尼莫地平治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察

过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病 ,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻痒、鼻塞为主要特征。我们社区医疗门诊应用尼莫地平治疗儿童过敏性鼻炎3 8例 ,取得了显著的临床效果 ,并作了门诊随访观察 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 1年 4月门诊就诊的儿童过敏性鼻炎 61例 ,均符合过敏性鼻炎诊断标准[1] 。随机分为尼莫地平组和敏迪治疗组。其中尼莫地平组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,平均年龄 9.6岁 ( 6～ 14岁 ) ;敏迪组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例 ,平均年龄 10 .4岁 ( 5～ 14岁 )。二、方法　尼…     

过敏性紫癜患儿血小板活化分子的测定

过敏性紫癜 (ｓｃｈｏｎｌｅｉｎ ｈｅｎｏｃｈｐｕｒｐｕｒａ ,ＳＨＰ)为系统性血管炎引起血液和血浆外渗 ;有统计表明 75 %的过敏性紫癜患者见于儿童[1] 。我们对过敏性紫癜患者血小板活化分子α 颗粒膜蛋白 (ＣＤ6 2 Ｐ)、溶酶体完整膜蛋白 (ＣＤ6 3)的表达进行了定量研究 ,报告如下。材料和方法( 1)观察对象 :3 1例ＳＨＰ患儿 ,均为我院门诊及住院患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9岁。病程 5天～14个月。其中单纯性紫癜 8例 ,关节型紫癜 4例 ,胃肠型紫癜 12例 ,肾型紫癜 7例。另选健康对照者 3 0例 ,男 16例 ,女14例 ;年…     

小儿过敏性紫癜275例临床分析与治疗探讨

过敏性紫癜是小儿时期常见的变态反应性出血性疾病 ,我院自 1 997年元月至 2 0 0 0年 1 1月共收治住院的过敏性紫癜 2 75例 ,临床分析如下。临床资料一、一般情况 :男 1 6 4例 ,女 1 1 1例 ,男女之比为 1∶0 7。年龄 8岁以下 1 1 1例 ,8～ 1 4岁 1 6 4例 ,最小为 2岁 6个月 ,最大为 1 4岁。初发 2 4 9例 ,再发 2 6例 ,发病以冬春季节多见 ,为 6 8% ,病程长短不一 ,其中 1例长达 4年。二、诱发因素 :有明显诱因者 6 7例 ,占2 4 % ,其中上呼吸道感染 30例 ,扁桃体炎 2例 ,支气管炎 2例 ,肺炎 2例 ,牙龈炎 2例 ,皮肤感染 3例 ,蛔虫感染 8例 ,…     

婴幼儿重症先天性心脏病综合治疗探讨

为探讨先天性心脏病 (先心病 )患儿手术前的综合治疗措施 ,对我院ＰＩＣＵ收治小于 3岁的先心病患儿 83例 ,因 8例入院 4ｈ内死亡 ,75例为观察对象。男 4 7例 ,女 2 8例 ,均并肺炎或毛细支气管炎。心 /胸比例 >0 .6 5者 5 2例。均行心脏超声和心电图检查 ,5例行心导管检查。非青紫型 6 0例 ,并肺动脉高压 (ＰＨ) 32例 ;青紫型 15例 ,并ＰＨ 10例。均予呼吸支持、心血管支持、营养支持、手术等治疗。结果 11例直接送我院心外科手术 ,其中 4例室间隔缺损 (ＶＳＤ)并ＰＨ者行肺动脉环扎姑息术 ,1例术后回ＰＩＣＵ机械通气 6 0ｄ死亡 ,1例放弃治…     

婴幼儿特发性血小板减少性紫癜46例疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是小儿常见的后天性出血性疾病 ,特别是婴幼儿 ,发病率较高 ,且起病急骤 ,出血症状轻重不一 ,目前尚元特殊的治疗方法。近年来 ,我们收治了 4 6例 3岁以下的急性ＩＴＰ患儿 ,用不同的方案进行治疗 ,现将结果报告如下 :观察对临床资料一、对象　 4 6例均为我院住院患儿 ,发病至入院时间 2～ 1 2 0天 (平均 4 8天 ) ,符合小儿急性ＩＴＰ的诊断标准。〔1〕 性别 :男 2 8例 ,女 1 8例。年龄 :～ 1岁 2 1例 ,～ 2岁 1 6例 ,～ 3岁 9例。临床表现　全组患儿均有程度不同的皮肤紫癜及瘀点 ,其中合并鼻衄者 2 0例 ,…     

过敏性紫癜患儿T淋巴细胞Ag-NORs表达活性及其亚群变化分析

过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病。其病因及发病机制与免疫有关。本文检测了 4 6例过敏性紫癜患儿T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白 (Ag NORs)含量 ,现报告如下。村料与方法一、对象　 1.2 0 0 1～ 2 0 0 2年本院儿科住院的过敏性紫癜(病例组 ) 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;,年龄 7.4± 2 .3岁 ;2 .健康对照组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ;均为来我院体检的健康儿童 ,年龄 8.4± 2 .8岁。二、材料　免疫图像分析系统 (北京健尔康医疗设备有限公司 ) ,CO2 孵育箱 (日本株式会社生产 ) ,RPMI 16 4 0细胞完全培养液 (美国Sigma…     

中西医结合治疗过敏性紫癜31例

过敏性紫癜是较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病变常累及皮肤、粘膜、胃肠道、关节和肾脏。我们运用中西药结合治疗过敏性紫癜 3 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1994～ 2 0 0 2年我院急诊留观病人 5 8例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均年龄 9.2岁 ,男 3 7例 ,女 2 1例。病程 1～ 10ｄ。随机分为对照组 2 7例 ,4～ 7岁 16例 ,～ 14岁 11例 ,男 17例 ,女 10例 ,皮肤瘀点 2 7例 ,腹痛、便血 7例 ,关节肿痛 11例 ,蛋白尿、血尿 5例。观察组 3 1例 ,4～ 7岁 2 1例 ,～ 14岁 10例 ,男 19例 ,女 12例 ,皮肤瘀点 3 1例 ,腹痛、…     

儿童薄基底膜肾病40例临床分析

为了解薄基底膜肾病 (TBMN)的临床、病理特点 ,本文对我院肾内科病房近 3年肾活检确诊的 4 0例TBMN患儿的临床资料进行分析。研究对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 4月在我院肾内科住院并经肾活检的患儿 2 19例 ,其中单纯性血尿 133例 ,确诊为TBMN的患儿 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,男∶女 =1 10∶1。年龄 4～ 14岁 ,平均 8 8岁。肾活检前病程 1个月至 6年 ,平均 2 2年。所有病例经详尽检查均除外系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝病毒相关肾炎、泌尿系感染及泌尿外科疾病 (如结石、结核和肿瘤等 )。方法 :观察尿红细胞形态 ,取患儿新…     

甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜及对免疫功能的影响

自 1 998年我们使用甲基强的松龙 (ＭＰ)冲击治疗过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿 1 8例 ,并与常规剂量地塞米松 (ＤＸｍ)组治疗 1 4例对照 ,取得良好效果 ,实验室免疫指标恢复亦较迅速 ,报告如下。资料与方法一、病例选择 :选择 1 998年来住院的ＨＳＰ急性期患儿 32例 ,均符合张之南主编的血液病诊断及疗效标准〔1〕。随机分为两组 ,治疗组 1 8例 ,年龄 4～ 1 2岁 ,平均 8 5岁 ,男1 0例 ,女 8例 ,其中皮肤型 3例 ,腹型 4例 ,肾型 2例 ,关节型 2例 ,混合型 7例。对照组 1 4例 ,年龄 4～ 1 3岁 ,平均 9岁 ,男 8例 ,女 6例 ,其中皮肤型 2例 ,腹型 3例…     

胸骨穿刺在小儿特发性血小板减少性紫癜应用的安全性探讨

特发性血小板减少性紫癜 ( 1TP)是小儿常见的出血性疾病 ,骨髓检查是确诊ITP的重要手段 ,骨髓标本的采集作为一种有创性的检查 ,在小儿ITP特别是重症病例运用的安全性值得关注。我科自1 997年起 ,采用胸骨穿刺采集骨髓 ,现就 1 999年 1月至 2 0 0 4年 5月接受胸骨穿刺的 90例ITP患儿术中及术后的安全性进行回顾分析如下 :对象和方法1 对象　 1 999年 1月至 2 0 0 4年 5月我科接受胸骨穿刺的ITP患儿共 90例 ,全部病例均符合 1 986年杭州会议所制定的ITP诊断和分型分度标准[1 ] ,其中男 4 8例 ,女 4 2例 ,5 2例 ( 5 7 8%) ,3～ 6岁 1 …     

抗凝治疗预防紫癜性肾炎发生的临床观察

近年来过敏性紫癜有增高的趋势。肾脏损害为其严重表现 ,也是影响过敏性紫癜预后的决定因素。我们在近 2ａ常规应用潘生丁、丹参治疗过敏性紫癜 3 0例 ,认为抗凝治疗对预防紫癜性肾炎的发生有近期疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 16例 ,女 14例。年龄 4～ 13ａ,平均年龄 7.6ａ。分型 :单纯型 5例 ,腹型、关节型各 8例 ,肾炎型 9例。尿常规 :4例尿蛋白 ,5例尿蛋白 ,红细胞 ,血压均正常 ,血白蛋白及尿素氮均正常 ,血免疫球蛋白正常 ,1例补体Ｃ3轻度下降。与 1996年～ 1997年中 2 4例过敏性紫癜住院病例作自然对照 ,2 4例入…     

支原体感染引起的过敏性紫癜32例临床分析

20 0 1年 10月至 2 0 0 2年 4月我科共收治过敏性紫癜 (HSP)患儿 112例 ,均符合吴瑞萍主编的《实用儿科学》中HSP的诊断标准。 112例HSP中支原体 (MP)IgM阳性 32例 (占 2 8 6 % ) ,其中 6例MP IgG阳性。 32例HSP合并支原体感染者中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 2～ 16岁 ;均有皮肤紫癜 ,普通型 6例 ,伴有关节肿痛 (关节型 ) 8例 ,伴有腹痛、便血或粪潜血阳性 (腹型 ) 14例 ,伴有肾等脏器损害 (混和型 ) 4例 ;32例中CD4降低 2 2例 ,IgG降低 16例。 32例患儿均给予增强血管张力、减轻毛细血管通透性的药物 ,维生素C、钙剂、止血药以及抗…     

支气管哮喘患儿TH1/TH2细胞因子失平衡状态及其在发病中作用的初步探讨

本文通过对发作期、缓解期支气管哮喘(BA)患儿及正常儿童血清白介素13(IL 13)及IL 18水平进行检测,旨在探讨BA患儿的TH1/TH2失平衡状态以及细胞因子分泌失平衡在该过敏性疾病中的作用;同时探讨IL 18在哮喘发病中的可能作用。研究对象:正常对照组2 0名(男7名,女13名) ,年龄为4～13(7 8±4 1)岁,均为我院体检健康者。BA发作组30例(男13例,女17例) ,年龄为4 5～14 0 (8 1±3 7)岁,所选病例均为本院1998年以来住院或门诊患儿,均符合1992年我国制定的哮喘诊断标准,且均因哮喘发作而入院,入选患儿1个月内未应用皮质激素治疗。支气管哮喘…     

改良双倍剂量雷公藤多甙治疗紫癜性肾炎

1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月我们采用改良双倍剂量雷公藤多甙 (ＴⅡ)片治疗过敏性紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ) 5 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、病例选择　 1998年 6月～ 2 0 0 1年 11月我科的住院病人 ,确诊为ＨＳＰＮ ,除外狼疮性肾炎、血小板减少性紫癜等 ,肝功能均正常。男 30例 ,女 2 3例 ,年龄 5～ 18岁 ,平均年龄9± 2 .7岁。病程 2周～ 3年 ,随访治疗时间 3个月。发病前有上呼吸道感染 (上感 ) 31例 (5 8.5 % ) ,明确食物过敏 7例(13.2 % ) ,药物引起 1例 (1.9% ) ,另 14例 (2 6 .4% )原因未明。单纯血尿型 12例 ,血尿伴…     

过敏性紫癜合并心脏损害11例

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,病理改变较为广泛 ,涉及多个脏器和系统 ,但累及心脏较为少见。现将1993年 1月— 2 0 0 2年 1月我科收治的16 4例过敏性紫癜中 12例并发心脏损害病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 4例ＨＳＰ患儿 ,其中心脏受累 12例 ,占同期住院ＨＳＰ的7% ,所有患儿均符合实用儿科学中ＨＳＰ的诊断依据〔1〕。男 5例 ,女 7例。年龄 2～ 12岁 ,平均 7岁。从皮肤出现紫癜到发现心脏损害时间为 5～ 2 5ｄ ,平均 18ｄ。心脏损害与ＨＳＰ分型的关系 :关节型 2例 ,关节型 +肾型 …     

二巯基丙磺酸钠治疗小儿毒鼠强中毒54例临床分析

毒鼠强是一种神经毒性杀鼠剂 ,为了寻求一种有效的救治方法 ,我们于 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 12月 ,对我院二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒的效果进行了临床观察 ,现将结果报告如下。资料和方法1 一般资料 :本组共观察毒鼠强中毒患儿 5 4例 ,男 30例 ,女 2 4例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均年龄 (4 8± 3 4 )岁。患儿入院时均有不同程度的抽搐、恶心、呕吐、甚至昏迷等症状 ,发病至就诊时间 30min～ 4h不等。 5 4例均为口服中毒 ,其中误服者 5 2例 ,自杀口服者 2例 ,按入院先后顺序将患儿分成两组 ,综合治疗组 2 4例 ,综合治疗加二巯基丙磺酸钠组(…     

尿道海绵体游离延伸及尿道口前移术

尿道下裂的治疗是临床难题之一[1] 。我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 9月采用尿道海绵体游离延伸术治疗部分尿道下裂 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1.临床资料　本组 32例 ,年龄 2～11岁 ,平均 3.8岁 ,冠状沟型 8例 ,尿道口位于阴茎中部远端的阴茎型 2 4例 ,伴阴茎下弯者 16例 ,均采用尿道海绵体游离延伸 ,尿道口前移法治疗 ,前尿道海绵体部分游离 18例 ,游离至尿道球部14例 ,加近侧阴茎中隔切开 9例。2 .手术方法　采用全身麻醉 ,取仰卧位 ,仔细检查尿道海绵体状况 ,尿道放置 8Ｆ或 10Ｆ气囊硅胶导尿管。手术步骤 :①距冠状…     

吡拉西坦治疗服性瘫痪

脑性瘫痪 (ＣＰ)是小儿大脑在尚未发育成熟阶段受到各种因素损伤后出现的以中枢性运动障碍和姿势异常为主要临床表现的一组综合征 ,是儿童时期主要的致残性疾病之一 ,治疗较为困难[1] ;我们在综合治疗的基础上 ,对 44例患儿加吡拉西坦静脉滴注 ,并观察疗效 ,现报告如下。对象和方法一、对象　 1999～ 2 0 0 1年我院儿科住院脑性瘫痪患儿112例 ;男 6 0例 ,女 5 2例 ;年龄 3个月～ 2岁 ;诊断参照 1988年全国脑性瘫痪座谈会修订的标准及分型[2 ] ;随机分为对照组和治疗组 ,去除病历资料不完整者。其中痉挛型 82例(73.2 % ) ,肌张力低下型 13例 …     

儿童视神经萎缩92例与全身性疾病的关系

本文总结我科 1999～ 2 0 0 2年收治的 92例儿童视神经萎缩 ,现将其与全身性疾病的关系加以探讨。临床资料研究对象均依据《实用眼科学》诊断标准[1] ,进行视力、眼底、瞳孔对光反应及电生理检查确诊。儿童视神经萎缩 92例 15 6只眼 ,男 5 5例 ,女 37例 ;双眼 6 4例 ,单眼 2 8例 ;年龄 5个月～ 14岁 ,其中 5个月～ 3岁 2 1例 ,～ 6岁 37例 ,～ 14岁34例。视力无光感～手动 4 9只眼 ,指数～ 0 .1者 5 5只眼 ,～0 .5者 19只眼 ,0 .6以上者 4只眼 ,视力不合作者 2 9只眼。病程 <1个月者 8例 ,～ 3个月 2 7例 ,～ 12个月者 34例 ,1年以上 9例 ,3…     

激素与免疫球蛋白联合应用治疗小儿特发性血小板减少性紫癜55例疗效观察

小儿特发性血小板减少性紫癜 (简称ＩＴＰ)是小儿常见的出血性疾病 ,发病率占小儿出血性疾病可高达 70 %左右。多为急性型 ,少数为慢性型 ,经过治疗 ,数周内多能治愈。但对于重症病例若不及时治疗 ,严重的出血倾向 ,可危及生命。就我科血液组 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治 55例介绍如下 :临床资料1 一般资料　全部病例均符合 1 999年全国血液病会议制度ＩＴＰ诊断标准。 55例均为住院病例 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2个月～ 1 2岁 ,2岁以内 1 6例 ;～ 8岁 34例 ;～ 1 2岁 5例。 1～ 3周内有呼吸道感染病史 30例 ,冬春季发病 35例 ,…