小腿骨筋膜室综合征的护理

目的 探讨小腿创伤性骨筋膜室综合症的术前观察、术前护理及预防方法,提高临床治愈率.方法 通过30例小腿骨筋膜室综合症患者寻找针对性的观察和护理方法.结果 所有小腿骨筋膜室患者,1例患者膝踝关节及趾间关节功能丧失,足部感觉缺失需扶拐行走.结论 针对性的严密观察和护理室小腿骨筋膜室综合症早期诊断、早期治疗和康复的重要环节.     

小腿骨筋膜室综合征的护理

目的 探讨小腿创伤性骨筋膜室综合症的术前观察、术前护理及预防方法,提高临床治愈率.方法 通过30例小腿骨筋膜室综合症患者寻找针对性的观察和护理方法.结果 所有小腿骨筋膜室患者,1例患者膝踝关节及趾间关节功能丧失,足部感觉缺失需扶拐行走.结论 针对性的严密观察和护理室小腿骨筋膜室综合症早期诊断、早期治疗和康复的重要环节.     

负压封闭引流技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症的护理

总结了16例负压封闭引流（ VSD）技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症患者的护理经验。护理措施主要包括患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理。认为患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理是VSD技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症护理工作的重点。     

小腿骨筋膜室综合征急诊诊治的若干认识

目的:分析小腿骨筋膜室综合征急诊诊治方法,以指导临床工作.方法:回顾性总结48例小腿骨筋膜室综合征的临床资料,对其临床诊治方法及急诊治疗方式进行分析.结果:12 h内确诊的42例小腿骨筋膜室综合征患者,急诊手术后完全康复;24 h内确诊的5例患者,术后残留小腿功能障碍;1例病例在56 h后截肢.结论:小腿骨筋膜室综合征早期确诊,急诊手术疗效好.     

骨筋膜室综合症的早期观察及护理体会

总结了2009年3月～2012年3月对260例骨筋膜室综合症患者护理的经验,主要包括对患者的患肢局部情况进行观察与护理,进行相关医学知识的宣教.认为加强患肢局部早期观察及护理,进行相关医学知识的宣教,可以有效预防骨筋膜室综合症的发生.     

骨筋膜室综合症患者护理体会

【摘要】目的：探讨、总结骨筋膜室综合症患者护理经验,进一步提高护理水平。方法：回顾分析本院自2009年10月-2012年11月期间所收治16例骨筋膜室综合症患者(12例为胫腓骨骨折,4例尺桡骨骨折)的护理过程,探讨骨筋膜室综合症患者护理对策。结果：平均随访1.2—2年,16例患者中除一例发生前臂缺血性肌挛缩(Volkmann肌挛缩)外,其余均功能恢复良好。结论：早期发现、及时治疗是预防骨筋膜室综合症快速发展的关键,切开减压、早期功能锻炼是预防及减少骨筋膜室综合症及其并发症的有效措施。     

小腿骨筋膜室综合征13例的观察及护理

总结13例小腿骨筋膜室综合征的观察及护理.护理重点为加强肢体疼痛、肿胀、循环的观察,监测骨筋膜室压力,做好心理护理,按肢体肿胀程度做好患肢护理,及时予脱水治疗,行筋膜间隔切开术后做好切口护理,严防感染,后期注重患肢功能锻炼.7例予患肢制动、脱水治疗,6例行骨筋膜室切开.经治疗及护理,11例患者症状消失,患肢功能恢复正常,无后遗症;2例症状改善,踝关节功能轻度障碍.     

小腿骨筋膜室综合征患者的早期观察及护理

小腿骨筋膜室综合征(LOCS)是在腘窝部创伤、小腿挤压伤、骨折、血管损伤等情况下易发生的一种严重并发症.病理机制是由于损伤引起特定骨筋膜室内容积骤减或内容物体积增加使室内压力急剧增高,阻断了室内组织的血液循环,致使肌肉、神经组织发生进行性缺血、缺氧病变[1].如诊断和治疗不及时,将发生严重的后果,如缺血性肌挛缩、肢体坏疽、肾功能衰竭,甚至危及生命等.对这一病变的早期临床观察和护理是配合早期诊断、把握手术时机、减轻小腿及足功能损害、挽救生命的关键.2005年10月-2007年2月,我科对35例小腿骨筋膜室综合征患者的护理,效果满意,现报道如下.     

急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者的护理

目的 观察急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者个体差异及病情特点,记录患者住院期间护理过程,探讨更合理的护理措施并提供参考意见.方法选择行动脉再通术后并发骨筋膜室综合征患者35例,观察患者住院期间病情特点及治疗效果,对护理过程进行记录,归纳总结急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征住院患者护理特点.结果经有效护理后,35例患者平均住院时间(11±5)d,出院前21例患者患肢功能恢复至术前水平,7例患者有足下垂现象,6例患者截肢,1例死亡.结论急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者护理时应根据患者病情特点及个体差异等采取针对性的护理措施,提高治疗效果.     

早期护理干预对骨折合并骨筋膜室综合征患者疗效的影响

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导.结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症.提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证.     

1例老年患者肢体骨筋膜室综合症的护理

报告了1例老年患者肢体骨筋膜室综合症的护理.经过医护人员的紧急处理,并在2次手掌腱膜切开减压术后,通过精心护理、密切观察手指皮肤颜色及血运恢复情况,分析了引起骨筋膜室综合症的几种原因,提出在无法穿刺情况下的护理措施,从而避免了肢体坏死给患者带来的痛苦.     

创伤性浮膝患者并发症的预防和护理

总结72例创伤性浮膝患者已出现或可能出现的并发症及其预防和护理措施.本组72例患者中28例出现创伤性休克、5例并发小腿骨筋膜间室综合征、2例并发脂肪栓塞、14例并发血管神经损伤.注意监测各项生命体征,及早发现休克,休克患者多因失血过多导致,对于重度休克患者,予加压输血;密切观察肢体情况,有无出现肢体肿胀、疼痛并进行性加剧,警惕小腿骨筋膜间室综合征发生,发生后尽早予减压处理;对于呼吸、心率加快并出现烦躁不安的患者,提示出现脂肪栓塞,在保证呼吸道通畅的情况下,尽快给予氧疗;观察下肢动脉搏动情况和皮肤感觉、温度和肤色情况,注意是否合并血管神经损伤;另外,加强关节功能锻炼,预防关节僵硬.上述并发症均因早期发现和及时处理,无后遗症出现.     

小腿骨筋膜室综合征的早期观察及护理

目的:总结小腿骨筋膜室综合征的护理方法。方法:对20例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:因观察准确,发现及时并采取有效措施,19例患者均未行手术治疗而控制病情,恢复健康,1例患者因小腿皮肤肌肉广泛坏死,行大腿中下段截肢。结论:对胫腓骨骨折的患者加强病情观察,及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,预防酸中毒、高血钾、肾功能衰竭、休克等并发症的发生是提高治愈率,降低致残率的重要方法。     

小腿骨筋膜室断层解剖与超声显像的对比研究

目的　探讨超声对小腿骨筋膜室显像的可行性及方法 ,为超声应用于小腿骨筋膜室综合征 (OCS)的诊断提供形态学基础。方法　制作并观察 5例不同年龄小腿中 1/ 2位置断层解剖标本 ;对 30例不同年龄小腿进行超声检查 ;将声像图与解剖断面进行比较 ,重点观察骨筋膜室位置、边界及构成。结果　小腿断层解剖标本中 ,前室、外侧室、后深室及后浅室清晰可辨 ;超声声像图所反映的解剖结构和关系与断面解剖标本一致 ;骨间膜、前间隔、后间隔和肌间筋膜是各骨筋膜室的分界标志 ,胫前、胫后动脉和胫骨外缘、腓骨前后缘是重要定位标志。结论　超声显像能清晰显示小腿骨筋膜室解剖结构 ,可运用于小腿 OCS的诊断。     

1例双小腿骨筋膜室综合征的护理体会

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征，是临床常见较严重的创伤并发症^[1]。本病的发生与筋膜间隔缩小和间隔区内容积增加密切相关。现在就我院九月份收治的一例双小腿骨筋膜室综合征患者的护理体会报告如下。     

C臂X线下关节镜手术治疗胫骨平台骨折的护理

目的：探讨在关节镜和C臂X线机辅助下手术治疗胫骨平台骨折的护理。方法：对55例关节镜下胫骨平台骨折内固定术护理进行回顾性分析。结果：所选病例均无创口感染，皮肤坏死，创口不愈合或骨筋膜室综合症出现，所有患者随访4～24个月，均获得骨性愈合。根据Rasmussen胫骨平台骨折膝关节功能评分标准．优44例，良11例。结论：术前针对性的心理护理，高质量的关节镜术前准备，术后严密的观察，早期指导股四头肌锻炼、抬腿运动和正确使用被动活动器是取得手术成功的重要保证。[著者文摘]     

护理配合在晚发性维生素K缺乏症患儿诊疗中的作用

对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导。结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症。提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证。     

1例骨筋膜室综合症 VSD 引流合并尿毒症患者的护理

骨筋膜室综合症是指骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。2013年4月我院收治了1例因骨折导致骨筋膜室综合症切开 VSD 引流合并尿毒症的患者,经过积极治疗以及精心护理,患者顺利地治愈了骨折及骨筋膜室综合症出院,现将结果报告如下。     

皮肤牵张带治疗地震伤致小腿大面积皮肤缺损的护理

总结了3例因地震伤致小腿骨肌筋膜室综合症切开减压术后大面积皮肤缺损患儿实行皮肤牵张带减张缝合的护理经验。3例小腿皮肤缺损患儿成功修复组织缺损,经过伤口护理、皮瓣监测、感染预防、营养支持及心理护理,3周后伤口全部愈合,局部外形美观。认为皮肤牵张带是修复大面积皮肤缺损的理想方法,精心的护理措施是预防并发症发生的关键。     

微小切口治疗骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是下肢动脉栓塞常见并发症之一,处理不当,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废,甚至死亡,小腿是其好发部位.骨筋膜室综合征患者应尽早行减张手术,深筋膜切开术是治疗骨筋膜室综合征唯一正确的方法[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月～2005年7月共收治37例下肢动脉栓塞后小腿骨筋膜室综合征患者,采用微小切口切开减压,结合高渗脱水、伤口延期缝合,术后加强护理和康复锻炼,取得满意疗效.……