冷刺激所致抑郁症症状消除1例

<正>1病例患者,女,32岁,大学文化程度,丧偶,外企白领。1年前因丈夫车祸不幸死亡,渐夜眠差,无故心烦不安,对任何事都提不起兴趣,将许多事向坏的一方面想,大脑反应慢,工作中常出错,食欲差,体质量明显下降,近1个月常有轻生念头。1个月前本院就诊确诊为"抑郁症",患者拒绝治疗。今年1月,患者情绪低落走至河边跳入冰冷的河水中(天气气温零下5℃,河水1℃左右),欲自尽,2 min左右被路人发现并立     

原发性醛固酮增多症误诊为抑郁症1例

<正>1病例患者:女性,35岁,本科,公务员。因"情绪低落、失眠、自责及自杀观念1年,一过性黑朦1 d"于2012年11月27日收治本院。患者1年前离婚后出现情绪低落,觉得活着没意思,入睡困难、睡眠浅、早醒;工作能力下降,几乎每天出现自杀想法。曾两次来我院心理咨询并求治精神科,给予"帕罗西汀、丁螺环酮、多虑平"治疗,但未按嘱服药。因今天出现黑朦、失聪、站立不稳,约1 min自行缓解而就诊入院。近     

麻痹性痴呆1例报告

1病例 患者，男性，38岁，高中文化，个体户。因情绪低落、重复言语、记忆力下降2个月而入院。患者于入院前2月开始出现情绪低落，对什么事都没有兴趣，常独自发呆；重复说车子买贵了，房子装修贵了；同时记忆力下降，吃了饭说没有吃，出门后找不到回家的路，生活自理能力下降。     

以抑郁症状为首发的颅内肿瘤1例

1病例患者,女,47岁,务农。因情绪低落、兴趣减退、乏力、消极悲观伴睡眠差20 d入院。患者无明显诱因起病,表现情绪低落、大脑反应变慢、对什么事都不感兴趣、不愿意做任何事、感到全身乏力、成天打不起来精神、消极悲观、感觉到活在世上没什么意思、睡眠差前来我院治疗。既往身体健康、性格开朗。体格检查:生命体征正常,心、肺、腹各项检查未发现阳性体征,神经系统检查各生理反射存在、病理反射未     

奥氮平致小便困难1例

<正>1病例患者男,45岁,因"疑人害、情绪低落5个月"入院。5个月前,患者在打牌时突然感觉难受,认为有人在他烟里面、茶水里面下毒害自己,随后出现情绪低落。1个月前患者感胃胀不适,在当地中医院治疗(具体不详)时,无故觉得医院在害自己,医生开的药也是在害自己,要求出院。出院后仍觉胃胀,并出现情绪低落、怕冷、睡眠浅,在当地另一家医院住院治疗(具体不详),患者仍坚信医院医生在害自己,要求出     

地奥司明片所致抑郁障碍一例报告

1病例资料患者,女,44岁,因“夜眠差,焦虑,情绪低落,思维迟缓半个月”于2013年10月20日首次住我院。既往无服用抗精神病药史,患者的两系三代中无精神活动异常者。患者1个月前因劳动强度过大所致左上肢酸疼、肿胀而服用地奥司明片0.5 g/次,2次/d,口服,1周后左上肢酸疼、肿胀消除,出现心烦,夜晚睡眠差,对许多事兴趣降低,大脑反应变慢,总是高兴不起来,事都往坏想。     

米氮平治疗病例综合分析

患者1 男性,71岁,退休工人.因"情绪低落3年,复发伴腹痛2个月,加重1个月"入院.现病史:患者3年前因他人赊账1万余元不还,顾虑家人责问,渐感担心,常整夜难入睡,继之出现情绪低落、兴趣下降、活动减少,他人还钱后上述情况仍无缓解,遂由家人陪同到我科门诊就诊,诊断为抑郁症.     

恶性综合征早期识别1例

<正>1病例患者男,43岁,因"间歇自卑、心情差或活动多22年,再发兴奋2个月"入院。入院前6个月持续服用丙戊酸钠1 250 mg/d、喹硫平片200 mg/d、氯硝西泮3 mg/晚。因再次出现兴奋、想法多于2018年7月8日第5次入院,诊断为     

两性畸形伴发精神障碍1例

1病例患者,女,32岁,汉族。因"反复情绪低落、消极悲观伴夜眠差14年"于2012年2月13日入院。患者因第二性征发育不良、无月经曾于1998年(18岁)在某医院染色体检查为正常男性核型;之后渐渐出现情绪低落,紧张、烦躁、悲观,甚     

血清素综合症1例报道

患者男性，４６岁，因反复情绪低落、高涨１２年，情绪低落１个月入院。患者于１２年前出现情绪低落，食欲体重下降，失眠，于我科诊断为“抑郁症”，给予阿米替林治愈，之后反复５次出现情况低落，间杂以２次情绪高涨，兴奋话多。１个月前再发情绪低落、失眠，缺乏兴趣，...     

奥卡西平治疗激越性抑郁2例

1病例 例1：患者男,15岁,初三学生。因成绩下降,情绪低落,烦躁2个月就医。患者2个月前无明显原因自觉精力差,情绪低落,成绩下降,失眠,烦躁易怒。查体无特殊。精神检查无幻觉妄想;自述心烦,兴趣下降,没有动力,自觉控制能力下降,易激惹,甚至冲动,自知力大部分存在。     

奥氮平引起恶性综合征1例

1病例 患者男,74岁。因睡眠差9年,记忆力减退2年,加重1个月入院。患者独居。长期服用艾司唑仑、硝西泮,剂量不规律,3个月前曾因停艾司唑仑、硝西泮数日后出现视幻觉、紧张等症状，     

氟西汀致锥体外系反应2例

例1 男,52岁。患者因间歇性悲观少语与吹嘘话多交替14年,再度自卑厌世6个月来诊。患者既往身体健康,无颅脑外伤及神经精神病史,无阳性神经精神疾病家族史。体格及神经系统检查无阳性病理体征。精神检查发现患者处于抑郁状态,情绪低落、自卑、自责、厌世、发愁、少语少动,即给以氟西汀20mg/日治疗,5天后出现四肢震颤,肌张力增高,走路呈前弓步     

拉莫三嗪合并丙戊酸钠致Stevens Johnson综合征1例

<正>1病例患者男,67岁。因失眠、烦躁、情绪低落与兴奋话多交替发作1年余,加重1个月第2次住我院治疗。患者于2011年7月因人际关系处理不当,逐渐起病,表现内疚、自责、失眠,晚上入睡困难、早醒,醒后不能继续入睡。情绪低落,对任何事情均不感兴趣,认为活着没有意思。烦躁,有时坐立不安,出虚汗,浑身无力,曾因无力导致摔伤牙齿。急躁时感觉嗓子发哑、耳鸣,饮食差,至发病以来体质量下降近5 kg,怕冷。     

长期误诊为焦虑抑郁障碍的不宁腿综合征1例

正1病例患者,男,47岁,汉族,高中文化,公司职员。因"失眠焦虑伴情绪低落7年"就诊。患者7年前工作调动,压力大,逐渐出现失眠,夜间入睡困难,夜眠浅,时睡时醒,每晚睡4～5 h,白天精神差,头昏昏沉沉,尚能坚持工作生活,症状持续1年余,至当地某医院就诊,诊断"失眠",予"安定片"治疗,症状较前略改善,后一直坚持服药,失眠持续存在。5年前患者病情加重,易醒转,醒后无法再次入睡,白天焦虑不安,反复担     

肺动脉栓塞所致精神障碍误诊为神经症1例

<正>1病例患者,男性,55岁。因"阵发性胸闷,烦躁不安2个月"于2013年5月入院。患者于2个月前无明显诱因出现阵发性胸闷心慌、脐周酸痛,失眠加重,曾在睡眠中憋醒,伴头痛、全身不适,觉咽部有痰,咳不出来也咽不下去。在当地考虑"神经症",经用"黛力新"及对症治疗好转。但病情不稳,反复出现突发喘不上气,在地上打滚,睡眠差,但第2天睡一觉     

维思通与氟西汀、碳酸锂联用致5-HT综合征1例

1病例 患者,男。60岁。因睡眠差、兴奋、话多或忧愁、少语交替发作20余年。1个月前,又出现忧愁、少语而入院。人院时体检无异常发现。精神检查发现意识清楚、定向力佳、问答切题、语量少、语速慢、思维迟缓、情绪低落、面部表情忧愁,并存在强迫思维及强迫行为,意志活动减退,自知力大部分存在。人院诊断为情感性精神障碍的双相障碍。目前伴有精神病症状的抑郁。给予碳酸锂0．5／d,氯西汀20mg／d。住院20天,病情好转,情绪日趋正常。但仍存有强迫思维。     

大脑前动脉远端动脉瘤致假瘤样脑内血肿一例

<正>1 病例简介患者,男,37岁,因"头痛、记忆力下降6个月"于2009年5月31日入院。患者于6个月前无明显诱因感左枕部闷痛,呈持续性,间断有头痛加重,严重时影响睡眠,不伴头晕、恶心,无肢体抽搐、无力,     

氟西汀致锥体外系反应2例

例1:男,52岁。患者因间歇性悲观、少语与吹嘘、话多交替14年,再度自卑厌世6个月来诊。患者既往身体健康,无神经精神病史,无精神病家族史。体格及神经系统检查无阳性病理体征。精神检查发现处于抑郁状态,情绪低落,自卑、自责、厌世、发愁,少语少动,即给以氟西汀20mg/日治疗,5天后出现四肢震颤,肌张力增高,走路前弓步态伴静坐不能,即给以口服安坦2mg,每日3次,心得安10mg,每日3次。3天后锥体外系症状明显减轻,继续服用氟西汀20mg/日3周,抑郁缓     

脑膜瘤误诊为双相障碍一例

患者,女,60岁,主因间断兴奋、话多、活动多;情绪低落、自杀行为20个月,于2007年8月13日入我院.20个月前其母病重后,患者出现兴奋、言语夸大、动作增多、自我感觉良好、夜眠减少.在当地诊断为躁狂发作,服用利培酮口服液2 mg/d治疗1个月症状消失,但劳动能力下降.