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郑瑶周兴辉金慧英季伟星王鑫华 《中国妇幼保健》2021,(19):4481-4483
目的 分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及中性粒细胞表面抗原CD64指数(CD64)检测在儿童感染性腹泻诊断中的价值.方法 选取2016年6月-2019年5月在台州市中西医结合医院儿科住院的120例感染性腹泻患儿,按病原体分为细菌性腹泻组(90例)和病毒性腹泻组(30例),细菌性腹泻组依据病情分为轻型组(2... 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2019,(3)
目的探讨白内障术后发生感染性眼内炎患者病原菌与血清炎性因子变化及不同预防措施的效果。方法选择2012年1月-2017年12月于医院行超声乳化白内障吸除术的白内障患者7 841例,随机分为A组3 938例与B组3 903例。A组采用局部用药,给予左氧氟沙星滴眼液1次/h或妥布霉素地塞米松滴眼液1次/2h或氯霉素滴眼液1次/2h;B组采用全身静滴抗菌药物和激素:如万古霉素0.5h、2次/d,地塞米松10mg/次、1次/d,可乐必妥0.3g/次、1次/d。分析术后感染性眼内炎发生情况,病原菌及耐药情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果行超声乳化白内障吸除术的白内障患者发生术后感染性眼内炎20例,发生率为0.26%。A组术后感染性眼内炎发生率为0.13%(5/3 938)低于B组0.38%(15/3 903)(P=0.015)。共培养分离病原菌18株,其中革兰阳性菌15株,以表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主;革兰阴性菌3株。主要革兰阳性菌对红霉素、青霉素耐药率较高,未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株;两组患者术后7d泪液IL-6和TNF-α含量较术前增加(P<0.001);A组术后7d泪液IL-6和TNF-α分别为(18.97±4.16)μg/L和(97.41±16.78)μg/L低于B组(P<0.001)。结论白内障术后发生感染性眼内炎患者病原菌主要为表皮葡萄球菌和粪肠球菌,局部用药对炎症反应影响小,具有一定的临床意义。 相似文献
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目的探讨反应蛋白检测在儿童感染性腹泻诊断中的意义。方法选择汉川市人民医院儿科细菌感染性腹泻患儿40例作为细菌感染组,病毒感染性腹泻患儿40例作为病毒感染组,非感染性腹泻患儿40例作为对照组,根据病情严重程度,将细菌感染性腹泻组分为轻度组和重度组,比较各组患儿治疗前后CD64表达情况和C-反应蛋白水平,以及C-反应蛋白和CD64对儿童腹泻的诊断情况。结果细菌感染组治疗前CD64表达及C-反应蛋白水平高于病毒感染组和对照组(P<0.05),细菌感染组治疗后CD64表达及C-反应蛋白水平和病毒感染组与对照组比较没有差异(P>0.05),细菌感染组治疗后CD64表达及C-反应蛋白水平明显低于治疗前(P<0.05),病毒感染组和对照组治疗前后CD64及C-反应蛋白水平比较没有差异(P>0.05)。治疗前轻度组的CD64表达低于重度组(P<0.05),C-反应蛋白水平和重度组比较没有差异(P>0.05);治疗后轻度细菌组腹泻患儿和重度组CD64表达和C-反应蛋白水平比较没有差异(P>0.05),轻度组和重度组治疗后CD64表达和C-反应蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05)。CD64诊断细菌性腹泻的敏感性为87.5%,特异性为88.8%,C-反应蛋白诊断细菌性腹泻的敏感性为67.5%,特异性为76.3%,CD64诊断细菌性腹泻的敏感性高于C-反应蛋白的诊断敏感性(P<0.05)。结论 CD64和C-反应蛋白在儿童细菌感染性腹泻的诊断及预后评估中具有重要意义,CD64的表达情况能够反映儿童细菌感染性腹泻患儿的病情严重程度,对儿童细菌感染性腹泻的诊断敏感性较C-反应蛋白高。 相似文献
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[目的]通过检测感染性疾病患者的降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)水平,探讨其在感染性疾病诊断中的应用价值。[方法]将实验对象分为细菌感染组、病毒感染组和对照组,分别检测其PCT、CD64、CRP水平。[结果]细菌感染组PCT、CD64、CRP水平明显高于对照组,病毒感染组仅CRP高于对照组。细菌感染组中PCT、CD64、CRP的阳性率高于对照组,分别为59.5%、76.2%和52.3%,病毒感染组CRP阳性率高于对照组,为47.6%。CD64在ROC曲线下面积最大。[结论]PCT、CD64水平在细菌感染性疾病中的改变较CRP特异,CD64作为感染性指标的诊断价值最高。 相似文献
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目的 探讨CD64、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)联合检测在急性感染性疾病中的临床诊断价值.方法分别检测241例细菌感染者、162例病毒感染者和144名健康人的CD64、PCT、SAA及CRP.利用ROC曲线评价PCT、CRP、PCT及SAA的诊断价值.结果 细菌感染组CD64为(17.77±6.18)MFI、SAA为(179.37±116.56) mg/L、PCT为(1.22±0.39) ng/mL、CRP为(51.03±34.34) mg/L;急性病毒感染组分别为(9.85±2.69) MFI、(122.14±101.58) mg/L、(0.13±0.08) ng/mL和(15.62±13.04) mg/L;健康对照组分别为(9.35±2.16) MFI、(5.55±3.36)mg/L、(0.11±0.05) ng/mL、(3.93±2.77) mg/L;CD64、SAA、PCT和CRP在3组间的差异有统计学意义(F=59.449、32.710、31.531和34.439,P均<0.01);SAA对急性病毒感染的曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为0.783,诊断价值高于CRP.CD64对急性细菌感染的曲线下面积为0.882,诊断灵敏度为0.908,诊断价值优于PCT.4个参数联合检测对急性细菌感染的曲线面积为0.941,诊断灵敏度为0.983,对急性病毒感染曲线下面积为0.850,诊断灵敏度为0.800.结论 SAA是在判断感染特别是病毒感染方面明显优于CRP,CD64表达在细菌感染诊断上优于PCT.SAA、CRP、CD64和PCT联合检测对细菌感染和病毒感染鉴别诊断效能优于单独检测. 相似文献
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目的 探讨血清降钙素原、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在新生儿败血症诊断中的价值.方法 败血症组146例在入院时及恢复期采血,用免疫色谱法和免疫浊法比分别测定降钙素原和hs-CRP,并在入院接受抗生素治疗前作血培养;非感染组113例一次性采血测定降钙素原和hs-CRP,并对两组进行比较分析.结果 败血症组降钙素原水平(15.19±12.87ng/mL)显著高于非感染组(0.36±0.08ng/mL),H=13.338,P<0.01;败血症组hs-CRP水平(23.2±4.7mg/L)显著高于非感染组(3.3±1.2mg/L),H=10.271,P<0.01.恢复期降钙素原、hs-CRP均明显下降,以降钙素原≥0.5ng/mL,hs-CRP≥3mg/L为阳性标准,对诊断新生儿败血症的敏感度分别为94.6%和71.5%,特异度分别为85.2%和63.9%.结论 降钙素原、hs-CRP可作为新生儿败血症的早期检测指标,与hs-CRP相比,降钙素原较其优越性更明显,特别对新生儿重症感染如败血症诊断更有价值. 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2017,(10)
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度。结果观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P<0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P<0.05),混合感染高于病毒感染(P<0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3d(P<0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均>85.00%,符合临床需求。结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标。 相似文献
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《现代医学仪器与应用》2021,(1):21-24
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)检测对儿童呼吸道感染的诊断价值。方法选取2015年1月至2019年1月本院儿科收治的呼吸道感染患儿102例,根据呼吸道感染类型,分为支原体感染组(n=24)、病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=48)。另选同期进行健康体检健康儿童作为健康对照组(n=45)。比较各组研究对象的hs-CRP、WBC、PCT水平、阳性率及诊断呼吸道感染的准确性。结果 3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著高于健康对照组;hs-CRP水平细菌感染组>支原体感染组>病毒感染组;WBC、PCT水平细菌感染组>病毒感染组>支原体感染组;差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著下降,且恢复至正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿hs-CRP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组患儿WBC、PCT阳性率显著高于支原体感染组、病毒感染组,差异有统计学差意义(P<0.05)。hs-CRP、WBC、PCT联合指标检测诊断儿童呼吸道感染的特异性(96.87%)、灵敏度(98.91%)、AUC(0.955)均显著高于单一指标和两两联合指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、PCT检测对儿童呼吸道感染均有一定的诊断价值,但3者联合指标检测诊断准确性更高,可鉴别疾病类型,临床应用价值更高。 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2014,(13)
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在感染性心内膜炎(IE)患者中的变化及临床意义。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月确诊的16例感染性心内膜炎患者纳入观察组,16名健康志愿者纳入对照组,观察比较两组研究对象CRP、PCT水平,并对比较CRP与PCT对IE的早期诊断性能;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 16例IE患者送检标本检出链球菌属9株、葡萄球菌属4株、肠球菌属3株;观察组患者CRP、PCT水平分别为(31.51±3.84)mg/L、(7.21±0.22)ng/ml均明显高于对照组的(6.79±4.57)mg/l、(0.15±0.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);CRP与PCT诊断IE敏感度分别为87.50%与93.75%,两者比较差异无统计学意义,但是PCT具有更高的特异度为93.75%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对早期诊断IE具有较高的敏感度和特异度,其诊断价值高于CRP,是IE早期诊断的一项重要指标。 相似文献
12.
目的 检测降钙素原和超敏C-反应蛋白,在新生儿感染中的临床意义.方法 2009年5月-2011年8月收治医院新生儿科和温州市儿童医院新生儿科,出生<1周的新生儿386例,其中159例为轻度感染,51例为重度感染,176例健康新生儿;比较治疗前3组新生儿降钙素原和超敏C-反应蛋白水平.结果 检测健康新生儿组与重度感染组降钙素原分别为(0.61±0.32)、(5.27±2.64)g/L;超敏C-反应蛋白分别为(0.84±0.16)、(13.98±5.64)mg/L;外周血白细胞计数分别为(10.1±1.8)、(17.9±5.4)×109/L;中性粒细胞分别为(0.4±0.1)、(0.8±0.2)%,差异均有统计学意义(P<0.05),健康新生儿组与轻度感染组的降钙素原分别为(0.61±0.32)、(1.67±1.01)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定降钙素原能够更早期、更准确、更灵敏地诊断新生儿早期感染性疾病. 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2017,(21)
目的研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和内毒素(ET)在白血病患者化疗后并发感染应用价值。方法选取2013年11月-2016月10月医院白血病化疗患者170例,其中化疗后并发感染98例设为感染组,非感染患者72例设为非感染组,同期再选取健康体检者50例作对照组,检测感染患者化疗时、感染时、感染控制后和完全缓解后以及非感染患者化疗期间、健康体检人群入选时血清hs-CRP、PCT、ET水平。结果感染组hs-CRP、PCT、ET水平感染时、感染控制后高于化疗时,差异有统计学意义(P<0.05),感染控制后、完全缓解后水平低于感染时,完全缓解后水平低于感染控制后,差异有统计学意义(P<0.05);非感染组、对照组hs-CRP、PCT、ET水平低于感染组感染时、感染控制后,差异有统计学意义(P<0.05);PCT曲线下面积(AUC)0.940,高于hs-CRP、ET,差异有统计学意义(P<0.05);PCT截断值0.745ng/mL,特异性91.67%、敏感度87.76%。结论血清PCT、hs-CRP、ET水平检测在临床诊断白血病化疗后感染中具有一定价值且有助于病情评估、指导临床治疗,尤其PCT具有较高诊断敏感度与特异性,而联合检测有助于提高白血病化疗后并发感染诊断准确率。 相似文献
14.
目的:观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症患者的诊断价值,为临床合理用药和控制院感提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,选择104例ICU患者,根据脓毒症诊断标准分轻度脓毒症组45例,严重脓毒症组29例,非脓毒症组30例,另选40例健康人群为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平;7060型全自动生化分析仪检测CRP水平,观察各指标诊断脓毒症患者的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数;绘制ROC曲线并加以分析,明确检测最佳阈值。结果:轻度脓毒症组、严重脓毒症组血清PCT、CRP水平较对照组、非脓毒症组明显升高;非脓毒症组血清CRP水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);PCT指标敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数与ROC曲线下的面积值均好于CRP;联合检测血清PCT、CRP的敏感性及准确率好于各指标独立诊断。结论:血清PCT指标对脓毒症患者有较好的临床诊断价值,联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者可以提高其诊断的敏感性及准确率。 相似文献
15.
目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测对严重多发伤患者早期感染的临床评价,以提高临床对早期感染的诊断水平。方法选取2008年1月-2013年2月医院收治的多发伤患者250例,将其分为感染组128例和未感染组122例,对两组患者的血清PCT、CRP水平与检测结果进行观察和比较,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果经过检测后,感染组与未感染组的PCT水平分别为(35.35±13.12)、(0.90±0.29)ng/ml,两组差异有统计学意义(t=28.993,P<0.05),而CRP水平分别为(46.96±17.27)、(1.02±0.41)mg/L,两组差异有统计学意义(t=29.371,P<0.05);感染组PCT、CRP阳性率分别为88.28%、79.69%,未感染组分别为16.39%、42.62%,两组差异有统计学意义(P<0.01);经过检测后,PCT及CRP的阳性预测值分别为85.0%和66.2%,差异有统计学意义(χ2=13.320,P<0.01),而阴性预测值分别为88.7%、72.9%,差异有统计学意义(χ2=8.646,P<0.01)。结论 PCT和CRP测定均有助于感染性疾病的早期诊断,联合测定显著提高严重多发伤患者早期感染性疾病的诊断,有利于指导治疗,值得在临床推广。 相似文献
16.
《中华医院感染学杂志》2017,(12)
目的观察血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体及纤维蛋白原在糖尿病足合并感染患者中的变化及其相关性,为糖尿病足感染的早期发现、早期预防提供参考。方法选取2014年5月-2016年5月糖尿病足患者159例,其中未感染患者71例,感染患者88例,其中轻度感染患者34例,中度感染患者33例,重度感染患者21例;采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,酶联荧光分析检测PCT水平,全自动血凝分析仪检测纤维蛋白原、D-二聚体;比较各组患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平差异。结果不同感染程度糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平间存在显著性差异(P<0.05);轻度感染组、中度感染组和重度感染组hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平均明显高于未感染组,并且随着感染程度的加重水平不断升高;无效患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平显著高于治愈患者、好转患者(P<0.05);经Pearson检验,159例糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平与患者性别、年龄以及糖尿病病程间均无相关性。血清炎性指标hs-CRP、PCT与纤溶指标纤维蛋白原和D-二聚体间存在显著相关性(P<0.05)。结论炎症和纤溶指标在糖尿病足患者感染发展中发挥着重要作用,hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体可用于反映糖尿病足感染程度及治疗情况。 相似文献
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目的 探讨脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与脑梗死病情和预后的关系.方法 选择97例脑梗死患者(观察组)和72例健康体检者(对照组),采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定观察组不同时期hs-CRP水平,分析其与脑梗死病情轻重及临床神经功能缺损程度评分的相关性,并与对照组进行比较.结果 观察组入院第24天hs-CRP水平[(3.9±1.8)mg/L]较第1、4、8天hs-CRP水平[(5.8±1.9)、(6.4±2.4)、(5.7±2.0)mg/L]显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清hs-CRP水平与神经功能缺损程度评分呈正相关(r=0.214,P<0.01).结论 血清hs-CRP水平与脑梗死的发生具有密切的关系,是评价脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标,对脑梗死的预测和干预处理有一定的临床价值. 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2017,(10)
目的探讨社区获得性肺炎(CAP)的抗感染疗效,观察炎症因子降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)在抗感染治疗前后的水平变化规律。方法选取2015年1-12月医院收治的死亡风险中等的CAP患者60例,依据抗感染方式的不同,分为左氧氟沙星组30例和β-内酰胺类联合阿奇霉素组(联合治疗组)30例,监测患者入院时、治疗期间生命体征变化,以及入院第3天及第5天血常规、血hs-CRP和PCT水平,比较两组患者治疗前后生命体征、血常规、PCT、hs-CRP、平均住院时间的差异。结果两组患者在性别、年龄及入院时生命体征(体温、呼吸、心率)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随着抗感染时间的延长,左氧氟沙星组患者体温恢复正常时间短于联合治疗组(P<0.05),其余生命体征指标恢复正常时间差异无统计学意义;两组患者入院时血常规、hs-CRP和PCT水平比较差异无统计学意义,入院第3天左氧氟沙星组较联合治疗组在白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、单核细胞恢复正常的百分率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第5天时hs-CRP恢复正常的百分率高于联合治疗组(P<0.05)。结论与β-内酰胺类联合阿奇霉素治疗相比,左氧氟沙星治疗中度CAP患者的临床疗效似乎更好,多伴有血白细胞和炎症因子hs-CRP的更多改善。 相似文献
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目的 探讨检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白(Ig)、补体C的临床意义.方法 选择61例MPP患儿(观察组)和60例健康儿童(对照组)为研究对象,IL-6、IL-8采用酶联免疫吸附试验方法测定,TNF-α采用γ放射免疫计数器检测,hs-CRP、总Ig、补体C采用速率散射比浊法测定.结果 观察组血清IL-6为(109.31±54.72)ng/L、IL-8为(128.19±65.87)ng/L、血清hs-CRP为(34.13±19.21)mg/L、总Ig为(12.62±5.51)g/L、补体C为(2.98±0.97)g/L,与对照组的(67.23±32.18)ng/L、(31.78±8.91)ng/L、(1.62±1.34)g/L、(6.71±3.65)g/L、(1.46±0.45)g/L比较均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组血清TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C在小儿MPP中起重要作用,检测IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C的变化对判定病情和预后有一定的临床应用价值.Abstract: Objective To investigate the clinical significance of serum interleukin (IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor (TNF)- α, high-sensitivity C-reactive protein (hs-C RP), total immunoglobulin (Ig) and complement C levels in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP). Methods Sixty-one cases of children with MPP (observation group) and 60 healthy children (control group) were selected. The serum IL-6 and IL-8 levels were tested by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) method; the serum TNF-α level was tested by γ radioimmunoassay (RIA) counter; the serum hs-CRP, total Ig and complement C levels were tested by rate nephelometry method. Results The serum IL-6 concentration was (109.31 ±54.72) ng/L, IL-8 concentration was (128.19 ±65.87) ng/L, hs-CRP concentration was (34.13 ± 19.21) mg/L, total Ig concentration was (12.62 ± 5.51) g/L and complement C concentration was (2.98 ± 0.97) g/L in the observation group, and they were higher than those in the control group [(67.23 ±32.18) ng/L, (31.78 ±8.91) ng/L, (1.62 ±1.34) g/L, (6.71 ±3.65) g/L, (1.46 ±0.45) g/L]. The differences were significant (P < 0.05 or < 0.01). The serum TNF- t level between two groups had no significant difference (P> 0.05). Conclusions The serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C play an important role in MPP. It has important significance to detect the serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C levels in children with MPP. 相似文献