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1.
目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法和电化学发光法检测68例原发性肝癌、49例良性肝病及68例健康体检者血清中AFP、AFP-L3、GP73的含量,并进行比较。结果原发性肝癌患者组血清AFP、AFP-L3、GP73含量明显高于良性肝病及健康对照组(P0.05和P0.01);三者联合检测的特异度和敏感度优于单独检测,所得数据有统计学意义。结论 AFP、AFP-L3、GP73联合检测可明显提高原发性肝癌诊断的敏感性和特异性。  相似文献   

2.
[目的]探讨高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)、甲胎蛋白异质体L3 (alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用.[方法]选取2012年2月至2013年10月在本院就诊患者112例,其中PHC组55例,肝炎组25例,肝硬化组32例,另选择肝脏功能正常者20例作为对照组.用酶联免疫法检测患者血清中GP73浓度,化学发光法检测AFP和AFP-L3的浓度,并计算AFP-L3在AFP中所占比例.[结果]GP73、AFP-L3与AFP在对照组、肝硬化组、肝炎组的表达水平均低于PHC组,且差异有统计学意义(P<0.01);使用GP73+ AFP与AFP-L3+ AFP对PHC诊断的灵敏度高于单独使用AFP(92.7% vs 70.9%,P<0.01;89.1% vs 70.9%,P<0.05),而特异性基本无变化.[结论]联合检测GP73、AFP-L3和AFP,能提高对PHC的早期诊断率,对临床工作有重要指导意义.  相似文献   

3.
郭晓红 《国际检验医学杂志》2013,34(18):2379-2380,2382
目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与高尔基体蛋白73(GP73)联合检测在低浓度AFP肝癌诊断中的价值。方法收集近3年在该院进行治疗的低浓度AFP肝病患者224例临床资料和血清学检测作为研究。依据肝病种类分为肝癌组(n=112),肝硬化组(n=67),肝炎组(n=45)。选择同时期健康体检中心进行健康查体者63例作为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组GP73的表达情况;应用甲胎蛋白异质体亲和吸附离心管洗脱获得,同时化学发光法检测原始血清中总AFP和AFP-L3,计算AFP-L3在总AFP中的比率。结果肝癌组AFP-L3和GP73水平均显著高于肝硬化组、肝炎组、对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。肝癌组患者中AFP-L3和GP73阳性率均显著高于肝硬化组、肝炎组、对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。肝癌组患者GP73阳性率显著高于AFP-L3阳性率,差异具有统计学意义(P〈0.05)。采用AFP-L3和GP73联合检测的灵敏度和准确度最高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 AFP-L3与GP73均可作为诊断低浓度AFP肝癌的血清标记物,二者联合检测具有更高的灵敏度和准确性,可提高低浓度AFP肝癌的诊断率。  相似文献   

4.
目的:探讨3项血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测PHC组34例,肝硬化组20例,慢性乙型肝炎组20例,其他肿瘤组37例血清AFP-L3、GP73、GPC-3的表达水平,同期选择20例门诊健康体检者作为对照组。对各指标表达情况进行比较和分析。结果 PHC组AFP-L3、GP73、GPC-3表达水平明显高于对照组和其他肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);3项标志物单项检测PHC的ROC曲线下面积分别为0.909、0.832、0.817;两两联合检测ROC曲线下面积分别为0.935、0.945、0.912,3项指标联合检测PHC的ROC曲线下面积可高达0.960。结论联合检测AFP-L3、GP73和GPC-3可提高PHC的检出率,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。  相似文献   

5.
目的 检测不同患者样本中甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)以及高尔基体蛋白73(GP73)的含量,研究AFP、AFP-L3、GP73在肝癌诊断中的应用.方法 收集肝癌患者样本、肝炎肝硬化样本以及正常健康人员样本,用电化学发光法检测AFP、AFP-L3及用ELISA法检测GP73含量.结果 1.本研究显示:AFP-L3%〉10%对肝癌诊断敏感度为89.1%;诊断特异度为94.4%[1];2.在101例肝癌标本中,GP73的阳性率为72.28%,AFP的阳性率37.62%,经过卡方检验,两者具有显著性差异(χ2=18.86,p〈0.01);3.在所有非肝癌患者中,GP73的诊断特异性为93.44%;AFP的诊断特异性为86.48%.结论 AFP-L3、GP73 用于诊断肝癌效果明显优于AFP,可以显著提高对肝癌诊断的灵敏度和特异性,而且AFP-L3、GP73 相比AFP更不容易受到肝部炎症和其他部位肿瘤的影响.结合本人早期研究结果,将GP73、AFP-L3、AFP联合起来检测,能更好更快的对肝癌做出早期诊断.  相似文献   

6.
目的探讨乙型肝炎肝硬化与肝癌患者乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基蛋白73(GP73)的差异及HBV DNA与AFP-L3、GP73相关性。方法回顾该院2015年10月至2017年10月收治的乙型肝炎肝硬化患者和肝癌患者的临床资料,其中80例乙型肝炎肝硬化患者设为对照组,68例肝癌患者设为观察组。所有患者均采用PCR法检测血清HBV DNA,采用酶联免疫吸附法检测血清AFP-L3、GP73水平。比较两组患者血清HBV DNA、AFP-L3、GP73表达水平及阳性率的差异,采用Pearson相关对HBV DNA、AFP-L3、GP73相关性进行分析,并采用ROC曲线分析HBV DNA与AFP-L3、GP73在肝癌诊断中的价值。结果观察组患者HBV DNA、GP73表达阳性率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者AFP-L3表达阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=55.01,P<0.001)。观察组患者血清HBV DNA、AFP-L3、GP73水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。分别将患者HBV DNA水平与AFP-L3、GP73水平作Pearson相关性分析,结果显示,HBV DNA与AFP-L3无相关性(r=0.214,P=0.079);HBV DNA与GP73表达无相关性(r=0.155,P=0.208)。采用ROC曲线对两组患者3种指标的鉴别诊断价值进行分析,3种指标均有一定的临床诊断价值(AUC>0.5),且AFP-L3在鉴别诊断中的应用价值最高(AUC=0.971,95%CI:0.943~0.999)。结论乙型肝炎肝硬化与肝癌患者HBV DNA、AFP-L3、GP73的水平存在明显差异,且肝癌患者血清HBV DNA与AFP-L3、GP73水平无明显相关性,AFP-L3在乙型肝炎肝硬化与肝癌的鉴别诊断中价值最高,值得在临床推广应用。  相似文献   

7.
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测在慢性乙型肝炎诊断中的价值。方法选取2016年3月至2019年2月西安交通大学医学院第一附属医院经病理组织学或影像学证实为慢性乙型肝炎的患者100例作为慢性乙肝组,选取同期在该院体检中心的健康体检者110例作为对照组。采用化学发光微粒子免疫法检测血清AFP,酶联免疫吸附实验检测血清GP73,亲和吸附离心管法检测血清AFP-L3。应用Logistic回归分析慢性乙型肝炎独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清AFP、GP73、AFP-L3检测的诊断效能。结果与对照组比较,慢性乙肝组血清AFP、GP73、AFP-L3水平均明显升高,差异有统计学意义(t=10.877、9.227、3.601,P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,AFP、GP73、AFP-L3是慢性乙型肝炎的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析显示,AFP诊断慢性乙型肝炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.863,GP73为0.832,AFP-L3为0.730,AFP、GP73、AFP-L3联合的AUC为0.953,明显高于AFP、GP73、AFP-L3单独检测(Z=2.843、3.145、7.099,P0.05)。结论血清AFP、GP73、AFP-L3联合检测可作为慢性乙型肝炎诊断的血清标志物,对提高慢性乙型肝炎诊断具有临床参考价值。  相似文献   

8.
目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床价值。方法采用免疫组织化学法和酶联免疫法检测原发性肝癌(PHC组,n=34例)、肝硬化(LC组,n=25例)和病毒性肝炎(VH组,n=27例)患者肝组织和血清GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,同期选择30例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,并比较GP73、AFP-L3和GPC-3单一和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织及血清AFP-L3、GP73和GPC-3表达水平均明显高于其他各组(P0.05),3项标志物(AFP-L3、GP73和GPC-3)单项检测PHC的阳性率分别为70.6%、76.5%、79.4%,两两指标联合检测PHC的阳性率可至82.3%、85.3%和88.2%,3项指标联合检测PHC的阳性率可高达91.2%,明显高于单项检测率(P0.05)。结论 AFP-L3、GP73和GPC-3联合检测可提高PHC阳性率,对早期PHC诊断具有重要的临床意义。  相似文献   

9.
选取2011年10月~2013年10月我院收治的原发性肝癌疾病确诊患者和良性肝脏疾病患者各38例,以及健康体检的健康人38例,分别定义为恶性组、良性组、对照组。对三组研究对象的GP73与AFP-L3两项指标进行对比。结果恶性组研究对象的GP73与AFP-L3两项指标明显高于良性组,且组间数据比较差异显著(P0.05);两项组研究对象的GP73与AFP-L3两项指标明显高于对照组,且组间数据比较差异显著(P0.05)。原发性肝癌疾病患者的GP73与AFP-L3两项指标水平会明显增加,在该类疾病的诊断过程中可以将上述两项指标作为重要的参考指标。  相似文献   

10.
目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验和亲和吸附法法检测68例PHC患者、42例肝硬化患者以及40例健康体检者血清GP73以及AFP-L3的含量,计算AFP-L3占总AFP的比率。结果检测血清GP73诊断PHC的临界值为123.8μg/L,曲线下面积为0.909,95%可信区间为0.835~0.957,诊断灵敏度为72.1%,特异度为91.4%;血清AFP-L3诊断PHC临界值为10.53%,曲线下面积0.885,95%可信区间为0.826~0.940,诊断灵敏度为70.6%,特异度为93.9%;PHC组血清GP73及AFP-L3含量明显高于肝硬化组及对照组(P<0.05)。与GP73及AFP-L3单项检测比较,二者联合检测可明显提高PHC诊断的灵敏度、阴性预测值以及总有效率(P<0.05),而特异度和阳性预测值无显著性差异(P>0.05)。结论 GP73及AFP-L3含量在PHC患者血清中明显增高,且二者联合检测可提高PHC诊断效率,可作为PHC诊断的血清标志物。  相似文献   

11.
目的考察血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、磷脂酰基醇蛋白聚糖3(GPC-3)和异常凝血酶原(DCP)联合检测对低浓度甲胎蛋白(AFP)原发性小肝癌的诊断价值。方法收集低浓度AFP小肝癌患者50例,非肝癌的消化系统疾病患者60例及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73、DCP和GPC-3水平,微量离心柱分离AFP-L3,罗氏电化学发光法测定总AFP和分离洗脱液中AFP-L3浓度,并计算AFP-L3占总AFP的比例。结果各组血清GP73、AFP-L3、GPC-3和DCP水平比较,差异均有统计学意义(P0.01),肝癌组4种标志物阳性检出率均明显高于其他各组(P0.01)。单项检测中GP73诊断小肝癌的灵敏度、准确率和曲线下面积最高,分别为72.0%、86.7%和0.826;GPC-3特异性最高,为98.0%。4种标志物联合检测的灵敏度、特异性、准确率和曲线下面积分别为78.0%、94.0%、88.7%和0.867。结论单独检测GP73和AFP-L3对低浓度AFP小肝癌的诊断价值较高,多种标志物联合检测可提高诊断价值,用于低浓度AFP小肝癌的辅助诊断。  相似文献   

12.
原发性肝癌(PHC)为最为常见的恶性肿瘤之一,早期多缺乏典型表现,起病隐匿,且不少患者就诊时已为晚期,失去了手术治疗的最佳时期,故死亡率较高[1]。另外,因中国属于多种慢性肝病的高发地区,进而造成原发性肝癌发病率有增高趋势,其诊断早期主要依赖CT、MRI、超声等影像学检查与甲胎蛋白(AFP)的检测。  相似文献   

13.
目的分析高尔基体糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)联合检测对早期肝癌的诊断价值。方法选取该院2014年1月至2015年12月收治的127例早期肝癌患者(早期肝癌组)。定量检测127例早期肝癌患者、90例良性肝病患者(良性肝病组)及90例健康体检者(对照组)血清肿瘤标志物GP73、AFP、糖类抗原19-9(A19-9)、糖类抗原125(CA125)和CEA的水平;采用ROC曲线分别评价以上5项指标单独检测和联合检测阳性在早期肝癌诊断中的灵敏度和特异度。结果在早期肝癌患者中,GP73、AFP、CA19-9和CEA的血清水平明显高于良性肝病组和对照组,差异均有统计学意义(P0.017)。单独检测GP73、AFP和CEA的灵敏度、特异度高于CA19-9和CA125。与单独检测相比,GP73、AFP和CEA联合检测可显著提高早期肝癌的检出率,其联合检测的灵敏度和特异度最高,依次为99.56%和100.00%。结论 GP73、AFP和CEA联合检测对早期肝癌的辅助诊断有较高的灵敏度和特异度,可在临床推广使用。  相似文献   

14.
目的评价肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值及联合检测的意义。方法分别检测90例PHC患者(PHC组)、52例肝癌转移患者(肝癌转移)、41例良性肝病患者(良性肝病组)和55例体检健康者(健康对照组)血清AFP、GP73和TSGF水平,分析AFP、GP73、TSGF联合检测对PHC的诊断价值。结果 PHC组血清AFP、GP73、TSGF水平均高于良性肝病组及健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。单独检测AFP、GP73和TSGF诊断PHC的特异度分别为79.7%、71.6%和83.1%,灵敏度分别为57.8%、74.4%、65.6%;三者联合检测可提高诊断PHC的灵敏度(96.6%),但特异度(68.9%)有所下降。联合检测AFP、GP73、TSGF可提高AFP阴性或低浓度PHC患者的早期诊断率。结论联合检测AFP、GP73和TSGF作为诊断PHC的重要指标,可显著提高PHC的早期诊断率。  相似文献   

15.
目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白异质体L3比率(AFP-L3%)和高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PLC)诊断、疗效观察和复发监测中的应用价值。方法选取71例PLC患者为观察组,其中行手术、射频消融治疗的36例为手术组;经肝动脉栓塞化疗的31例为化疗组;治疗3~6个月后复发的47例为复发组;同时选取同期健康体检者80例为对照组。比较各组AFU、AFP-L3%和GP73水平;比较AFU、AFP-73%和GP73单独及联合检测诊断PLC的灵敏度和特异度。结果观察组治疗前、化疗组治疗后、复发组AFU、AFP-L3%、GP73水平均高于对照组(P<0.05)。手术组治疗后AFU、AFP-L3%和GP73水平低于观察组治疗前(P<0.05),化疗组治疗后AFP-L3%和GP73水平也较观察组治疗前下降(P<0.05)。与观察组治疗前和复发组比较,手术组和化疗组治疗后AFU、AFP-L3%和GP73的阳性率均下降(P<0.05)。GP73单独检测诊断PLC的灵敏度和特异度高于AFU和AFP-L3%单独检测(P<0.05);AFU、AFP-L3%和GP73联合检测诊断PLC的灵敏度与特异度高于各项单独检测(P<0.05)。结论血清AFU、AFP-L3%和GP73水平在PLC的诊断、疗效观察和复发监测方面具重要的应用价值。  相似文献   

16.
目的:探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法采用免疫组织化学法和酶联免疫法检测原发性肝癌(PHC组34例)、肝硬化(LC组25例)和病毒性肝炎(VH组27例)患者肝组织和血清AFP-L3和GPC-3的表达水平,同期选择30例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清AFP-L3和GPC-3的表达水平,并比较AFP-L3和GPC-3单一和联合检测PHC的阳性率。结果 PHC组肝组织及血清AFP-L3和GPC-3表达水平均明显高于其他各组(P<0.05),AFP-L3和GPC-3单项检测PHC的阳性率分别为70.6%、79.4%,两种指标联合检测PHC的阳性率可至85.3%。结论 AFP-L3和GPC-3联合检测可提高PHC阳性率,对早期PHC诊断具有重要的临床意义。  相似文献   

17.
目的:分析3种肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、分泌型蛋白Dickkopf-1(DKK1)单独或联合检测原发性肝癌(PHC)的临床意义。方法采用电化学发光法检测 PHC 组、良性肝病组和健康对照组血清 AFP 水平;采用亲和吸附层析法检测 AFP-L3水平,计算 AFP-L3在 AFP 中比例;采用 ELISA 试剂盒检测血清标本中 DKK1水平。结果单独检测 PHC 患者的3种肿瘤标志物,AFP、AFP-L3、DKK1灵敏度分别为60.9%、76.8%、69.6%,特异度分别为88.7%、91.5%、95.8%。3项指标联合检测的灵敏度是91.3%,特异度是87.3%,与单项指标检测相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论AFP 、AFP-L3、DKK1的联合检测能提高 PHC 血清学检测的灵敏度和特异度,在 PHC 诊断方面比目前大多数传统的组合方法更准确。  相似文献   

18.
目的:探讨高尔基体糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)和转化生长因子β1(TGFβ1)联合检测在肝细胞癌(HCC)早期诊断中的临床价值。方法选取健康对照组48例,乙型肝炎组42例,肝炎后肝硬化组50例,HCC 组58例。对四组测试对象分别进行 GP73、AFP-L3、TGFβ1水平检测,并对结果进行分析比较。结果(1)不同组别间 GP73、AFP-L3、TGFβ1平均水平差异具有统计学意义(P <0.05);(2)三指标联合检测,阳性检出率达到96.55%,高于两两指标联合检测和各指标单独检测。结论(1)GP73、AFP-L3、TGFβ1均可作为肝癌早期诊断血清标志物;(2)与传统肝癌标志物 AFP 比较,AFP-L3具有较高的敏感度和特异性,且在良性、恶性肝脏疾病的鉴别诊断中具有重要作用,是一个较好的肝癌诊断血清标志物;(3)三指标联合检测后明显提高了对肝癌的检出率,有较好的应用价值。  相似文献   

19.
目的通过Meta分析及系统评价评估甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)和高尔基体糖蛋白73(GP73)联合检测诊断原发性肝癌的诊断价值。方法通过计算机检索和手工查询获得AFP-L3和GP73联合检测诊断原发性肝癌的文献,通过纳入和排除标准筛选文献并提取数据。采用Meta Disc1.4软件检验研究间异质性,并对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制综合受试者工作特性曲线(SROC)。结果 AFP-L3和GP73联合检测诊断原发性肝癌的汇总灵敏度、特异度和诊断优势比分别为0.86(95%CI:0.82~0.89),0.95(95%CI:0.93~0.96)和155.20(95%CI:57.47~419.1)。SROC曲线下面积(AUC)为0.981 2,Q指数为0.939 4。结论 AFP-L3和GP73联合检测在原发性肝癌的诊断中具有较高的灵敏度及准确性,可作为诊断原发性肝癌的重要指标。  相似文献   

20.
目的探讨慢性乙型肝炎患者血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)水平变化及临床价值。方法选取2016年3月至2019年2月该院收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据慢性乙型肝炎病情严重程度分级标准分为轻度组25例,中度组44例,重度组31例,另选取同期于该院体检的健康者30例为对照组。比较各组AFP-L3、GP73、AFP及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]水平,分析AFP-L3、GP73、AFP水平与慢性乙型肝炎患者病情严重程度的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析AFP-L3、GP73、AFP单独及联合检测诊断慢性乙型肝炎的效能。结果轻度组、中度组、重度组AFP-L3、GP73及AFP水平均明显高于对照组(P0.05),且随着慢性乙型肝炎病情的加重,AFP-L3、GP73及AFP水平逐渐升高(P0.05);轻度组、中度组、重度组TBIL、AST、ALT及ALP水平均明显高于对照组(P0.05),且随着慢性乙型肝炎病情的加重,TBIL、AST、ALT及ALP水平逐渐升高(P0.05)。AFP-L3、GP73、AFP水平与慢性乙型肝炎患者病情严重程度均呈正相关(r=0.803、0.779、0.694,P0.05)。ROC曲线分析结果显示,AFP-L3、GP73、AFP联合检测诊断慢性乙型肝炎的曲线下面积最大,为0.75,灵敏度为81.08%,特异度为96.15%,高于3项指标单独检测。结论 AFP-L3、GP73及AFP在慢性乙型肝炎患者血清中呈高表达,且其表达水平与患者病情严重程度呈正相关,3项指标联合检测可提高慢性乙型肝炎的诊断准确性。  相似文献   

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