妊娠期妇女贫血情况调查分析

妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增大，而普通食物不能供给孕妇足够的铁。妊娠期妇女由于血液生理性稀释及胎儿生长发育需求增加，往往发生贫血。贫血严重影响胎儿的生长发育并与胎儿宫内发育迟缓、早产有关，严重的会造成围产儿死亡。严重的贫血可使妊高征及产后出血的发病率增多，是造成孕产妇死亡的重要因素之一。     

妊娠期妇女贫血情况调查分析

<正>妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增大,而普通食物不能供给孕妇足够的铁。妊娠期妇女由于血液生理性稀释及胎儿生长发育需求增加,往往发生贫血。贫血严重影响胎儿的生长发育并与胎儿宫内发育迟缓、早产有关,严重的会造成围产儿死亡。严重的贫血可使妊高征及产后出血的发病率增多,是造成孕产妇死亡的重要因素之一。我们对947例孕妇进行了贫血调查,目的是了解缺铁性贫血的患病情况及其发生的影响因素,以期采取针对措施,提高围产期保健质量,以便制定预防妊娠期妇女贫血的干预措施,为政府制定政策提供科学依据。     

1432例妊娠期妇女贫血相关因素分析

贫血是妊娠期妇女最常见的一种合并症．孕妇贫血会影响胎儿的正常生长发育和下一代的健康．易发生早产及新生儿出生低体胃。孕妇缺铁性贫血还是导致孕产妇死亡的一个重要原因，因此，寻找妊娠期妇女贫血发生的相关因素．防止妊娠期贫血对加强孕产期系统管理．减少孕产妇、围产儿死亡非常重要。     

缺铁性贫血与胎儿生长发育

根据资料统计 ,妊娠合并贫血的发生率为 1 0 %～ 2 0 % ,以缺铁性贫血为主。贫血可引起胎儿发育迟缓、早产、死胎 ,孕妇死亡率增高等 [1]。本实验就缺铁性贫血与胎儿生长发育情况进行调查统计 ,并与正常分娩组对照 ,结果如下。1　资料与方法资料来源于 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,因缺铁性贫血 ( Hb<1 1 0 g/L)在我院分娩产妇 96例 ,其中早产 5 2例 ,占贫血总数的 5 4 % ;胎儿发育迟缓 2 7例 ,占贫血总数的 2 8%。随机取正常孕妇分娩 96例 ,早产 1 5例 ,占对照组总数的 1 6% ;胎儿发育迟缓 3例 ,占对照组总数的 3%。2　结　果对 96例…     

胎儿宫内输血的临床应用

目的:探讨胎儿宫内输血的临床应用价值。方法:对6例胎儿贫血致胎儿水肿的病例进行经脐静脉宫内输血治疗,输血孕周21+6~30+5周,输血量为15~60 ml,输血1~2次。结果:宫内输血后胎儿贫血症状均得到不同程度改善,MCAPSV值4例降低,1例未改变,1例增高。胎儿腹水及水肿4例消失或减轻,1例无改善,1例继续加重。分娩4例新生儿3例存活,随访其身高、体重及神经行为发育均正常,1例新生儿RDS死亡,2例胎死宫内。结论:宫内输血是一种相对安全的胎儿宫内治疗手段。输血后的胎儿成活率与其本身的疾病状态有关,明确胎儿贫血、水肿原因及掌握宫内输血适应证对改善胎儿预后有直接关系。在胎儿水肿原因不明时仅靠宫内输血改善贫血并不能提高围生儿存活率。     

间隔增补铁剂预防孕期贫血研究进展

妇女孕期贫血增加孕产妇死亡、早产、宫内发育迟缓、低出生体重、围产儿死亡等的危险性。在全世界每年约50万孕产妇死亡病例中,约20%是由缺铁性贫血所导致的〔1〕。联合国儿童基金会估计,我国每年有1000名妇女因严重贫血在孕期或分娩过程中死亡;每年有10万名胎儿或婴儿因母亲严     

妊娠期缺铁性贫血

妊娠期缺铁性贫血（IDA）是妊娠期最常见的贫血形式，严重危害孕妇及胎儿健康。妊娠早期IDA可增加早产及低出生体重的发生率。血清铁蛋白及转铁蛋白受体是诊断妊娠期IDA的可靠指标。本文对妊娠期IDA对胎儿的影响、诊断、治疗以及妊娠期是否需要补铁作了综述。     

孕期缺铁性贫血对胎儿宫内生长发育迟缓的影响

目的:了解缺铁性贫血的患病情况及其对胎儿宫内生长发育迟缓的影响,以便采取针对措施,提高围产期保健质量,为政府制定政策提供科学依据。方法:对258例不同程度缺铁性贫血的孕期妇女进行临床观察。结果:轻度贫血143例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为0.00%;中度贫血96例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为21.88%;重度贫血19例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为89.47%。结论:纠正孕期妇女缺铁性贫血是孕期保健的一项重要内容。     

彩超大脑中动脉血流峰值速度检测胎儿宫内贫血的研究

目的:通过对胎儿大脑中动脉血流峰值速度(middle cerebral artery peak systolic velocity MCA-PSV)和胎儿血红蛋白关系的研究,评估胎儿MCA-PSV在预测胎儿贫血中的临床应用价值,为临床提供一种无创伤的检测胎儿贫血的新方法。方法:采用前瞻性对照研究,正常单胎组85例,正常双胎22例,胎儿贫血高危组50例,所有病例均查脐血血常规测血红蛋白含量。脐穿前1周内做MCA-PSV检测,分析胎儿MCA-PSV和胎儿血红蛋白的关系。评估胎儿MCA-PSV预测胎儿贫血的准确性。结果:①以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,胎儿MCA-PSV与Hb浓度呈负相关(P<0.001)。②MCA-PSV预测轻度贫血灵敏度25%,特异度98%,预测重度贫血的敏感性及特异性均为100%。③重度贫血胎儿MCA-PSV升高早于二维超声异常表现。④正常双胎与单胎MCA-PSV与Hb浓度无显著差异。结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度预测胎儿贫血无创伤,发现早,准确性高,可作为临床胎儿贫血尤其是重度贫血的预测指标。     

545例农村妇女妊娠期贫血发生状况及相关因素分析

[目的]加强基层妇幼保健站对孕妇在孕期的系统管理,防止妊娠期贫血,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生,总结农村妊娠期妇女贫血状况,探讨贫血对母婴的影响.[方法]对545例在我所进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长＞14kg和＜14kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.[结果]妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担. [结论]妊娠期贫血主要发生在后半期,应合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,进行针对性的饮食及必要的铁剂干预.     

2016年新疆哈密市高危孕产妇贫血的研究

目的研究哈密市高危孕产妇中贫血的发病情况,为哈密市高危孕产妇管理提供参考。方法对2016年哈密市高危孕产妇进行研究,其中贫血108例,无贫血277例,分析其在不同年龄、孕产次、民族等条件下的发病率,采用χ2检验对发病率间差异进行比较分析。结果随年龄、孕次、产次的增加贫血的发病率呈增加趋势,差异有统计学意义(P<0.01);汉族、维吾尔族、回蒙等其他民族、哈萨克族发病率依次增加,除哈萨克族与回蒙等民族外各组间均存在显著差异。结论加强对具有高危因素的孕产妇管理与治疗,减少贫血对孕产妇及胎儿、新生儿的伤害,提高哈密市围产期保健质量。     

妊娠期贫血预防措施的探讨

贫血是妊娠期最常见的合并症，妊娠晚期贫血患病率约为40％。妊娠期贫血可使血红蛋白减少，血液携氧能力降低，影响胎儿的正常发育，严重时可危机孕产妇生命。仅就笔者的工作经验对妊娠期贫血提出几项预防措施探讨如下。[第一段]     

妊娠晚期胎儿大脑中动脉血流峰值速度对地中海贫血的快速预测价值

[目的]通过对妊娠晚期不同程度地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度middle cerebral artery peak systolic velocity(MCA-PSV)的分析,探讨妊娠晚期MCA-PSV快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法。[方法]回顾性分析2008.01~2010.12妊娠晚期接受MCA-PSV检查的病例,正常胎儿组100例,产前诊断确诊为各型地贫的病例25例,分析各类妊娠晚期地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度的特点及MCA-PSV在胎儿地中海贫血的预测价值。[结果]重型地贫胎儿MCA-PSV明显高于正常组以及轻度和中间型地贫胎儿。以1.55MOM为切割值,晚孕重度地中海贫血的敏感性100%和特异性达100%。以﹥1.29MOM为切割值,中度地中海贫血的敏感性50%和特异性100%。[结论]妊娠晚期MCA-PSV具有快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法。     

胎儿心脏增大产前超声表现及相关病因分析

目的分析胎儿心脏增大的产前超声表现及相关病因。方法对广西壮族自治区妇幼保健院资料完整的产前超声诊断为胎儿心脏增大的371例病例进行回顾性研究,分析其超声表现及相关遗传学检查结果,随访其围生期结局。结果广西地区胎儿心脏增大的主要病因为贫血(53. 10%,197例),尤其是Hb Bart's地中海贫血;其次是胎儿心脏异常(22. 37%,83例)。356例(95. 96%)孕妇自愿行胎儿染色体核型分析,发现10例异常。胎儿心脏增大的原因包括心脏结构异常和心律失常。贫血胎儿更易出现皮肤水肿、胸腔积液、腹腔积液、胎盘增厚等超声表现。295例引产,15例胎死宫内,2例减胎,11例新生儿死亡,余48例患儿在新生儿期及之后的随访中未发现其他异常。结论胎儿心脏增大的病因多样,广西地区胎儿心脏增大的主要原因是贫血,其次是胎儿心脏异常。贫血胎儿更易出现水肿超声表现。心脏增大胎儿的妊娠结局因病因不同而不同。     

384例初次妊娠危重孕产妇的研究

目的对384名初次妊娠分娩发生危重情况的妇女进行研究,探索其特点,为提高产科管理总结经验。方法分析影响研究对象的高危因素、危重情况、分娩情况、新生儿情况等。结果贫血、产科出血、妊娠期高血压疾病、血小板减少等为造成孕产妇发生危险的主要因素。结论孕期并发症、合并症或单独或协同地对孕产妇及胎儿、新生儿造成危害,加强对初次妊娠妇女的围产期管理,减少高危因素的发生是产科工作的重点。     

孕产妇缺铁性贫血分析

为了解烟台市孕产妇缺铁性贫血的发病情况．以便采取有力措施，有效降低孕产妇缺铁性贫血患病率，减少母婴并发症，确保母婴健康。笔者对2002～2003年孕产妇缺铁性贫血进行了抽样调查。     

贫血殃及母婴两代人

缺铁引起的贫血在妇女中比较常见,是普遍存在的营养问题。调查显示,我国孕妇缺铁性贫血的发生率在30%左右,妊娠后期贫血患病率可高达40%。贫血对孕妇以及胎儿均有不良影响。为什么妊娠期容易缺铁?铁需求增加怀孕后,孕妇血容量增加、胎盘的发育、胎儿的生长发育均需要铁的参与,使孕期铁的供     

清丰县孕产妇贫血情况调查分析

目的:了解清丰县孕产妇贫血患病的基本情况,为实现《妇女儿童发展纲要》提出的关于降低孕产妇缺铁性贫血患病率提供依据。方法:采用统一检测方法,对清丰县县城和17个乡镇399名孕产妇指尖血进行血红蛋白检测。结果:妊娠期贫血发生率14.96%,产褥期贫血发生率23.52%。在农村更为明显。农村孕产妇贫血发生率21.96%,高于县城(7.63%)。贫血的发生率与孕产妇的年龄、胎次、妊娠月份有显著关系(P<0.005)。随着妊娠期月份的增加贫血发生率增高。结论:应加强高龄孕产妇,多胎孕产妇,晚期妊娠和产褥期的孕产妇监护,重点是农村孕产妇孕产期保健的系统管理。     

2011—2021年广东省地中海贫血及胎儿水肿综合征监测分析

目的 分析2011—2021年广东省出生缺陷监测系统中的地中海贫血及胎儿水肿综合征监测结果。方法 描述性分析2011—2021年广东省地中海贫血和胎儿水肿综合征的发生率和诊断情况。结果 2011—2021年共监测围产儿2 845 496名,其母亲<20、20～24、25～29岁占比总体呈下降趋势,30～34、≥35岁母亲占比总体呈上升趋势,各年龄组占比各年间差异均有统计学意义（均P<0.01）。2011—2021年地中海贫血总体发生率为4.02/万,呈下降趋势,各年间发生率差异有统计学意义（P<0.01）;胎儿水肿综合征总体发生率为5.43/万,呈下降趋势,各年间发生率差异有统计学意义（P<0.01）。期间地中海贫血产前确诊率由39.75%提高到82.39%(P<0.01)、胎儿水肿综合征确诊时间产前确诊率由88.04%提高到100.00%(P<0.05),产前确诊孕周均数均呈降低趋势。地中海贫血和胎儿水肿综合征以染色体或基因检测或联合其他方法的诊断率由2011年的30.78%上升至2021年的76.19%(P<0.01)。结论 广东省地中海贫...     

胎血HbA定量分析诊断β地中海贫血的价值

目的 探讨胎儿脐血HbA定量在孕中、晚期诊断β地中海贫血(β地贫)的价值。方法 应用全自动电泳分析系统对75例胎儿脐血行血红蛋白(Hb)电泳并作HbA定量分析；用反向点杂交(RDB)法检测β地中海贫血基因DNA为诊断的金标准。结果 电泳法对重型、中间型B地贫及HbE的检出灵敏度、特异度和符合率较高，误诊率及漏诊率为0，而对轻型β地贫及其他类型的检出灵敏度、特异度及符合率较低，误诊率、漏诊率较高。结论 胎儿脐血HbA定量结合家系史可实现生化水平上对孕中晚期胎儿β地中海贫血的初步诊断，反向点杂交法结合HbA定量分析有利于提高B地贫的诊断准确率。