密山市结核病发病现状与分析

目的 通过分析近三年来密山市结核病发病情况相关信息,评价密山市结核病防治工作措施效果.方法 依据密山市结核病防治所2006年、2007年、2008年结核病发病季度报表提供的数据,进行全面统计、分析.结果 密山市2006至2008年结核病发病1545例,其中肺结核发病1539例,占结核病的99.6 %,肺外结核发病6例,占0.4%.初治病人1256例,占结核病发病的81.3%.其中,初治涂阳552例,占结核病发病的35.7%.复治病人232例,占结核病发病的15 %,其中,复发157例,占结核病发病的10.2%,追回63例,占4.1 %.肺结核多发于青壮年,新涂阳病人以15-64岁年龄组居多,占新涂阳总数的80.7 %.结论 密山市结核病2006年发病率为118.610万;2007年结核病发病率为125.710万;2008年结核病发病率为106.810万.提高涂阳病人的发现率,降低复治病人的发病率,尤其是降低复发率,仍然是密山市结核病防治工作的重点.     

十二指肠结核病的X线分析

十二指肠结核病较为少见,和其它肠道结核一样,结核菌来自于肺部结核病痰液吞咽而致病,偶尔为血行性感染。本人在油田总医院实习,所见9例经手术后及病理证实为十二指肠结核病、9例中合并其它部位的结核病者6例,其中肺结核3例,回首部位结核2例,颈淋巴结核1例。     

区级开展结核病控制项目工作探讨

本文探讨区级如何在结核病控制策略开展情况下完成结核病防治工作。应按照结核病控制策略工作要求,在组织领导、宣传教育、人员培训、患者发现治疗与管理、结核病报告等各项工作中规范操作。只有按照结核病控制策略要求开展结核病防治工作,在患者的发现、治疗和管理上多下功夫,发现一例,规范治疗、管理一例,结核病防治工作的目标就能实现。     

杭州市某高校一起结核病暴发疫情调查分析

目的 分析某高校结核病暴发的原因,探索学校结核病预警及防治对策。方法 现场流行病学调查、密切接触者筛检,疫情处置、分析。结果 从2003年10月～2005年3月发现继发性肺结核42例（涂阳肺结核6例）,结核性胸膜炎9例,共51例。51例中完全不了解结核病防治知识30例,其余21例也仅知结核病是传染病。在医务室有登记记录的肺结核患者仅2例,筛查前已确诊的16例患者报告学校所在疾控中心的7例。结论 学生结核病防治知识的缺乏、学校医务室登记管理制度不健全、疾控中心对一段时期内发生的多例结核病人未引起足够警惕以及报告系统本身的缺陷是这次疫情暴发发现时间之迟、患者之多的主要原因。加强学校结核病管理刻不容缓,建立学校结核病预警至关重要。     

2008 - 2012 年青海省结核病防治效果分析

目的分析2008—2012年青海省结核病防治效果，找出工作过程中存在的问题并提出改进意见，为今后开展执行结核病防治工作提供借鉴。方法对2008—2012年青海省各地结核病防治经费投入及使用情况报表和《全国结核病管理信息系统》中的青海省结核病流行病学数据进行收集、分析。结果全省现代结核病控制策略（DOTS策略）以县为单位覆盖率保持在100％；79340例结核病可疑症状者给与了免费检查；共发现活动性肺结核患者18129例，其中涂阳12790例、涂阴5339例；新发涂阳治愈率达到90％以上；减少因结核病死亡病例3433例，避免了68428人感染结核菌，避免了6843例新发结核病病例；减少医疗费用14096580元；挽回社会经济价值12．98亿元人民币；成本效用比为654．85，效益成本比为24．61；国内经费投入逐年增加，青海省各级结核病防治经费投入得到充实，人均超过1．9元。结论青海省结核病防治效果显著，在发现和治愈活动性肺结核患者的同时取得良好的社会效果和社会效益，推动了经济建设和社会发展，为青海省结核病防治工作可持续发展提供了成功模式。     

激素治疗诱发结核病30例临床分析

目的探讨长期使用肾上腺糖皮质激素治疗与患结核病的关系。方法对３０例激素治疗后患结核病临床症状、激素应用剂量及疗程、患结核病后治疗及转归进行分析。结果３０例不同类型原发病应用激素治疗后引起不同程度结核病的发生及／或稳定的结核病复发、恶化。结论应用激素治疗的同时应警惕结核病的发生、复发,必要时进行预防性治疗。     

蛋白芯片检测在儿童结核病诊断中的应用研究

目的应用结核分枝杆菌蛋白芯片检测儿童血清,初步评价其在儿童结核病诊断中的临床应用价值。方法入选临床诊断结核病患儿42例,肺部其他疾病患儿及体检患儿各30例,应用蛋白芯片检测血清标本。结果 42例结核病患儿中任意抗体为阳性的患儿为25例,阴性的患儿为17例。蛋白芯片检测结核病的灵敏度为59.5%,特异度为66.7%。结论结核分枝杆菌蛋白芯片对儿童结核病的诊断有较好的辅助作用,多项抗体阳性可提高诊断特异度。     

从14例儿童结核病的误诊看核菌素试验的重要性

结核病仍是威胁我国小儿健康的一种慢性传染病。小儿结核病的早期诊断颇为困难。1984年～1987年,我们诊治结核病患儿20例,误诊14例,其中7倒是因结核菌素试验(OT)阳性得到启发而确诊的。现报道如下。[临床资料]结核病患儿20例,男12,女8例,年龄1～14岁。     

项目管理运用于结核病防治工作的探索和体会

目的:通过实施结核病项目管理,遏制结核病的流行,保障人民群众的身体健康。方法:在总结阐述三个结核病防治项目在我县实施取得的成效及影响因素的基础上分析探讨结核病防治对策。结果:实施三个结核病管理项目以来,我县结核病防治中心共就诊各类结核患者3200例,登记活动性结核患者1688例,其中痰菌阳性患者1224例,接受治疗覆盖率100%,痰菌阴转率97.00%,规则服用药率98.00%。非结核病防治机构存在漏诊现象,督导质量不高,公众防病意识缺乏,疾控工作开展不到位,仍是结核病疫情的影响因素。结论:强化政府职能、加强防治机构能力建设、更好地发挥项目作用、动员全社会参与等是结核病防治的有效对策。     

开发新的结核疫苗的可能性

一个世纪前,结核杆菌发现者Robert Koch认为,许多迹象表明结核病是可以消除的,工业化国家由结核病引起的死亡率正在下降。目前需要把握跟结核病做斗争的正确时机。令人痛心的是,与Koch首次鉴定结核病分支杆菌的相比,至今全球仍没有消除或控制结核病。目前每分钟发生结核病超过10例,每年发生的新病例数达800万例,其中死亡200万～250万例。最令人震惊的是结核病与艾滋病、疟疾已成为人类的最主要杀手。因为对多种药物耐受的菌株正在不断增加,以致情况变得更坏,而且结核病还往往与艾滋病一起合并感染而造成死亡。由于与艾滋病合并感     

2007-2010年包头市昆区结核病患者死因回顾调查分析

目的:了解包头市昆区结核病控制项目开展以来结核病患者的死因,为改进管理和治疗措施提供科学依据.方法:采取家访及查询存档资料相结合的方法,调查分析结核病死亡患者死亡原因.结果:4年间结核病患者死亡35例,其中结核病因死亡12例,非结核病因死亡23例,非结核病死亡原因主要是因合并症导致心肺功能衰竭而死亡.35例结核病死亡患者中男性人数明显高于女性,为2.9∶1,60岁以上为24例,占68.57％.结论:对老年男性结核病患者应给以重点管理,加强督导,特别是进一步完善预防和治疗措施,减少并发症,降低结核病死亡率.     

人型及卡介苗结核菌素纯蛋白衍化物与植物血球凝集素三联皮内试验的临床应用

应用人型结核菌纯蛋白衍化物、卡介苗结核菌纯蛋白衍化物及植物血球凝集素对20名结核病患儿和123例一般感染患儿进行皮内试验。20例结核病有16例阳性,123例一般感染性疾病阳性为0。说明本试验是小儿结核病的重要诊断方法。     

蛋白芯片法检测结核抗体在儿童结核病中的诊断价值

目的评价结核分枝杆菌蛋白芯片诊断儿童结核病的临床应用价值。方法应用结核蛋白芯片法检测90例结核病患儿和40例非结核病患儿的血清标本。结果蛋白芯片法检测结核的灵敏度为46.7%(42/90),特异性为90%(36/40)。结论蛋白芯片法检测儿童结核病灵敏度一般,但特异性高,可作为临床辅助诊断儿童结核病的方法之一。     

结核蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断结核病的价值。方法使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共3 000例,其中结核病357例,非结核病2 643例。我们采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中五种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38kD和16kD,分析其结果。结果 357例结核病患者中共238例结核抗体阳性,2 643例非结核病患者408例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为66.7%,特异度为84.6%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,对结核病快速辅助诊断起积极作用。     

赣榆县1988～2008年结核病流行病学分析

结核病是一种慢性传染病。中国是全球22个结核病高负担国家之一,其结核病负担占全球的17%,仅次于印度[1]。本地区自1984年成立结核病防制所以来,结核病防治工作经历了病人归口管理、卫生部加强控制结核病项目、C IDA~WHO结核病控制项目和现代结核病控制防治策略（DOTS）四个管理模式,共登记、管理病人11 993例。为了解本地区结核病流行状况、探讨结核病防治内在规律,本文对本所1988~2008年结核病防治相关资料进行统计分析,以期对今后结核病结防工作提供参考依据,现报告如下。     

陇川县结核病耐药性监测结果及分析

目的监测结核病耐药现状,为治疗结核病提供科学依据。方法采用从患者培养的结核分枝杆菌进行耐药性试验及分析。结果观察肺结核病患者47例,耐药18例,耐药率38.30%,各种药物耐药率差异有统计学意义。结论陇川县结核病存在耐药性,应采取措施控制耐药菌株蔓延,提高结核病治愈率。     

HLA基因多态性与结核病遗传易感性关系的研究进展

结核病依然是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题。WHO报告2009年全球新发结核病例940万例,因结核病死亡168万例,我国是世界上第二位结核病负担最严重的国家。全国第五次结核病流行病学抽样调查报告显示2010年全国15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,     

ESAT-6检测在结核病诊断中的应用

目的探讨我们建立的结核病分枝杆菌特异性抗原ESAT-6体外诱发的γ干扰素检测（以下惩称ESAT-6检测）在结核病诊断中的应用价值。方法结较病密切接触者60例,痰培养证实的结核病患者46例与健康人55例对比分析;儿童组68倒,青少年组52例,老年组45例追踪调查。结果结核病密切接触者与痰培养证实的结核病患者ESAT-6反应具有很高的敏感性;儿童组与青少年组ESAT-6反应与临床诊断和愈后具有很高的一致性。结论ESAT-6检测对活动性结核病尤其是儿童和青少年结核病的诊断具有较高的价值。     

青海省格尔木市2004-2010年结核病流行现状分析

目的 了解格尔木市结核病流行现状,为今后制定防治策略提供科学依据.方法 对格尔木市2004-2010年结核病例按年度、性别、年龄、民族、婚姻、职业进行统计分析.结果 2004-2010年7年间共计报告结核病1219例,其中初治涂阳肺结核463例,复治涂阳41例,重症涂阴431例,结核性胸膜炎113例,肺外结核171例.职业分布中农牧民患病比例较高(38.5%),其次为工人(24.8%)、个体(18.1%)等人群.讨论格尔木市结核病疫情呈逐年下降,其现代结核病控制策略成效明显,但应该充分认识到农牧区结核病流行较广泛的严重性,针对性开展多种形式的健康教育,减轻影响农牧民健康的因素,提高农牧区群众健康水平,从而降低结核病发病率,进而控制结核病疫情的蔓延.     

渭南市2012～2016年学生肺结核流行病学分析

目的:了解渭南市学生结核病疫情状况,为开展学校结核病防控工作提供科学依据.方法:利用2012～2016年“结核病管理信息系统”的相关数据,对渭南市学生结核病流行病学特征分析.结果:2012～2016年渭南市结核病防治机构共报告学生肺结核360例,其中涂阳肺结核41例;发病以高中生为主,占学生发病数的47.22％.结论:渭南市学生结核病发病率有升高趋势.