中药内服外敷治疗胰腺假性囊肿18例

1996年2月-2005年8月,笔者采用中药内服、外敷治疗胰腺假性囊肿18例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料18例观察病例,其中男12例,女6例;年龄20～58岁,平均35岁;急性水肿型胰腺炎并发假性囊肿13例,慢性胰腺炎并发假性囊肿5例。B超检查提示:12例囊肿位于胰腺体尾部,6例囊肿位于     

内镜联合腹腔镜手术与开腹手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的效果对比分析

目的:探究内镜联合腹腔镜手术与开腹手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床效果。方法:选取2016年10月7日~2018年4月15日本院收治的重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予开腹手术治疗,观察组给予内镜联合腹腔镜手术治疗。观察评估两组患者的临床总有效率、临床指标及炎症因子。结果结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),临床指标及炎症因子水平均低于对照组(P0.05)。结论:内镜联合腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿具有较高的临床价值。     

活血化瘀法治疗胰腺假性囊肿4例介绍

胰腺假性囊肿是重型急性胰腺炎的併发症之一。胆道疾患、饮酒和胰腺外伤等均可引起胰腺急性发炎而产生胰腺假性囊肿。本文就4例胰腺假性囊肿采用中医活血化瘀法治愈的情况介绍如下:     

创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿手术时机探讨

目的：对创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿的手术时机进行研究.方法：将我院2013年3月～2013年12月接诊的52例创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿的患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组.对照组患者入院后,等待4周后实施囊肿内引流术进行治疗;观察组患者入院后,立即实施囊肿引流术进行治疗.结果：相较于对照组,观察组患者术后并发症发生率、平均住院时间、平均医疗费用明显更低,两组对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.对照组共有6例患者在等待手术期间出现严重并发症,其中囊肿内出血2例,囊肿内感染1例,囊肿破裂3例,均接受急诊手术.结论：术前结合患者检查结果与临床症状做出明确诊断,严格遵循手术指征,尽早对患者进行假性胰腺囊肿内引流术,能有效改善预后质量,降低感染、并发症的发生风险,临床应给予高度重视.     

善宁联合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎急性发作36例临床分析

慢性胰腺炎（chronicpancreatitis,CP）是常见的急腹症之一,它不仅仅是胰腺的炎胜病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。临床以反复发作的上腹疼痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。2009年以来,我们应用泮托拉唑与善宁联合治疗急性胰腺炎36例,疗效满意,报告如下。     

加味丹葛止痛方治疗慢性胰腺炎50例

慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起的胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛、胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。慢性胰腺炎可伴急性发作,称慢性复发性胰腺炎。     

加昧丹葛止痛方治疗慢性胰腺炎50例

慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起的胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛、胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。慢性胰腺炎可伴急性发作，称慢性复发性胰腺炎。     

探讨急性重症胰腺炎诊疗方法

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的最佳手术时机与方法。方法:回顾性分析诊治的30例急性重症胰腺炎(SAP)的临床资料。结果:本组30例病人中,胆源性胰腺炎患者19例,非胆源性胰腺炎患者11例。早期手术8例,其中发生胰周脓肿3例(37.5%),胰腺假性囊肿2例(25%,),死亡2例(25%),均死于多器官功能衰竭。延期手术17例,其中胰腺假性囊肿2例(11.76%),胰周脓肿、肠梗阻3例(17.6%),死亡1例(5.88%)术后死于MODS。说明急性重症胰腺炎延期手术的并发症发生率和病死率较早期手术明显降低。5例行非手术治疗治愈。结论:急性重症胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

急性胰腺炎残余感染期并发症临床诊治体会

<正>急性胰腺炎残余感染期并发症主要包括胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、消化道瘘。正确及时诊治是降低复发率和病死率、改善预后的关键。本文对35例患者资料进行回顾分析,为急性胰腺炎残余感染期并发症的预防和诊治积累临床资料。1临床资料1.1一般资料样本选自2007年1月—2010年12月咸宁     

中药自拟方结合微创手术治疗急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿的临床观察

目的:探讨中药自拟方结合微创手术治疗急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿的临床疗效。方法:回顾分析60例急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以内镜联合腹腔镜手术治疗,观察组在对照组治疗基础上予以中药自拟方治疗,比较两组临床效果、灌洗引流时间、住院时间及炎症指标因子水平。结果:观察组囊肿消失率为100.0%(30/30),高于对照组的90.0%(27/30),差异无统计学意义(P0.05);观察组灌洗引流时间及住院时间短于对照组(P0.05),且炎症指标因子水平低于对照组(P0.05)。结论:内镜联合腹腔镜手术联合中药自拟方治疗急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿,可明显降低患者炎症反应,缩短住院时间。     

急性胰腺炎并肝损害临床特征观察

目的：探讨急性胰腺炎并肝损害临床特征观察。方法：回顾性分析2001年1月-2011年11月诊治的110例急性急性胰腺炎患者的临床资料,统计合并肝功能损害发生率,观察肝损害与性别、年龄、急性胰腺炎病情程度、类型、预后等相关性。结果：110例患者的70例患者肝功能有不同程度的异常（63．64％）;男性合并肝功能损害60．00与女性的68．00％无差异;肝功能损害年龄平均（55．02±12．48）岁无肝功能损害的（54．12±12．56）岁比较无显著性差异（P〉0．05）。重型急性胰腺炎肝功能损害发生率95．00％高于轻型急性胰腺炎的56．67％;胆源性胰腺炎中有肝功能损害80．00％高于非胆源性急性胰腺炎中肝功能损害44．00％。肝功能损害组住院（19．12±9．56）天长与无肝功能损害住院（14．27±7．34）天（P〈0．05）;遗留糖尿病、胰腺假性囊肿、慢性复发性胰腺炎、死亡15．71％高于无肝功能损害的急性胰腺炎中的5．00％（P〈0．05）。结论：急性胰腺炎所致肝损害发生率较高,与胰腺炎病情、类型有关,对预后有不良影响,应经积极治疗原发病、保肝。     

中西医结合治疗重症胰腺炎30例

目的：探讨中西医结合方法治疗重症胰腺炎疗效。方法：西医治疗包抱禁食水、胃肠减压、抑酶制酸、抗炎等,中医治疗采用汤剂,中成药、针灸治疗。结果：30例病人痊愈23例（其中包括手术2例）,好转并发胰腺假性囊肿1例,胰腺及胰周组织坏死2例,死亡2例,其中合并急性呼吸窘迫综合征1例,多脏器功能衰竭1例。     

急性胰腺炎CT的诊断及其价值

目的：探讨急性胰腺炎的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析40例急性胰腺炎的患者的CT资料,观察其CT表现特征、病变范围。结果：32例急性水肿型胰腺炎,其中6例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大16例,胰头肿大4例,胰体肿大3例,胰尾肿大3例。急性出血坏死性胰腺炎8例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论：CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法,对疑似急性胰腺炎患者应首选CT检查。     

豁痰逐瘀法治疗胰腺炎假性囊肿23例临床观察

急慢性胰腺炎或胰腺创伤后,出现胰内或近胰旁的局限性液性积聚,外漏的胰分泌物激发了炎症反应,纤维肉芽组织形成了在液性积聚外的囊壁,称为胰腺假性囊肿,1998-03～2005-05笔者采用中药大黄牡丹汤加减,治疗急慢性胰腺炎并发胰腺假性囊肿23例,并与19例随机对照,取得了较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例来自我院住院及门诊患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组23例中,男15例,女8例;年龄21～58岁,平均(44.5±6.01)岁;急性胰腺炎22例,慢性胰腺炎1例,假性囊肿共28个。对照组19例中,男12例,女7例;年龄23～55岁,平均(46.05±…     

超声在急性胰腺炎诊断中的临床应用

目的:探究分析采用超声在急性胰腺炎诊断中的临床应用效果。方法:选取我院2011年6月-2013年10月接收治疗的60例急性胰腺炎患者作为临床研究对象,所有患者均给予超声检查,并对诊断结果进行详细分析。结果:诊断后,60例急性胰腺炎患者中,诊断出32例急性坏死型胰腺炎,28例急性水肿型胰腺炎。其中,又包括25例胆源胰腺炎,9例并发胰腺假性囊肿。结论:对急性胰腺炎患者采用超声进行诊断,能够将急性胰腺炎在临床中的表现类型快速区分,及早诊断、发现和治疗,进而有效缓解患者病痛,提高治疗有效率。     

35例胰腺假性囊肿诊治分析

胰腺假性囊肿是最常见的一种胰腺囊性病变，约占胰腺囊性的75％，主要有急慢性胰腺炎、胰腺外伤，胆石症等引起，假性胰腺囊肿实际上是胰周包裹性积液，其特点是缺乏上皮细胞覆盖。现对我院近20年收诊的35例胰腺假性囊肿进行了回顾总结。     

多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用

目的:探索临床上多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用。方法:选取2009-2011年收治的急性胰腺炎患者60例,回顾性研究患者的CT影像表现及临床表现。结果:49例患者的胰腺体积明显增大,30例患者胰腺组织内部密度不均匀,胰腺包膜改变15例,34例患者出现胰腺轮廓模糊,胰周渗出有积液,26例患者肾旁筋膜增厚及脾肾间隙模糊,6例患者并发假性囊肿,同时还有4例患者腹腔少量积液。结论:多层螺旋CT可以准确、有效地确定患者急性胰腺炎的类型,且具有无创性,为急性胰腺炎的诊断、鉴别以及治疗方案的确定提供了良好的依据,值得临床推广。     

B超对胰腺假性囊肿治疗方法与其疗效相关性的评价

胰腺假性囊肿是继发于胰腺炎或胰腺外伤后的并发症。本文通过已明确诊断的３０例胰腺假性囊肿治疗过程的超声影像的观察，进行了回顾性分析，发现Ｂ超观察对把握时机，采取何种治疗方法，对疾病的转归、复发、治愈，都有着至关重要的临床价值。１ 临床资料 胰腺假性囊肿患者３０例．男２４例，女６例，年龄３０～５０岁左右，分４组：纯中药治疗组６例，中西药结合组１４例，超声引导下介入疗法６例，采用同引流术４例。２ 方法２．１中药治疗组 采用清胰汤加减：姜黄、苏木、鸡血藤、桃仁、公英、丹皮、当归、白术。日１剂，水煎服。２．２…     

创伤性胰腺炎的CT诊断

目的：探讨创伤性胰腺炎CT表现与临床症状的相关性,提高对创伤性胰腺炎的诊断认识。方法：回顾性分析经手术和临床随访证实的15例闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT表现。男11例,女4例,年龄16～53岁,平均年龄（28．6±11．32）岁。结果：胰腺局限性或弥漫肿大10例,明显局限性血肿形成2例,网膜囊积液8例,胰周积液及左侧肾前筋膜增厚11例,其中3例主胰管损伤中仅1例CT检出。假性囊肿5例,于伤后5—7天内出现3例,于外伤3周后出现2例;而其中1例患者于1周内出现囊肿的基础上,在3周后出现多发囊肿。4例首次CT检查阴性。结论：多层螺旋CT在胰腺损伤的诊断中有重要价值,早期可对多数病例明确诊断。     

胰腺假性囊肿诊治体会

目的：回顾性分析近20年来对23例胰腺假性囊肿的治疗情况。方法：保守通治愈5例，均为近期患急性胰腺炎者；手术治疗18例，其中外引流1例，内外流14例，囊肿切除术3例。结果：无手术死亡，外引流术后胰瘘1例，囊肿切除术后复发1例，内引流术后无严重并发症出现。结论：急性囊肿应观察6周。有些病例有自行消散的可能，慢性囊肿一经确诊即行内引流治疗，内引流是目前较理想的有效手术方式。