舌下含服硝苯地平和静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的:探讨舌下含服硝苯地平和静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法:回顾性分析2008年8月～2011年5月我院收治的高血压急症患者195例,其中舌下含服硝苯地平125例,静脉注射乌拉地尔70例,观察两组用药前后血压、心率的变化。结果:乌拉地尔组血压在用药后5min即明显下降(P<0.05),30min达到高峰并保持稳定,总有效率为92.9%,心率无明显改变(P>0.05);硝苯地平组血压在用药后5min开始下降,30min达到高峰(P<0.05),在3h有上升趋势,总有效率为77.6%,心率在血压下降同时有所增加(P<0.05)。乌拉地尔组降压疗效明显好于硝苯地平组(P<0.05)。结论:静脉注射乌拉地尔治疗效果优于舌下含服硝苯地平,更适合于高血压急症的治疗。     

乌拉地尔治疗高血压急性56例疗效观察

高血压急症在血压急骤升高时伴有心、脑、肾等重要脏器急性进展性损害，是危及生命的临床综合征。及时有效地控制血压对挽救病人生命和改善器官功能有极为重要的意义。１９９６～２００１年，笔者静脉使用乌拉地尔抢救５６例高血压急症，疗效较为满意，现作如下总结。１资料和方法１．１一般资料５６例中男性３２例，女性２４例。年龄４０～８２岁，平均６４岁。诊断均符合《实用心血管疾病药物治疗学》诊断标准犤１犦，其中高血压并发急性左心衰竭２８例，急性心肌梗死３例，脑血管意外８例，高血压脑病１３例，肾功能不全４例。１．２方法…     

乌拉地尔治疗急性脑卒中后高血压的临床观察

目的　探讨乌拉地尔控制急性脑卒中后高血压的价值。方法　 48例急性脑卒中后血压过高患者应用乌拉地尔 2 5 0mg加入 5 %葡萄糖盐水 2 5 0ml,以恒速输液泵持续静脉滴注 ,初始速度 2mg·min-1,达到目标血压后维持治疗 2 4h(维持剂量 0 .1～ 0 .4mg·min-1)。结果　所有患者在 2h内 ,由平均收缩压≥ 2 2 5mmHg和 (或 )舒张压≥ 12 0mmHg ,降至目标血压。 2 4h内血压稳定。结论　乌拉地尔不增加心率 ,降压平稳、安全 ,剂量易控制     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的:观察静脉注射剂乌拉地尔对高血压急症的疗效。方法:选择89例高血压急症女性患者,静脉使用乌拉地尔治疗,并记录用药后5min、0.5h、1h、2h、4h、6h、12h及24h血压及心率。结果:89例患者在用药后5min内血压明显下降,收缩压由(218.2±14.7)mmHg降至(201±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P<0.01,舒张压由(119.3±6.7)mmHg降至(109.7±5.4)mmHg,P<0.01。显效率100%。仅有2例出现头晕,但可耐受。结论:静脉使用乌拉地尔降低血压起效迅速、疗效肯定、使用安全、简单、副作用轻微,可作为高血压急症的首选药。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的观察静脉注射剂乌拉地尔对高血压急症的疗效.方法选择89例高血压急症女性患者,静脉使用乌拉地尔治疗,并记录用药后5min、0.5h、1h、2h、4h、6h、12h及24h血压及心率.结果89例患者在用药后5min内血压明显下降,收缩压由(218.2±14.7)mmHg降至(201±13.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P＜0.01,舒张压由(119.3±6.7)mmHg降至(109.7±5.4)mmHg,P＜0.01.显效率100%.仅有2例出现头晕,但可耐受.结论静脉使用乌拉地尔降低血压起效迅速、疗效肯定、使用安全、简单、副作用轻微,可作为高血压急症的首选药.     

乌拉地尔静脉注射治疗高血压急症的疗效观察

目的：观察乌拉地尔静脉注射治疗高血压急症的疗效及安全性。方法：22例高血压急症患者静脉注射乌拉地尔25mg(5min内）、随后以100－200μg/min静滴维持，观察用药前后血压、心率变化。结果：用药后5min血压明显下降，30min达到高峰并维持稳定，有效率100％，心率无明显变化。结论：乌拉地尔治疗高血压急症降压效果确切，副作用少，不影响心率。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的：观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。方法：明确高血压急症的患者,给予应用乌拉地尔后,观察治疗前及治疗后5min、15min、30min、60min、120min血压变化情况,并记录心率变化情况。结果：静脉注射乌拉地尔后5min,血压明显下降,30min达高峰,并保持稳定,且用药后各时段与用药前相比,血压变化的差别均有统计学意义,P〈0．05。结论：乌拉地尔是一种安全有效的快速降压药。     

乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效比较

目的 比较乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的临床疗效.方法 124例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组（A组,62例）和硝苯地平组（B组,62例）.比较2组的治疗总有效率和治疗前、治疗后5、10、30和60min的SBP、DBP及HR的变化情况.结果 A组治疗总有效率为91.9%,明显高于B组治疗总有效率（72.6%）（P〈0.05）;A组治疗后10min时降压幅度明显高于B组（P〈0.05）,其他时间无特异性（P〉0.05）.结论 乌拉地尔静脉注射与硝苯地平舌下含服均能有效降低高血压急症患者的血压,但硝苯地平可增加心率,不如静脉药物可精确控制,易引起血压波动过大.     

乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

目的：观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：通过将60例高血压急症患者随机分为两组,观察组30例,给予乌拉地尔进行救治,对照组30例,给予硝酸甘油进行救治,观察两组在治疗前、治疗后10min、20min、30min不同时间点血压、心率变化及不良反应。结果：观察组用药后血压下降情况与对照组比较有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）;总有效率97%,无明显不良反应。对照组总有效率80%,心率加快明显。结论：在高血压急症救治中乌拉地尔疗效优于硝酸甘油。     

乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性

目的研究对比乌拉地尔与硝酸甘油在老年高血压合并糖尿病患者发生急性心力衰竭时的疗效。方法将82名老年高血压合并糖尿病并发急性心力衰竭患者,采用数字表法将患者分为硝酸甘油组及乌拉地尔治疗组。观察不同时段2组患者血压、心率的变化情况,反映心功能指标的N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、射血分数等指标变化情况,观察血糖、血脂浓度及肝、肾功能的情况。结果乌拉地尔组对收缩压的控制及NT-pro BNP的改善明显优于硝酸甘油组。乌拉地尔组在治疗第7天,射血分数较硝酸甘油组明显升高,左室舒张末期容积减小。对心率及糖脂代谢无不良影响。治疗过程中乌拉地尔无不良事件发生。结论乌拉地尔在平稳降压,通过减轻心脏后负荷,从而改善心功能。对糖耐量、血脂代谢无不良影响。药效安全、可靠,未出现耐药反应。     

氧化镁和硝苯地平治疗高血压病疗效观察

目的 :探讨氧化镁 (MgO)、硝苯地平 (心痛定nifedipine ,Ni)单独治疗和联合治疗轻、中度高血压病的疗效。方法 :采用随机单盲平行对照方式 ,172例高血压病患者随机分为 3组 :MgO( 1.0g ,日 3次 ,5 9例 ) ;Ni( 10mg ,日 3次 ,5 7例 ) ;MgO +Ni(MgO 1.0g ,日 3次 ,Ni 10mg ,日 3次 ,5 6例 )。疗程 8周。结果 :Ni单独治疗或联用MgO治疗后均能显著降低血压 (P <0 .0 1) ,但两药联用治疗的总有效率 ( 91 1% )显著高于Ni单用 ( 68.4% ) ,P <0 .0 1;MgO组治疗后血压无明显降低 (P >0 .0 5 ) ,总有效率 5 1% ,显著低于Ni组及两药联用组 (P <0 .0 1)。MgO组和两药联用组治疗后血清胆固醇明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :MgO单独治疗无明显降压作用 ,但与Ni联用时可使后者降压作用明显增强     

硝苯吡啶舌下含服治疗高血压病40例观察

采用舌下含服硝苯吡啶治疗Ⅰ期～Ⅱ期高血压病门诊病例40例,服药30min后,血压下降1.3kPa～2.0kpa5例,下降2.1kpa～2.6kPa22例,下降2.8kPa～3.7kPa13例,用药前平均血压24.4/13.5kPa,用药后平均血压21.8/12.8kPa,降压迅速可靠,未发现明显副作用。     

乌拉地尔治疗中、重度妊娠高血压综合征的临床观察

目的：探讨乌拉地尔(优匹敌)治疗中、重度妊娠高血压综合征(妊高征)的疗效，观察孕期使用优匹敌对胎儿有无不良影响。方法：选择42例中、重度妊高征患者，静脉注射优匹敌治疗高血压，采用自身对照法，于使用前后测定血压、脉搏，并进行胎心监护。结果：用药后患者血压平稳下降，心率无明显变化，胎心监护无负荷实验均阳性；新生儿1a后随访，发育正常。结论：优匹敌治疗妊高征是有效的．对胎儿是安全的。     

乌拉地尔联合酚妥拉明控制体外循环期间高血压的效果

目的观察乌拉地尔联合酚妥拉明控制体外循环期间高血压的效果。方法90例主动脉瓣和二尖瓣置换术患者随机分为
酚妥拉明组（A组）、乌拉地尔组（B组）和乌拉地尔联合酚妥拉明组（C组）观察3组患者体外循环期间降压药物使用情况,用药前
后平均动脉压（MAP）变化情况以及两次用药间隔时间（t）并记录。观察主动脉开放至心脏复跳的时间（T）以及复跳情况;记录
前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行循环时间,心脏复跳后1~5 min（T1）、5~10 min（T2）、10~20 min（T3）、20~30 min（T4）和
30~60 min（T5）多巴胺使用情况;观察并记录麻醉诱导前1 min（t1）、体外循环（CPB）前1 min（t2）、CPB 30 min（t3）、CPB 60 min
（t4）、CPB结束（t5）、术后2 h（t6）、术后12 h（t7）和术后24 h（t8）各时点血浆TNF-α和IL-6浓度变化情况。结果3组患者体外循环
期间使用降压药物前后组间MAP变化情况比较差异无显著性（P>0.05）,B组较A组患者使用降压药物间隔时间有所延长,C组
患者使用降压药物间隔时间较A、B组明显延长（P<0.05）。3组患者心脏复跳情况、前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行
循环时间比较差异无显著性（P>0.05）。B组患者在心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A、C组高,C组患者在
心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A组高（P<0.05）;各组患者心脏复跳后多巴胺的使用量随时间逐渐减
少。CPB时各组患者血浆TNF-α和IL-6浓度随时间逐渐升高,CPB结束时其浓度达最高;C组患者血浆TNF-α浓度在CPB结束
及术后各时间点均较A、B组低（P<0.05）,CPB结束、术后2和12 h C组患者血浆IL-6浓度均较A、B组低（P<0.05）。结论乌拉
地尔联合酚妥拉明应用于成人体外循环期间进行降压,可以提供比较平稳的降压效果而不导致血压过低,同时还可以减少或延
缓单独用药产生的药物耐受。
     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效.方法:将100例左心衰竭患者分为治疗组(57例)与对照组(43例),对照组在常规对症治疗基础上加用硝酸甘油静脉滴注,治疗组在常规对症治疗的基础上加用乌拉地尔静脉滴注,观察2组患者治疗后心脏功能恢复情况、心率、血压变化,以及治疗72 h后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、B型钠尿肽(BNP)的变化.结果:治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05),心率、血压改善情况均优于对照组(P<0.05～P<0.01);治疗后的LVESD和BNP较治疗前明显降低,而LVEF明显增加(P<0.01),且治疗组变化明显高于对照组(P<0.01).结论:乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果优于硝酸甘油,疗效安全肯定.     

赖诺普利、硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效对比

目的 :比较赖诺谱利、硝苯地平缓释片的降压疗效及不良反应。方法 :10 0例原发性高血压病人 ,分为赖诺普利组 5 0例 ,用赖诺普利 10～ 30mg ,口服 ,每日一次。硝苯地平组 5 0例 ,用硝苯地平缓释片 2 0～ 30mg口服 ,每日 2次 ,均维持治疗 8周。结果 :赖诺普利组总有效率 92 % ,硝苯地平组总有效率 78% ,两组差异显著(P <0 .0 5 )。结论 :赖诺普利对轻、中度高血压病人疗效优于硝苯地平缓释片     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪与硝苯地平控释片联合治疗高血压疗效评价

目的: 观察厄贝沙坦/氢氯噻嗪片(含厄贝沙坦150 mg,氢氯噻嗪12.5 mg)与硝苯地平控释片(含硝苯地平30 mg)联合治疗高血压的临床疗效。方法: 选择高血压患者78例,随机分为A组(口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150 mg,每日1次)、B组(口服硝苯地平控释片30 mg,每日1次)、C组(晨服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150 mg,睡前服用硝苯地平控释片30 mg,每日1次),疗程均为12周。结果: 3组患者血压均有下降(P < 0.01),总有效率A组为61.9%,B组为64.0%,C组为93.8%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论: 厄贝沙坦/氢氯噻嗪联合硝苯地平控释片治疗高血压比单用厄贝沙坦/氢氯噻嗪片或硝苯地平控释片更有效、安全,值得推广。     

高血压患者凝血、纤溶活性变化及硝苯地平缓释剂对它的影响

目的观察高血压病(EH)患者血液凝血、纤溶活性变化以及硝苯地平缓释剂对它的影响。方法99例EH患者,按舒张压水平分为轻度48例、中度29例、重度22例,其中随机给25例患者口服硝苯地平缓释剂治疗2周。设健康对照组20例。采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定其血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白单体(FM)和组织型纤溶酶原激活剂(tPA)含量。结果EH患者的血浆DD、FM浓度较对照组明显升高,tPA浓度显著下降,且随EH程度加重而显著变化。舒张压与FM呈显著正相关(r=0.374,P<0.001)。EH伴左心室和左心房肥大者的血浆DD、FM和tPA浓度均明显升高。25例经硝苯地平缓释剂治疗患者血浆DD、FM浓度显著下降(P<0.001),而tPA浓度显著升高(P<0.01)。结论EH患者的血液凝血活性明显增强,纤溶活性显著下降,硝苯地平缓释剂可改善EH患者的凝血和纤溶功能失调。