宫颈柱状上皮异位与宫颈CIN及宫颈癌相关性和与预测癌前病变价值

目的:研究分析宫颈柱状上皮异位与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的相关性。方法:研究对象选择2014年1月～2017年12月期间在我院妇科就诊的300例宫颈柱状上皮异位患者,根据宫颈糜烂情况将这300例宫颈柱状上皮异位患者分为无糜烂组、轻度糜烂组、中度糜烂组、重度糜烂组,比较不同宫颈糜烂情况下患者的宫颈CIN、宫颈癌发生情况,分析宫颈CIN分级与HPV感染的相关性。结果:轻度糜烂组、中度糜烂组、重度糜烂组的HPV阳性率、HPV病毒载量均高于无糜烂组,进一步经相关性分析,宫颈糜烂发生与HPV感染有关,不同CIN分级患者的HPV阳性率、HPV病毒载量比较有统计学意义,经相关性分析,CIN分级与HPV感染呈正相关。结论:宫颈CIN、宫颈癌与宫颈柱状上皮异位及宫颈糜烂程度无关,宫颈糜烂发生、宫颈CIN分级均与HPV感染有关,可将宫颈糜烂作为宫颈癌前病变的早期临床表现,对宫颈癌前病变的发生具有一定的预测价值。     

宫颈膜式液基薄层细胞学技术检测结果分析

目的探讨妇女宫颈疾病的患病情况和年龄分布。方法采用膜式液基薄层细胞学技术(TCT)对我院2008年6月～2009年2月共2465例TCT结果进行分析。结果阳性182例,阳性率7.4%其中鳞状细胞癌2例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)4例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)60例,不典型鳞状上皮内病变(ASCUS)116例。按病例分组:宫颈光滑组阳性检出率6.3%,轻度糜烂组6.6%,中度糜烂组9.2%,重度糜烂组9.8%。结论宫颈上皮内病变30～39 y为高发病年龄段,有年轻化趋向,跟宫颈糜烂有正相关。     

计算机辅助细胞检测系统对子宫颈病变筛查的意义

目的:对应用计算机辅助细胞(CCT)检测系统进行子宫颈病变的细胞学诊断作出初步评价。方法:对妇科病普查中936例宫颈涂片标本采用PAPNET全自动电脑扫描和诊断系统行细胞学筛选,按TBS诊断分类标准诊断,并按不同年龄及宫颈光滑与糜烂程度进行对照。结果:正常821例,异常115例,其中不典型鳞状细胞性质未定(ASCUS)87例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)26例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例,异常涂片多见30~49岁年龄组,且宫颈光滑组与宫颈糜烂组阳性检出率无显著差异。结论:CCT是细胞学诊断的重要革新,有很高的敏感性和特异性,且效率高,适用于宫颈癌患者的大规模普查。     

计算机辅助细胞检测系统对子宫颈病变筛查的意义

目的对应用计算机辅助细胞(CCT)检测系统进行子宫颈病变的细胞学诊断作出初步评价.方法对妇科病普查中936例宫颈涂片标本采用PAPNET全自动电脑扫描和诊断系统行细胞学筛选,按TBS诊断分类标准诊断,并按不同年龄及宫颈光滑与糜烂程度进行对照.结果正常821例,异常115例,其中不典型鳞状细胞性质未定(ASCUS)87例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)26例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例,异常涂片多见30～49岁年龄组,且宫颈光滑组与宫颈糜烂组阳性检出率无显著差异.结论CCT是细胞学诊断的重要革新,有很高的敏感性和特异性,且效率高,适用于宫颈癌患者的大规模普查.     

宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌相关性的临床分析

目的对宫颈糜烂和宫颈CIN以及宫颈癌之间的相关关系进行探讨。方法随机选取在我院治疗宫颈病变的患者共120例,将其按照宫颈的糜烂程度分为四组,然后比较四组在CIN疾病和宫颈癌疾病上的构成。结果存在糜烂的三组的CIN和宫颈癌疾病构成上不存在显著差异,而不存在糜烂的那组与其他三组间在疾病构成上存在显著,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论宫颈糜烂与发生CIN和宫颈癌之间不存在明显的相关性,因此宫颈糜烂不是宫颈病变高危因素的一种。     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变3247例分析

目的 分析宫颈病变患病情况和年龄分布特点及与宫颈糜烂之间的关系.方法 应用液基薄层细胞学对3247例妇女进行宫颈病变筛查,结果按不同年龄、有无宫颈糜烂分别进行对比分析.细胞学异常者行阴道镜和组织病理学检查.结果 细胞学异常检出率为7.85%(255/3247).包括非典型鳞状/腺细胞(ASC/AGS)168例(5.17%),低度鳞状上皮病变(LSIL)60例(1.85%),高度鳞状上皮病变(HSIL)27例(0.83%).不同年龄细胞学异常检出率比较差异无统计学意义(P=0.88).无宫颈糜烂患者细胞学异常检出率为5.78%(47/813),宫颈糜烂患者为8.55%(208/2434),两者比较差异有统计学意义(P=0.01).细胞学异常检出率与宫颈糜烂程度呈正相关(r=0.04,P=0.02).无宫颈糜烂患者组织病理学检查诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌占2.21%(18/813),宫颈糜烂患者占5.51%(134/2434),两者比较差异有统计学意义(P=0.01).结论 宫颈糜烂是宫颈癌及癌前病变的高危因素,应重视宫颈糜烂的治疗.     

液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:2005年6月～2007年6月在我院妇科门诊,对4000例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果:4000例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性312例,阳性率7.8%,其中鳞状细胞癌2例,高度鳞状上皮内病变6例,低度鳞状上皮内病变80例,不典型鳞状细胞140例。宫颈光滑患者阳性检出率为17%,轻度糜烂患者阳性检出率为40%,中度糜烂患者阳性检出率为30%,重度糜烂患者阳性检出率为12.5%。结论:TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值。     

手工液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨手工液基薄层细胞学(H-TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对2316例宫颈病变患者做了宫颈刮片H-TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果2316例患者宫颈刮片标本,H-TCT检测阳性79例,阳性率3.4%,其中鳞状细胞癌2例(0.08%),高度鳞状上皮内病变5例(0.2%),低度鳞状上皮内病变32例(1.4%),不典型鳞状细胞40例(1.7%)。按病例分组:宫颈光滑组阳性检出率为3.2%,轻度糜烂组3.2%,中度糜烂组3.5%,重度糜烂组3.7%。结论H-TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值;手工液基薄层细胞学检测更适合在在基层医院推广应用。     

251例宫颈病变结果分析

目的:分析妇女宫颈病变的高发因素,探讨宫颈癌前病变预防措施。方法:对2007年7月～2008年7月妇女病普查中妇科检查怀疑可疑病变的1041名患者进行阴道镜检查,镜检图像有改变者随在镜下取可疑部位组织病理检查(病检),以病理诊断标准为最后诊断。结果:病理确诊(患多种疾病按重者统计)宫颈癌6例,宫颈上皮内瘤变(CIN)15例,腺体增生2例,宫颈息肉46例,宫颈糜烂182例(伴腺体鳞化29例,伴鳞状上皮增生104例,伴息肉20例)。宫颈糜烂者患宫颈上皮内瘤变明显高于宫颈光滑者,宫颈病变患病率以36～45岁最高(57.37%),46～55岁次之(29.48%)。结论:宫颈病变随年龄趋向年轻化,宫颈糜烂为高发人群,采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是普查宫颈癌的方便、准确的方法。     

浅谈宫颈糜烂与宫颈癌筛查

宫颈糜烂是病吗 在20世纪80年代以前,医生和患者都认为宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,需要予以积极治疗,后来人们才认识到宫颈糜烂不是一种疾病.2008年人民卫生出版社第七版《妇产科学》教材正式取消了"宫颈糜烂"这一病名,代之以宫颈柱状上皮异位.原来,女性宫颈上有两种上皮细胞,宫颈和阴道连接的部分是鳞状上皮,子宫颈管内是柱状上皮.宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界地带(鳞柱交界)会随着女性体内雌激素水平的变化发生移位.雌激素水平低的时候,鳞柱交界躲在宫颈管内;当雌激素水平高时,鳞柱交界会移到阴道.这时新生的鳞状上皮和本来就单层的柱状上皮很薄,可以显露出上皮下的血管,肉眼看起来是红色的,就像糜烂一样.当雌激素分泌减少时,柱状上皮又会缩回宫颈,交界地带会往子宫方向移动,糜烂好像又自愈了.目前医学上已经明确"宫颈糜烂"并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂.     

宫颈糜烂的临床治疗

宫颈糜烂是妇科临床最常见的一种病变,是慢性宫颈炎症的一种.它是由于宫颈表面的鳞状上皮剥脱,被宫颈管的柱状上皮增生后覆盖,使局部呈颗粒状的红色区,外观呈糜烂状因而得名.……     

P16/Ki-67双染在区分宫颈LSIL与HSIL中的价值

宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,给许多女性健康和生活带来严重的影响,愈来愈年轻化的发展趋势使宫颈癌防治工作更加迫在眉睫。宫颈鳞状上皮内病变（SIL）是宫颈癌发生与进展的前期阶段,分为低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）与高级别宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）,两者的治疗方式及转归完全不同。LSIL通常被认为是致癌性或非致癌性人乳头瘤病毒（HPV）感染的组织病理学表现,主要以随访的方式进行临床观察;     

子宫颈糜烂妇女子宫颈癌发病率与相关因素研究

目的 探讨不同程度宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发病率的关系.方法 随机抽取妇产科就诊的182 例患者为分析对象,将患者分成四组（ 宫颈无糜烂组、轻度糜烂组、中度糜烂组和重度糜烂组）,通过比较各组上皮内瘤变情况与癌变发生比率,研究两者之间关系.结果 宫颈糜烂程度不同的四组患者中,病理诊断最终结果显示,疾病的构成比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 子宫颈糜烂情况与子宫颈癌发病率之间并无一定的联系,不能作为判断宫颈癌变发生的依据.     

子宫癌前病变

常见子宫癌前病变 子宫颈癌前病变——宫颈鳞状上皮不典型增生子宫颈癌由子宫颈鳞状上皮不典型增生(轻→中→重度)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌连续发展。在慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈尖锐湿疣时常常出现宫颈鳞状上皮不典型增生。根据病变的程度,将不典型增生分为     

爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂并HPV感染临床观察

宫颈炎是妇科疾病中的常见病，而在宫颈炎中以宫颈糜烂型占首位，在已婚妇女中约半数以上患有宫颈糜烂病症，近年来的研究发现有关宫颈癌的致病因素除与早婚、早育、多产等有关，宫颈局部的病毒感染与宫颈癌发生密切相关，其中以人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ－ＤＮＡ）感染，得到较为普遍的公认，为高危肿瘤致病因素。爱宝疗浓缩液是一种高酸性物质，对坏死或病变组织具有选择性的作用，使之凝结而易于排除，但对于正常鳞状上皮则不受影响     

宫颈糜烂的防治

宫颈炎分急性和慢性,其中慢性宫颈炎是妇科门诊最常见的疾患,占总数的50％左右,常见的表现类型有:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈息肉、子宫颈管炎及宫颈外翻等,其中又以宫颈糜烂最多见,公认与宫颈癌有一定联系。对它的防治不容忽视。 宫颈糜烂是指慢性宫颈炎症过程中,宫颈阴道部的鳞状上皮坏死脱落,子宫颈管的柱状上皮增生,向宫颈阴     

宫颈液基细胞学139例ASC-H临床病理分析

目的分析宫颈液基细胞学诊断非典型鳞状上皮细胞,不能除外鳞状上皮内高度病变（ASC-H）在宫颈病变中的诊断意义。方法回顾性分析本院139例诊断ASC—H患者行阴道镜下宫颈活检结果的临床资料。结果液基细胞诊断ASC-H139例中,组织病理学诊断宫颈黏膜慢性炎18例（12．95％）,宫颈黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生26例（18．71％）,宫颈黏膜慢性炎伴挖空细胞改变、HPV感染者24例（17．27％）,CINI16例（11．51％）,CINII19例（13．69％）,CINIII25例（18．oo％）鳞状细胞癌（scc）11例（7．91％）。结论液基细胞学用于宫颈病变筛查,能早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌;疑诊宫颈鳞状上皮内高度病变者行阴道镜活检能发现一定比例的宫颈鳞状上皮内病变,可避免宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的漏诊。     

黔江区宫颈上皮内病变妇女HPV高危亚型分布关系

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)在黔江区宫颈鳞状上皮内病变妇女中的分布亚型特点,为黔江区的宫颈癌早期防治及疫苗研制提供帮助。方法以该院2016年6月-2018年7月收治的189例宫颈鳞状上皮内病变患者为研究对象。采用导流杂交技术检测宫颈鳞状上皮内病变患者感染高危型HPV型别,并对其型别感染情况进行统计分析。结果黔江区宫颈鳞状上皮内病变患者高危型HPV感染以单一感染为主,小部分为复合感染。宫颈鳞状上皮内病变患者高危型HPV总感染率为61. 9%,主要感染型别依次为HPV58、16、52、33、31、39及59。结论黔江区宫颈鳞状上皮内病变患者主要感染HPV型别为HPV58、16、52、33、31、39及59,针对这些类型的疫苗能对黔江区宫颈上皮内病变及宫颈癌早期治疗提供帮助。     

宫颈液基薄层细胞学检测1678例临床分析

目的:探讨薄层液基细胞学技术及TBS(The Besthesda system)诊断系统诊断宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对1 678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞(TCT)检测和TBS分类诊断,将不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上病变列为细胞学阳性病例,分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果:1 678例受检者TCT标本满意率为96.36%,细胞学阳性病例206例,总检出率12.28%。其中ASC-US+不典型腺上皮细胞(AGUS)占6.32%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占2.74%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)占3.10%;鳞状细胞癌和腺癌(CA)占0.12%;人乳头瘤病毒(HPV)感染174例(10.37%)。在206例TCT阳性病例中,宫颈光滑-轻度糜烂与中-重度糜烂各占50.00%,正常或轻度炎组占34.95%,中度炎组占27.67%,重度炎组占32.52%。结论:TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况,HPV是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的重要相关因素,预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

宫颈糜烂的CCT诊断及临床意义

目的:将计算机细胞扫描分析系统(Cellular Computer Tomography,CCT)及诊断性描述(TheBethesda System,TBS)分类法用于宫颈糜烂的细胞学检查,对宫颈糜烂作出病因病理方面的诊断,指导临床防癌普查及治疗二作。方法:收集本院2000年1月至2002年7月妇科门诊及妇科普查发现的宫颈糜烂患者854例为研究对象,将其宫颈刮片标本先用CCT检查,根据计算机提示,结合显微镜重复阅片,作出诊断,按TBS分类发出诊断报告。结果:正常涂片672例,异常涂片172例,异常涂片中人类乳头状瘤病毒(Human papillmavirus,HPV)感染97例;在异常涂片中,不典型鳞状细胞(ASCUS)改变56例中HPV感染43例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)24例中HPV感染20例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)9例中HPV感染6例,子宫颈鳞癌4例均有HPV感染;HPV感染与宫颈早期病变及宫颈癌的发生密切相关。结论:CCT检查与TBS报告有利于宫颈糜烂病变的病理分类,对宫颈癌的早期预防和治疗方法的选择有良好的指导和监测作用,适用于妇科普查。