血清腺苷脱氨酶测定对肝脏疾病诊断的临床价值

目的 进一步探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)在各种肝损伤患者的变化及临床价值.方法 酶偶联-比色测定各类肝病患者的ADA的活性.结果 通过与对照组ADA测定结果的比较.急性肝炎、肝硬化有显著性差异(P＜0.01).结论 ADA在各类肝病患者的诊断具有一定的价值,有助于对肝脏细胞的损害程度的评估.     

腺苷脱氨酶检测在肝病患者中的临床应用价值

【目的】探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）在各种肝病患者的变化及临床价值。【方法】用酶偶联比色法测定各类肝病患者及健康对照者血清ADA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的活性,并进行比较法分析。【结果】各种肝病患者ADA、ALT与健康对照组相比均明显升高,肝硬化组ADA升高比ALT升高更为明显。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化患者血清ADA明显高于健康对照组（P〈0.01）;慢性迁延性肝炎和肝癌患者血清ADA较健康对照组有所升高,但差异无显著性（P〉0.05）。【结论】ADA测定对肝脏疾病的诊断具有较高敏感性,对肝病的诊断、鉴别诊断有重要的临床意义。     

血清5'-核苷酸酶检测在肝胆疾病诊断中的应用价值

目的探讨血清5′-核苷酸酶检测在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法回顾分析了299例肝胆疾病患者（其中急性肝炎62例,慢性肝炎78例,硬化52例,肝癌49例及胆结石58例）及56例健康对照者的血清5′-NT水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组及胆结石组5′-NT水平与对照组比较均呈显著性升高（P〈0．01）;阳性率分别为51．6％、48．7％、44．2％、75．5％及72．7％。结论血清5′-NT检测对肝胆疾病的诊断具重要临床价值,可作为一项肝胆疾病辅助诊断指标应用于临床。     

探讨3项血清指标联合检测在酒精性肝硬化诊断中的意义

目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）、腺苷脱氨酶（ADA）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测对酒精性肝硬化（AC ）诊断的临床意义。方法选择2012年1月至2014年1月解放军第二五二医院确诊AC患者76例为试验组,并根据Child-Turcotte-Pugh（CTP）分级法分级。同时选择健康体检者81例为对照组。在日立7600-020全自动生化分析仪上检测血清CHE、ADA和Hcy水平,并将结果进行比较分析。结果试验组患者CHE水平明显低于对照组（P＜0．01）,ADA、Hcy水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。AC患者随着临床CTP分级级别的增加,血清CHE水平逐渐降低,血清ADA、Hcy水平逐渐升高。结论血清CHE、ADA和Hcy联合检测对评估AC患者肝脏损伤情况具有积极的临床价值,对其病情了解、诊断和预后判断具有重要的意义。     

5种血清酶联合检测在肝胆疾病诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨血清酶丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、5′-核苷酸酶(5′-NT)、腺苷脱氢酶(ADA)在肝胆疾病诊断及鉴别诊断中的意义。方法使用全自动生化分析仪对本院313例各种肝胆疾病患者[其中肝胆结石病共122例,梗阻性黄疸20例,胰腺炎25例,肝病变(乙肝、肝硬化)94例,肝原性恶性肿瘤36例,肝内胆管恶性肿瘤16例和新生儿病理性黄疸15例]进行了ALT、γ-GGT、ALP、5′-NT、ADA5种酶活性的测定,对其结果进行统计分析并与对照组进行比较。结果各种肝胆疾病组的ALT、γ-GGT活性均值和对照组比较均增高,差异有统计学意义(P0.01);ALP活性均值在各肝胆结石病组、梗阻性黄疸病组及两组肝恶性肿瘤组中明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);5′-NT活性均值在肝内胆管恶性肿瘤、梗阻性黄疸两组中明显增高,且高于肝胆结石病组,差异有统计学意义(P0.05);肝胆结石病组较肝病变组显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。ADA活性均值增高只见于肝病变、肝原发性恶性肿瘤病组(P0.01)。结论 ALT、ADA均是肝损伤的指标,ADA在反映肝炎的残存病变时比γ-GGT更特异地预示肝炎的转归。5′-NT是比γ-GGT更特异、比ALP更灵敏反映肝胆疾病的指标。联合检测ALT、γ-GGT、ALP、5′-NT、ADA是诊断和鉴别诊断肝胆疾病及肝原发性恶性肿瘤和肝内胆管恶性肿瘤的良好指标。     

血清腺苷脱氨酶在肝病诊断中的临床价值研究

目的通过测定血清中腺苷脱氨酶（ADA）的活性,了解ADA在肝病诊断中的临床价值。方法用化学比色法测定肝功能损伤者和健康人组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、ADA值,并进行统计学处理。结果通过ADA及ALT的测定结果,表明87例患者中除脂肪肝、慢性迁延性肝炎患者外,其他肝脏疾病患者血清ADA均高于健康人,通过临床治疗后,急性肝炎和慢性活动性肝炎患者ADA较ALT下降得慢。结论 ADA是反映肝损害的一个良好指标,对肝脏疾病的诊断有较高的特异性。     

血清5′-核苷酸酶检测在肝胆疾病诊断中的应用价值

目的探讨血清5′-核苷酸酶检测在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法回顾分析了299例肝胆疾病患者（其中急性肝炎62例,慢性肝炎78例,硬化52例,肝癌49例及胆结石58例）及56例健康对照者的血清5′-NT水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、肝癌组及胆结石组5′-NT水平与对照组比较均呈显著性升高（P〈0．01）;阳性率分别为51．6％、48．7％、44．2％、75．5％及72．7％。结论血清5′-NT检测对肝胆疾病的诊断具重要临床价值,可作为一项肝胆疾病辅助诊断指标应用于临床。     

多指标联合检测在诊断结核性脑膜炎中的临床价值

目的观察脑脊液结核杆菌DNA(TB-DNA)、脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合检测在结核性脑膜炎(TBM)诊断中的价值。方法选取该院神经内科收治的84例TBM患者纳入试验组,86例非TBM患者作为对照组,对2组进行脑脊液TB-DNA、脑脊液ADA和T-SPOT.TB检测,比较三项单独与联合检测的临床诊断价值。结果 84例TBM患者,TB-DNA、ADA和T-SPOT.TB阳性率分别为33.33%(28/84)、65.48%(55/84)和75.00%(63/84),三项联合检测阳性率为95.24%(80/84)。结论三联检测对TBM的诊断有较高的敏感性,对临床诊治具有重要意义。     

5′-核苷酸酶在肝胆疾病诊断中的应用价值

5'-核苷酸酶(5'-nucleotidase,EC3.1.3.3.5,5'-NU)是催化核苷酸分子中的磷酸键水解的一种特异性磷酸酶,长期以来作为一种肝胆疾病指标用于临床犤1,2犦。而肝胆疾病患者中发生胆汁郁积后5'-NU活力的升高,有助于区分肝胆疾病患者中有否胆汁郁积,具有一定的临床意义。报道如下。1材料与方法1.1标本来源病人标本系诊断明确的150例住院患者,其中肝癌54例,肝硬化20例,胆囊炎、胆石症60例,骨性高ALP16例,100例健康对照为正常人群。1.2试剂实验所用5'-NU试剂购于法国生物梅里埃公司。1.3仪器日本日立公司的7170型全自动生化仪。1.4方法与原理见…     

肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的相关分析

目的探讨肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的临床意义。方法对健康对照组36例和各类肝胆疾病组204例患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性进行测定与分析。结果肝胆疾病组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性均高于健康对照组（P〈0．01）。结论肝损伤酶活性联合检测有利于肝胆疾病的鉴别诊断及疗效观察。     

4项指标联合检测诊断冠心病的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸（tHey）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和D-二聚体（DD）与冠心病的关系。方法检测160例冠心病患者血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平,并选择健康人群80例作为对照组。结果冠心病患者血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平显著高于健康对照组（P〈0．05）。结论联合检测血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平的变化,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测有着十分重要的临床价值。     

慢性肝病患者血清四项指标联合检测的临床价值

目的探讨血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在慢性肝病中的临床价值。方法对103例慢性肝病患者的血清HA、LN、PⅢNP和Ⅳ-C四项指标进行检测分析。结果慢性迁延性肝炎(CPH)组、慢性活动性肝炎(CAH)组和肝硬化(LC)组的血清HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C检测结果均增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),且四项指标在CPH组、CAH组、LC组的浓度呈上升趋势。在30例LC患者中,血清HA的阳性率达90.0%,远高于清蛋白(56.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清HA、LN、PⅢNP、Ⅳ-C四项指标是慢性肝病向肝硬化转变过程中反映肝纤维化进展的良好指标,四项指标联合检测可以为慢性肝病患者肝纤维化早期诊断提供依据。     

肿瘤标志物联合检测在卵巢疾病中的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）联合检测对卵巢恶性疾病的诊断价值。方法用化学发光免疫法测定39例卵巢肿瘤患者和51例卵巢良性疾病患者CEA、CA125、CA199、CA153的结果与临床诊断的关系。结果卵巢肿瘤组CA199、CA125、CA153水平高于良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标志物联合检测可提高卵巢肿瘤诊断的灵敏度和准确度。结论该4项肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的诊断有一定的价值,可有效区别于良性疾病组。     

血清3项指标联合检测对肝硬化患者的早期诊断价值

目的探讨血清结合珠蛋白(HP)、前清蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对肝硬化患者早期诊断的临床意义。方法采用免疫比浊法分别检测65例肝硬化患者和80例健康成年人血清HP、PA和RBP的水平,并进行相关统计分析。结果肝硬化患者HP、PA、RBP水平均显著低于健康对照组(P<0.01)。结论血清HP、PA、RBP水平与肝功能损害程度密切相关,三者联合检测对肝硬化患者的早期诊断具有良好的临床参考价值。     

血清肿瘤标志物的联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、CA199的联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法选取2013年7月至2014年6月收治的67例PHC患者(PHC组)、83例良性肝病患者(良性肝病组),另选取同期125例体检健康者(对照组),采用化学发光法分别检测所有研究对象的血清AFP、CEA、CA125、CA199水平并进行统计学分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA125和CA199阳性率分别为71.6%、40.3%、53.7%、58.2%,均高于良性肝病组与对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);4项肿瘤标志物联合检测在PHC组的阳性率为91.0%,高于各肿瘤标志物单项检测的阳性率,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AFP、CEA、CA125、CA199联合检测能够明显提高PHC的诊断阳性率,有助于PHC的早期诊断。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

两种血清标志物联合检测在肾盂肾炎中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对肾盂肾炎的临床价值。方法 2012年1~12月肾盂肾炎患者134例,检测其入院后的PCT和hs-CRP,并记录尿培养结果。同期健康体检组134例作为健康对照组。结果尿培养结果阳性率为32.1%,PCT和hs-CRP敏感度分别为94.0%、97.0%,特异度分别为82.8%、64.2%;PCT与hs-CRP联合诊断敏感度为98.5%,特异度为89.6%。结论 PCT和hs-CRP联合检测在肾盂肾炎的诊断上具有高敏感度和高特异度,对指导临床及时、合理用药有辅助作用。     

肿瘤标志物AFP与CEA的联合检测在肝癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)联合检测在肝癌诊断中的临床价值。方法用电化学发光免疫分析法检测65例肝癌患者和78例正常对照者AFP、CEA血清水平并计算阳性率。结果肝癌组AFP、CEA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);38例原发性肝癌(PHC)患者AFP水平与27例转移性肝癌(MHC)患者AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PHC患者CEA水平与MHC患者CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。AFP在PHC组、MHC组阳性检出率分别为78.90%、22.20%;CEA阳性检出率分别为34.20%、70.40%;AFP、CEA联合检测使PHC组、MHC组阳性检测率分别提高至84.20%、77.80%。结论联合检测AFP和CEA在肝癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床价值。     

血清铁 铁蛋白及转铁蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用。方法采用全自动生化分析仪分别对52例慢性乙型肝炎患者,47例肝硬化患者,34例肝细胞癌患者和30例健康对照者进行血清Fe水平检测;采用电化学发光仪对慢性乙型肝炎患者、肝硬化和肝细胞癌患者及30例健康对照者进行血清铁蛋白及转铁蛋白检测。结果慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者血清铁、铁蛋白水平均高于健康对照组(P<0.05);肝细胞癌患者铁蛋白、转铁蛋白及血清铁水平明显高于慢性乙型肝炎患者及肝硬化患者;与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝病患者血清铁、铁蛋白和转铁蛋白与肝功能常用检测指标具有相关性。结论血清铁、铁蛋白和转铁蛋白可作为肝脏疾病诊断的重要参考指标,对疾病的判断和预后有重要的意义。