宁夏新型农村合作医疗试点现况调查

为探索适合宁夏新型农村合作医疗模式,按照整群随机抽样的原则,在宁夏彭阳县的16个乡镇中随机抽取3个乡镇,对全县基本经济情况及农民群众的医疗需求、服务利用、自我承担费用及参加合作医疗意愿等项目进行分析.结果,彭阳县各个乡镇的卫生机构和医疗人员短缺;村民对当地医疗机构的利用不足,农民支出大于收入,收支明显不平衡;农民人均纯收入1326元.3个乡两周患病率均值为63.91%.45%左右的农村居民生活在贫困中,有96%的村民认为有开展合作医疗的必要.调查显示贫困地区具备了开展合作医疗的主观和客观的可行性,但筹资的水平低,开展合作医疗要以基本医疗为主.     

宁夏新型农村合作医疗试点县疾病经济风险分析

目的了解宁夏新型农村合作医疗试点县农民的疾病经济负担。方法采用整群抽样和随机抽样相结合的方法,在每个试点县抽取3个经济状况优、良、差的乡镇,然后在每个乡镇抽取3个经济状况优、良、差的村,在每个村随机抽取20~40户进行调查,共调查1584户(6844人),其中618户疾病家庭。结果低收入家庭两周患病率、慢性病患病率高于高收入家庭,有2.42%的家庭属于极度风险家庭,在市级医院看病的经济风险是乡级医院的3.28倍。结论开展新型农村合作医疗是减轻农民疾病经济负担的一种可尝试方式。     

2005“两会”医疗卫生精品提案议案选登(五)——关于搞好新型农村合作医疗试点工作的几点意见

自2003年春夏新型农村合作医疗试点工作开始,至2004年10月31日的两年来,全国共有333个县(市)开展了试点,参合农民有8040.01万人,参合率为75.20%。中西部启动了233个县(市),参合4678.98万人,参合率为75.16%。全国新型农村合作医疗报销金额19.88亿元,西部地区占9.05亿元。新型农村合作医疗使农民感受到了政府对农民健康的关心,农民得到了实惠。同时医疗机构也增加了收入,如贵州的息烽县,2004年上半年,全县10个乡镇卫生院门诊、住院病人量达85248人次,业务收入168.93万元,比前年同比增加了20.26%和9.03%。所以合作医疗达到农民和医疗机构双赢的态势。新型农村合作医疗试点正在扩大,到2010年要覆盖全国,根据实地调研的结果,提出以下建议:     

广东省农民诊疗相关情况调查

目的了解广东省开展新型农村合作医疗后农民诊疗相关情况。方法采用随机整群抽样方法对广东省7个市923户农民进行问卷调查。结果农村合作医疗实施3年后,农民每年的药品、医疗服务及用品支出为(318.0±136.1)元,占总消费的25.5%;有51.7%的农民在调查的2周内有病伤但没有去就诊;当生病需住院时,仅有39.7%的农民住过院,其中住在乡镇卫生院为主,占56.7%;有59.0%的被调查者认为个人每年交10元的合作医疗费用对他们全年的收支影响不大。结论我省农民诊疗相关情况有待提高,应进一步完善新型农村合作医疗的实施。     

皖北地区新型农村合作医疗满意度的现况调查

目的:了解安徽省北方部分地区农民对新型农村合作医疗满意度状况。方法:2011年3月～2012年3月期间,抽取安徽省涡阳县、利辛县、蒙城县等9个北方地区的543名农民,对其进行有关新农村合作医疗问题的问卷调查。结果:543名调查对象中男占72.8%,女占27.2%。92.4%的人参加了新型农村合作医疗,对该制度很了解的仅占14.2%。84.0%的人是主动加入新农合的,62.7%的人表示参与新型农村合作医疗后看病比较方便,78.7%的农民首选在乡镇医院、村卫生室或是私人诊所看病。65.9%的农民享受过新农合带来的福利,57.0%的人对镇合作医疗的报销手续不满意。对县级医院和镇医院比较报销手续满意度和服务态度满意度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:皖北地区新型农村合作医疗参与率较高,但对其知晓率、满意度较低,有待改进和完善。     

宁夏将贫困人口全部纳入新型农村合作医疗范围

新华网:宁夏将新型农村合作医疗和农村医疗救助政策有机结合,制定出台了宁夏农村特困户和特重大病医疗救助办法,为贫困人口每人每年缴纳10元,将贫困人口全部纳入新型农村合作医疗范围。宁夏卫生厅厅长刘天锡说,新方案将农民缴纳的10元中的8元建立家庭账户,用于农民门诊看病、体     

新型农村合作医疗试点县农民医疗费用分析和补偿比例测算

目的：了解河南省农民的医疗费用状况,为制定新型农村合作医疗补偿比例提供科学依据。方法：采取整群随机抽样的方法,对河南省新型农村合作医疗试点县5个县共10710名农民进行卫生服务和医疗费用入户调查,测算医疗消费水平,分析医疗费用分布,探讨制定新型农村合作医疗补偿比例的方法。结果与结论：农民年人均门诊费用为197．95元,年人均住院费为51．60元,年人均医疗费为249．55元。河南省农民医疗费用较高。依此计算的总补偿比例为26％。按住院费的分布制定新型农村合作医疗制度的补偿比例是一种可行的方法。     

铜陵县新型农村合作医疗制度的问题与思考

铜陵县位于安徽省长江中下游南岸（与铜陵市区融为一体），2007年全县参加新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）为9个乡镇120个村，农业人口267661人．全县财政收入4．72亿元，农民人均纯收入4519元。为了解新农合运行情况，总结分析存在的问题，以利进一步指导和管理新农合工作，现对2007年运行情况进行如下分析。     

铜陵县新型农村合作医疗试点评估工作报告

铜陵县地处安徽省中南部，长江中下游南岸（与铜陵市区融为一体），全县有9个乡镇、185个村参加合作医疗，农业人口为26．86万人。2005年全县实现国内生产总值21．2亿元，财政收入2．3亿元，农民人均纯收入3251元。全县有1所县医院、2所中心卫生院、10所乡镇卫生院、208个村卫生室、23所个体诊所、17所厂矿卫生室和学校卫生室。为了帮助农民增强抵御重大疾病风险能力，使全县广大农民早日享有医疗保障，在省政府的大力支持和市、     

农村新型合作医疗与医疗服务体系构建

从2003年到2006年,安徽省新型农村合作医疗的试点县已由10个县(市、区)增加到30个,超过可纳入中央财政补助范围74个县(市、区)的40%,覆盖农业人口达到1683万,新型农村合作医疗重新走进了农民的生活并影响着农民的生活。自安徽省开展新型农村合作医疗试点以来,部分农村人口能够重新享受到医疗保障,解决了部分农民缺医少药的问题,但也存在一些困难,使新型农村合作医疗不能充分发挥应有的作用和价值。2006年7月,新型农村合作医疗试点状况调查组成员就安徽新型农村合作医疗的开展情况,对首批试点县中的广德县采取随机抽样方式进行了入户调查,总…     

江西省乡镇卫生院基本设施建设现状调查分析

目的了解江西省乡镇卫生院的基本设施建设现状,为卫生行政部门制定区域卫生规划、合理配置卫生资源、卫生事业的科学决策提供科学依据。方法采用普查方法对江西省所有乡镇卫生院基本设施建设现状进行调查。结果江西省2007年有乡镇卫生院1528所,平均每院业务用房面积为1177.84平方米,其中危房面积比为20.52%;平均每万农业人口床位数为5.65张;平均每院医疗设备装备为26.17台,平均每院有万元以上设备4.72台;平均每院有基本医疗设备种类配置率为57.49%;药品收入占业务收入为54.62%;财政补助收入占年总收入22.97%;平均每职工财政补助13129元;平均每职工业务收入38719元。结论完善乡镇卫生院财政保障机制,加大对乡镇卫生院投入;制订配置标准,及时为乡镇卫生院配置医疗设备。     

平顶山市“因病致贫、因病返贫”人口健康状况调查

目的 掌握平顶山市“因病致贫、因病返贫”人口的健康状况、生活质量和经济负担,为开展针对性的防控提供依据。方法 采取普查的方式,对全部“因病致贫、因病返贫”人口进行逐户逐人现场调查,了解其健康状况、患病情况、生活质量、疾病负担等内容。结果 调查6个县（市、区）83个乡镇432个村 17 719户“因病致贫、因病返贫”贫困户55 248人。患病20 970人,患病率为379.56‰,男性患病12 877人,患病率397.22‰,女性患病8 093人,患病率354.49‰,男性患病率为女性的1.12倍。患病年龄最小的0岁、最大的106岁,随着年龄的增长,患病率逐渐上升。患病前5位的病种依次为：脑血管病、重性精神病、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、关节病,累计患病13 790例,占65.76%。男女患病顺位有所差异,重性精神病和慢性阻塞性肺气肿对男性影响较大,而糖尿病、关节病、类风湿性关节炎对女性影响较大。因病致贫、返贫人口中需长期服药的16 849人,占30.50%;无劳动能力的18 470人,占33.43%;生活需要人照顾的5 487人,占9.93%。2016年家庭人均收入均值为2 464.31元,医疗支出均值为1 627.44元,医疗支出占家庭人均收入的66.04%。结论 首次描述了平顶山市因“病致贫、返贫”人口的疾病谱、生活质量和疾病负担,为今后的针对性防控和健康扶贫政策制定奠定了基础。由于疾病降低了这部分人的劳动能力,他们的家庭人均收入低,医疗支出占家庭收入比例高,经济负担重,应是社会帮扶和政府救助的重点对象。     

同心县农村居民两周患病及住院影响因素分析

目的了解同心县农村居民两周患病及住院卫生服务利用情况,为相关决策部门制定相应的政策提出意见和建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法入户调查宁夏同心县10个乡镇共52个村庄1040户共5001人,分析农村居民两周患病及住院卫生服务利用情况。结果宁夏同心县农村居民两周患病率为13.3%,慢性病患病率为13.5%,两周患病率女性(15.2%)高于男性(11.6%);回族为14.4%,高于其他民族;60岁以上年龄组两周患病率最高(21.4%);在婚、离婚和丧偶人群两周患病率均高于未婚人群的两周患病率(9.8%)。文化程度以文盲人群两周患病率最高,为18.9%,高中及以上人群的两周患病率最低(5.0%);家庭年均收入小于8000元的人群两周患病率最高16.7%。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度,家庭年均收入居民两周患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。同心县居民住院率为7.5%,年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年均收入水平均影响农村居民住院卫生服务利用率。结论同心县农村居民健康状况好于全国平均水平,住院卫生服务利用率处于较低水平,经济困难是制约住院卫生服务利用的主要因素。女性、老年人、经济困难人群是住院卫生服务利用重点提高人群。     

山西省农村贫困人口医疗救助模式研究

目的 探讨如何将贫困医疗救助制度与新型农村合作医疗制度有效地结合起来,解决支付能力差、消费低的农民的健康问题,并提出适合山西省贫困农民医疗救助的有效运转模式.方法 通过现场访谈及问卷调查的方法收集资料,用SPSS10.0分析数据.结果 在调查地区贫困农民未参加新型农村合作医疗的原因中,想参加但交不起费用的贫困家庭所占比例最高,为41.5%;政府一年需要为榆社和娄烦被调查的449个贫困农民共额外补助4 490.00元,才能使其参加合作医疗.结论 在贫困医疗救助制度的资助下,使得占农村5%或更多的贫困农民能够参加合作医疗,并结合大病统筹、住院补助和特困救济等方式,切实减轻农民“看病难,看不起病”的现状,提高了农民的健康水平.     

东莞市大朗镇和塘厦镇社区卫生服务机构运行状况分析

目的了解东莞市大朗镇和塘厦镇60个社区卫生服务机构的服务状况及人员的学历结构、业务培训、工资收入等情况,探讨社区卫生服务发展中存在的问题和相应对策。方法采用立意抽样方法抽取社区卫生服务人员94人,采用结构式问卷调查70人,个人深入访谈24人。数据采用Epidata 3.02录入,采用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析。结果大朗镇的医护比为1.41∶1;塘厦镇本科及以上学历者仅占4.50%,中专及以下学历者达72.66%。2010年两镇社区卫生服务机构向上转诊患者48 528人次,无下转患者;两镇实际人口人均公共卫生费用仅为3.2元;人均诊疗费用为59.8元,仅为市级医院的一半。结论社区卫生服务机构存在医护比低、人员学历结构不合理等问题;该地区外来人口多、有效的补偿机制尚未形成等是导致社区卫生服务项目偏少、向下转诊少的主要原因;三级医疗体系中社区卫生服务机构尚未能充分建立和发挥相应作用。     

基于离散选择试验的贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好研究

背景　护理人力资源作为卫生资源的重要组成部分,对保障卫生服务质量起关键作用。我国贫困地区乡镇卫生院护理人力资源匮乏、人员流动性大且流失严重。为此,了解贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好,探究如何吸引并留住乡镇卫生院护理人员对农村卫生事业发展具有重要意义。目的　了解贫困地区乡镇卫生院护理人员工作偏好。方法　2017年3月21-26日选取福建省龙岩市的两个贫困县--长汀县和武平县为调查地区,每个县各随机抽取5个乡镇卫生院,对当天在岗的护士进行问卷调查。调查内容包括调查对象社会人口学特征、工作评价。使用离散选择试验方法进行工作偏好选择试验,利用Mixed Logit模型进行回归分析。结果　共发放问卷145份,有效问卷122份,有效回收率为84.1%。贫困地区护理人员偏好有编制、收入高、子女教育条件好、预期服务年限长和职称晋升年限短的工作;除月收入外的所有工作属性偏好皆存在异质性,如89%的护士偏好预期服务年限长的工作,其余11%则相反;子女教育条件的货币价值最高,为4 109元/月;月收入由2 000元提升至8 000元时,护理人员的工作选择比例将提升47.90%。结论　优先关注贫困地区乡镇卫生院护理人员的收入和子女教育条件,科学制定贫困地区护理人员激励措施。     

多元线性回归构建湖南省县医院卫生人力和床位预测模型

目的:应用多元线性回归构建湖南省县医院卫生人力和床位的预测模型.方法:分层随机抽样确立16个样本县,按照统一调查表进行调查,根据文献研究筛选20项指标进行多元线性回归分析.结果:进入卫生技术人员数多元线性回归模型的自变量包括:县域的城镇居民可支配收入、粗死亡率、县域医疗机构的实有床位、业务用房面积、专业设备总值、万元以...     

上海县卫生事业费的现状分析

对上海县1981～1990年的卫生事业费占国民生产总值从13.23％～8.83％,人均享有卫生事业费从5.1～19.0元等资料进行分析,从而看到近10年内卫生事业费的变化情况。     

秦巴扶贫项目地区卫生服务不公平现状分析

目的:了解西部地区不同收入人群的健康差异 ,为今后的卫生机构改革和卫生资源配置提供依据.方法:利用卫生部世界银行秦巴扶贫项目基线调查资料,涉及陕西、宁夏和四川26个县45 885人;按照家庭年人均收入将调查人群分为5组,利用极差指标(比值比OR 和率差RD)和集中指数(C)计算不同收入人群门诊服务和住院服务利用的不公平程度.结果:不同人群标准化就诊率的集中指数男性为-0.086,女性为-0.05 1,与标准化患病率的集中指数之差男性为 -0.032,女性为-0.008;标准化年住院率的集中指数男性为-0.025,女性为 -0.022,与标准化年应住院率的集中指数之差男性为0.158,女性为0.112.结论:无论男女在门诊和住院卫生服务利用上均表现为低收入人群利用水平高,虽然与其需求相比, 不同收入人群门诊服务的利用水平差别不大,但是低收入人群得到的卫生服务质量较差;而低收入人群住院服务无论是利用水平还是得到的服务质量均低于高收入人群,均存在不公平 .     

2004-2010年宁明县淋病、梅毒、AIDS/HIV流行状况分析

目的了解中越边境的宁明县近7年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004-2010年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料进行统计分析。结果全县目前总人口数为43万多,近7年报告梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例共2802例,男性病例多于女性病例,人群发病率为96.51/10万,其中淋病206例,梅毒1649例,艾滋病571例(死亡197例),HIV阳性376例(死亡44例)。以上4种疾病高发病例数在15～岁年龄组至45～岁年龄组,占总发病数的81.01%。农民发病人数占总发病数的59.67%。梅毒、AIDS/HIV病例数近几年呈逐年平行上升的趋势。AIDS/HIV病死率呈逐年上升趋势,平均病死率为25.45%。结论该县近七年来淋病患者数量未能反映当地真实流行状况,而梅毒、AIDS/HIV阳性总病例不断增多,并从高危人群向普通人群传播,其防治任务非常严峻。