酒精性肝硬化和肝炎后肝硬化的临床特点分析

目的：探讨酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化的临床特点。方法：对46例酒精性肝硬化患者与同期住院的肝炎后肝硬化患者为对照进行回顾性分析。结果：酒精性肝硬化辅助检查示谷氨酰基转移酶（GGT）升高,天冬氨酸氨基转移酶（AST）／血清丙氨酸基转移酶（ALT）、血尿酸（uA）等升高明显,肝大、脂肪肝、胆囊炎、胆石症、胰腺炎发生比例较肝炎后肝硬化高,与肝炎后肝硬化比较差异显著（P〈0．05）。结论：酒精性肝硬化患者的血清GGT升高显著。提示GGT是反映酒精性肝硬化的特征性指标。酒精性肝硬化预后比肝炎后肝硬化好,但晚期二者预后差别不大。因此,早发现、早诊断、早治疗可明显改善酒精性肝硬化患者的预后。     

酒精性肝硬化61例临床特点分析

现将我科１９９５年～２００２年６１例因酒精性肝硬化住院患者的临床资料进行分析，并与肝炎后肝硬化患者进行比较。酒精性肝硬化组（A组）６１例，男５８例，女２例，年龄３１～６７岁，平均（５１．３±１０．２）岁。饮酒乙醇含量１６０g／日连续５年以上，有肝功能减退和门静脉高压临床表现，乙型肝炎和丙型肝炎病毒抗原、抗体标志物和DNA检查阴性，除外其他原因肝硬化；肝炎后肝硬化组（B组）９８例，男６６例，女３２，年龄２８～６７岁，平均（５０．１８±１２．６）岁。有慢性肝炎病史和肝功能减退及门静脉高压临床表现，乙型肝…     

酒精性肝硬化临床特点的研究

目的 :研究酒精性肝硬化 (Alcoholiclivercirrhosis ,ALC)的临床特点。方法 :对我院 1993年 1月～ 2 0 0 0年 6月住院的 5 3例ALC患者与同期住院的 5 2 2例肝炎后肝硬化 (virallivercirrhosis ,VLC)患者进行对比分析。结果 :ALC和VLC的腹胀、纳差、乏力、腹水和脾大等表现无显著性差异 (P >0 0 5 )。肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大和黄疸ALC较VLC常见 (P <0 0 1)。ALC患者的AST/ALT、r -GT、ALP、TBil明显高于VLC(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :ALC和VLC的临床表现有较大的差异。肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大和黄疸在ALC中常见 ,且AST/ALT、r GT、ALP、TBil的水平高于ALC。掌握这些特点对ALC的诊断及鉴别诊断有重要的参考价值。     

肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征对比分析

目的对比肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者的临床表现、预后及并发症情况。方法回顾性分析868例肝硬化患者的临床资料,其中肝炎肝硬化597例,酒精性肝硬化172例,混合性肝硬化99例。比较3组患者的年龄、性别、临床表现、病程、肝功能分级、死因及并发症情况等。结果肝硬化患者中肝炎肝硬化患者比例最高,为68.78%;肝炎性肝硬化患者平均年龄要明显大于酒精性肝硬化和混合性肝硬化(均<0.05);3组患者中男性患者比例均要显著高于女性(均<0.05);肝炎肝硬化与混合性肝硬化患者的脾大发生率要明显高于酒精性肝硬化患者(<0.01);3组患者中并发症发生率最高的为上消化道出血;肝炎肝硬化与酒精性肝硬化直接死因比例最高的为肝性脑病,混合性肝硬化直接死因比例最高的为原发性肝癌。结论不同病因肝硬化间临床特征差异主要体现在并发症与直接死因上,肝炎肝硬化与酒精性肝硬化的主要死因为肝性脑病,临床上应注重肝性脑病和上消化道出血发生,同时加强对肠道感染的预防。     

酒精性肝硬化60例临床分析

目的:探讨酒精性肝硬化(AC)的发病情况、临床特点及预后.方法:回顾性分析60例AC患者临床资料,并对38例患者进行随访研究.结果:①AC占同期住院肝硬化(LC)患者总数的10.2%,均为男性,35岁～55岁71.7%;②血清AST/ALT≥2(48.3%)、GGT>50U/L(51.7%)、ALP>110U/L(41.7%)、MCV>95FL(16.7%),50%以上的患者肝脏体积增大;③上消化道出血35例(58.3%),感染33例(55%),原发性肝癌5例(8.3%),合并乙型肝炎病毒感染4例(6.7%);④治疗好转53例(88.3%),无效5例(8.3%),死亡2例(3.3%);⑤随访38例,24例存活(63.2%),再入院12例;⑥死亡原因以上消化道大出血8例(50%)及肝肾综合症4例(25%)为主.结论:AC在LC患者中占一定比例,中青年男性高发,临床表现无特异性,肝功能检测以AST、GGT、ALP升高为主,上消化道出血是AC常见的并发症和主要的死亡原因,戒酒后治疗效果较好.     

酒精性肝硬化33例临床特点及转归

我院１９９５年以来,收住院确诊的酒精性肝硬化患者３３例,占同期各种肝硬化患者总数的９８％。现就临床特征及转归分析如下。１材料与方法１１一般资料：本组全部３３例均为男性,年龄为２５～７９岁,平均５１５岁,其中３５～５５岁２０例（６０６１％）。职...     

肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者临床特征分析

目的探讨肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者的临床特征。方法选择2009年6月～2012年7月陕西省榆林市第一医院确诊的肝炎后肝硬化患者137例（肝炎后肝硬化组）及同期酒精性肝硬化患者82例（酒精性肝硬化组）,对基本资料、临床症状和体征、实验室检查[γ-谷氨酰转移酶（GGT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、白球比（A/G）、总胆红素（TBIL）]及并发症发生率进行比较分析。结果①两组患者男性均占多数,酒精性肝硬化组男性比例（91.46%）高于肝炎后肝硬化组（64.23%）,女性比例（8.54%）低于肝炎后肝硬化组（35.77%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;肝炎后肝硬化组患者平均年龄[（58.9±6.4）岁]较酒精性肝硬化组[（51.7±4.3）岁]大,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组病程比较[（6.8±2.5）年比（5.9±2.7）年],差异无统计学意义（P〉0.05）。②肝炎后肝硬化组患者肝掌（24.09%）、蜘蛛痣（28.47%）、男性乳房发育（1.46%）及肝大（6.57%）的发生率均低于酒精性肝硬化组（70.73%、80.49%、9.76%、51.22%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而在脾大（59.85%比62.20%）、黄疸（13.87%比13.41%）和腹水（80.29%比76.83%）发生率方面,两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。③肝炎后肝硬化组GGT[（63.8±10.2）U/L]、AST/ALT（1.01±0.22）及ALP[（119.6±25.3）U/L]均低于酒精性肝硬化组[（139.4±47.9）U/L、（1.98±0.53）、（215.7±46.5）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组A/G及TBIL比较[（0.81±0.10）比（0.86±0.22）、（47.3±25.6）μmol/L比（49.4±27.3）μmol/L],差异均无统计学意义（均P〉0.05）。④肝炎后肝硬化组患者肝肾综合征及原发性肝癌的发生率（8.03%、29.20%）均高于酒精性肝硬化组（3.66%、9.76%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组上消化道出血（37.23%比43.90%）及肝性脑病（20.44%比26.83%）的发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据肝炎后和酒精性肝硬化患者的临床特征,有针对性地采取预防和治疗措施,可以达到较好的治疗效果。     

酒精性肝硬化237例临床分析

目的研究酒精性肝硬化(Alcoholiclivercirrhosis,ALC)的发病趋势及临床特点。方法对我院1994年1月～2003年12月住院的237例ALC患者的临床资料进行分析。结果ALC占肝硬化(LC)发病总数的百分比从1994年的10.8%上升至2003年的24%;男女之比为2352;ALC237例患者中腹胀174例(73.8%),乏力、食欲不振143例(60.3%),黄疸59例(24.9%),上消化道出血91例(38.4%),双下肢浮肿86例(36.2%),肝性脑病37例(15.6%),肝癌19例(8%),合并感染36例(15.2%),糖尿病24例(10.1%);肝掌87例(36.7%),蜘蛛痣85例(35.9%),腹水128例(54%),肝大60例(25.3%);肝脏酶学AST/ALT≥2的97例(40.9)%;死亡31例(13%),其中,上消化道出血占74%,肝性脑病占70.9%。结论ALC的发病呈逐年上升趋势,男性占绝大多数,肝脏肿大占一定比例,1/2ALC病例合并胃黏膜糜烂或溃疡,肝脏酶学以AST和GGT升高为主,AST/ALT≥2为诊断ALC的重要参考指标,ALC主要死亡原因是上消化道出血和肝性脑病。     

酒精性肝硬化237例临床分析

目的研究酒精性肝硬化(Alcoholic liver cirrhosis,ALC)的发病趋势及临床特点.方法对我院1994年1月～2003年12月住院的237例ALC患者的临床资料进行分析.结果ALC占肝硬化(LC)发病总数的百分比从1994年的10.8%上升至2003年的24%;男女之比为2352;ALC 237例患者中腹胀174例(73.8%),乏力、食欲不振143例(60.3%),黄疸59例(24.9%),上消化道出血91例(38.4%),双下肢浮肿86例(36.2%),肝性脑病37例(15.6%),肝癌19例(8%),合并感染36例(15.2%),糖尿病24例(10.1%);肝掌87例(36.7%),蜘蛛痣85例(35.9%),腹水128例(54%),肝大60例(25.3%);肝脏酶学AST/ALT≥2的97例(40.9)%;死亡31例(13%),其中,上消化道出血占74%,肝性脑病占70.9%.结论ALC的发病呈逐年上升趋势,男性占绝大多数,肝脏肿大占一定比例,1/2 ALC病例合并胃黏膜糜烂或溃疡,肝脏酶学以AST和GGT升高为主,AST/ALT≥2为诊断ALC的重要参考指标,ALC主要死亡原因是上消化道出血和肝性脑病.     

酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化临床特征比较分析

本文分析我院近５年收治的酒精性肝硬化（ＡＣ）与肝炎后肝硬化（ＨＣ）的临床特点并相比较，结果显示：职业分布ＡＣ以工人发病率最高占６２．９％，明显高于其它职业，ＨＣ以工人和干部居多，与其它职业也有显著差异，年龄分布ＡＣ〉６０岁组占３３．９％，明显高于ＨＣ组（１３．５％），ＨＣ〈４０岁组占３９．９％，明显高于ＡＣ组，ＡＣ的临床特点以肝功能损害占优势，而ＨＣ则以门脉高压的表现为主，本研究为临床防治发病率日     

肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果对比分析

目的 探讨肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果.方法 选取2012年11月—2015年1月我院收治的肝硬化患者196例作为研究对象,其中酒精性肝硬化组患者94例,肝炎肝硬化组患者102例.观察并比较2组患者的B超表现.结果酒精性肝硬化患者肝右叶斜径>140 mm、肝表面光滑发生率高于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05);酒精性肝硬化患者肝表面锯齿状、 粗大不规则结节发生率低于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05).酒精性肝硬化组患者门静脉内径为(13.71±1.55)mm,肝炎肝硬化组患者门静脉内径为(13.95±2.44)mm,差异无显著性(P>0.05).结论 肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超表现方面有区别,可辅助临床诊断.     

192例肝炎后肝硬化患者医院感染分析

目的 探讨肝炎后肝硬化患者医院内感染的临床特点。方法 总结１９２例肝炎后肝硬化患者临床资料，对其医院内感染部位分布与病情和预后的关系加以分析。结果 １９２例肝炎后肝硬化患者医院内感染３９例（２０．３０％），其中活动性肝硬化９８例，静止性肝硬化９４例，医院内感染分别为２８例（２８．５７％）及１１例（１１．７０％），３９例发生医院内感染患者与１５３例未发生医院内感染患者病死例数分别为２０例（５１．２８     

酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化临床对比分析

目的：对酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化患者的临床体征表现和并发症的差异进行分析,为二者的临床诊断和鉴别提供依据。方法对2010年7月-2012年12月收治的肝炎后肝硬化患者（25例）和慢性酒精性肝硬化患者（23例）的临床资料进行回顾性分析。结果酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化患者的临床体征表现、辅助检查指标和常见并发症类型差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化具有不同的体征表现及并发症类型,肝硬化辅助检查指标各有差异,为两种肝硬化的临床诊断和鉴别诊断提供依据。     

超声对酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化的临床诊断分析

目的:分析酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化经超声诊断结果的特异性.方法:对该院2013年12月至2014年12月收治的50例酒精性肝硬化患者以及同一时期的50例肝炎后肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,分析两种类型肝硬化患者超声检查结果的特异性.结果:经超声诊断之后,酒精性肝硬化患者肝脏体积明显增大但是形态正常,其回声弥漫增强出现的几率显著高于肝炎后肝硬化患者(P＜0.05);肝炎后肝硬化患者肝脏体积缩小且形态失常,表现出肝被膜锯齿状,并且肝脏内不规则回声增高几率、鳞片状高回声发生几率显著高于酒精性肝硬化患者(P＜0.05);这两类患者在脾脏厚度以及门静脉内径上均无明显差异性.结论:腹部超声诊断可以有效地分辨出酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化,在临床鉴别诊断中具有非常重要的意义.     

酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的超声对比

目的探讨酒精性肝硬化与肝炎肝硬化超声表现的差异。方法回顾性分析我院临床确诊的75例酒精性肝硬化（ALC组）和65例肝炎肝硬化患者（LC组）临床超声检查资料。比较两种类型肝硬化患者超声表现的差异。结果 LC组形态失常、不规则回声增高及肝被膜锯齿状发生率为44.6%、53.8%及44.6%,显著高于ALC组的0、22.7%及16.0%,有统计学差异（P〈0.05）。LC组弥漫回声增强发生率为47.7%,显著低于ALC组的81.3%,有统计学差异（P〈0.05）;LC组门静脉内径及脾脏厚度稍高于ALC组,比较无统计学差异（P〉0.05）;LC组右肝斜径显著低于ALC组,比较有统计学差异（P〈0.05）。结论形态失常、不规则回声增高及肝被膜锯齿状是酒精性肝硬化的超声表现。而肝炎肝硬化弥漫性回声增强发生率较高。酒精性肝硬化与肝炎肝硬化在门静脉内径及脾脏厚度方面无差异,而肝炎肝硬化具有较大的右肝斜径,值得临床参考。     

酒精性肝硬化与肝炎肝硬化应用彩超的鉴别诊断价值

目的探讨并分析酒精性肝硬化与肝炎肝硬化应用彩超的鉴别诊断价值。方法资料回顾性分析2013年4月—2014年4月该院诊治的酒精性肝硬化与肝炎肝硬化患者共104例,按照不同疾病类型分为A组(酒精性肝硬化)和B组(肝炎肝硬化),两组患者均予以彩超检测,观察并比较两组患者部分彩超检测值情况,彩超检测表现及肝体积、形态情况。结果 B组患者右肝厚径及右肝斜径彩超检测值明显少于A组,同时A、B两组彩超检测表现情况比较,差异明显均具统计学意义(P<0.05);A组患者肝体积增大及形态正常发生率均比B组高,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论酒精性肝硬化与肝炎肝硬化应用彩超检测具有积极鉴别诊断价值,可较明确鉴别出酒精性肝硬化与肝炎肝硬化。     

酒精性肝硬化61例临床分析

1临床资料①一般资料:以1995年1月-2002年6月间住院的肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化为研究对象,比较两者的临床特点.其中肝炎后肝硬化98例,男66例,女32例,年龄28～65岁,平均50.8岁;酒精性肝硬化61例,男性59例,女性2例,年龄31～67岁,平均51.3岁.     

酒精性肝硬化与乙肝肝硬化的临床特征比较及防治

目的探讨酒精性肝硬化与乙肝肝硬化在临床特征上的区别,并提出防治建议。方法选取该院在2014年7月‐2015年7月收治的38例酒精性肝硬化患者为观察组,选取同期在该院治疗的38例乙肝肝硬化患者为对照组,分别对两组患者的各项临床特征进行对比分析,并总结出防治措施。结果两组患者在临床症状表现上脾肿大发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者在临床症状表现上肝肿大、黄疸、蜘蛛痣、腹胀以及食欲减退率比较差异均有统计学意义(P0.05);两组患者的胆石症、肝性脑病、肝源性糖尿病、肝肾综合征及消化道出血发生率比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者急性胰腺炎发生率为13.16%(5/38),明显高于对照组患者的2.63%(1/38)(P0.05);两组患者因上消化道出血、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、胆石症及急性胰腺炎死亡占组内死亡患者中的比例比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论酒精性肝硬化与乙肝肝硬化的临床特征区别主要存在于临床症状表现及并发症中,临床根据患者特征给予有针对性的防治措施可以明显提高防治效果。     

肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎118例临床分析

我国为乙型肝炎的高发区,肝炎后肝硬化的发生率高,自发性腹膜炎(SBP)作为肝硬化的严重并发症较为常见,死亡率高.为提高临床医生对此类疾病临床特点的认识,以利于早期诊治,现将我院2002年8月～2004年8月发生的肝炎后肝硬化合并SBP患者118例的资料总结分析如下.