可靠,疗效确切.     

手法整复加外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法：对38例桡骨远端粉碎性骨折采用手法复位结合外固定支架技术治疗,随访时间3-18个月.结果：所有患者骨折对位良好,无一出现延迟愈合和不愈合.患肢功能均获满意恢复.结论：手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折方法简单,损伤小,固定可靠,疗效确切.     

四针组合套夹板治疗胫腓骨骨折54例临床观察

目的 :比较观察 4针组合套夹板及Bastiani单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :随机分实验组 5 4例和对照组 18例。实验组在胫骨远近端各穿 2枚克氏针 ,采用手法、配合提拉推挤近骨折断端两克氏针等方法复位 ,内外侧夹板在克氏针对应点钻孔 ,套入夹板固定。对照组手法加Bastiani支架复位固定 ;结果 :经 6个月～ 1.5年随访 ,平均随访 8个月 ,骨折对位、骨折愈合时间、功能恢复 ,实验组均优于对照组。结论 :应用 4针组合治疗胫腓骨骨折 ,有利于复位、固定骨折 ,早期功能锻炼及伤肢功能恢复 ,缩短骨折愈合时间 ,并能减少骨折延迟愈合     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的：观察单侧多功能外固定支架（以下简称外固定架）治疗胫排骨骨折的疗效。方法：１９９３年７月～１９９９年７月,采用手法闭合复位外固定架治疗胫排骨骨折４５例,１９９７年起对胫排骨不稳定性骨折采用外固定架结合小切口同种异体骨钉内固定治疗。结果：随访４３例,时间６个月～３年,全部获得骨性愈合,骨折愈合时间平均４个月,关节功能良好,结论：外固定架是治疗胫排骨骨折的有效方法。它使肢体的骨折愈合与功能恢复“同步化”。对胫腓骨不稳定骨折采用外固定架结合小切口骨钉内固定效果更好。     

单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折

目的:总结运用单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折的临床经验,提高胫腓骨骨折的治疗水平.方法:2005年2月～2007年10月笔者使用单臂外固定架配合手法治疗胫腓骨骨折108例,骨折均为闭合型,均采用闭合复位穿针法.结果:108例患者全部骨性愈合.结论:对组织损伤小,便于创口或软组织损伤的处理及治疗,可早期离床,避免了关节僵硬,粘连,肌肉萎缩现象的出现.     

四针组合套夹板治疗胫腓骨骨折54例临床观察

目的：比较观察4针组合套夹板及Bastiani单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：随机分实验组54例和对照组18例。实验组在胫骨远近端各穿2枚克氏针，采用手法、配合提位推挤近骨折断端两克氏针等方法复位，内外侧夹板在克氏针对应点钻孔，套入夹板固定。对照组手法加Bastiani支架复位固定；结果：经6个月－1．5年随访，平均随访8个月，骨折对位、骨折愈合时间、功能恢复，实验组均优于对照组。结论：应用4针组合治疗胫腓骨骨折，有利于复位、固定骨折，早期功能锻炼及伤肢功能恢复，缩短骨折愈合时间，并能减少骨折延迟愈合。     

单侧多功能外固定支架治疗不同形状胫腓骨骨折的临床观察

目的：对比观察单侧多功能外固定支架治疗不同形状胫腓骨骨折的临床愈合时间。方法：对283例采用单侧多功能外固定支架治疗的新鲜闭合性胫腓骨骨折病人进行随访分析。结果：不同形状的骨折愈合时间不同,分别为横形骨折93d、斜形骨折121．5d、螺旋形骨折130．3d、粉碎形骨折191．4d。结论：胫腓骨骨折经单侧多功能外固定支架固定后,骨折愈合速度依次为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎形骨折。     

单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折38例

目的：探讨用单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：2005年5月至2010年12月对28例胫腓骨中下段开放骨折采用外固定支架或结合腓骨钢板固定。按Gustilo分类,Ⅰ型13例,Ⅱ型22例,Ⅲa型5例。结果：术后随访18个月,骨折愈合时间13～42周（平均28周）,无骨髓炎及骨不连发生。结论：单臂外固定支架结合腓骨钢板具有操作简单、损伤小、骨折愈合快等优点,是固定胫腓骨中下段开放骨折的有效方法之一。     

单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法：先行股骨髁上牵引,然后在C型臂X光机下手法整复复位穿针固定,随后将螺钉固定于单臂多功能外固定支架上下端。结果：随访36例患者中,优23例,良10例,可3例。结论：单臂多功能外固定支架操作方便,固定可靠,手术创伤小,符合骨折固定要求,有利于骨折愈合。     

单臂外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨单臂外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折的技术及疗效。方法：对10例桡骨远端粉碎性骨折患者采用单臂外固定器治疗，术后两周调整外固定器于腕关节功能位固定。结果：术后随访6—28个月，平均20个月，无骨髓腔感染及骨折不愈合发生，腕关节功能恢复良好。结论：对桡骨远端粉碎性骨折患者应用单臂外固定器能保证骨折复位固定，恢复正常关节位置，有利于患肢功能恢复。     

临床治疗胫腓骨骨折128例分析

目的：分析观察保守治疗与手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：对158例胫腓骨骨折分别采用保守疗法,普通钢板内固定或单臂外固定支架治疗。结果：通过保守治疗或手术治疗,胫腓骨骨折大部分痊愈,肢体功能恢复良好。结论：根据不同的病情,选择合适的治疗方法,尽快使骨折愈合及肢体功能恢复。     

用外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理体会

用外固定支架可以治疗胫腓骨开放性骨折和闭合性骨折，外固定支架治疗骨折的护理主要包括：（1）术前心理护理。（2）术后护理，包括：病情观察，预防针道感染护理，观察固定结果，功能锻炼及闭式冲洗——引流管的护理。最终达到骨折端复位与固定，促进骨折愈合和功能恢复的效果。     

手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨转子间骨折的临床研究

目的：探讨手法复位加单臂外固定架治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将符合要求的90例患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组采用手法复位加单臂外固定支架固定治疗;对照组采用动力髋螺钉固定治疗。分别观察记录2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后骨折并发症发生情况,并于患者骨折愈合后采用创伤性髋关节功能评分标准对患者进行髋关节功能评分。结果：①治疗组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均小于对照组（t=15.338,P=0.000;t=33.610,P=0.000;t=21.855,P=0.000）,2组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（t=-1.720,P=0.090）。②术后对照组发生深部感染2例,髋内翻1例,螺钉松动部分退出1例,深静脉血栓形成3例;治疗组无骨折并发症发生。结论：手法复位加单臂外固定架在恢复高龄股骨转子间骨折患者髋关节功能方面与动力髋螺钉固定相当,但手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短、术后并发症也较少,是治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法,值得推广应用。     

有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:观察有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:对采用有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折65例,按Ao分型,C1型28例,C2型27例,C3型10例;开放型骨折2例,闭合型骨折63例。结果:经3个月至1年随访,X光片显示骨折全部愈合,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优54例,良7例,可4例,优良率93.8%。结论:有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端骨折,复位满意,固定牢靠,功能恢复佳。     

Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的:观察Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法:2009年3月至2010年7月,采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折患者10例,男5例,女5例.年龄25 ～ 55岁,中位数42岁.左侧7例,右侧3例.胫骨上段骨折1例,中段骨折3例,下段骨折6例;腓骨上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折4例;胫骨粉碎性骨折3例,斜形骨折2例,螺旋形骨折3例,横形骨折2例;腓骨斜形骨折4例,横形骨折6例.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12个月.骨折均获得愈合,愈合时间3～7个月,中位数5个月.外固定支架拆除后患者踝、膝关节功能均恢复正常,活动自如.均无骨不连、再骨折发生.1例钉道感染,经换药及静脉滴注抗生素1周后未能完全控制,予以拔除固定针后治愈.结论:采用Ilizarov环形外固定支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小、并发症少、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、疗效好等优点,值得临床椎广应用.