慢性脑血管功能不全患者脑血流储备功能与认知功能相关性研究

目的探讨慢性脑血管功能不全(CCVI)患者脑血流储备功能变化特点及其与认知障碍的相关性。方法采用TCD屏气试验(BHI)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对CCVI-I型组、CCVI-II型组、CCVI-III型组及正常对照组进行检测。结果 CCVI各型BHI值均较正常对照组低。但仅CCVI-II型组及CCVI-III型组与正常对照组差异有统计学意义(均<0.05)。CCVI各型患者MoCA评分均较治疗前低,但仅CCVI-III型组与正常对照组差异有统计学意义(<0.05)。CCVI患者BHI值与MoCA评分结果存在显著正相关(=0.517,<0.05)。结论 CCVI患者存在脑血流储备降低及认知功能减退,且其脑血管储备功能降低与认知功能障碍具有一定相关性。     

老年病人常见脑血管储备功能与血管危险因素的相关性分析

目的：探讨老年病人常见脑血管储备功能(CVR)与血管危险因素的相关性。方法选择该院收治的100例具有脑血管危险因素的老年人作为研究组，选择100例健康老年人作为对照组。两组研究对象均通过经颅多普勒(TCD)测定及屏气试验对CVR进行评估，对比两组研究对象屏气指数(BHI)，以及研究组各项脑血管危险指标与CVR的相关性。结果研究组BHI指数为0.58±0.20显著低于对照组的0.98±0.32(P<0.05)。糖尿病、高脂血症、高血压、吸咽与BHI指数均有相关性(P均<0.05)。结论高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等血管危险因素可以降低老年病人的CVR水平，临床应积极开展脑血管危险因素的防治工作，改善患者的不良生活习惯，以此降低脑血管不良事件的发生概率。     

三七通舒联合甲磺酸倍他司汀治疗供血不足性眩晕

目的观察三七通舒胶囊联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 80例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者分为2组各40例,对照组使用甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组基础上加用三七通舒胶囊。4周后观察2组患者的症状以及经颅多普勒（TCD）检查情况。结果治疗组疗效高于对照组（P〈0.01）,2组治疗前后TCD各项指标比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论三七通舒胶囊联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有协同作用,可显著提高治疗效果。     

经颅多普勒超声屏气试验评价帕金森病的脑血管储备功能的临床意义

目的应用经颅多普勒超声（TCD）屏气试验探讨帕金森病（PD）的脑血管储备（cerebrovascular reserve,CVR）功能。方法测定32例帕金森病患者及32例体检健康者的屏气前后大脑中动脉（MCA）平均血流速度（Vm）及屏气指数（BHI）作为CVR的评价指标。结果帕金森病组及正常对照组屏气前后MCA平均血流速度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;屏气后两组大脑中动脉平均血流速度、BHI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕金森病可损害脑血管储备（CVR）能力,屏气试验可以作为正常人群及帕金森病患者CVR的评价指标。     

脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的临床分析

目的研究分析脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的临床相关性。方法选取轻度认知功能障碍患者48例组成观察组,48例健康人为对照组,所有人员均接受TCD屏气检测,对两组人员检测前后的MBFV进行记录,并计算BHI,比较两组人员的MBFV、BHI。结果观察组患者的MBFV、MoCA、MMSE以及BHI指标均低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论脑血的管反应性受损可能同轻度认知障碍有关,使用TCD检测脑血管反应性,对轻度认知障碍患者的临床治疗效果有十分重要的研究意义。     

三七通舒胶囊治疗缺血性卒中疗效观察

目的:研究三七通舒胶囊对缺血性卒中的疗效。方法:选取我院近期收治缺血性卒中患者共计60例,随机分为对照组(复方血栓通胶囊),观察组(三七通舒胶囊),每组30例。对2组患者临床有效率进行对比。结果:观察组疗效明显优于对照组,数据对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:三七通舒胶囊治疗缺血性卒中疗效确切,值得采纳。     

三七通舒胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察三七通舒胶囊用于治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取68例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组用药基础上加服三七通舒胶囊. 结果 治疗组总有效率高于对照组,存在显著性差异(P＜0.05). 结论三七通舒胶囊是治疗急性脑梗死,改善脑组织缺血安全有效的中药制剂.     

经颅多普勒检测2型糖尿病患者脑血管功能状态

目的 :探讨 2型糖尿病患者脑血管功能状态与病程的关系。　方法 :38例 2型糖尿病无微血管病变临床症状的患者 ,分为A组 (病程≥ 10年 )、B组 (病程 <10年 )两组 ,与年龄相近的 17例对照组接受经颅多普勒 (TCD)检查 ,对比分析各组人群大脑中动脉 (MCA)、颈内动脉 (ICA)末段、大脑前动脉 (ACA)、基底动脉 (BA)的平均血流速度及搏动指数 (PI)、屏气指数 (BHI)的差异。　结果 :A组MCA和BA平均血流速度明显高于B组或对照组 (P <0 .0 0 1) ,A组和B组患者MCAPI值都明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,而且A组BHI明显低于B组或对照组 (P <0 .0 0 1)。　结论 :BHI客观地反映了血管反应性 ,糖尿病病程加速了脑血管反应性的衰退 ,TCD检测提供了脑血管功能状态的重要信息。     

经颅多普勒超声结合二氧化碳试验评价颈动脉狭窄患者的脑血管反应性

目的:检测颈动脉狭窄患者的脑血管反应性(CVR),探讨颈动脉狭窄程度与脑血管反应性之间的关系,以期为临床治疗及预防提供依据.方法:对不同程度颈动脉狭窄患者,采用德国DWL MDX 0630型TCD检测仪,通过屏气、过度换气及吸入自体CO2的方法,连续监测双侧MCA脑血流速度变化,计算血管运动反应性(VMR)、脑血管运动储备(CRC)及呼吸抑制指数(BHI)等数值评价脑血管反应性.结果:①颈动脉狭窄组与对照组比较:轻度及中度狭窄组的VMR、BHI、CRC值无明显差异.重度狭窄组的VMR、BHI、CRC值有明显差异(P＜0.05).对照组双侧VMR、BHI、CRC值结果无统计学差异.②呼气末CO2分压(PCO2):对照组与血管狭窄组呼气末CO2浓度变化无统计学差异.结论:①轻中度颈动脉狭窄患者的CVR无明显变化;重度狭窄患者CVR明显减低.②VMR、BHI、CRC值可以作为评价CVR的指标.③经颅多普勒超声检测CVR的可行性,易于推广和普及.     

脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的相关性研究

目的:探讨脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的相关性。方法:选择47例轻度认知功能障碍患者做为实验组,并收集46例健康人作为对照组,对两组人员均进行TCD屏气检测,记录两组人员检测前后动脉中平均血流速度(MBFV),计算屏气时间的屏气指数(BHI),比较两组人员的MBFV、BHI特点,分析CVR与认知功能的关系。结果:实验组患者和对照组患者相比,MMSE、MoCA、MBFV、BHI几项指标均处于低水平(P<0.05),结果具有差异性。相关性分析显示,BHI与MoCA、MMSE呈正相关,BHI随MoCA、MMSE分值的增大而增高,但BHI与MoCA的相关性较MMSE更强。结论:脑血管反应性受损可能与轻度认知障碍有关,TCD检测BHI评价脑血管反应性对轻度认知障碍患者有重要意义。     

经颅多普勒超声评价单侧颈内动脉狭窄患者的脑血流储备

目的 应用TCD联合自体CO2吸入法评价单侧颈内动脉系统血管狭窄患者的脑血流储备(CVR).方法 对单侧颈内动脉系统血管狭窄患者及正常人分别行自体CO2吸人,以TCD测定其基线状态及高碳酸血症状态下双侧大脑中动脉的血流速度,根据公式评价其CVR.结果 对46例脑血管狭窄患者进行了双侧CVR的测定,其中患侧( 1.41±...     

丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力和脑血管储备能力的影响

目的：探讨丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死（ACI）患者的疗效及其对脑血流动力和脑血管储备能力（CVR）的影响,阐明丁苯酞对ACI患者的药理作用机制。方法：选取100例老年ACI患者作为研究对象,按入院病例号的单、双号将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗方案的基础上加用丁苯酞注射液进行治疗。观察2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、双侧大脑中动脉（MCA）的峰流速（Vp）、平均流速（Vm）及差值（DVp、DVm）等脑血流动力学指标和脉动指数（PI）以及CVR,并进行比较;对2组患者的临床疗效进行评价和比较。结果：治疗后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组（t=15.420,P<0.05）,观察组患者疗效分布和临床有效率均优于对照组（U=2.225,χ²=5.005,P<0.05）;观察组患者治疗后Vp和Vm明显高于对照组（t=10.819,t=7.259,P<0.05）,而DVp和DVm明显低于对照组（t=16.348,t=19.055,P<0.05）;观察组患者治疗后的CVR明显高于对照组（t=6.884,P<0.05）,PI明显低于对照组（t=4.979,P<0.05）。结论：丁苯酞注射液可有效纠正ACI患者的脑血流动力异常,提升机体稳定脑血管灌注量的能力,改善ACI患者的神经功能缺损症状,提高临床疗效。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清VEGF、ES水平及V/E比值的临床研究

目的:测定2型糖尿病合并脑梗死患者血清血管内皮生长因子VEGF(vascular endothelialgrowth factor)、内皮抑素ES(endostatin)水平,计算V/E比值,探讨3者的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心(ELISA)法测定3组在不同时间点血清VEGF、ES水平.结果:2型糖尿病合并脑...     

慢性脑血管功能不全患者血液流变学及脑血流动力学改变的临床研究

目的探讨慢性脑血管功能不全（CCVI）患者血液流变学及脑血流动力学改变的临床特点,为缺血性脑血管病防治提供依据。方法分别对60例CCVI患者和60例正常对照者行血流变学检查及脑血流动力学检查,并测量相关指标。结果 CCVI患者全血高切、低切及血浆黏度、纤维蛋白原、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）均较正常对照者升高（P〈0.01或P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较正常对照者降低（P〈0.01）;CCVI患者主要表现为血流速度异常（颅内血流异常率为80%）、颅内血管狭窄率为23.33%、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩峰/舒张峰流速（S/D）值增高,而正常对照组颅内血流异常率为8.33%,颅内血管狭窄率为5%,CCVI组与正常对照组比较有显著差异（P〈0.01）。结论 CCVI患者存在血液流变学及脑血流动力学异常改变,这可能是CCVI患者早发现、早诊断、早治疗的新证据。     

康欣胶囊对血管性痴呆患者脑血流灌注的影响

目的观察康欣胶囊对血管性痴呆患者(VD)大脑血流灌注的影响,进一步探讨康欣胶囊防治血管性痴呆的作用机制。方法本课题组回访2000-2005年入选的福州地区VD患者46例。其中治疗组25人在研究期间服用康欣胶囊,对照组21例服用喜得镇,另从福建省第二人民医院体检中心选择相应年龄段,无严重疾病老人20人作为正常组。分别测定各组经颅多普勒(TCD)指标。结果治疗组和对照组MMSE水平较同龄人群低,且均存在脑血管改变或脑供血不足,全脑血液流速减慢的现象(P<0.01);2010年1月随访调查显示,经西药或中药治疗后,智能指数MMSE明显改善(P<0.01);治疗组和对照组脑部平均血流灌注有所改善,且治疗组大脑基底动脉血流增加明显高于对照组(P<0.05)。结论康欣胶囊可有效改善脑血流灌注,治疗血管性痴呆。     

尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑血管储备能力的改良与神经功能保护作用分析

目的:观察并分析尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑血管储备能力的改良与神经功能保护作用.方法:选取2012年12月~2016年8月我院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按随机法原则分为观察组和对照组,每组45例.两组患者入院后给予抗血小板聚集、改善微循环、降血脂、降血压、降血糖及抗感染等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林治疗.比较两组患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分.比较治疗前和治疗14天后的颅内血液流变学指标、水肿面积和不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.治疗后两组患者NIHSS评分、ADL评分和水肿面积明显改善,且与对照组相比,观察组患者ADL评分明显升高,而NIHSS评分和水肿面积显著减少,差异均具有统计学意义.治疗后观察组全血高切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度等指标显著低于对照组,差异具有统计学意义.两组患者缺全血低切黏度差异不具有统计学意义.两组患者不良反应发生率比较无明显差异,不具有统计学意义.结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能够改善患者脑血管储备能力,同时清除体内自由基,对缺血后再灌注引起的神经损伤具有保护作用,改善患者日常生活能力,值得临床推广使用.     

急性脑血管疾病意识障碍应用纳洛酮治疗的疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗急性脑血管意识障碍的临床效果。方法选择90例急性脑血管疾病意识障碍的患者,随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。对照组给予常规治疗急性脑血管意识障碍的药物,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用纳洛酮静脉滴注。2组均连续用药14d。观察2组总有效率,对2组疗效进行比较。结果治疗14d后治疗组和对照组的总有效率分别为95.56%、73.33%,2组比较总有效率有显著性差异（P〈0.05）。结论纳洛酮具有催醒作用,应用于临床治疗急性脑血管疾病意识障碍有显著疗效。     

丹灯通脑软胶囊治疗脑梗死恢复期临床疗效观察

目的观察丹灯通脑软胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法将60例脑梗死恢复期患者随机分为两组:治疗组(丹灯通脑软胶囊+基础治疗)30例和对照组(基础治疗)30例。两组治疗疗程均为4周。全部病例均于治疗前及治疗后用美国国立卫生院研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能缺损程度,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率80.00%、愈显率16.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹灯通脑软胶囊配合基础治疗脑梗死恢复期效果显著,能明显改善患者的神经功能缺损程度。     

脑脉泰胶囊降低急性脑梗死病人血脂及超敏C反应蛋白水平的疗效观察

目的:探讨脑脉泰胶囊对急性脑梗死患者血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的疗效。方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上加服脑脉泰胶囊2粒,每日3次,于治疗1月后测定两组血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、hs-C反应蛋白浓度,并与对照组比较。结果:治疗组经脑脉泰胶囊治疗1月后血清胆固醇、甘油三酶、低密度脂蛋白胆固醇、hs-C反应蛋白浓度分别低于治疗前水平(P<0.05),并升高高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05),血清hs-CRP测定值低于治疗前水平(P<0.05),有统计学意义。结论:脑脉泰胶囊能够从多种途径有效改善脑微循环、抗动脉硬化、降低血脂、稳定斑块及抗炎作用,可有效防治脑血管疾病。